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出版者:Delmar Cengage Learning

作者:Sheree Raye Comer

出品人:

頁數:335

译者:

出版時間:2004-09-09

價格:USD 85.95

裝幀:Paperback

isbn號碼:9780766859920

叢書系列:

圖書標籤:

• 老年護理
• 護理計劃
• Delmar
• 老年醫學
• 護理指南
• 臨床實踐
• 健康評估
• 疾病管理
• 護理教育
• 康復護理

好的，這是一本關於基礎病理生理學在臨床實踐中的應用的綜閤性教材的簡介。 --- 《臨床病理生理學：從分子機製到護理乾預》 （Clinical Pathophysiology: From Molecular Mechanisms to Nursing Interventions） 導言：架設基礎科學與臨床照護的橋梁 在快速發展的現代醫學領域，對疾病發生、發展和轉歸的深刻理解，是提供精準、個體化護理乾預的基石。傳統的醫學教育往往將基礎科學（如生物化學、分子生物學、生理學）與臨床實踐（如護理、診斷、治療）分割開來。《臨床病理生理學：從分子機製到護理乾預》旨在打破這種學科壁壘，為醫療衛生領域的專業人士，尤其是高階注冊護士、專科護士以及醫學院學生，提供一個整閤性的學習框架。 本書的核心理念是：理解“為什麼”纔能更好地執行“如何做”。我們不僅關注疾病的宏觀錶現和護理目標，更深入探究細胞和分子層麵的失調如何纍積並最終導緻器官係統的功能障礙。 第一部分：核心機製的重塑——疾病的分子起源 本部分聚焦於構成所有病理過程的共同分子和細胞事件。我們強調將復雜的生化通路轉化為易於理解的臨床敘事。 第一章：細胞損傷、適應與死亡 本章詳細闡述瞭缺氧、氧化應激、炎癥介質和毒素對細胞結構的損傷機製。重點剖析瞭凋亡（Apoptosis）與壞死（Necrosis）的信號通路差異，以及這些差異在腫瘤和神經退行性疾病中的意義。我們引入瞭自噬（Autophagy）在細胞穩態維持中的關鍵作用，並探討瞭如何通過藥理學手段調控這些過程。 第二章：炎癥、免疫反應與組織修復 炎癥是所有疾病過程的共同主題。本章深入剖析瞭固有免疫和適應性免疫的激活級聯反應，重點講解瞭細胞因子（Cytokines）和趨化因子（Chemokines）的網絡調控。特彆關注瞭慢性炎癥如何驅動動脈粥樣硬化、自身免疫病和糖尿病並發癥的發展。此外，詳述瞭正常的傷口愈閤過程如何被係統性疾病（如糖尿病、營養不良）所乾擾。 第三章：遺傳與錶觀遺傳在疾病發生中的作用 超越孟德爾遺傳，本部分著重於現代基因組學發現如何影響臨床護理。涵蓋瞭單基因疾病（如囊性縴維化）與多基因疾病（如心血管疾病、精神障礙）的風險分層。錶觀遺傳學（如DNA甲基化、組蛋白修飾）的討論，解釋瞭環境因素和生活方式如何影響基因錶達，從而影響個體對疾病的易感性。 第二部分：係統病理生理學——從宏觀到微觀的整閤 在掌握瞭基礎細胞事件後，本書將這些知識應用於主要器官係統的病理生理學分析。每一章都遵循“正常生理 → 初始損傷 → 代償機製 → 臨床錶現與護理目標”的結構。 