Surgery of the Liver, Bile-ducts and Pancreas in Children pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Oxford Univ Pr

作者:Howard, Edward R. (EDT)/ Stringer, Mark D. (EDT)/ Colombani, Paul M. (EDT)

出品人:

页数:576

译者:

出版时间:2002-5

价格:$ 197.75

装帧:HRD

isbn号码:9780340761298

丛书系列:

图书标签:

• 儿科外科
• 肝脏外科
• 胆道外科
• 胰腺外科
• 儿童外科
• 外科手术
• 肝胆胰疾病
• 儿科疾病
• 手术治疗
• 消化系统疾病

肝脏、胆道与胰腺的儿童外科：深度剖析与临床实践 本书籍旨在为小儿外科医师、肝胆胰外科专家、胃肠病学家以及相关临床研究人员，提供一部全面、深入且极具临床指导价值的肝脏、胆道及胰腺疾病的儿童外科处理专著。尽管我们关注的重点在于儿童患者，但本书的结构和内容深度力求达到成人复杂手术教科书的严谨性与前沿性，同时充分考量儿科特有的生理、病理及发育阶段差异。 本书涵盖的范围极其广泛，从基础解剖学到尖端微创技术，全面覆盖了儿童肝胆胰外科的各个层面。 第一部分：基础与诊断的基石 第一章：儿童肝胆胰系统的解剖与胚胎发育 本章详述了从胎儿期到青春期，肝脏、胆管系统和胰腺的正常结构演变过程。重点阐述了在小儿时期，器官相对位置的动态变化、血管结构的变异性以及术前影像学评估中需要识别的正常变异。特别强调了先天性胆道闭锁（ biliary atresia, BA）和胰腺发育异常相关的解剖学改变。 第二章：儿科肝胆胰疾病的鉴别诊断 本章构建了一个系统的诊断流程图。首先，详细介绍了导致婴幼儿黄疸的常见原因，包括遗传性胆红素代谢障碍（如Crigler-Najjar综合征）、胆道系统疾病和肝实质疾病。其次，深入探讨了良性与恶性肝脏肿瘤（如肝母细胞瘤、血管内皮肉瘤）的临床表现、生化标志物分析及影像学特征。对于胰腺疾病，则涵盖了急性与慢性胰腺炎的病因学、巨淀粉酶血症的诊断，以及胰腺囊性肿瘤的鉴别。 第三章：影像学与介入放射学在儿科的应用 本章集中阐述了超声、CT、MRI以及磁共振胰胆管成像（MRCP）在儿童肝胆胰疾病诊断中的核心地位。详细介绍了如何解读新生儿和婴幼儿腹部超声的特定征象，例如评估肝脏实质的弥漫性病变和胆道系统的扩张程度。介入放射学部分则重点介绍经皮肝穿刺胆道引流术（PTBD）、肝内胆管造影（TBD）以及介入栓塞治疗术前肿瘤血供的策略。 第四章：肝脏与胆道系统的先天性畸形 本章是本书的重点之一。它系统地梳理了主要的先天性缺陷： 先天性胆道囊性扩张症（Choledochal Cysts）： 分类（Todani分型）、病理生理学机制、并发症（如胆管炎、胰腺炎和胆管癌风险）以及最佳手术时机。 先天性胆道闭锁的诊断与管理： 强调了早期诊断的重要性，详细描述了Kasai门-静脉吻合术（Portoenterostomy）的手术技术细节、术后护理及长期功能监测。 