Tumors of the Soft Tissues (Atlas of Tumor Pathology (Afip) Third) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:American Registry of Pathology

作者:Richard L., M.D. Kempson

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2001-09

价格:USD 105.00

装帧:Paperback

isbn号码:9781881041603

丛书系列:

图书标签:

• 肿瘤
• 软组织肿瘤
• 病理学
• 阿特拉斯
• 肿瘤病理学
• AFIP
• 诊断
• 医学
• 解剖病理学
• 肿瘤学

肿瘤病理学图谱：软组织肿瘤 (Tumors of the Soft Tissues (Atlas of Tumor Pathology (Afip) Third)) 作者： [此处通常会列出主要作者和编辑，但由于要求不包含原书内容，我们将以一个专注于软组织肿瘤诊断和分类的权威性参考书的通用描述来展开] 出版社： [此处通常会列出原出版社信息，但我们将其替换为描述性介绍] 核心主题： 专注于成人及儿科软组织肿瘤的综合性病理诊断、分子病理学关联及其在鉴别诊断中的关键特征。 --- 概述与重要性 软组织肿瘤是临床病理学中最具挑战性的一组疾病。它们起源于间充质组织，包括脂肪、平滑肌、骨骼肌、神经鞘、血管、纤维组织以及未分化细胞等。由于组织来源广泛、形态多样性高，以及近年来分子遗传学发现的爆炸性增长，对这些肿瘤的准确诊断和分类要求病理学家具备极其精深的知识体系和前沿的分子工具。 本书旨在成为病理学家、肿瘤学家、外科医生和研究人员案头的权威性参考指南，系统梳理当前国际公认的软组织肿瘤的分类体系（例如基于世界卫生组织 [WHO] 最新分类标准），并以前所未有的深度和广度，结合清晰的病理图像（假设性地描述其特点），阐述从传统组织学到现代分子诊断的各个方面。 本书并非简单罗列肿瘤名称，而是侧重于构建一个鉴别诊断的思维框架。它强调了在面对形态学上相似但生物学行为截然不同的肿瘤时，如何运用组织学特征、免疫组化标志物以及关键的基因重排或突变信息，实现精确的诊断，从而指导临床治疗方案的制定和预后评估。 结构与内容深度 全书结构严谨，遵循从常见到罕见、从良性到恶性的逻辑顺序，确保内容的系统性： 第一部分：软组织肿瘤的病理学基础与诊断方法论 本部分为后续肿瘤章节奠定理论基础。它深入探讨了软组织肿瘤的流行病学、发病机制的最新理解。尤其侧重于诊断流程的标准化，包括： 1. 样本采集与处理： 强调活检（粗针或旋切）与切除标本处理的异同，以及冷冻切片在术中决策中的作用。 2. 形态学评估的精要： 详细解析了区分良性、中间性（低度恶性）和高度恶性肿瘤的关键组织学参数，如细胞异型性、核分裂相计数、坏死模式以及浸润深度。 3. 免疫组织化学（IHC）在鉴别中的应用： 不仅仅是列举标志物，而是阐述标志物的组合应用模式。例如，如何利用平滑肌肌动蛋白（SMA）、Desmin、S100、CD34、CD117等标志物对大的肿瘤家族进行初步筛选和定位。 