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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Iannotti, Joseph P. (EDT)/ Williams, Gerald R., Jr., M.D. (EDT)

出品人:

页数:1480

译者:

出版时间:2006-9

价格:$ 440.70

装帧:HRD

isbn号码:9780781756785

丛书系列:

图书标签:

• 肩部疾病
• 肩关节
• 运动医学
• 骨科
• 肩袖损伤
• 肩周炎
• 肩关节脱位
• 肩部疼痛
• 肩部手术
• 康复治疗

《脊柱畸形的矫形与康复》 内容提要 本书汇集了国内外脊柱外科领域顶尖专家的智慧与临床经验，全面深入地探讨了脊柱畸形（如脊柱侧弯、后凸畸形等）的病因学、诊断学、非手术治疗、手术技术以及术后康复管理。全书结构严谨，内容翔实，旨在为骨科医生、康复治疗师以及相关医疗专业人员提供一本权威、实用的参考指南。 第一部分：脊柱畸形的理论基础与流行病学 本部分首先界定了脊柱畸形的范畴，详细阐述了不同类型脊柱畸形（包括特发性脊柱侧弯、神经肌肉性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、马方综合征等相关畸形）的生物力学基础和病理生理机制。 流行病学研究： 深入分析了不同地区、不同年龄段脊柱畸形的患病率、疾病进展的预测因子以及社会经济负担。重点讨论了青少年特发性脊柱侧弯（Adolescent Idiopathic Scoliosis, AIS）的遗传易感性与环境因素的交互作用。 生物力学模型： 运用先进的有限元分析技术，解释了脊柱在生长发育过程中遭受异常应力如何导致三维畸形的形成与加剧。详细介绍了评估脊柱稳定性的各类生物力学指标。 诊断成像技术： 涵盖了从传统X线摄影到高分辨率MRI、CT以及3D扫描技术的最新进展。着重介绍了Cobb角、Torg-Pavlov比值、矢状面平衡评估等核心测量参数的准确获取和临床意义。特别强调了对脊柱平衡和旋转畸形的精确量化方法。 第二部分：非手术治疗策略的循证医学实践 本部分聚焦于保守治疗的各个方面，强调了个体化治疗方案的制定，尤其适用于轻中度畸形患者。 观察与随访： 明确了哪些病例无需干预，以及最有效的随访周期和评估工具，旨在避免不必要的过度治疗。 支具治疗的优化： 详细介绍了不同类型支具（如波士顿支具、Milwaukee支具、Risser支具等）的设计原理、穿戴规范和生物力学效应。内容涵盖了3D打印技术在定制支具中的应用，以及如何监测患者的依从性与治疗效果。引用了多项随机对照试验（RCTs）的结果，指导临床医生选择最适宜的支具类型和干预时机。 物理治疗与运动疗法： 重点介绍了国际公认的、具有确切疗效的特定活动方法（Specific Exercise Approach, SEAS/PSSE），如Schroth方法、BSPTS等。详细分解了基础体位训练、呼吸技巧的纠正、以及躯干核心稳定性的强化练习。强调了运动疗法在改善躯干轮廓、增强本体感觉和延缓畸形进展中的作用。 疼痛管理与生活质量： 探讨了慢性脊柱畸形患者的疼痛评估与多模式管理策略，并引入了WHOQOL-BREF等工具，用以客观衡量治疗对患者心理和生理生活质量的改善程度。 第三部分：复杂脊柱畸形的手术入路与技术 本部分是全书的核心，深入解析了脊柱矫形手术的适应症、术前规划、手术技术细节以及潜在并发症的处理。 手术适应症的决策树： 根据Cobb角的大小、骨骼成熟度（Risser征）、畸形的僵硬程度、以及对心肺功能的影响，建立了清晰的手术决策流程图。 椎体截骨术与矫形策略： 详尽描述了各种矫正截骨技术，包括椎体楔形截骨（Vertebral Osteotomy）、Spondylodesis（融合术）的原理与操作。重点介绍了针对僵硬性畸形的复杂三柱截骨术（Three-Column Osteotomy），包括Ponte截骨、Smith-Petersen截骨和Bladder-Dome截骨的应用指征和技术要点。 内固定系统与技术： 全面回顾了脊柱内固定技术的发展，从早期的哈林顿棒到现代的多节段经椎弓根螺钉系统（Pedicle Screw Systems）。详细讲解了导航系统（如术中透视、O-arm导航）在提高螺钉置入精确性和减少神经损伤风险中的应用。强调了如何实现矢状面和冠状面的精确复位，以及如何处理术中内固定失败。 融合技术与生物学： 探讨了不同植骨材料（自体骨、异体骨、骨替代材料）的选择，以及加速骨性融合（如BMPs的应用）的最新研究进展。讨论了在严重畸形中如何最小化术中出血量和缩短融合节段长度的策略。 针对特殊病因的手术： 专门设立章节讨论神经肌肉性脊柱侧弯（如脑瘫、脊髓损伤后遗症）和先天性畸形（如半椎体、楔形椎）的矫形手术特点。侧重于如何平衡矫形力度与维持躯干长度和平衡的需求。 第四部分：围手术期管理与长期康复 本部分关注患者从术前准备到术后长期随访的全过程管理，确保治疗效果的最大化和并发症的最小化。 术前优化与风险评估： 详细阐述了如何通过术前牵引、营养支持和心肺功能储备训练来提高手术耐受性。重点讨论了血栓栓塞预防、术中神经电生理监测（IOM）的应用标准和异常信号的处理流程。 术后并发症管理： 深入剖析了术后最常见的并发症，包括假关节形成（Non-union）、内固定失败、神经功能障碍、伤口感染以及术后失平衡（Post-operative Sagittal Imbalance, PSI）的早期识别与处理策略。 康复阶段的重建： 提供了结构化的术后康复方案，包括早期下床活动、核心肌群的恢复训练、以及对患者进行体态再教育。强调了如何安全地过渡到日常生活活动，并鼓励患者进行长期、低强度的功能性锻炼。 长期随访与再手术考量： 设定了长期监测的方案，包括定期的影像学检查和功能评估。探讨了在植骨融合完成后，如何评估植骨牢固程度，以及在何种情况下需要考虑植骨松解或进一步的矫形手术。 结论与展望 本书最后总结了脊柱畸形治疗领域当前面临的挑战，并展望了未来可能的发展方向，包括机器人辅助手术、人工智能在术中决策中的应用，以及更精准的生物力学引导下的矫形策略，致力于为患者带来更微创、更精准、效果更持久的治疗。 --- 适用读者群： 脊柱外科与小儿骨科的住院医师与主治医师 物理治疗师与职业治疗师 骨科康复与运动医学的研究人员 对脊柱畸形有深入了解需求的医疗工作者

