Modern Surgical Management of the Temporomandibular Joint pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Indresano, A. Thomas, M.d. (EDT)

出品人:

页数:240

译者:

出版时间:

价格:56

装帧:HRD

isbn号码:9781416038160

丛书系列:

图书标签:

• Temporomandibular Joint
• TMJ
• Surgery
• Oral and Maxillofacial Surgery
• Orthognathic Surgery
• Joint Disorders
• Facial Pain
• Arthroscopy
• Reconstruction
• Dental Surgery

精准与创新：面部创伤重建与美学修复的现代前沿 本书简介 本书汇集了当代颜面部创伤管理和修复领域最前沿的理念、技术与临床经验，聚焦于复杂面部创伤的早期处理、精确复位、功能重建以及最终的美学优化。它不仅是一部技术手册，更是一本指导临床医生在面对多发、高能量创伤时，如何制定系统化、个体化治疗方案的深度参考书。 第一部分：创伤评估与早期稳定（The Foundation of Acute Management） 第一章：创伤分型与快速评估体系 本章详细阐述了当前国际公认的面部创伤分类系统，包括Le Fort骨折分型、颧颌骨联合体（ZMC）损伤、眼眶骨折的分类及其对眼球运动和视觉功能的影响。重点在于如何在急诊条件下，运用快速影像学（如床旁超声和锥形束CT）和临床评估（如Parkland评估标准），迅速识别生命威胁因素（如气道梗阻、大量失血）并实施即时稳定措施。特别探讨了中面部骨折的“刚性中心”理论，以及如何利用这一原理指导初次复位和内固定的策略。 第二章：气道管理与出血控制的优化策略 面部创伤，特别是上颌骨及鼻眶筛骨复杂骨折，常伴随严重的气道风险。本章深入解析了从非侵入性通气支持到紧急环甲膜切开术（Cricothyrotomy）及气管切开术（Tracheostomy）的决策流程。针对大出血，详细介绍了针对性的血管栓塞技术（Angioembolization）的应用时机、栓塞剂的选择及术后监测，强调了多学科合作（与麻醉科和介入放射科）在急性期稳定中的关键作用。 第三章：软组织创伤的早期处理与感染预防 面部软组织撕裂伤的处理，直接影响最终美学效果和功能恢复。本章详细讨论了清创、探查、止血和关闭的原则。针对污染严重或组织缺损的创伤，探讨了各种皮瓣和游离皮瓣（Free Flaps）在初次修复中的应用潜力，以及张力控制缝合技术的重要性。同时，系统梳理了创伤后感染的病原学特点，并基于循证医学，提出了优化预防性抗生素使用方案，以减少并发症。 第二部分：复杂骨折的精准复位与固定（Precision Reconstruction） 第四章：三维重建与术前规划 随着影像技术的发展，术前规划已成为复杂骨折管理的核心。本章详述了如何利用三维重建软件，将CT数据转化为可操作的模型。重点介绍了基于虚拟手术的导板设计（Virtual Surgical Planning, VSP），包括截骨导板、植骨导板和3D打印植入物（如钛网或聚乙烯）的定制流程。这种“数字导航”方法如何显著缩短手术时间，提高咬合关系和面部轮廓的精确度。 