肝内胆管扩张（Caroli病与IHD）： 鉴别诊断及处理原则。 第二部分：肝脏疾病的外科治疗 第五章：小儿肝脏肿瘤的综合管理 本书详细阐述了对儿童肝脏最常见的两类肿瘤——肝母细胞瘤（HB）和胚胎性横纹肌肉样肿瘤（EMH/FNH样肿瘤）的外科策略。内容包括：肿瘤分期（如 phổi 转移的评估）、术前辅助化疗的原则、扩大性肝切除术（包括中肝切除、左三叶切除等）的技术要点、肿瘤栓塞术的配合，以及对小肝脏或多发病灶的姑息性或桥接性治疗方案。对于切缘阴性的长期生存率分析亦有深入探讨。 第六章：肝移植基础与复杂病例处理 对于终末期肝病（如进行性家族性肝内胆汁淤积症 PFIC、α-1抗胰蛋白酶缺乏症等），肝移植是唯一的选择。本章专注于： 儿科肝移植的适应症与禁忌症。 不同年龄段的供者选择： 活体部分肝移植（LDLT）与尸体肝移植（DDLT）的比较。 特殊技术： 针对体型极小的患儿，如肝脏分割移植（Segmental Liver Transplantation）和双移植（Dual Graft）技术的细节。 术后并发症管理： 血管吻合口狭窄、胆道并发症（如胆漏、吻合口狭窄）的处理策略。 第七章：肝脏创伤与局限性病变的外科处理 涵盖了严重肝脏创伤的复苏与修补技术，以及对肝脏局限性囊肿（如单纯性肝囊肿、海绵状血管瘤）的微创与传统治疗方案的权衡。 第三部分：胆道与胰腺疾病的外科干预 第八章：胆囊与胆道系统良性疾病 本章深入探讨了胆囊切除术在儿童中的适应症，特别关注胆囊息肉、胆囊腺肌症以及胆结石（尤其在肥胖或溶血性疾病患儿中）的处理。重点讨论了先天性胆道囊肿的根治性切除与Roux-en-Y胆道重建术的精确技术，强调重建后胆道狭窄的预防。 第九章：小儿胰腺外科：从炎症到肿瘤 胰腺疾病在儿童中相对罕见但处理棘手。本章详细解析了： 重症急性与慢性胰腺炎的外科时机： 何时需要进行坏死组织清扫术（necrosectomy）及引流。 胰腺囊性肿瘤（IPMNs、MCNs）： 鉴别诊断与手术指征，特别讨论了胰十二指肠切除术（Whipple Procedure）在儿童中的特殊考量与技术调整。 胰腺创伤的救治： 强调了早期诊断胰管损伤的重要性，以及胰腺损伤的保乳与切除决策。 第四部分：微创技术与未来展望 第十章：腹腔镜与机器人辅助手术在儿科的应用 本书紧跟外科技术前沿，详细描述了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管囊肿切除术，以及在特定肝脏切除术中机器人技术的应用优势与局限性。讨论了微创手术对患儿疼痛管理、住院时间缩短的实际效益。 第十一章：术后恢复与长期随访 本章强调了儿科患者的特殊需求。内容包括：围手术期营养支持、疼痛控制的阶梯方案，以及针对肝移植和复杂胆道重建患儿的长期免疫抑制管理、胆道并发症的监测与处理方案，确保患者能够获得最佳的生长发育和生活质量。 --- 本书结构严谨，图文并茂，辅以大量手术实例的高清图片和流程图，旨在成为儿科肝胆胰外科领域中，从理论学习到临床实践的必备参考手册。它不仅教授“如何做手术”，更强调“何时做、为何做”，为复杂决策提供循证医学支持。