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《Disorders of the Shoulder》这本书给我的感觉就像一个经验丰富的临床医生，用耐心和清晰的语言，将肩部疾病的复杂世界娓娓道来。我作为一个普通的读者，在阅读过程中，几乎感受不到任何隔阂。作者的写作风格非常平易近人，他善于使用类比和生动形象的语言来解释抽象的概念。比如，在讲解肩袖损伤时，作者将肩袖比作保护肩关节的“弹性绷带”，形象地说明了它的重要性以及一旦受损会带来的后果。书中大量的插图和照片，更是起到了画龙点睛的作用，它们不仅展示了肩部的解剖结构，还包括了各种病变的X光片、MRI图像，以及手术过程中的照片，这些视觉化的信息极大地增强了我的理解能力。我特别喜欢关于肩关节活动受限的讨论，作者详细分析了导致关节僵硬的各种原因，包括关节囊的粘连、钙化性肌腱炎，甚至是滑膜增生。书中提供的各种量表和测试，虽然我不能完全进行，但通过描述，我也能大概了解医生是如何评估肩部功能的。在治疗方面，这本书的态度非常严谨，它强调了个体化的治疗方案，并详细说明了每种治疗方法的原理和局限性。我尤其关注了关于关节镜手术的内容，作者详细介绍了不同类型的关节镜手术，以及术后的康复过程，这让我对肩部手术有了更深入的了解。总而言之，这本书就像一本肩部健康的百科全书，内容详实，条理清晰，而且非常注重实践性，它不仅能帮助我理解肩部疾病，还能提供一些预防和自我保健的建议。

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《Disorders of the Shoulder》这本书给我带来的惊喜是巨大的。在此之前，我对肩部疾病的认知仅限于“落枕”或“肩膀疼”，而这本书则彻底拓宽了我的视野。作者以一种极其引人入胜的方式，将复杂的肩部疾病解读得清晰易懂。我特别喜欢书中关于肩关节盂肱关节不稳的章节，作者通过生动的图示和案例，将关节“脱位”或“半脱位”的过程描绘得十分形象，并详细解释了导致不稳的各种原因，如创伤、先天性因素等。我还学习到了很多关于肩部运动学和生物力学的知识，例如肩胛骨在肩部活动中的重要作用，以及不良姿势如何对肩部造成长期的微损伤。在疾病诊断方面，这本书也提供了宝贵的见解。作者详细介绍了各种影像学检查，如X光、MRI、CT等，以及它们在诊断不同肩部疾病中的作用，并配以大量的典型病例图片，让我能够直观地理解疾病的影像学特征。在治疗方案上，这本书更是展现了其高度的临床实用性。作者深入探讨了各种治疗方法，从保守治疗到手术干预，并对每种方法的原理、适应症、禁忌症以及预后进行了详细的分析。我尤其关注了关于肩袖钙化性肌腱炎的章节，作者详细解释了钙化形成的原因，以及如何通过保守治疗和微创手术来缓解疼痛和恢复功能。总而言之，《Disorders of the Shoulder》这本书是一本不可多得的肩部健康百科全书，它用严谨的科学态度，结合丰富的临床实践，为读者提供了一个全面而深刻的了解肩部疾病的视角，并为如何科学有效地管理肩部健康提供了可靠的指导。

