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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Zipes, Douglas P./ Jalife, Jose

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:3720.00元

装帧:HRD

isbn号码:9780721603230

丛书系列:

图书标签:

• 心脏电生理学
• 心律失常
• 心电图
• 电生理学研究
• 心脏疾病
• 介入电生理
• 导管消融
• 起搏器
• ICD
• 心肌细胞电生理

心脏电生理学：从基础到临床的全面指南 本书聚焦于心脏电生理学的核心原理、诊断技术、介入治疗策略以及未来发展方向，旨在为心血管医师、电生理专科医生、研究人员以及相关医护人员提供一本全面、深入且极具实践指导意义的参考书。 本书结构清晰，内容涵盖了心脏电生理学的全部关键领域，从最基础的细胞电生理机制，到复杂的临床心律失常管理，都进行了详尽的阐述。 --- 第一部分：基础科学与电生理机制 第一章：心脏电生理学导论与历史沿革 本章首先勾勒出心脏电生理学作为一门独立学科的起源与发展脉络，强调了从早期心电图（ECG）观察到现代高精度电生理研究的飞跃。随后，详细介绍了心脏组织的结构与功能单位——心肌细胞的特异性，为后续理解电生理现象奠定了基础。 第二章：细胞电生理与跨膜离子流 这是全书的基石部分。本章深入探讨了静息膜电位、动作电位的形成机制。重点解析了参与动作电位形成的四大类离子通道（钠离子通道、钙离子通道、钾离子通道）的分子结构、功能特性以及不同细胞类型（起搏细胞与工作心肌）中动作电位形态的差异。内容涵盖了动作电位平台期的维持机制、不应期（绝对不应期与相对不应期）的生理意义，并引入了著名的Hodgkin-Huxley模型及其在理解离子流动态变化中的作用。 第三章：心脏电传导系统 本章详细描述了心脏自主神经系统的解剖结构，包括窦房结（SA Node）、房室结（AV Node）、希氏束（His Bundle）、浦肯野纤维网（Purkinje Network）。对于每个结构，我们不仅描述了其解剖位置，更着重分析了它们在心电生理功能中的作用，例如房室结对传导的延缓作用、浦肯野系统的快速传导特性。此外，本章还探讨了自律性（Automaticity）和异位激动（Ectopy）的起源机制。 第四章：心电图（ECG）的电生理基础 本章将ECG波形与心脏的电活动紧密联系起来。解释了P波、QRS波群、T波和U波分别代表的心肌去极化和复极化的具体生理事件。重点内容包括向量心电图（Vectorcardiography）的基本原理，以及如何通过ECG导联的电压和时程变化来推断心肌内或传导系统中的电传导异常。 第五章：心律不齐的电生理起源理论 本章是连接基础与临床的关键。详细阐述了两种主要的异位心律失常机制：折返（Reentry）与触发性活动（Triggered Activity）。对于折返机制，探讨了引起折返所需的解剖性与功能性条件（如单向传导阻滞、有效不应期缩短）。对于触发性活动，解释了早期后除极（EADs）和延迟后除极（DADs）在心律失常发生中的作用，并将其与特定的离子通道病变联系起来。 --- 第二部分：诊断技术与评估方法 第六章：标准十二导联心电图的高级解读 本章超越了教科书式的解读，聚焦于复杂心律失常的心电图表现。内容包括束支传导阻滞的精确诊断、心室肥厚与心肌梗死的心电图改变，以及各种预激综合征（如WPW）的特征性表现和鉴别诊断。特别关注了动态心电图（Holter）和事件记录仪在捕获阵发性心律失常中的应用。 第七章：侵入性电生理研究（EPS）原理与技术 本章详尽介绍了进行侵入性电生理检查的流程、器械要求和安全规范。详细描述了导管的放置、电极的类型及其记录的电信号（如希氏束电图、心房和心室的多电极记录）。解释了如何通过程序性刺激（如驱动性起搏）来评估传导功能和诱发心律失常的机制。 