Drugs During Pregnancy and Lactation, Second Edition pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Academic Press

作者:Schaefer, Christof (EDT)/ Peters, Paul Willem Jacques (EDT)/ Miller, Richard K. (EDT)

出品人:

页数:904

译者:

出版时间:2007-07-31

价格:USD 54.95

装帧:Hardcover

isbn号码:9780444520722

丛书系列:

图书标签:

• Pregnancy
• Lactation
• Drugs
• Pharmacology
• Teratology
• Breastfeeding
• Medication
• Obstetrics
• Reproductive Toxicology
• Drug Safety

《母婴健康新视野：妊娠与哺乳期药物应用的循证指南》 本书导言： 在当代医学实践中，如何平衡母体疾病的有效治疗与胎儿、新生儿的潜在风险，是围产期医学界面临的核心挑战之一。随着新药的不断涌现和对既往药物毒理学认识的深化，临床医生、药剂师及助产专业人员迫切需要一本全面、深入且立足于最新证据的参考书，以指导妊娠期和哺乳期药物安全使用的复杂决策过程。 《母婴健康新视野：妊娠与哺乳期药物应用的循证指南》正是在此背景下应运而生。本书并非简单地对现有数据进行汇编，而是旨在提供一个严谨的、多维度的分析框架，帮助读者理解药物在特殊生理状态下的药代动力学变化、潜在的致畸或发育毒性风险，以及母乳中药物排泄的机制。本书的结构设计充分考虑了临床实践的复杂性与时间敏感性，力求在提供详尽科学依据的同时，兼顾临床操作的便捷性。 第一部分：基础科学与生理学重塑 本书的开篇致力于构建一个坚实的理论基础。我们首先深入探讨了妊娠和哺乳期生理状态对药物吸收、分布、代谢和排泄（ADME）的影响。 第一章：妊娠期药代动力学的生理性改变。 详细分析了血容量增加、胃肠道蠕动减慢、肾小球滤过率上升以及肝脏细胞色素P450酶系统活性的动态变化如何共同重塑药物的药效学特征。重点讨论了血浆蛋白结合率的改变对游离药物浓度的影响，这直接关系到药物的有效性和潜在毒性。 第二章：胎盘屏障的复杂性与药物转运机制。 这一章聚焦于药物跨越胎盘的分子机制。我们不仅回顾了被动扩散，更深入探讨了主动转运体（如P-糖蛋白）在限制或促进药物向胎儿转移中的关键作用。通过比较不同分子量和脂溶性的药物跨越机制，为风险评估提供了定量基础。 第三章：哺乳期药物排泄与母乳成分。 专门阐述了药物进入母乳的决定因素，包括药物的pKa、脂溶性、分子量以及母体血浆与母乳之间的pH梯度。详细分析了婴儿暴露的风险评估模型（如相对婴儿剂量，RID），强调了监测婴儿血液中药物浓度的必要性。 第二部分：特定治疗领域的风险评估与管理 本书的核心部分根据临床治疗需求，系统梳理了各个主要治疗领域的药物使用指南。每一药物类别的讨论均遵循统一的评估标准：现有的人类和动物数据、关键的致畸风险时间窗、剂量依赖性、以及替代治疗方案的比较。 第四章：慢性病管理：心血管与高血压药物。 涵盖了妊娠期高血压（如先兆子痫）的药物管理。重点对比了ACE抑制剂、ARB类药物与拉贝洛尔、甲基多巴等一线治疗药物的长期和短期风险。特别辟出章节讨论了抗心律失常药物（如胺碘酮）和抗凝剂（如华法林与低分子肝素）在孕期和产后抗栓塞治疗中的精准应用。 第五章：精神神经系统药物的权衡艺术。 这一部分是本书的重点和难点。我们详细分析了抗抑郁药（SSRI/SNRI）、抗精神病药和情绪稳定剂（如锂盐、拉莫三嗪）与胎儿神经系统发育、新生儿适应综合征（NAS）的相关性。强调了孕期精神疾病如果不予治疗所带来的母婴风险，往往大于药物治疗的潜在风险。 第六章：感染性疾病与抗微生物药物的选择。 根据最新的耐药模式和药物安全数据，重新评估了广谱抗生素（如青霉素类、头孢菌素类）、抗真菌药和抗病毒药物（特别是HIV和HBV治疗方案）在妊娠早中期和晚期的安全性。讨论了关键抗生素在特定妊娠阶段对胎儿骨骼和牙齿发育的影响。 第七章：内分泌与代谢紊乱的治疗。 涵盖了妊娠期糖尿病（GDM）的胰岛素治疗、口服降糖药的最新证据，以及甲状腺功能异常（甲亢/甲减）的药物选择。详细对比了不同抗甲状腺药物（如丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑）在孕早期和中后期的优劣势。 第八章：疼痛管理与麻醉安全。 重点讨论了非甾体抗炎药（NSAIDs）在不同孕周的使用禁忌和风险（特别是对动脉导管早期闭合的潜在影响），以及阿片类药物在慢性疼痛管理中的地位和依赖风险。 第三部分：特殊人群的精细化管理 本书的最后部分聚焦于那些需要更精细化个体化方案的特殊群体。 第九章：辅助生殖技术（ART）中的药物使用。 探讨了促排卵药物（如克罗米芬、促性腺激素）对妊娠结局的影响，以及在体外受精周期中黄体酮支持的方案选择。 第十-十一章：新生儿与婴幼儿的药物暴露。 详细分析了药物通过母乳对哺乳期婴儿的累积效应。提供了一套实用的风险分级图表，指导哺乳期母亲如何选择半衰期短、蛋白结合率高、水溶性强的药物，以最大程度减少婴儿暴露。同时，也涵盖了在新生儿重症监护室（NICU）中，针对早产儿的特殊药代动力学调整策略。 第十二章：药物联用与相互作用的临床决策。 探讨了多重用药（Polypharmacy）的普遍性，以及妊娠期和哺乳期内分泌、代谢变化对药物间相互作用强度的影响。提供了基于证据的相互作用筛查工具和管理流程。 结论与展望： 《母婴健康新视野》致力于推动临床实践从“避免一切用药”向“基于风险-受益比的精准用药”转变。本书倡导建立跨学科协作团队，将药代动力学专家、产科医生、新生儿科医生紧密结合，以确保每一位母亲和新生儿都能获得最安全、最有效的治疗方案。本书是产科、药学及儿科专业人士案头不可或缺的深度参考工具。

