Palliative Care for People with Cancer pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Oxford Univ Pr

作者:Penson, Jenny (EDT)/ Fisher, Ronald/ Penson, Jelmny/ Fisher, Ronald (EDT)

出品人:

页数:448

译者:

出版时间:2002-10

价格:$ 36.73

装帧:Pap

isbn号码:9780340763964

丛书系列:

图书标签:

• 癌症
• 姑息治疗
• 临终关怀
• 疼痛管理
• 症状控制
• 心理支持
• 患者关怀
• 家庭支持
• 生活质量
• 肿瘤护理

临终关怀与姑息治疗：一个跨学科的视角 本书深入探讨了癌症患者临终阶段的姑息治疗与关怀，旨在为临床医生、护理人员、社工以及患者家属提供一个全面、实用且富有同理心的指导框架。本书超越了单纯的疼痛管理，着眼于“以人为本”的护理理念，强调在疾病的各个阶段，尤其是在生命末期，如何最大限大地提升患者的生命质量和尊严。 第一部分：姑息治疗的基础与哲学 本部分奠定了理解现代姑息治疗的基础。我们首先阐述了姑息治疗（Palliative Care）与安宁疗护（Hospice Care）之间的微妙区别与紧密联系。姑息治疗并非仅限于生命终末期，而应在癌症诊断早期即介入，作为肿瘤治疗的并行支持。 历史演变与核心原则： 回顾了姑息治疗从早期关注疼痛控制到发展成为关注身、心、灵、社会全面需求的演变历程。我们详细阐述了姑息治疗的七大核心支柱：疼痛管理、症状控制、心理支持、社会支持、精神关怀、家庭支持以及生命质量的维护。 沟通的艺术与伦理困境： 沟通是姑息治疗的生命线。本章重点讨论了如何与面临绝症的患者及其家属进行敏感、诚实且富有同情心的对话，包括预先护理计划（Advance Care Planning, ACP）的制定、坏消息的传达（如SPIKES 方案的应用），以及处理对治疗目标分歧时的策略。同时，深入剖析了生命支持措施的撤除、营养支持的终止等伦理难题，提供基于证据的决策支持框架。 文化敏感性： 强调在不同文化背景下，对死亡、痛苦和家庭角色的理解存在显著差异。书中提供了案例研究，说明如何调整护理计划以尊重患者的文化和宗教信仰，确保关怀的个体化。 第二部分：复杂症状的综合管理 癌症晚期患者常常遭受多种共存症状的折磨。本部分详尽地介绍了当前循证医学指导下的症状管理策略，聚焦于那些最常影响患者福祉的症状。 疼痛的评估与多模式治疗： 疼痛评估的工具（如疼痛数字评定量表、面部表情量表）的应用，以及阿片类药物的安全和优化使用。内容涵盖从初级止痛药到复合型镇痛方案（如神经阻滞、放疗的姑息性应用）的细致讲解，特别关注阿片类药物引起的副作用管理，如便秘、恶心和镇静。 呼吸困难与气促的管理： 这是晚期癌症患者最常报告的、带来最大痛苦的症状之一。本章详细讨论了非阿片类药物（如苯二氮䓬类）、氧疗、机械辅助呼吸的支持性应用，并探讨了非药物干预措施（如体位管理、心理放松）的重要性。 胃肠道与全身性症状： 深入处理恶心、呕吐、食欲不振（恶病质）、疲劳和失眠等常见问题。对于食欲不振，本书强调营养支持应以维持舒适度而非延长生命为主要目标，并探讨了皮质类固醇和促食欲剂的应用时机。 神经精神症状： 针对癌症相关谵妄、焦虑和抑郁的识别与干预。强调区分生理性症状与存在性痛苦，并介绍相应的药物和非药物心理干预手段。 第三部分：心理、社会与精神层面的深度支持 姑息治疗的核心在于处理患者和家庭的“存在性痛苦”（Existential Distress）。本部分聚焦于超越生理疾病的关怀维度。 处理心理创伤与应对机制： 探讨患者在面对复发、进展或死亡威胁时可能经历的抑郁、恐惧和愤怒。介绍接纳与承诺疗法（ACT）、认知行为疗法（CBT）在姑息治疗中的应用，帮助患者重建意义感和掌控感。 家庭照护者的负担与支持： 家庭成员往往是姑息治疗中的主要执行者。本章详述了照护者倦怠（Caregiver Burden）的识别、评估和干预策略。内容包括喘息服务（Respite Care）的组织、支持小组的建立以及照护者自身的心理健康维护。 临终关怀与精神支持： 探讨“意义、联结与超越”（Meaning, Connection, Transcendence）在生命终末期的重要性。介绍灵性评估工具，以及如何与不同宗教背景的牧师、辅导师合作，协助患者解决未竟事宜、寻求宽恕或达成和解。 第四部分：生命终末期的过渡与告别 本部分关注从积极治疗转向纯粹姑息治疗，直至生命结束的最后阶段。 死亡过程的生理学与护理： 详细描述临终期的生理变化，如循环衰竭、呼吸模式改变（潮式呼吸、濒死呼吸）和意识水平下降。提供清晰的护理指南，旨在使这些变化对患者和家属而言是可理解的、可接受的。 死亡的“好”与“坏”： 讨论如何通过优化环境、控制症状，以期实现患者期望的“善终”（Good Death）。这包括对死亡地点的偏好（居家、医院或安宁院）的支持，以及对死亡过程的尊重。 丧亲辅导与持续的关怀： 临终关怀的结束并非护理的终点。本书简要介绍了对遗属（Bereaved Family）的早期和中期丧亲辅导模式，强调持续的关怀网络对家庭长期康复的重要性。 本书力求以严谨的医学证据为基础，辅以丰富、真实的临床案例，指导医疗团队构建一个充满同情心、高效能的姑息治疗实践体系，确保癌症患者在旅程的任何阶段，都能获得尊严和全面的关怀。