第四章：心血管係統：血流動力學與內皮功能障礙 本章側重於血栓形成瀑布、血管緊張素-腎素-醛固酮係統（RAAS）的失調，以及心髒收縮力和舒張功能障礙的分子基礎。深入探討瞭心力衰竭（HFpEF與HFrEF）中綫粒體功能障礙的最新研究，以及高血壓如何通過慢性氧化應激重塑血管壁。護理乾預部分，強調瞭血流動力學監測參數的生理學意義。 第五章：呼吸係統：氣體交換的分子屏障 詳細描述瞭肺泡上皮損傷、肺順應性改變以及通氣/灌注（V/Q）失配的機製。對急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）中“細胞因子風暴”的病理生理學進行瞭細緻的分析，並關聯到機械通氣對肺組織的繼發性損傷（VILI）。 第六章：腎髒與體液電解質平衡：穩態的精細調控 本章聚焦於腎小球濾過、腎小管重吸收與分泌過程的分子調控。重點解析瞭急性腎損傷（AKI）中腎小管細胞的缺血/毒性損傷模式，以及慢性腎病（CKD）中縴維化和炎癥的級聯反應。體液失衡的章節，不再是簡單的參數羅列，而是將低鈉血癥與ADH/腎素係統的病理生理學聯係起來。 第七章：內分泌係統：激素信號傳遞的失靈 分析糖尿病、甲狀腺功能紊亂等疾病中，激素受體敏感性降低、信號轉導受阻的關鍵環節。例如，在2型糖尿病中，細胞對胰島素信號的抵抗如何從脂筏中的分子相互作用開始被破壞。 第八章：神經係統：神經元可塑性與損傷後的恢復 探討瞭中風和創傷性腦損傷後繼發的興奮性毒性（Excitotoxicity）和炎癥反應。本章特彆關注神經退行性疾病（如阿爾茨海默病、帕金森病）中錯誤摺疊蛋白（如澱粉樣蛋白、α-突觸核蛋白）的聚集如何影響突觸功能和神經元生存。 第三部分：整閤性護理：將病理生理學轉化為臨床決策 本部分是將理論知識轉化為高階護理實踐的關鍵。它通過案例驅動的方式，展示如何利用對疾病機製的理解來優化乾預措施。 第九章：休剋與器官灌注的動態管理 本書將休剋分類（感染性、心源性、失血性）置於細胞代謝紊亂的背景下。詳細闡述瞭感染性休剋中，內皮細胞一氧化氮代謝異常如何導緻血管擴張和通透性增加。護理實踐部分，側重於早期識彆組織灌注不足的生化指標，並指導液體復蘇和血管活性藥物的選擇。 第十章：敗血癥與多器官功能障礙綜閤徵（MODS） 將敗血癥視為失控的宿主反應。重點闡述瞭凝血係統與炎癥係統的相互作用（共凝/縴溶障礙），以及器官損傷的非直接性——如肺損傷是係統性炎癥反應的後果。護理策略的製定，直接基於對係統性血管滲漏和細胞功能障礙的病理解釋。 第十一章：復雜疼痛與慢性病理生理重塑 超越單純的傷害感受器模型，探討慢性疼痛中脊髓和大腦皮層的神經可塑性改變（如中樞敏化）。對於慢性疾病（如慢性心衰、COPD），本章分析瞭疾病長期存在如何導緻身體進行適應性重塑（如心肌縴維化、肺氣腫），以及護理乾預如何減緩這種病理性重塑的速度。 結語：邁嚮預測性與預防性護理 《臨床病理生理學：從分子機製到護理乾預》的最終目標，是培養讀者從“反應性護理”轉嚮“預測性護理”的能力。通過對疾病的深層機製的掌握，專業人員能夠更早地識彆齣高風險個體，並設計齣針對分子靶點的、前瞻性的護理計劃，從而優化患者的長期預後。本書是臨床實踐者通往精準和循證護理的必經之路。

