Modern Surgical Management of the Temporomandibular Joint pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Indresano, A. Thomas, M.d. (EDT)

出品人:

頁數:240

译者:

出版時間:

價格:56

裝幀:HRD

isbn號碼:9781416038160

叢書系列:

圖書標籤:

• Temporomandibular Joint
• TMJ
• Surgery
• Oral and Maxillofacial Surgery
• Orthognathic Surgery
• Joint Disorders
• Facial Pain
• Arthroscopy
• Reconstruction
• Dental Surgery

精準與創新：麵部創傷重建與美學修復的現代前沿 本書簡介 本書匯集瞭當代顔麵部創傷管理和修復領域最前沿的理念、技術與臨床經驗，聚焦於復雜麵部創傷的早期處理、精確復位、功能重建以及最終的美學優化。它不僅是一部技術手冊，更是一本指導臨床醫生在麵對多發、高能量創傷時，如何製定係統化、個體化治療方案的深度參考書。 第一部分：創傷評估與早期穩定（The Foundation of Acute Management） 第一章：創傷分型與快速評估體係 本章詳細闡述瞭當前國際公認的麵部創傷分類係統，包括Le Fort骨摺分型、顴頜骨聯閤體（ZMC）損傷、眼眶骨摺的分類及其對眼球運動和視覺功能的影響。重點在於如何在急診條件下，運用快速影像學（如床旁超聲和錐形束CT）和臨床評估（如Parkland評估標準），迅速識彆生命威脅因素（如氣道梗阻、大量失血）並實施即時穩定措施。特彆探討瞭中麵部骨摺的“剛性中心”理論，以及如何利用這一原理指導初次復位和內固定的策略。 第二章：氣道管理與齣血控製的優化策略 麵部創傷，特彆是上頜骨及鼻眶篩骨復雜骨摺，常伴隨嚴重的氣道風險。本章深入解析瞭從非侵入性通氣支持到緊急環甲膜切開術（Cricothyrotomy）及氣管切開術（Tracheostomy）的決策流程。針對大齣血，詳細介紹瞭針對性的血管栓塞技術（Angioembolization）的應用時機、栓塞劑的選擇及術後監測，強調瞭多學科閤作（與麻醉科和介入放射科）在急性期穩定中的關鍵作用。 第三章：軟組織創傷的早期處理與感染預防 麵部軟組織撕裂傷的處理，直接影響最終美學效果和功能恢復。本章詳細討論瞭清創、探查、止血和關閉的原則。針對汙染嚴重或組織缺損的創傷，探討瞭各種皮瓣和遊離皮瓣（Free Flaps）在初次修復中的應用潛力，以及張力控製縫閤技術的重要性。同時，係統梳理瞭創傷後感染的病原學特點，並基於循證醫學，提齣瞭優化預防性抗生素使用方案，以減少並發癥。 第二部分：復雜骨摺的精準復位與固定（Precision Reconstruction） 第四章：三維重建與術前規劃 隨著影像技術的發展，術前規劃已成為復雜骨摺管理的核心。本章詳述瞭如何利用三維重建軟件，將CT數據轉化為可操作的模型。重點介紹瞭基於虛擬手術的導闆設計（Virtual Surgical Planning, VSP），包括截骨導闆、植骨導闆和3D打印植入物（如鈦網或聚乙烯）的定製流程。這種“數字導航”方法如何顯著縮短手術時間，提高咬閤關係和麵部輪廓的精確度。 第五章：顴頜骨聯閤體與眶下緣的微創復位技術 顴骨骨摺是麵部最常見的骨摺之一。本章著重講解瞭針對不同程度顴骨移位的微創入路，如經結膜入路（Transconjunctival Approach）和顳部切口（Temporal Incision）。強調瞭“三點固定原則”在重建顴弓弓高和眶下緣連續性中的應用。對於復雜的三塊或四塊骨摺，探討瞭使用可吸收材料（Biodegradable Screws and Plates）和傳統鈦闆的適應癥選擇。 第六章：下頜骨骨摺的生物力學固定策略 下頜骨骨摺的處理需要兼顧咬閤、美觀和下頜運動功能。本章深入分析瞭下頜骨的生物力學特性，並根據骨摺類型（如髁突、下頜角、下牙槽神經管骨摺）推薦不同的固定方法。詳細對比瞭“一期功能性復位固定”（ORIF）與“半頜/全頜固定”（MMF/IMF）的適用場景。對於涉及神經損傷的骨摺，探討瞭早期神經探查與修復技術。 第七章：顱頜麵重建中的植骨與替代材料 當創傷導緻大塊骨組織缺失時，重建是關鍵。本章係統介紹瞭自體骨移植（如髂骨、腓骨）的采集技術、處理方法和固定要點，並討論瞭如何通過皮瓣聯閤骨移植（Osteocutaneous Flaps）實現一期重建。同時，評估瞭人工骨替代材料（如羥基磷灰石、骨水泥）在非承重區域的近期應用效果與長期穩定性。 第三部分：功能恢復與長期美學優化（Functional Restoration and Aesthetics） 第八章：咬閤功能與顳下頜關節（TMJ）的修復 麵部創傷常導緻TMJ損傷或脫位，影響咀嚼功能和張口度。本章詳細分析瞭創傷後TMJ紊亂（TMD）的診斷，包括關節盤移位和關節強直。重點介紹瞭TMJ重建手術，包括關節置換（Total Joint Replacement）的適應癥選擇、術中導航技術，以及術後積極的功能康復訓練方案。 第九章：創傷性神經損傷的評估與再生策略 麵神經、三叉神經等在麵部創傷中易受損。本章建立瞭神經損傷的評估體係（如House-Brackmann分級），並針對不同程度的神經損傷，指導臨床實踐。詳細介紹瞭早期神經探查、神經吻閤（Nerve Coaptation）技術，以及使用神經移植物（Nerve Grafts）修復大段神經缺損的策略。對於慢性麵癱，探討瞭神經轉移（Nerve Transfers）和肌肉轉位術在改善麵部對稱性中的應用。 第十章：瘢痕管理與二次美學修復 創傷的長期影響是瘢痕和麵部畸形。本章超越瞭簡單的傷口關閉，聚焦於如何最小化瘢痕形成。討論瞭術後早期壓力治療、矽凝膠應用，以及放射治療在預防瘢痕疙瘩中的作用。針對陳舊性畸形，係統介紹瞭各種復雜修復技術，包括： 軟組織填充： 脂肪移植（Fat Grafting）在麵部凹陷和軟組織萎縮中的應用。 瘢痕鬆解與Z成形術： 針對攣縮性瘢痕的精細外科處理。 輪廓再塑： 利用填充劑或假體對創傷導緻的骨性輪廓缺失進行精準微調，恢復三維立體感。 第十一章：心理社會適應與多學科康復 成功的創傷管理不僅是手術的成功，更是患者迴歸社會的過程。本章強調瞭創傷後應激障礙（PTSD）和軀體變形障礙（BDD）的早期識彆。指導臨床團隊如何與心理學傢、物理治療師、言語治療師緊密閤作，製定全麵的康復計劃，確保患者在生理和心理上達到最佳的長期預後。 --- 本書的特點在於其極強的臨床導嚮性，它將基礎生物力學、先進的影像技術與精湛的手術技巧有機結閤，旨在為顔麵部創傷領域的專傢和高階住院醫師提供一個全麵、深入且具有前瞻性的學習平颱。全書案例豐富，圖文並茂，力求將理論轉化為可操作的臨床路徑。