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作为一名长期从事健康科普工作的博主，我一直致力于将复杂的医学知识以通俗易懂的方式传递给大众。在孕期和哺乳期用药这个话题上，我发现公众普遍存在知识盲区和信息焦虑。因此，我一直在寻找一本能够作为我科普创作坚实后盾的专业书籍。这本书的标题《Drugs During Pregnancy and Lactation, Second Edition》正是我对这类书籍的期待。我希望它能够提供详尽的药物信息，包括药物的成分、作用机制、在孕期和哺乳期的安全性评估，以及各种潜在的风险和益处。我特别关注书中是否能够对不同妊娠期（早期、中期、晚期）和哺乳期阶段的用药特点进行区分说明，因为这些阶段的药物安全性评估可能会有所不同。此外，我也希望这本书能够包含关于药物相互作用、个体化用药以及特殊人群（例如患有基础疾病的孕妇）的用药指导。这本书的“第二版”让我对其内容的更新和深度充满信心，我期待它能够成为我创作高质量科普内容的宝贵资源，帮助更多准父母和新妈妈们科学、理性地面对孕期和哺乳期用药的问题，减少不必要的恐慌，做出更明智的选择。

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作为一名妇产科医生，我一直在寻找一本能够全面、系统地指导临床实践的药物参考书籍，尤其是在处理孕妇和哺乳期妇女的用药问题上。过去，我依赖于各种分散的文献和数据库，信息检索效率不高，有时也难免有遗漏。这本书的出现，无疑为我提供了一个极大的便利。我非常关注它是否能够涵盖各种常见疾病在孕期和哺乳期的药物治疗方案，包括抗生素、抗病毒药物、抗抑郁药、抗癫痫药等等。同时，我也希望书中能够详细阐述不同药物在母体和胎儿/婴儿体内的药代动力学和药效学特征，以及潜在的毒副作用和风险评估。对于一些争议性的药物，我希望这本书能够提供循证医学的证据，并给出明确的临床建议。此外，我个人非常重视药物的风险效益比分析，希望这本书能够在这方面有深入的探讨，帮助我们权衡利弊，为患者制定最合适的治疗方案。这本书的“第二版”让我看到了其持续的生命力，我也期待它能比第一版有更 extensive 的更新和更 detailed 的内容，能够真正成为我手中不可或缺的临床工具。

