Critical Care Nursing pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Univ of Pennsylvania Pr

作者:Fairman, Julie/ Lynaugh, Joan E.

出品人:

页数:192

译者:

出版时间:2000-1

价格:$ 29.95

装帧:Pap

isbn号码:9780812215366

丛书系列:

图书标签:

• 重症护理
• ICU护理
• 临床护理
• 护理学
• 医学
• 急诊护理
• 呼吸支持
• 心血管护理
• 神经系统护理
• 患者监护

好的，这是一份针对一本名为《重症监护护理》的书籍的简介，内容详尽，旨在提供深度信息，不包含该书的任何内容。 --- 《生命前线：重症医学的挑战与艺术》 内容简介 本书深入剖析了现代重症医学领域的核心挑战、先进技术以及对护理专业人员提出的严苛要求。它不是一本针对特定护理操作的手册，而是一部关于重症病房复杂生态系统的深度观察与理论构建。本书旨在为读者提供一个广阔的视角，理解在危急生命情况下，如何整合多学科知识，以实现患者最优化和最富有人文关怀的照护。 第一部分：重症环境的结构与哲学 1. 重症监护室（ICU）的演变与定位 本部分首先追溯了重症监护理念从早期隔离单元到现代多学科协作中心的历史发展脉络。重点探讨了不同类型ICU（如综合性、专科性，以及混合型）的职能划分、资源配置的优化策略，以及它们在整个医疗系统中的战略地位。我们将分析设施设计如何影响患者安全和医护效率，包括气流控制、噪声管理、照明设计对生理指标的影响等非直接护理因素的深度研究。 2. 伦理困境与决策制定框架 重症医学是伦理冲突最为集中的区域之一。本章聚焦于生命维持的界限、预立医疗指示的执行难度，以及如何在资源稀缺时进行优先级排序。本书详细阐述了一套系统的伦理决策框架（如四原则、叙事伦理），用以指导复杂情况下的沟通与选择。特别关注了如何与家属进行关于“临终关怀”与“积极抢救”之间艰难对话的技巧和心理准备。 3. 跨学科协作的组织学 重症照护的质量直接取决于团队的协同效应。本节深入探讨了医师、呼吸治疗师、药剂师、体外膜氧合（ECMO）专家、物理治疗师与护理人员之间高效沟通的最佳实践。内容包括建立统一的术语系统、优化信息传递路径，以及如何通过定期的结构化案例讨论（Case Review）来提升整体的临床推理能力，而非仅仅关注技术操作的执行。 第二部分：危重症生理学的宏观理解 4. 循环系统失代偿的复杂调控 本部分着重于理解休克状态的内环境失衡机制，超越基础的液体复苏概念。我们探讨了微循环灌注的评估模型、血管张力调节的神经内分泌机制，以及在不同病因休克（感染性、心源性、出血性）中，升压药和正性肌力药作用靶点的选择性差异。对先进的血流动力学监测技术（如脉搏轮廓分析、小动脉灌注压力评估）的理论基础进行了深入阐述。 5. 呼吸衰竭的机械通气的艺术与科学 本书探讨了急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理学进展，特别是炎症级联反应对肺顺应性的影响。重点分析了容量控制与压力控制模式的适用边界，高级通气策略如高频振荡通气（HFOV）和常频强制通气（CMV）的适应症与潜在风险。同时，对脱机过程中的生理障碍（如膈肌疲劳与神经肌肉功能障碍）进行了系统的分析。 6. 肾脏替代疗法的系统整合 本章考察了急性肾损伤（AKI）与液体平衡管理之间的复杂关系。