第八章：高分辨率电图（HRECG）与标测技术 本章介绍了先进的信号平均技术，如高分辨率心电图（HRECG）和信号平均心电图（SAECG），用于检测早期后电位（EFP）和末次QRS波，评估心室晚期电位，预测室性心律失常的风险。随后，重点介绍了现代三维标测系统（如CARTO, EnSite）的工作原理，包括电阻抗、射频识别和感知电极技术，以及它们如何实现心内电活动的实时三维重建。 第九章：非侵入性影像学在心律失常评估中的作用 本章整合了非侵入性影像技术对心律失常病因和结构基础的诊断价值。重点讨论了心脏磁共振成像（CMR）在评估心肌纤维化、瘢痕形成（特别是室性心律失常的基质）中的关键作用，以及超声心动图（Echo）在评估心脏结构畸形和房颤相关血栓风险上的应用。 --- 第三部分：临床心律失常的管理与治疗 第十章：窦性心律与起搏功能障碍 本章专注于处理与窦房结功能障碍相关的病症。详细讨论了病态窦房结综合征（SSS）和房室传导阻滞（AV Block）的临床表现、诊断标准和药物治疗策略。深入分析了不同类型心脏起搏器（单腔、双腔、三腔/CRT）的适应症、工作原理和程控技术，并涵盖了起搏器相关并发症的预防与处理。 第十一章：房性心律失常的诊断与管理 房性心律失常是临床中最常见的问题。本章系统阐述了房颤（AF）和房扑（AFL）的病理生理机制，包括它们的“驱动灶”和“折返”理论。详细比较了节律控制与心率控制的策略，药物治疗（包括抗心律失常药物的选择与副作用管理）。特别强调了导管消融（Catheter Ablation）技术，包括肺静脉隔离（PVI）的原理、消融能量源（射频、冷冻、脉冲电场消融PFA）的选择与应用，以及对房扑和房性心动过速的消融路径。 第十二章：室性心律失常：室性心动过速与室颤 本章聚焦于危及生命的室性心律失常。细致分析了室速（VT）和心室颤动（VF）的机制，区分了瘢痕介导的折返（常见于心梗后）和由离子通道病变引起的折返。讨论了植入式心律转复除颤器（ICD）的适应症、程控设置、抗心动过速起搏（ATP）的原理，以及ICD不当放电的管理。对于结构性心脏病（如致心律失常性右室心肌病ARVC、扩张型心肌病DCM）相关的室速，详细阐述了抗心律失常药物与经导管消融在稳定期治疗中的联合应用。 第十三章：遗传性心律失常综合征 本章专门探讨了由基因突变导致的特发性心律失常。详细介绍了长QT综合征（LQTS）、短QT综合征（SQTS）、儿茶酚胺敏感性多形性室速（CPVT）和Brugada综合征的临床表现、分子机制以及风险分层策略。强调了遗传咨询和针对特定离子通道缺陷的靶向治疗（如β受体阻滞剂、钠通道阻滞剂的使用）。 第十四章：心脏再同步化治疗（CRT）与心力衰竭 本章阐述了心室不同步性在心力衰竭恶化中的作用。详细描述了左心室不同步、右心室不同步的电生理基础。重点介绍了心室再同步化治疗（CRT）的适应症（基于QRS宽度和射血分数），以及不同类型CRT设备（CRT-P vs. CRT-D）的程控优化，旨在提高心脏泵血效率和改善患者预后。 --- 第四部分：特殊情况与前沿技术 第十五章：心血管手术与电生理复杂性 本章探讨了心血管外科手术（如心脏瓣膜置换、冠状动脉搭桥）后电生理的改变。重点分析了房颤的发生率，以及外科迷宫手术（Maze Procedure）的电生理原理和实施指征。此外，还讨论了心导管消融术中或术后出现房室传导阻滞的处理。 第十六章：心脏电生理的药物治疗学 本章对所有主要的抗心律失常药物进行了系统性的回顾，按照Vaughan Williams分类法进行结构化介绍。深入分析了每类药物对钠、钙、钾离子通道的作用，讨论了它们在特定心律失常类型中的适用性，并详细列举了药物相互作用、副作用以及心力衰竭患者中的选择限制。 第十七章：介入治疗的新兴趋势与未来方向 本章展望了心电生理领域的最新技术进展。内容包括脉冲电场消融（PFA）与传统热消融的对比，左心房附壁电生理标测技术，可穿戴设备与远程监测在心律失常管理中的整合，以及利用人工智能和大数据分析辅助电生理标测和风险预测的潜力。 本书通过严谨的科学论述和丰富的临床案例（非本书实际包含的内容），力求为读者提供一个无缝连接基础理论与尖端实践的深度学习平台，确保读者能够掌握当前最先进的心脏电生理诊断和治疗方案。

