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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Callaway, William J.

出品人:

页数:337

译者:

出版时间:

价格:49.95

装帧:Pap

isbn号码:9780323034203

丛书系列:

图书标签:

• 放射学
• 医学影像
• 解剖学
• 生理学
• 病理学
• 放射技术
• X射线
• 影像诊断
• 教科书
• 医学

影像诊断学核心概念与临床实践指南 一部聚焦基础物理原理、设备操作与人体解剖结构的深度参考书 本书旨在为放射学、医学影像技术以及相关医疗专业人士提供一个全面、深入且高度实用的知识体系框架。它并非对现有标准教科书的简单重述，而是侧重于基础物理学的严谨性、设备工程学的实用性以及影像解剖学的精确性，旨在建立起从理论到临床应用的坚实桥梁。 全书结构经过精心设计，以确保读者能够系统地掌握从X射线生成到最终图像质量控制的每一个关键环节。内容深度足以满足专业认证考试的严格要求，同时兼具作为临床实践中快速参考工具的价值。 --- 第一部分：放射物理学基础与辐射生物学 本部分深入探讨了构成所有医学影像技术（包括X射线、CT、磁共振成像（MRI）和超声波）的底层物理定律。强调理解这些基础知识对于优化图像质量和确保患者安全至关重要。 1. 辐射的本质与生成： 详细解析了电磁波谱中X射线的特性、波粒二象性以及其与物质的相互作用机制。内容涵盖了经典的光电效应、康普顿散射，并对比了这些现象在诊断成像中的不同影响，特别是它们如何影响图像的对比度和噪声水平。 2. X射线机的设计与运作原理： 深入剖析了X射线球管的结构，包括阴极和阳极的材料选择、电子加速过程、焦点（Focus）的形成及其对空间分辨率的影响。重点讲解了千伏特（kVp）、毫安秒（mAs） 等核心曝光参数如何相互作用，形成精确的辐射剂量。同时，探讨了波束滤波（Filtration）的必要性，包括固有过滤和附加过滤的几何构造与功能。 3. 图像形成与质量控制： 本章节详细阐述了如何将辐射信息转化为可见图像。内容涵盖了数字成像系统（CR、DR） 的探测器技术（如闪烁体、光电导材料），图像矩阵、像素密度、灰阶位深的概念。着重讨论了影响图像质量的关键因素：空间分辨率（Resolution）、对比度（Contrast）、信噪比（SNR），并提供了量化这些参数的数学模型和临床测量方法。 4. 辐射剂量与防护： 对辐射防护的“合理性原则（ALARA）”进行了深入阐述，并详细介绍了国际公认的剂量单位及其临床应用（如Gy、Sv、R）。内容包括外部屏蔽材料的选择（铅、混凝土）、剂量计的使用，以及如何根据患者的特定情况（如儿童、妊娠期患者）调整曝光技术以最小化不必要的辐射暴露。同时，探讨了辐射生物学效应，区分了确定性效应和随机性效应。 --- 第二部分：先进成像模态的物理基础与技术特异性 本部分将焦点从传统X射线扩展到现代诊断流程中不可或缺的CT和MRI技术，强调了它们各自独特的物理基础和技术挑战。 1. 计算机断层扫描（CT）的原理： 详细解析了CT扫描的几何结构（如：第三代、第四代扫描仪的工作原理）。