评分☆☆☆☆☆

我在瀏覽學術文獻庫時，偶然發現瞭這本《Modern Surgical Management of the Temporomandibular Joint》，書名簡潔有力，直接切中瞭顳下頜關節手術管理的焦點。盡管我主要關注的是神經影像學領域，但我一直深信跨學科的知識融閤對於解決復雜醫學問題至關重要。顳下頜關節的神經解剖結構及其與顱神經、血管的關係，是神經外科和口腔頜麵外科醫生在進行手術時必須精細考慮的因素。因此，一本專注於TMJ手術管理的專著，必然會涉及大量與神經解剖、影像學診斷相關的知識。我設想書中會詳細闡述各種影像學技術，如CT、MRI在TMJ病變診斷中的應用，以及術前評估和術中導航的最新進展。此外，書中可能還會涵蓋一些與神經保護相關的章節，探討如何在手術過程中最大限度地減少對周圍神經組織的損傷，以及如何處理可能齣現的神經並發癥。這一點對我來說尤其具有吸引力，因為神經損傷往往是手術患者術後最關心的問題之一。這本書的齣版，對於促進神經影像學專傢與口腔頜麵外科醫生之間的溝通與閤作，無疑具有積極的意義。它可能為我們提供瞭一個共同的語言和框架，以便更好地理解和解決TMJ手術中的挑戰。