第五章：颧颌骨联合体与眶下缘的微创复位技术 颧骨骨折是面部最常见的骨折之一。本章着重讲解了针对不同程度颧骨移位的微创入路，如经结膜入路（Transconjunctival Approach）和颞部切口（Temporal Incision）。强调了“三点固定原则”在重建颧弓弓高和眶下缘连续性中的应用。对于复杂的三块或四块骨折，探讨了使用可吸收材料（Biodegradable Screws and Plates）和传统钛板的适应症选择。 第六章：下颌骨骨折的生物力学固定策略 下颌骨骨折的处理需要兼顾咬合、美观和下颌运动功能。本章深入分析了下颌骨的生物力学特性，并根据骨折类型（如髁突、下颌角、下牙槽神经管骨折）推荐不同的固定方法。详细对比了“一期功能性复位固定”（ORIF）与“半颌/全颌固定”（MMF/IMF）的适用场景。对于涉及神经损伤的骨折，探讨了早期神经探查与修复技术。 第七章：颅颌面重建中的植骨与替代材料 当创伤导致大块骨组织缺失时，重建是关键。本章系统介绍了自体骨移植（如髂骨、腓骨）的采集技术、处理方法和固定要点，并讨论了如何通过皮瓣联合骨移植（Osteocutaneous Flaps）实现一期重建。同时，评估了人工骨替代材料（如羟基磷灰石、骨水泥）在非承重区域的近期应用效果与长期稳定性。 第三部分：功能恢复与长期美学优化（Functional Restoration and Aesthetics） 第八章：咬合功能与颞下颌关节（TMJ）的修复 面部创伤常导致TMJ损伤或脱位，影响咀嚼功能和张口度。本章详细分析了创伤后TMJ紊乱（TMD）的诊断，包括关节盘移位和关节强直。重点介绍了TMJ重建手术，包括关节置换（Total Joint Replacement）的适应症选择、术中导航技术，以及术后积极的功能康复训练方案。 第九章：创伤性神经损伤的评估与再生策略 面神经、三叉神经等在面部创伤中易受损。本章建立了神经损伤的评估体系（如House-Brackmann分级），并针对不同程度的神经损伤，指导临床实践。详细介绍了早期神经探查、神经吻合（Nerve Coaptation）技术，以及使用神经移植物（Nerve Grafts）修复大段神经缺损的策略。对于慢性面瘫，探讨了神经转移（Nerve Transfers）和肌肉转位术在改善面部对称性中的应用。 第十章：瘢痕管理与二次美学修复 创伤的长期影响是瘢痕和面部畸形。本章超越了简单的伤口关闭，聚焦于如何最小化瘢痕形成。讨论了术后早期压力治疗、硅凝胶应用，以及放射治疗在预防瘢痕疙瘩中的作用。针对陈旧性畸形，系统介绍了各种复杂修复技术，包括： 软组织填充： 脂肪移植（Fat Grafting）在面部凹陷和软组织萎缩中的应用。 瘢痕松解与Z成形术： 针对挛缩性瘢痕的精细外科处理。 轮廓再塑： 利用填充剂或假体对创伤导致的骨性轮廓缺失进行精准微调，恢复三维立体感。 第十一章：心理社会适应与多学科康复 成功的创伤管理不仅是手术的成功，更是患者回归社会的过程。本章强调了创伤后应激障碍（PTSD）和躯体变形障碍（BDD）的早期识别。指导临床团队如何与心理学家、物理治疗师、言语治疗师紧密合作，制定全面的康复计划，确保患者在生理和心理上达到最佳的长期预后。 --- 本书的特点在于其极强的临床导向性，它将基础生物力学、先进的影像技术与精湛的手术技巧有机结合，旨在为颜面部创伤领域的专家和高阶住院医师提供一个全面、深入且具有前瞻性的学习平台。全书案例丰富，图文并茂，力求将理论转化为可操作的临床路径。