核心内容是傅里叶变换在图像重建中的应用，解释了数据采集（投影）如何通过滤波反投影（Filtered Back Projection）或迭代重建算法转化为横断面图像。此外，深入探讨了CT数值（Hounsfield Units, HU）的校准意义，以及对比增强扫描中造影剂动力学的基础知识。 2. 磁共振成像（MRI）的物理基础： 此章节是全书的难点和重点之一，需要扎实的电磁学基础。解释了核磁共振现象的产生，包括质子的自旋、拉莫尔频率、磁场梯度和射频脉冲（RF Pulse）的作用。详细对比了T1弛豫时间、T2弛豫时间在不同组织中的差异，并阐述了常用序列（如SE, GRE, STIR, FLAIR）的脉冲序列设计及其产生的图像特征。对MRI伪影的来源和消除策略进行了详尽的分类讨论。 3. 超声波与核医学基础概述： 对超声波的压电效应、声束的聚焦与衍射进行了物理层面的解释。在核医学部分，简要介绍了放射性同位素的衰变过程（如：Tc-99m的制备与特性）以及伽马照相和PET成像的基本原理，侧重于其对特定生理过程的显示能力。 --- 第三部分：解剖学与定位学的精准结合 精确的解剖定位是诊断成像质量的基石。本部分摒弃了纯粹的解剖学描述，而是将解剖知识与成像技术紧密结合，强调在实际扫描中如何识别、定位和显示关键结构。 1. 骨骼系统与运动影像： 详细展示了主要关节（肩、髋、膝）的正常解剖结构在各种投影（CR/DR）和断层扫描（CT/MRI）下的表现。特别关注骨折线、关节间隙和骨髓水肿在不同成像对比度下的可视化技巧。 2. 胸腔与心血管成像： 重点分析了肺实质、纵隔结构（如主动脉弓、气管、淋巴结）在正位、侧位及CT扫描中的标准位置与变异。强调了呼吸门控（Gating）技术在最小化心影和运动伪影中的应用。 3. 腹部与盆腔的系统性检查： 系统地梳理了实体器官（肝、脾、肾、胰腺）在横断面成像中的正常形态、相对位置以及边界清晰度。内容包括消化道造影剂（如钡剂或水）的正确应用策略，以及在增强扫描中识别正常血管结构（如门静脉、腔静脉）的技巧。 4. 神经系统成像基础： 概述了脑和脊髓的关键解剖结构在CT和MRI（特别是T1/T2加权像）上的对比差异。强调了如何通过脑窗、软组织窗的调整，快速识别颅内出血或占位病变的基础影像特征。 --- 第四部分：图像质量的临床优化与故障排除 本书的实践价值体现在对日常工作中可能遇到的技术难题提供系统化的解决方案。 1. 伪影识别与消除策略： 针对数字成像、CT和MRI中常见的所有主要伪影类型进行了分类和深入剖析，包括：运动伪影、金属伪影（尤其在CT和MRI中的差异处理）、散射线（Scatter Radiation）的校正技术、以及磁共振成像中的化学位移和截断误差。提供了实用的“如果出现X伪影，请尝试Y步骤”的决策树。 2. 跨模态图像的整合与比较： 指导读者如何有效地比较和整合来自不同成像设备（如：PET/CT融合、MR/US对比）的信息。强调如何根据临床问题选择最合适的成像参数组合（高空间分辨率 vs. 高对比度灵敏度）。 3. 流程效率与工作流程管理： 讨论了如何通过合理的检查流程设计、参数预设和后处理技术，在保证诊断质量的前提下，缩短扫描时间，提高科室的周转率。 本书的读者将通过严谨的物理模型理解、精确的解剖定位训练以及系统化的故障排除指南，建立起一个全面、扎实且高度实用的专业知识体系。