内容涵盖持续性肾脏替代疗法（CRRT）的血液动力学影响、滤过液（Effluent）速度与清除率的匹配原则。分析了CRRT在严重代谢性酸中毒、药物清除以及体液超负荷管理中扮演的关键角色，以及如何根据患者的内环境波动动态调整治疗方案。 第三部分：深度干预与风险管理 7. 神经重症的快速评估与干预 对于中风、颅脑创伤和癫痫持续状态等神经系统急症，本书强调了早期识别颅内压（ICP）升高和脑血流灌注不足的重要性。我们探讨了脑电图（EEG）的连续监测解读，以及针对特定病理生理学目标（如氧分压、二氧化碳分压）的精准神经保护策略，而非仅仅依赖于体温管理。 8. 感染控制与脓毒症的早期识别 本部分侧重于脓毒症“时间就是器官”的原则在临床实践中的具体体现。内容涵盖了基于生物标志物（如降钙素原、乳酸）的早期感染源定位，广谱抗生素的个体化冲击剂量设计。此外，还详细分析了液体复苏与血管活性药物使用对免疫细胞功能的潜在负面影响。 9. 镇静、镇痛与谵妄管理的精细化 重症患者的镇静管理被视为一种平衡行为：既要保证必要的治疗配合，又要避免过度镇静带来的长期认知损伤。本书详细介绍了RASS评分体系的局限性，以及如何根据患者的神经生理状态（如意识水平、自主呼吸驱动）来选择合适的镇静药物组合，以实现快速唤醒和认知保护的目标。对谵妄的综合性风险评估和非药物干预策略进行了详尽的论述。 第四部分：专业人员的韧性与持续学习 10. 职业倦怠与照护疲劳的应对机制 长时间处于高压、高风险的重症环境中，专业人员面临巨大的心理负荷。本章探讨了临床工作中的“道德创伤”（Moral Injury）现象，并提出了系统性的组织支持策略。内容包括建立有效的同伴支持小组、优化轮班制度以维持认知清晰度，以及鼓励从业者发展临床批判性思维，将其作为应对不确定性的核心工具。 11. 循证实践的整合与转化 本书强调，重症护理的进步依赖于将前沿研究成果迅速、安全地转化为临床标准。本节分析了高级别的临床试验设计（如多中心、随机对照试验）如何影响当前的治疗指南，并指导读者如何批判性地评估新的治疗工具和技术，确保所有干预措施均基于最可靠的科学证据。 --- 《生命前线：重症医学的挑战与艺术》为有志于在复杂临床环境中做出关键决策的专业人士提供了一套深入的理论框架和批判性思维工具，旨在提升对危重生命状态的整体驾驭能力。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是打开了我对急症监护护理这扇大门的新视角！原本以为这会是一本充斥着复杂医学术语和枯燥理论的教科书，但《Critical Care Nursing》完全颠覆了我的认知。从第一页开始，我就被深深吸引了。它没有直接丢给我一大堆需要记忆的知识点，而是以一种非常引人入胜的方式，将理论与临床实践紧密结合。作者仿佛是一位经验丰富的导师，循循善诱地引导我进入重症监护室的世界。书中对那些危在旦夕的病人所经历的生理和心理挑战的描述，既专业又充满人文关怀，让我深刻理解了作为一名ICU护士所肩负的巨大责任。我尤其喜欢书中关于生命体征监测和危象处理的章节，作者用清晰易懂的语言解释了复杂的机制，并通过丰富的案例研究，让我仿佛身临其境，学习如何做出快速而准确的判断。它不仅仅是知识的传递，更是一种思维方式的培养，教会我如何系统地分析问题，如何整合信息，以及如何在压力下保持冷静和专业。这本书让我对急症监护护理产生了浓厚的兴趣，并且让我看到了未来职业道路上无限的可能性。