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这本书的名字叫《癌症姑息治疗》，光是听到这个名字，我的心就沉了一下。癌症，这个词本身就带着沉重的分量，而“姑息治疗”，似乎更是将希望一点点剥离，只剩下无奈和喘息。但作为一名读者，我总是希望在最黑暗的角落里也能找到一丝光亮，尤其是在面对生命终点的时候。我期望这本书能打破我心中对姑息治疗的刻板印象，不仅仅是缓解痛苦，更是关于如何有尊严地、有意义地度过生命最后一段时光的指导。我希望它能教会我，或者帮助我身边的癌症患者，去拥抱那些看似微不足道的日子，去感受微风拂过脸颊的温柔，去倾听爱人细语的暖意。我想知道，在药物和医疗手段之外，心理上的支持，情感上的慰藉，甚至是对过往生活的回顾和总结，能够为临终患者带来多大的平静和力量。这本书，是否能成为一本温暖的指南，引导我们即便在生命的黄昏，也能看到晚霞的绚烂，而非仅仅是日落的冰冷？我渴望它能提供一种视角，让我们重新定义“活着”，即便是在生命的最后阶段，也能活出深度和广度。

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这本书的名字《癌症姑息治疗》，让我联想到了一种沉默的、不被太多人关注的生命阶段。然而，我认为这个阶段恰恰是最能体现人性的光辉和脆弱的时刻。我期待在这本书中，能够看到作者是如何用一种温柔而坚定的笔触，去描绘那些在生命边缘挣扎的灵魂。我想知道，姑息治疗是否真的能够让病人在生理上摆脱痛苦，在心理上获得慰藉，甚至在精神上获得升华？它会不会提供一些实用的建议，帮助患者的家属更好地照顾和陪伴他们？我脑海中浮现的，是那些在病榻前，家人与患者之间深刻的交流，是那些超越生死的爱与理解。我希望这本书能教会我们，如何去倾听，如何去陪伴，如何在看似绝望的境地中，找到希望的火种。它是否会涉及临终关怀中的伦理困境，例如安乐死、尊严死等议题，并提供不同的思考角度？我期盼这本书能够提供一种人文关怀的视角，让我们看到，即使在生命的最后，我们依然可以选择如何去爱，如何被爱，以及如何安详地告别。

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我一直对生命的终结充满了好奇和一丝恐惧，而《癌症姑息治疗》这个书名，恰恰触及了我内心深处最柔软也最敏感的部分。我猜想，这本书不仅仅是关于医学上的痛苦管理，更可能是一次关于人生价值的深刻探讨。我设想着，作者或许会通过一个个真实的案例，展现出在疾病的阴影下，生命依然可以绽放出怎样的光彩。也许会有那些在生命最后时刻，完成未竟的心愿，与亲人达成和解，或者在短暂的生命旅途中，留下最后的爱的印记。我希望能在这本书里读到，即使身体日渐衰弱，精神的力量依然可以照耀生命。它会不会讲述如何去面对死亡的恐惧，如何去处理与死亡相关的哲学和伦理问题？我希望这本书能提供一种思考框架，让我们不再将姑息治疗仅仅视为医疗行为，而是上升到一种对生命尊严的守护，一种对生命全过程的尊重。我想了解，那些在生命尽头的病人，他们内心深处的想法是什么？他们如何看待自己的一生？以及，他们是如何找到内心的平和与安宁的。

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“癌症姑息治疗”——仅仅是这个书名，就勾起了我脑海中无数的画面。我常常在想，当一个人被诊断出癌症，特别是当病情进入晚期，他们将如何面对生命中的最后一段旅程？这本书，我猜测，并非是关于医学上的治疗手段的详细介绍，而是更侧重于如何让患者在最后的日子里，能够活得更有尊严，更有意义。我期望它能为我提供一种看待“临终”的全新视角，不再是绝望和恐惧，而是平和与接受。它会不会讲述那些在姑息治疗中，患者们如何重新发现生活的美好，例如通过艺术、音乐、自然，甚至是简单的日常对话？我希望这本书能引导我思考，如何更好地理解和支持那些正在经历这一过程的人们，无论是家人、朋友，还是我自己。它是否会深入探讨，如何帮助患者处理与死亡相关的恐惧、焦虑和遗憾，并找到内心的平静？我期待这本书能成为一本充满智慧和人文关怀的读物，教会我们如何在生命的终点，也能找到属于自己的那片宁静和安详。

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《癌症姑息治疗》这个书名，让我不由自主地联想到生命的尽头，但同时也带来了一种莫名的期待。我一直在思考，当疾病逼近生命的极限时，我们还能做些什么？这本书，我设想，并非仅仅是关于缓解病痛的专业指南，而更多的是关于如何在生命的最后阶段，依然能够保持生命的温度和尊严。我希望它能为我提供一种新的视角，去理解“告别”这件事情。它是否会包含一些关于心理疏导的技巧，帮助患者面对即将到来的终点？或者，是否会提供一些方法，让患者能够完成一些未了的心愿，让生命的最后一段旅程，不留遗憾？我期待这本书能描绘出，即使在身体衰弱的情况下，人的精神依然可以变得更加强大和纯粹。它是否会探讨，家属在面对亲人临终时，如何处理自己的悲伤和无助，并给予最有效的支持？我渴望这本书能成为一本充满温暖和智慧的指引，帮助我们理解，生命的长短并非是最重要的，而是在于生命的过程，以及我们如何去经历和感受它，即使是在生命即将画上句号的时候。

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