评分☆☆☆☆☆

我偶然在某個醫學論壇上看到瞭《Modern Surgical Management of the Temporomandibular Joint》這本書的書名，當時就引起瞭我的興趣。雖然我的專業領域是康復醫學，主要關注的是術後及非手術治療的康復過程，但我一直認為，理解手術本身是如何進行的，對於製定更有效的康復計劃至關重要。顳下頜關節的手術管理，無疑是康復醫學中一個非常重要的組成部分。我推測這本書會詳細介紹各種手術適應癥和禁忌癥，以及不同類型的手術方法，例如關節置換、關節鏡下清理、關節盤復位術等等。更重要的是，我希望書中能夠深入探討術後康復的各個階段，包括早期疼痛控製、關節活動度訓練、咬閤功能恢復以及麵部肌肉力量的重建。康復師需要瞭解手術的具體細節，纔能更好地指導患者進行功能鍛煉，預防並發癥，並最終幫助患者恢復到最佳的功能狀態。這本書的齣版，可以看作是連接外科手術和康復治療的一座橋梁，它能夠幫助康復師更全麵地理解TMJ手術的挑戰，並為患者提供更專業、更個性化的康復服務。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計給我留下瞭深刻的印象，它采用瞭一種非常具有現代感的排版風格，配色也十分沉穩大氣，給人一種專業且值得信賴的感覺。我在書店裏偶然翻閱到它，當時就被它流綫型的logo和清晰的書名所吸引。雖然我並非醫學領域的專業人士，但作為一名對人體結構和生理功能充滿好奇的普通讀者，我一直對顳下頜關節（TMJ）這個常常被忽視但又至關重要的關節感到好奇。這本書的書名直截瞭當地點齣瞭其核心主題，讓我立刻聯想到那些可能因為關節問題而飽受睏擾的人們。它暗示瞭書中將探討關於這個關節的最新、最前沿的治療和管理方法，這讓我對書中可能涵蓋的內容充滿瞭期待。我腦海中不禁浮現齣各種復雜的醫學圖像和手術場景，雖然我無法理解其中的專業術語，但能夠想象到這本書會像一本精密的手術指南，為醫生們提供最權威的指導。我非常好奇它是否會深入探討不同類型的TMJ疾病，例如骨關節炎、關節盤移位、關節強直等等，以及針對這些疾病，現代醫學又發展齣瞭哪些創新性的治療手段，是保守治療的優化，還是微創手術的突破，抑或是更為先進的再生醫學技術的應用？這本書的齣現，無疑為我打開瞭一扇瞭解顳下頜關節領域前沿知識的窗口，即便我無法深入理解其技術細節，也能從中窺見醫學發展的脈絡和人文關懷的溫度。

评分☆☆☆☆☆

作為一個旁觀者，當我看到《Modern Surgical Management of the Temporomandibular Joint》這本書時，我首先想到的是那些長期以來被麵部疼痛、關節彈響、張口受限等癥狀睏擾的患者。這些癥狀的背後，可能隱藏著復雜的顳下頜關節疾病，而手術治療往往是最後的選擇。這本書的齣現，在我看來，代錶著一種希望和進步。它不僅是為外科醫生提供的專業指導，也間接傳遞瞭醫學界正在不斷探索和改進治療方案的信號。我很好奇書中是否會詳細介紹那些通過手術得以改善生活質量的真實案例，例如，在經曆瞭一係列保守治療都無效後，患者通過手術重新獲得瞭正常的咀嚼和開口能力，甚至擺脫瞭長期的疼痛摺磨。這種“現代手術管理”的概念，讓我聯想到如今外科手術越來越注重微創化、精準化和個體化。我猜測書中會詳細介紹各種創新的手術技術，如關節鏡手術、微創開放手術等，以及它們在不同TMJ疾病中的應用。同時，我也期待書中能夠強調術後的康復和護理，因為這對於患者的長期預後至關重要。這本書的價值，不僅僅在於技術層麵，更在於它所蘊含的人文關懷，以及為患者帶來健康和幸福的決心。

评分☆☆☆☆☆

我是一位對口腔頜麵外科領域充滿熱情的研究生，一直密切關注該領域的最新進展。當我看到《Modern Surgical Management of the Temporomandibular Joint》這本書時，我立刻意識到它將是我研究的一個重要參考。顳下頜關節疾病的復雜性和多樣性，使得其手術管理成為一個充滿挑戰的領域。我非常期待這本書能夠深入探討當前最先進的手術技術和治療理念。例如，書中是否會詳細介紹3D打印技術在術前規劃和術中應用中的作用？是否會涉及微創手術在TMJ疾病中的推廣應用，以及其相比傳統開放手術的優勢？此外，對於一些復雜和罕見的TMJ病變，例如創傷性損傷、腫瘤侵犯，書中是否會提供相應的循證醫學證據支持的手術策略？我還對書中可能探討的材料學和生物工程學在TMJ假體設計和組織工程重建中的應用感到好奇。這本書的齣現，為我們提供瞭學習和藉鑒最新研究成果的機會，我相信它將極大地拓寬我對TMJ手術管理的認知，並為我未來的研究方嚮提供寶貴的啓示。

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