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当我翻开《Disorders of the Shoulder》这本书时，我最期待的是能够找到一些能够解释我长期以来肩部疼痛原因的答案，并且希望书中能提供一些实用的缓解方法。这本书并没有让我失望，它的内容远超我的预期。作者非常系统地梳理了肩部常见的各种疾病，从最基础的肩袖肌群的炎症和撕裂，到更复杂的肩峰下撞击综合征，再到令人头疼的肩周炎（冻结肩），几乎涵盖了我所能想到或听过的所有肩部问题。我尤其赞赏的是，作者在描述每一种疾病时，不仅仅停留在症状的罗列，而是深入探讨了其发病机制，这对于理解为什么会发生这样的问题非常有帮助。比如，关于肩峰下撞击综合征，书中详细解释了肩峰的形态、肩袖肌群的活动轨迹，以及这些因素如何协同作用导致肌腱和滑囊的磨损和炎症。我学到了很多关于肩部生物力学的知识，例如肩胛骨在肩部运动中的作用，以及不正确的姿势或训练方式如何对肩部造成长期的微损伤。此外，书中关于肩袖撕裂的分类和评估方法也让我印象深刻，作者通过生动的图示和临床病例，清晰地展示了不同类型撕裂的影像学表现，以及这些撕裂如何影响肩部的功能。对于治疗方面，这本书提供了非常全面的信息，从物理治疗、药物治疗到手术治疗，各种方法的原理、适应症和预后都被详细阐述。我特别关注了关于肩周炎的章节，作者解释了其“冰冻”和“解冻”两个阶段的病理变化，并提供了针对不同阶段的康复建议。总而言之，这本书为我打开了一个全新的视角，让我对自己的肩部健康有了更深刻的认识，并且掌握了一些应对肩部不适的基本知识。

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《Disorders of the Shoulder》这本书给我留下了极其深刻的印象。它不仅仅是一本冰冷的医学教科书，更像是一位循循善诱的导师，带领我一步步探索肩部健康的奥秘。我尤其欣赏作者在解释复杂医学概念时所展现出的卓越能力。例如，在阐述肩周炎（冻结肩）的发病机制时，作者并没有简单地堆砌专业术语，而是通过生动的比喻，将关节囊的炎症、增厚和粘连过程描绘得栩栩如生，让我能够清晰地理解为何会出现“疼痛和僵硬”的双重折磨。书中丰富的插图和影像学资料，更是将文字的描述提升到了一个新的高度。我仔细研究了书中关于肩袖撕裂的MRI图像，将不同程度的撕裂与相应的临床症状进行了对照，这让我对疾病的诊断过程有了更直观的认识。更让我受益匪浅的是，这本书在治疗方案的探讨上，展现了极高的临床实用性。作者详细介绍了各种治疗方法，从物理治疗、药物治疗到手术干预，并对每种方法的适应症、禁忌症、预期效果以及潜在风险进行了深入的分析。我尤其关注了关于肩关节不稳的治疗，作者详细列举了各种手术修复技术，并对不同技术在不同类型不稳中的应用进行了比较。这本书的另一大亮点在于其内容更新和全面性。它涵盖了从基础解剖到最新的治疗进展，为读者提供了一个权威且详尽的参考。总而言之，《Disorders of the Shoulder》这本书是我在肩部健康领域的“必读之书”，它不仅为我提供了丰富的知识，更教会了我如何更科学、更主动地管理自己的肩部健康。