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当我偶然翻开《Cardiac Electrophysiology》这本书时，就被它恢宏的气势和严谨的学术风格所吸引。作为一名对心脏疾病有着初步了解的医学爱好者，我一直渴望能系统地学习心脏电生理学的相关知识，而这本书正是满足了我这个愿望。它以一种近乎百科全书式的深度，为我构建了一个完整的心脏电生理知识体系。从最基础的细胞膜电位、动作电位生成机制，到复杂的传导系统异常、离子通道病，书中几乎涵盖了心脏电生理学的方方面面。作者在阐述每一个知识点时，都力求做到详尽、准确，并引用了大量的最新研究成果和临床数据，这使得这本书不仅具有极高的学术价值，也充满了前沿性。我特别欣赏书中对各种先进诊断技术（如心内电生理检查、心电图解读、动态心电图等）的详细介绍，以及对不同类型心律失常的鉴别诊断和治疗策略的深入分析。即使某些章节涉及的专业术语和理论对我来说尚显晦涩，但我依然能感受到作者循序渐进的讲解逻辑和严谨的治学态度。这本书不仅是我学习心脏电生理学的宝贵财富，更是我未来深入研究该领域的坚实基石。

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《Cardiac Electrophysiology》这本书，就像是一位经验丰富的向导，带领我穿越心脏电活动的复杂迷宫。作为一个对心血管领域充满好奇的普通读者，我曾以为心脏电生理学是一个遥不可及的科学领域，但这本书却以一种意想不到的亲切感，将我带入了它的核心。书中并没有充斥着令人生畏的专业术语，而是巧妙地将复杂的概念融入到引人入胜的叙述中。我被书中关于心脏如何精准而有序地跳动的故事所吸引，了解到每一个微小的离子如何参与到这场生命的交响曲中。书中对不同类型心律失常的生动描述，让我仿佛亲眼目睹了心脏“失序”的瞬间，同时也对医生们如何诊断和治疗这些疾病有了更深的认识。我尤其喜欢书中对一些“疑难杂症”的探讨，作者用一种抽丝剥茧的方式，分析了各种可能的病因和复杂的治疗方案，这让我对医学的智慧和医生的辛勤工作充满了敬意。这本书的阅读体验非常流畅，语言简洁明了，逻辑清晰，即使是初学者也能从中获得巨大的收获。它让我明白，即使是看似微不足道的电信号，也能牵动生命的脉搏。

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这本《Cardiac Electrophysiology》简直让我欲罢不能！作为一个对心脏跳动奥秘一直充满好奇的读者，我曾尝试过很多科普读物，但这本书无疑是其中最耀眼的一颗星。它并非那种枯燥乏味的教科书，而是以一种引人入胜的叙事方式，带领我深入了解心脏电活动的每一个细节。书中对心律失常的成因、机制以及最新的治疗方法进行了详尽的阐述，每当我读到关于房颤、室速等复杂心律失常的分析时，都会惊叹于作者对这些疾病的深刻理解。更让我惊喜的是，书中还穿插了大量生动的临床案例，这些案例不仅让我更好地理解了理论知识，也让我体会到了心脏电生理学在实际诊疗中的重要性。我尤其喜欢作者在解释复杂概念时所使用的类比，比如将离子通道比作“心脏的开关”，将电信号的传导比作“心脏的交响乐”，这些形象的比喻让原本晦涩难懂的知识变得浅显易懂，极大地提升了阅读的趣味性。此外，书中精美的插图和图表也功不可没，它们清晰地展示了心脏的解剖结构、电活动路径以及各种电生理检查结果，为我的理解提供了有力的视觉支持。总而言之，这本书不仅满足了我对心脏电生理学的求知欲，更激发了我对医学领域进一步探索的热情。

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《Cardiac Electrophysiology》这本书，是一次令人振奋的学习之旅。它以一种非凡的清晰度和精确性，揭示了心脏电活动的迷人世界。作为一名对医学研究充满热情的学生，我一直在寻找一本能够系统性地梳理心脏电生理学知识的书籍，而这本书的出现，无疑是我的一个重要发现。书中从最基本的细胞生理学出发，逐步深入到复杂的临床应用，构建了一个严谨的知识框架。我尤其被书中关于心电图诊断的详细章节所吸引，作者通过大量的典型病例和图谱分析，教会我如何从心电图上解读心脏的“语言”，识别各种异常信号。此外，书中对心律失常发生机制的深入剖析，以及对各种治疗手段（包括药物、起搏器、消融术等）的权衡和选择，都展现了作者深厚的临床经验和扎实的理论功底。本书的语言风格严谨而不失生动，逻辑清晰，结构合理，阅读过程中能够感受到作者对知识的驾驭能力和对读者的关怀。它不仅是一本教科书，更是一本能够激发思考、启发灵感的“工具书”，让我对心脏电生理学有了更深刻的理解和更浓厚的兴趣。

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这本《Cardiac Electrophysiology》是一本令人惊叹的著作，它以一种独特的方式，将心脏电生理学的奥秘展现得淋漓尽致。它并非仅仅堆砌枯燥的理论知识，而是构建了一个立体的、动态的心脏模型，让读者能够身临其境地感受电信号的传导过程。书中对各种心律失常的分类、病理生理机制以及治疗进展的解读，都达到了令人印象深刻的深度。我特别欣赏书中对最新介入治疗技术的介绍，例如导管消融术的原理、适应症和并发症，这些内容让我对现代医学的进步有了更直观的认识。此外，书中对遗传性心律失常的探讨也让我大开眼界，了解到基因层面的改变如何影响心脏的电活动，以及未来的基因治疗前景。作者在论述过程中，充分考虑到了不同层次读者的需求，既有详实的理论阐述，也有浅显易懂的解释，确保了信息的有效传递。可以说，这本书不仅为心脏电生理学专业人士提供了宝贵的参考资料，也为对该领域感兴趣的非专业人士打开了一扇通往知识殿堂的大门，其内容的全面性和前瞻性都令人赞叹。

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