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作为一个旁观者，当我看到《Modern Surgical Management of the Temporomandibular Joint》这本书时，我首先想到的是那些长期以来被面部疼痛、关节弹响、张口受限等症状困扰的患者。这些症状的背后，可能隐藏着复杂的颞下颌关节疾病，而手术治疗往往是最后的选择。这本书的出现，在我看来，代表着一种希望和进步。它不仅是为外科医生提供的专业指导，也间接传递了医学界正在不断探索和改进治疗方案的信号。我很好奇书中是否会详细介绍那些通过手术得以改善生活质量的真实案例，例如，在经历了一系列保守治疗都无效后，患者通过手术重新获得了正常的咀嚼和开口能力，甚至摆脱了长期的疼痛折磨。这种“现代手术管理”的概念，让我联想到如今外科手术越来越注重微创化、精准化和个体化。我猜测书中会详细介绍各种创新的手术技术，如关节镜手术、微创开放手术等，以及它们在不同TMJ疾病中的应用。同时，我也期待书中能够强调术后的康复和护理，因为这对于患者的长期预后至关重要。这本书的价值，不仅仅在于技术层面，更在于它所蕴含的人文关怀，以及为患者带来健康和幸福的决心。

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这本书的封面设计给我留下了深刻的印象，它采用了一种非常具有现代感的排版风格，配色也十分沉稳大气，给人一种专业且值得信赖的感觉。我在书店里偶然翻阅到它，当时就被它流线型的logo和清晰的书名所吸引。虽然我并非医学领域的专业人士，但作为一名对人体结构和生理功能充满好奇的普通读者，我一直对颞下颌关节（TMJ）这个常常被忽视但又至关重要的关节感到好奇。这本书的书名直截了当地点出了其核心主题，让我立刻联想到那些可能因为关节问题而饱受困扰的人们。它暗示了书中将探讨关于这个关节的最新、最前沿的治疗和管理方法，这让我对书中可能涵盖的内容充满了期待。我脑海中不禁浮现出各种复杂的医学图像和手术场景，虽然我无法理解其中的专业术语，但能够想象到这本书会像一本精密的手术指南，为医生们提供最权威的指导。我非常好奇它是否会深入探讨不同类型的TMJ疾病，例如骨关节炎、关节盘移位、关节强直等等，以及针对这些疾病，现代医学又发展出了哪些创新性的治疗手段，是保守治疗的优化，还是微创手术的突破，抑或是更为先进的再生医学技术的应用？这本书的出现，无疑为我打开了一扇了解颞下颌关节领域前沿知识的窗口，即便我无法深入理解其技术细节，也能从中窥见医学发展的脉络和人文关怀的温度。

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我偶然在某个医学论坛上看到了《Modern Surgical Management of the Temporomandibular Joint》这本书的书名，当时就引起了我的兴趣。虽然我的专业领域是康复医学，主要关注的是术后及非手术治疗的康复过程，但我一直认为，理解手术本身是如何进行的，对于制定更有效的康复计划至关重要。颞下颌关节的手术管理，无疑是康复医学中一个非常重要的组成部分。我推测这本书会详细介绍各种手术适应症和禁忌症，以及不同类型的手术方法，例如关节置换、关节镜下清理、关节盘复位术等等。更重要的是，我希望书中能够深入探讨术后康复的各个阶段，包括早期疼痛控制、关节活动度训练、咬合功能恢复以及面部肌肉力量的重建。康复师需要了解手术的具体细节，才能更好地指导患者进行功能锻炼，预防并发症，并最终帮助患者恢复到最佳的功能状态。这本书的出版，可以看作是连接外科手术和康复治疗的一座桥梁，它能够帮助康复师更全面地理解TMJ手术的挑战，并为患者提供更专业、更个性化的康复服务。

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我在浏览学术文献库时，偶然发现了这本《Modern Surgical Management of the Temporomandibular Joint》，书名简洁有力，直接切中了颞下颌关节手术管理的焦点。尽管我主要关注的是神经影像学领域，但我一直深信跨学科的知识融合对于解决复杂医学问题至关重要。颞下颌关节的神经解剖结构及其与颅神经、血管的关系，是神经外科和口腔颌面外科医生在进行手术时必须精细考虑的因素。因此，一本专注于TMJ手术管理的专著，必然会涉及大量与神经解剖、影像学诊断相关的知识。我设想书中会详细阐述各种影像学技术，如CT、MRI在TMJ病变诊断中的应用，以及术前评估和术中导航的最新进展。此外，书中可能还会涵盖一些与神经保护相关的章节，探讨如何在手术过程中最大限度地减少对周围神经组织的损伤，以及如何处理可能出现的神经并发症。这一点对我来说尤其具有吸引力，因为神经损伤往往是手术患者术后最关心的问题之一。这本书的出版，对于促进神经影像学专家与口腔颌面外科医生之间的沟通与合作，无疑具有积极的意义。它可能为我们提供了一个共同的语言和框架，以便更好地理解和解决TMJ手术中的挑战。

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我是一位对口腔颌面外科领域充满热情的研究生，一直密切关注该领域的最新进展。当我看到《Modern Surgical Management of the Temporomandibular Joint》这本书时，我立刻意识到它将是我研究的一个重要参考。颞下颌关节疾病的复杂性和多样性，使得其手术管理成为一个充满挑战的领域。我非常期待这本书能够深入探讨当前最先进的手术技术和治疗理念。例如，书中是否会详细介绍3D打印技术在术前规划和术中应用中的作用？是否会涉及微创手术在TMJ疾病中的推广应用，以及其相比传统开放手术的优势？此外，对于一些复杂和罕见的TMJ病变，例如创伤性损伤、肿瘤侵犯，书中是否会提供相应的循证医学证据支持的手术策略？我还对书中可能探讨的材料学和生物工程学在TMJ假体设计和组织工程重建中的应用感到好奇。这本书的出现，为我们提供了学习和借鉴最新研究成果的机会，我相信它将极大地拓宽我对TMJ手术管理的认知，并为我未来的研究方向提供宝贵的启示。

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