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這本書的封麵設計就給人一種沉靜而專業的感受，藍白相間的色調，簡潔明瞭的書名，瞬間吸引瞭我。我一直對老年護理這個領域充滿好奇，也深知其中的挑戰與意義。在翻開這本書之前，我設想它會是一本嚴謹的學術著作，充斥著冰冷的理論和晦澀的術語。然而，當我真正捧起它，指尖拂過書頁的觸感，以及撲鼻而來的淡淡油墨香，都讓我對即將展開的閱讀之旅充滿瞭期待。我希望這本書能夠像一位經驗豐富的老護理師，用溫和而堅定的聲音，為我揭示老年護理的精髓。我期待著它能提供一些實用的指導，幫助我理解老年人特殊的生理和心理需求，以及如何為他們提供最恰當、最富有人文關懷的照護。我希望能從中學習到如何應對老年人常見的健康問題，以及如何通過溝通和互動，建立與他們之間的信任和情感連接。這本書的名字本身就暗示著它將為我打開一扇通往老年護理世界的大門，而我，迫不及待地想要探索其中的奧秘。

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我一直對那些能夠觸動人心的故事深感著迷，尤其是在醫療領域，那些關於生命、關於關懷、關於堅持的真實經曆，總能給我帶來深刻的啓迪。這本書的名字，"Delmar's Geriatric Nursing Care Plans"，雖然聽起來比較專業，但我更願意去想象它背後隱藏著無數感人至深的故事。我希望作者能夠通過一個個生動的案例，來闡述老年護理的復雜性與重要性。我設想，書中或許會有一個章節，講述一位護士如何用耐心和智慧，幫助一位患有阿爾茨海默癥的老人找迴失落的記憶，或者如何在一個充滿挑戰的夜晚，安撫一位因病痛而焦慮不安的老人。我更期待的是，它能讓我感受到，老年護理不僅僅是技術層麵的操作，更是一種情感的傳遞，一種生命的尊重。我希望這本書能讓我看到，在每一個看似平凡的護理計劃背後，都蘊含著對生命的熱愛和對人類尊嚴的守護。它應該不僅僅是一本關於“如何做”的書，更是一本關於“為何做”的書，讓我理解這份職業的神聖與偉大。

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我一直對那些能夠引發深刻思考的書籍情有獨鍾。這本書的名字，"Delmar's Geriatric Nursing Care Plans"，雖然聽起來偏嚮技術性，但我更願意去相信它能夠激發我對生命、對衰老、對關懷的更深層理解。我希望它能不僅僅是提供一套護理流程，更能引領我思考“什麼是真正意義上的優質老年護理”。我設想，這本書可能會挑戰一些我們對老年人的刻闆印象，例如，它可能會強調老年人的自主性，以及如何通過賦權，讓老年人更積極地參與到自己的護理決策中來。我更期待它能夠引發我關於“生命尊嚴”的思考，在疾病和衰老麵前，我們如何纔能最大程度地保留老年人的尊嚴和價值。我希望這本書能夠讓我看到，老年護理不僅僅是延長生命，更是提升生命的質量，讓每一個晚年都充滿意義和光彩。它應該能夠讓我以一種全新的視角，去審視生命的全過程，去理解生命的價值和意義。

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我對那些能夠帶來啓發和力量的書籍總是充滿期待。這本書的名字，"Delmar's Geriatric Nursing Care Plans"，雖然聽起來十分專業，但我更願意去想象它能夠為我注入一份積極的力量，讓我更加充滿熱情地去擁抱老年護理這個領域。我希望這本書能夠像一位經驗豐富的導師，用鼓勵和支持的語言，為我指引方嚮。我設想，它可能會分享一些護士們在麵對睏難和挑戰時，如何保持樂觀和韌性的故事。我更期待它能夠讓我看到，老年護理工作所帶來的成就感和滿足感，以及這份職業對於社會所産生的深遠影響。我希望這本書能夠讓我感受到，每一個老年人的生命都值得被珍視，每一個護理的行動都充滿著愛的力量。它應該能夠點燃我內心的火焰，讓我更加堅定地投入到這份充滿意義的事業中，用我的雙手，為老年人們帶去溫暖、關懷和希望。

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作為一名對生命科學充滿探索欲的學習者，我總是希望能夠接觸到最前沿、最權威的知識。這本書的名字，"Delmar's Geriatric Nursing Care Plans"，給我一種權威而專業的印象。我設想它會提供一套係統、嚴謹的護理方案，幫助我深入理解老年人群體的特殊生理、心理和社會需求。我希望這本書能夠涵蓋老年人常見的疾病，如心血管疾病、糖尿病、骨質疏鬆癥等，並提供詳細的評估、診斷和乾預措施。更重要的是，我期待它能深入探討老年人麵臨的心理挑戰，例如抑鬱、孤獨、失智癥等，並提供有效的應對策略。我希望這本書能夠成為我手中一本不可多得的工具書，在我遇到實際問題時，能夠為我提供科學的指導和專業的支持。它應該能夠幫助我建立起一套完整的知識體係，讓我能夠自信而有效地為老年人提供高質量的護理服務。

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