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这本书的出现，无疑是给正在备考注册放射技师考试的同学们打下了一剂强心针。我个人在备考过程中，尝试过市面上不少参考书，但总觉得要么过于理论化，让人望而却步；要么过于碎片化，抓不住重点。而 Mosby's Comprehensive Review of Radiography，则完美地解决了这个问题。它就像一位经验丰富的导师，将海量的知识点梳理得井井有条。书中对解剖学、生理学、放射学物理学、成像技术，以及各种解剖部位的常规和特殊投照技术，都进行了详尽的阐述。更让我惊喜的是，它不仅仅是简单地罗列知识，而是通过清晰的图表、生动的插图，以及大量的临床案例，将抽象的概念具象化。例如，在讲解X射线管的成像原理时，书中配有精细的结构图，并辅以动画式说明，让我彻底理解了电子、靶材、X射线产生等过程。对于那些常常感到枯燥的物理学部分，这本书也用一种更贴近实际应用的方式来呈现，让你明白这些理论知识是如何转化为临床实践的。它让我能够更系统地掌握放射学知识体系，并且在复习时事半功倍。

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我一直觉得，学习放射学，尤其是在备考过程中，仅仅掌握理论知识是不够的，还需要有大量的练习题来巩固和检验。 Mosby's Comprehensive Review of Radiography 在这方面提供了一个非常全面的支持。它不仅在每个章节的末尾都附有精心设计的练习题，涵盖了该章节的主要知识点，还提供了一个大型的模拟考试题库。这些题目不仅数量可观，而且质量也非常高，能够很好地模拟真实考试的难度和风格。更重要的是，书中对每一个题目的答案都进行了详细的解析，不仅解释了正确答案为何正确，还分析了错误选项可能存在的误导之处，以及相关的知识点回顾。这种详细的解析，让我能够从错误中学习，深入理解知识盲点，而不是简单地知道“做错了”。通过反复练习这些题目，我不仅巩固了所学知识，还逐渐培养了考试的答题技巧和心理素质，这对于一次性通过考试至关重要。

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说实话，第一次拿到这本厚重的参考书时，我曾有过一丝畏惧，生怕又是一本“劝退”读物。然而，当我翻开它的第一页，这种疑虑便烟消云散了。这本书最让我赞赏的一点是其内容的高度系统性和逻辑性。它并非简单地堆砌知识点，而是建立了一个清晰的学习路径。从基础的辐射生物学，到复杂的成像设备原理，再到各种疾病的影像学表现，每一个章节的衔接都恰到好处，仿佛在引导读者一步步深入探索放射学的奥秘。书中的术语解释非常到位，对于初学者来说，很多专业名词可能意味着巨大的障碍，但这本书通过详细的定义和相关的例证，让这些“拦路虎”变得易于理解。而且，它在介绍各个成像模式时，不仅阐述了其基本原理，还深入探讨了不同技术参数对图像质量的影响，以及如何根据临床需求选择最优的成像方案。这对于希望在理解层面而非死记硬背层面掌握知识的考生来说，简直是福音。它帮助我构建了一个扎实的理论基础，让我对放射学诊断有了更深刻的认识。

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对于我这种视觉型学习者来说，一本好的参考书，图像质量和清晰度至关重要。 Mosby's Comprehensive Review of Radiography 在这一点上做得非常出色。书中大量的解剖图谱、X光片、CT和MRI图像，都经过精心挑选和编辑，清晰度极高，能够准确地展现出解剖结构和病灶特征。而且，书中对于图像的标注也非常详尽，能够帮助我准确地识别各种解剖标志和异常。除了静态图像，一些关键章节还辅以二维码，可以通过扫描跳转到相关的视频讲解或模拟操作，这极大地增强了学习的互动性和趣味性。特别是对于一些需要理解三维空间关系的解剖结构，例如骨盆、颅底等，书中的多角度视图和切片演示，让我能够非常直观地感受到其空间结构，这在实际工作中进行图像后处理和三维重建时尤其有帮助。这本书让我感觉自己不是在死啃书本，而是在与一个优秀的影像专家进行交流。

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这本书给我最大的感受是它的“实用性”。在很多时候，我们学习的知识点往往停留在理论层面，与实际操作脱节。但 Mosby's Comprehensive Review of Radiography 巧妙地将理论知识与临床实践紧密结合。它在讲解每一项成像技术时，都会详细介绍其在不同临床科室的应用，以及在实际操作中需要注意的细节和可能遇到的问题。例如，在介绍腹部影像学时，它会详细说明如何根据患者的具体情况调整曝光参数，如何识别伪影，以及如何根据影像学表现初步判断常见疾病。书中还穿插了大量“临床提示”和“注意事项”，这些都是作者根据丰富的临床经验总结出来的宝贵经验，对于正在实习或刚入职的放射技师来说，具有极高的参考价值。这本书让我明白，放射学不仅仅是关于设备和成像，更是关于如何运用这些工具去服务于临床诊断，它让我对未来的职业道路有了更清晰的认识和更坚定的信心。

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