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这本书的标题让人立刻想到，这是一本关于孕期和哺乳期用药的百科全书，虽然我还没来得及深入翻阅，但光是凭这个定位，我就对它充满了期待。我是一名正在备孕的准妈妈，对于各种药物的使用，我总是小心翼翼，生怕对腹中的宝宝造成任何不可逆的伤害。市面上关于孕期用药的书籍不少，但很多要么过于浅显，要么过于专业，让我难以找到真正符合我需求的。我希望这本书能够提供详实、准确且易于理解的信息，能够让我了解哪些药物是相对安全的，哪些需要绝对避免，以及在紧急情况下，有哪些替代方案。此外，我也非常关心非处方药和一些常见的补充剂在孕期和哺乳期的安全性，这本书能否在这方面提供详细的指导，对我来说至关重要。毕竟，任何一个小小的疏忽都可能带来巨大的后果，我需要一个可靠的、值得信赖的工具来帮助我做出明智的决定，确保自己和宝宝的健康。这本书的“第二版”也暗示了它经过了不断的更新和完善，这让我对其内容的权威性和时效性有了更高的信心。我希望它能成为我孕期保健的必备指南，让我能够安心地度过这段特殊的时期。

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我是一名药师，每天都会接触到各种各样的处方和咨询。尤其是有许多年轻的女性，她们正值生育年龄，或者已经怀孕/哺乳，在咨询用药问题时，我深感责任重大。我非常迫切地需要一本能够权威、详尽地介绍孕期和哺乳期药物安全性的书籍，来帮助我更准确地解答她们的疑问。我希望这本书能够包含最新的药物分类和风险评估指南，例如FDA的孕期风险分类系统，并对每一种药物的潜在风险进行详细的阐述，包括对胎儿发育的影响、致畸性、致突变性等等。同时，我也非常关注哺乳期药物的使用，希望书中能够详细说明药物如何通过乳汁排泄，以及对婴儿可能产生的影响。除了处方药，我也希望书中能够包含一些非处方药、保健品和草药在孕期和哺乳期的安全性信息，因为很多患者在服用这些产品时，往往缺乏足够的认识。这本书的“第二版”让我看到它紧随医学发展的步伐，我期待它能提供最新的研究成果和临床数据，让我能够为患者提供最准确、最可靠的用药指导，减轻她们的焦虑，守护母婴的健康。

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我是一名正在经历怀孕过程的准爸爸，虽然我不能亲身感受到身体的变化，但我同样非常关心我的伴侣和即将到来的宝宝的健康。我希望能够通过阅读一些专业的书籍，了解更多关于孕期用药的知识，以便更好地支持我的妻子，并在她需要的时候提供一些理性的建议。这本书的标题《Drugs During Pregnancy and Lactation, Second Edition》引起了我的注意，虽然我不是医疗专业人士，但我相信一本优秀的参考书应该能够以一种易于理解的方式，将复杂的医学信息传达给非专业读者。我希望这本书能够帮助我理解为什么某些药物在孕期是禁忌的，以及在某些情况下，医生会选择哪些“相对安全”的药物。我也想了解一些常见的孕期不适，比如孕吐、感冒、发烧等，在不影响胎儿健康的前提下，有哪些缓解方法。此外，对于哺乳期的问题，我也希望有所了解，以便在宝宝出生后，能够更好地协助妻子照顾宝宝。这本书的“第二版”让我觉得它更具权威性，内容也可能更丰富，我希望能从中获得一些实用的知识，让我能够以一个更积极、更负责任的态度，陪伴我的家人度过这段特殊的时期。

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