评分☆☆☆☆☆

《Critical Care Nursing》这本书的内容极大地拓展了我对急症监护复杂性的认知。它没有回避那些最棘手的临床挑战，而是将其剖析得淋漓尽致。书中的每一章都像是一个精心设计的谜题，需要读者调动已有的知识，并从中学习新的思路来解决。我特别欣赏作者在处理危重症患者多系统功能障碍时的条理性。他不仅仅是罗列症状，而是深入分析病理生理机制，以及不同系统之间的相互影响。这让我对疾病的整体性有了更深刻的认识。书中对药物的详细解读，包括作用机制、剂量调整以及潜在的副作用，都非常实用。同时，它还提供了关于各种监护设备使用的详细指南，让我不再对那些高科技仪器感到畏惧，而是能够理解它们在监测和管理患者病情中的关键作用。这本书让我意识到，急症监护护理并非简单的执行医嘱，而是需要护士具备强大的分析能力、批判性思维和解决问题的能力。它是一本能激发思考、挑战认知、并且让我更加渴望在这一领域深入学习的书籍。

评分☆☆☆☆☆

《Critical Care Nursing》这本书的阅读体验，对我来说是一次意想不到的震撼。它不仅仅是一本技术指南，更像是一次深入人心的哲学对话。作者在书中展现出的对生命的敬畏之心和对患者的深切关怀，通过文字的力量，直接触动了我内心最柔软的部分。我被那些关于生命挽救的艰辛与喜悦的真实故事所打动，也对护士们在极端压力下所展现出的专业素养和职业道德感到由衷的钦佩。书中对于如何应对复杂病情、如何与跨学科团队有效沟通、以及如何在情感上支持病人和家属的探讨，都让我受益匪浅。它让我明白，在急症监护室，不仅仅是在与疾病搏斗，更是在与时间赛跑，与生命的脆弱抗争。这本书没有给我任何空洞的理论，而是通过大量的实际案例和富有启发性的分析，教会我如何成为一名更加有智慧、有温度、有担当的护士。它让我深刻理解了急症监护护理的独特性和重要性，并且让我对未来的职业发展充满了信心和热情。

评分☆☆☆☆☆

在我阅读《Critical Care Nursing》的过程中，最令我印象深刻的是它对人文关怀在重症监护中的重要性的强调。我一直以为，在ICU这种高度技术化的环境中，关注点更多地集中在机器设备和生命指标上，但这本书让我意识到，病人的情感需求、家属的焦虑以及团队合作之间的默契，同样至关重要。书中通过生动的故事和案例，展现了护士如何用细致入微的观察和充满同情心的沟通，安抚濒临绝望的病人和他们的家人。我学到了许多非语言沟通的技巧，以及如何在复杂的医疗决策中，充分考虑病人的意愿和价值观。这不仅仅是一本关于“如何做”的书，更是关于“为何这样做”的哲学思考。它鼓励我不仅仅是一名技术的执行者，更是一名充满同理心和责任感的照护者。阅读这本书的过程，就像是与一位充满智慧和经验的导师进行了一场深入的对话，让我对护士这一职业有了更深刻的理解和敬意。它拓宽了我的视野，让我意识到在急症监护护理中，技术与人文的结合才是真正的核心。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我最初对《Critical Care Nursing》这本书的期望并不高，以为它只是会提供一些基础的护理指南。但事实证明，我错了。这本书以一种极为深入浅出的方式，将急症监护护理的各个方面都做了细致的梳理。我尤其赞赏作者在阐述急性呼吸衰竭和心力衰竭等常见急症时的清晰逻辑。他并没有直接给出治疗方案，而是先从发病机制入手，然后详细介绍了各种诊断手段，最后才讨论到具体的护理干预措施。这种由浅入深、由表及里的讲解方式，让我能够真正理解“为什么”要这样做，而不仅仅是“怎么做”。书中关于循证医学在急症监护中的应用的论述，也让我印象深刻，它强调了基于最新研究证据来指导临床实践的重要性，这对于提升护理质量至关重要。此外，作者还涉及了一些关于法律伦理方面的议题，这在我看来是护理教育中经常被忽视但又极其重要的一环。总而言之，这本书提供了一个全面而深刻的视角，让我对急症监护护理有了全新的认识，并且激发了我不断学习和探索的动力。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