第二部分：常见软组织肿瘤的详尽解析 这部分构成了本书的核心，对最常遇到的软组织肿瘤进行了系统性的、以案例为导向的深入描述： 脂肪来源肿瘤： 脂肪瘤与脂肪肉瘤的谱系： 对非典型脂肪瘤/低度恶性脂肪肉瘤（AUS/LPS）的诊断标准进行细致区分，强调MDM2扩增和CDK4的表达模式，以及高分化脂肪肉瘤的“去分化”特征。 其他罕见脂肪样肿瘤： 如嗜酸细胞脂肪瘤、血管脂肪瘤的鉴别要点。 平滑肌来源肿瘤： 平滑肌瘤（Leiomyoma）的变异： 探讨深部、多发性及异型性平滑肌瘤的诊断陷阱。 平滑肌肉瘤（Leiomyosarcoma）： 重点分析其组织学分级（FNCLCC系统）在预后判断中的权重，以及免疫表型与子类型（如子宫样、缠绕型）的相关性。 纤维组织来源肿瘤： 纤维组织细胞瘤（Fibrous Histiocytoma）的现代观点： 讨论该术语在WHO分类中的演变及其与炎症性肌纤维母细胞瘤、以及侵袭性纤维瘤病的区分。 恶性纤维组织细胞瘤（MFH）的终结与新生： 详述了MFH已被更精确的分子亚型（如去分化脂肪肉瘤、高分级间叶型肿瘤）所取代的过程，并总结了残留的、归类困难的病例的处理策略。 神经源性肿瘤： 施万瘤（Schwannoma）与神经纤维瘤（Neurofibroma）的组织学差异： 强调Verocay两极现象、黏液样变性在区分良恶性中的作用。 恶性外周神经鞘瘤（MPNST）： 侧重于其复杂的遗传背景，以及区分神经内分泌分化肿瘤（如PGLs/GIST）的免疫组化“工具箱”。 第三部分：分子病理学与新兴分类 这是本书最具前瞻性的部分，它将分子检测结果直接整合到诊断流程中，反映了当前肿瘤病理学的最高标准： 1. 融合基因驱动的肿瘤： 详尽分析了多组关键的基因融合，这些融合是诊断特定亚型的决定性因素： SS18重排（滑膜样纤维肉瘤）： 描述SS18-SSX融合的发现对诊断的颠覆性影响。 EWSR1重排： 覆盖尤文肉瘤（Ewing Sarcoma）及其软组织同源物，以及粘液样圆细胞脂肪肉瘤（MLPS）的EWSR1-ATF1或EWSR1-TFE3融合。 NUTM1重排： 聚焦于NUT样肿瘤，强调其临床侵袭性。 2. 基因突变与扩增的临床意义： 阐述KIT/PDGFRA突变在胃肠道间质瘤（GIST）中的作用，以及H3F3A/ATRX突变在特定类型的横纹肌肉瘤中的重要性。 3. 免疫检查点抑制剂反应性： 讨论部分高度恶性软组织肉瘤（如MPNST, LMS）的PD-L1表达模式及其在靶向治疗时代下的潜在价值。 第四部分：特殊与罕见肿瘤 本部分涵盖了形态学上极具挑战性或临床上需要高度警惕的罕见实体，确保对所有病理发现都有所覆盖： 血管内皮肿瘤： 区分血管内皮瘤、血管肉瘤和伴有骨化纤维组织增生的血管内平滑肌瘤（IVL）。 横纹肌肉瘤（RMS）的分子亚型： 强调ALA/YG1融合型与非融合型RMS的临床路径差异。 上皮样肉瘤（Epithelioid Sarcoma）： 深入探讨其与上皮性肿瘤（如鳞癌）的鉴别，以及INIIA1/2突变的意义。 恶性纤维组织细胞增生性肿瘤（如高/低级别软组织肉瘤伴高分化）： 探讨其与未分类肉瘤的界限。 总结：诊断的精准化与规范化 本书的核心理念在于，现代软组织病理学已不再是单纯的形态学艺术，而是形态学、免疫组化与分子遗传学的紧密结合。它通过详尽的图文并茂的描述（假设性地），指导读者如何系统地排除其他可能性，最终锁定最精确的诊断名称。 最终，本书不仅是工具书，更是一本病理诊断思维训练手册，旨在帮助使用者应对软组织肿瘤诊断的复杂性、异质性和不断演进的分类体系，确保患者获得基于最新循证医学证据的最佳诊疗方案。