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看到这本书的标题，我立刻就被吸引住了。在儿科领域，肝脏、胆道和胰腺的疾病往往涉及复杂的手术和精细的治疗决策。我非常希望能在这本书中找到关于儿童肝脏肿瘤的最新分类、影像学诊断和多学科协作的治疗模式。对于胆道系统，我期待书中能够详细介绍儿童胆囊切除术的适应证和技术要点，以及术后并发症的预防和处理。而胰腺疾病，我尤其关注书中对儿童胰腺发育不全、胰腺囊性纤维化等罕见病的处理。如果这本书能够深入探讨这些疾病的发病机制，并提供基于证据的治疗指南，甚至包含一些前沿的治疗理念，那对我来说将是极大的启发。我希望这本书能够成为一本集理论、实践和最新研究于一体的宝贵参考书，帮助我更好地为患儿服务。

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这本书的书名听起来就非常学术和专业，让我对内容充满了好奇。作为一个对儿童消化系统疾病感兴趣的医生，我一直希望能找到一本能够系统性地阐述儿童肝脏、胆道和胰腺疾病的权威著作。我特别希望能在这本书里找到关于儿童肝脏发育异常、肝炎病毒感染的诊断与治疗，以及肝脏囊性病变的鉴别诊断和手术指征。同时，胆道系统方面，我非常希望能看到关于先天性胆道闭锁的早期诊断、葛西手术的技巧与改良，以及儿童胆石症的治疗策略。胰腺部分，我期待书中能详细介绍儿童胰腺炎的各种类型，包括急性胰腺炎的个体化治疗方案，以及慢性胰腺炎的长期管理和并发症的处理。如果这本书能提供关于这些疾病最新的循证医学证据，并结合丰富的临床经验，无疑将成为我案头必备的参考书。

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我偶然间翻到了这本书的封面，然后仔细看了看目录。不得不说，这个主题听起来相当吸引人，尤其是在儿童医学的特定领域。现在很多医学书籍都倾向于泛泛而谈，很少能深入到某一特定器官系统在某个特定年龄段的疾病。肝脏、胆道和胰腺这三个器官系统在解剖结构上紧密相连，在生理功能上也相互影响，而儿童身上的这些疾病往往比成人更加棘手。我特别关注书中是否会涉及到新生儿期和婴儿期常见的肝脏问题，比如胆红素代谢异常、肝功能不全等，以及儿童期特有的胆道寄生虫感染、胆总管囊肿等等。而胰腺方面，我很好奇书中会如何阐述儿童胰腺炎的病因、诊断和治疗，尤其是慢性胰腺炎的管理，以及胰腺囊肿、胰腺肿瘤在儿童中的发生情况。如果书中能对这些复杂病例的鉴别诊断提供清晰的思路，并对各种治疗方式的优劣进行比较分析，我一定会觉得这本书非常有价值。

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这本书的标题就足以引起我的兴趣。作为一名在儿科外科领域摸爬滚打多年的医生，我深知肝脏、胆道和胰腺疾病在儿童身上的复杂性与挑战性。不同于成人，儿童的器官仍在发育，生理功能也与成人存在显著差异，这使得治疗方案的制定需要更加精细和个性化。因此，一本专注于儿童相关疾病的专著，对我们临床实践而言，无疑是弥足珍贵的。我非常期待它能提供关于儿童肝脏移植、先天性胆道闭锁、胰腺炎以及儿童肝脏肿瘤等方面的最新进展和深入见解。尤其是对于一些罕见疾病，如果书中能够提供详细的诊断标准、影像学特征、手术技巧以及术后管理策略，那将极大地帮助我们应对临床上的疑难杂症。另外，如果书中能够包含大量的真实病例分析，并配以高质量的术中和术后影像学资料，那更是能起到事半功倍的效果。我希望这本书不仅能够提供理论知识，更能指导我们在实际操作中做出更明智的决策，最终为患儿带来更好的预后。

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这本书的名字直接点明了它的研究领域，这让我立刻联想到了一系列我临床工作中遇到的挑战。尤其是“in Children”这个限定词，更是突出了其针对性。我一直觉得，儿童器官的修复和再生能力与成人不同，他们的生理反应也更加微妙，因此针对儿童的肝胆胰疾病，需要的不仅是知识，更是经验和对细微之处的把握。我希望这本书能够提供关于儿童肝移植术后管理，包括免疫抑制方案的调整、排斥反应的早期识别和处理的深入探讨。对于胆道疾病，我尤其关心书中是否会包含关于复杂胆道畸形的外科矫治思路，以及术后胆道重建的技术细节。而在胰腺疾病方面，我希望能看到关于儿童胰腺囊肿的影像学特征、手术时机选择以及微创手术的应用。如果书中还能对这些疾病的长期随访和预后进行分析，那将更具参考价值。

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