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我购买这本书，完全是被它在“Atlas of Tumor Pathology”这个系列中的地位所吸引。这个系列在我心目中，一直代表着权威和深度，它们通常是病理学领域的“圣经”。我对这本书的期待，就如同我对这个系列的其他书籍一样，是它能够提供一套高度专业、信息量巨大、并且结构严谨的内容。我希望这本书在叙述上，能够做到详略得当，对于那些核心的、常见的软组织肿瘤，能够进行细致入微的描述；而对于那些罕见的、特殊的病例，则能够提供清晰的概述和重要的鉴别点。我特别关注它在鉴别诊断部分的表述，我需要它能够清晰地列出所有可能的鉴别诊断，并且详细阐述每一个鉴别诊断的形态学特点，以及如何将它们与目标病变区分开来。我还需要它能够提供最新的WHO分类和分级标准，并且能够清晰地解释这些标准的更新原因和临床意义。我希望这本书能够成为我进行疑难病例分析时的“终极参考”，当我面对任何棘手的软组织肿瘤问题时，都能在这里找到最权威、最可靠的答案。

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我对这本书的兴趣，更多地源于对软组织病理学知识体系构建的渴望。我不仅仅是一个学习者，我更是一个追求知识深度和广度的人。我希望这本书能够提供一种超越基础教科书的视野，它不应仅仅罗列疾病，而应该阐述它们背后的生物学原理和发病机制。我期待书中能够深入探讨软组织肿瘤的分子遗传学背景，比如那些驱动肿瘤发生的基因突变，以及这些突变如何影响肿瘤的形态和行为。我希望能够从中了解到不同类型肿瘤的分子标志物，以及这些标志物在诊断、预后判断和靶向治疗中的应用。我更希望看到的是，这本书能够将形态学观察与分子病理学研究有机地结合起来，展现出软组织肿瘤病理学研究的最新进展。我希望它能够激发我的思考，让我不仅仅是“看懂”图片，更能“理解”它们。我希望通过这本书，我能够对软组织肿瘤的发生、发展、以及治疗反应有一个更全面、更深入的认识，从而为我今后的学术研究打下坚实的基础。

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拿到这本厚重的著作，我最看重的是它的实用价值，尤其是在临床诊断方面。作为一名从业多年的病理医生，我深知在面对形态学复杂的软组织肿瘤时，精确的诊断往往是至关重要的。这本书吸引我的地方在于其“Atlas”的定位，我期望它能提供一套系统性的、基于图像的诊断思路。这意味着我不仅仅是想看图片，我更希望这些图片能够与文字描述紧密结合，形成一套完整的学习和参考体系。我期待每一张病理图片都能配有详尽的标注，清晰地指出关键的鉴别点，并且能够提供不同鉴别诊断的图像对比。我需要它能够解决我日常工作中遇到的难题，比如那些形态模糊、容易混淆的病例。我希望书中能够涵盖那些“棘手”的鉴别诊断，并且提供明确的鉴别依据，无论是形态学上的，还是免疫组化上的。我还需要它能够更新最新的诊断标准和分类方法，因为软组织肿瘤的分类一直在发展变化。我希望它能成为我案头的“良师益友”，在我困惑时，能够迅速找到答案，在我犹豫时，能够给我坚实的信心。我希望这本书能够帮助我提升诊断的准确性和效率，最终为患者提供更优质的医疗服务。

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这本书，我犹豫了很久才入手，主要是考虑到它的重量和价格。但当我真正翻开它时，我才明白为什么它在业内如此受推崇。封面设计朴实无华，没有花哨的插图，只有清晰的字体和厚实的纸张，这已经预示着内容的专业性。翻到目录页，我就被一种沉甸甸的学术气息所笼罩。这是一部真正意义上的“图谱”，它所承诺的不仅仅是文字的描述，更是图像的直观呈现。我对这类教科书的期待，从来不仅仅是了解一个疾病的表象，而是要深入其肌理，理解其演变过程。我希望看到的是那些经过精心挑选、清晰度极高的病理切片，它们能够最真实地反映出肿瘤的形态学特征。我特别关注那些细微之处，比如细胞核的形状、胞浆的染色质、以及肿瘤微环境的细致描绘。我甚至希望能够从中找到一些在其他普通教材中难以寻觅到的罕见类型，或者在某些常见类型中，看到一些不寻常的亚型表现。我需要这本书能够提供那种“一眼就能认出”的图像，同时也包含那种需要仔细辨认、需要经验积累才能区分的微妙差异。我希望它能够像一位经验丰富的病理学家，在我眼前一一展示那些肿瘤的“面孔”，让我能够在脑海中构建起一个立体的、多维度的肿瘤世界。

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坦白说，我购买这本书，很大程度上是出于一种“收藏”的心理。我对病理学，尤其是肿瘤病理学，有着一种近乎痴迷的热爱。我知道“Atlas of Tumor Pathology”系列书籍的价值，它们不仅仅是知识的载体，更是病理学发展史的见证。我期待这本《软组织肿瘤》能够延续这个系列的卓越品质。我希望它能够拥有精美的印刷质量，清晰的图像分辨率，以及严谨的学术论述。我并不指望它能改变我的日常工作方式，但我希望它能够成为我知识宝库中的一件珍品，在闲暇之余，让我能够沉浸其中，感受软组织肿瘤病理学的魅力。我希望它能够为我提供一些“意想不到”的知识点，一些能够拓展我视野的罕见病例，一些能够引发我深入思考的理论。我希望它能够让我对软组织肿瘤这个领域，有一个更宏观、更深刻的理解。即使不直接应用于临床，我也认为这样一本集大成的著作，对于任何一位热爱病理学的人来说，都是一份不可多得的财富。

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