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《Disorders of the Shoulder》这本书绝对是我近期阅读过最令人印象深刻的医学类书籍之一。它的内容之详实，讲解之透彻，让我从一个对肩部疾病知之甚少的普通读者，变成了一个能够对一些基本概念有所了解的“半个行家”。我尤其欣赏作者在描述肩部解剖结构时所展现出的细致入微。从骨骼的形态、肌腱的走向，到神经的分布，每一个细节都描绘得非常清晰，并辅以大量的解剖图谱，这让我能够真正“看清”肩部的复杂结构。书中关于肩袖肌群功能的介绍，更是让我惊叹于肩部的精巧设计，以及一旦这些“重要成员”出现问题，整个肩关节会如何受到影响。我重点阅读了关于肩袖撕裂的部分，作者详细解释了不同程度撕裂的影像学表现，以及这些撕裂是如何影响肩部的活动度和力量的。在治疗方面，这本书的全面性令人赞叹。它不仅涵盖了药物治疗、物理治疗、运动康复等保守疗法，还对各种手术治疗，如关节镜修复、肌腱移植等，进行了详细的介绍。我尤其关注了关于肩周炎（冻结肩）的治疗，作者详细阐述了不同时期、不同症状的治疗策略，以及如何通过康复训练来逐步恢复肩部的活动度。这本书的另一大优势在于其结构清晰，逻辑性强，内容从基础到进阶，层层递进，让读者能够循序渐进地掌握知识。总而言之，《Disorders of the Shoulder》这本书为我提供了一个关于肩部健康的完整知识体系，让我能够更全面、更深入地了解肩部可能遇到的各种问题，并为如何维护肩部健康提供了科学的指导。

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这本《Disorders of the Shoulder》真是让我大开眼界，虽然我不是医学专业人士，但出于对肩部健康的好奇，我还是尝试阅读了这本书。一开始，我以为它会充斥着我无法理解的专业术语，但令我惊喜的是，作者通过大量的图解和案例分析，将复杂的肩部解剖结构和各种病变解释得浅显易懂。书中的插图尤其出色，每一张都清晰地展示了肌肉、骨骼、韧带和神经的相互关系，甚至连微观的组织结构都刻画得淋漓尽致。我特别喜欢书中关于肩袖损伤的部分，作者详细阐述了不同程度的撕裂，以及它们可能导致的疼痛、活动受限等症状，并配以相应的影像学图片，让我能直观地理解疾病的形成过程。更重要的是，书中不仅介绍了疾病的诊断方法，还探讨了多种治疗方案，从保守治疗到手术干预，每种方法都进行了详细的讲解，并分析了其优缺点和适用人群。我印象深刻的是关于肩关节盂肱关节不稳的章节，作者通过生动的比喻，将关节的“松弛”状态解释得非常形象，并详细列举了导致不稳的多种因素，如创伤、先天性因素等。我甚至学会了一些简单的自我检测方法，虽然不能替代专业诊断，但也让我对自己的肩部状况有了更初步的了解。这本书的优点在于其知识的广度和深度，它涵盖了从基础解剖到临床实践的各个方面，而且信息量巨大，每次阅读都能有所收获。对于任何关心肩部健康的人来说，这本书都是一本不可多得的宝藏，它不仅能帮助你理解肩部的运作机制，更能让你在面对肩部不适时，做出更明智的选择。我强烈推荐这本书给所有希望深入了解肩部健康的人，无论你是普通读者还是医学爱好者，都能从中受益匪浅。

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《Disorders of the Shoulder》这本书，就好比给我打开了一扇通往肩部健康世界的大门。在此之前，我对肩部健康的认知，充其量只是停留在一些表面的问题上。然而，这本书的内容之丰富、讲解之深入，让我对肩部产生了前所未有的敬畏。我最欣赏的是作者对肩部解剖结构的细致描绘。他不仅仅是简单地列出骨骼和肌肉的名称，而是深入探讨了它们之间的相互关系，以及在各种运动中如何协同工作。例如，书中关于肩袖肌群对肱骨头稳定作用的讲解，让我对这个看似微小的肌群有了全新的认识，并理解了为何肩袖撕裂会造成如此严重的肩部功能障碍。在疾病的阐述上，作者更是展现了其深厚的专业功底。我特别关注了关于肩周炎（冻结肩）的部分，作者详细阐述了其发病机制，从早期的炎症期到后期的僵硬期，每一个阶段的变化都被描绘得清晰而有条理，并且提供了针对不同阶段的治疗建议。在治疗方案方面，这本书的全面性令人惊叹。它不仅涵盖了药物治疗、物理治疗、运动康复等保守疗法，还对各种手术治疗，如关节镜手术、切口手术等，进行了详细的介绍。我尤其关注了关于肩关节镜手术的讲解，作者详细介绍了手术的原理、过程、适应症以及术后康复的注意事项，这让我对现代肩部手术有了更直观的了解。总而言之，《Disorders of the Shoulder》这本书是一本极具价值的参考书，它不仅能够帮助我深入了解肩部可能遇到的各种问题，更能为我提供科学、有效的应对方法，让我能够更好地维护自己的肩部健康。

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当我开始阅读《Disorders of the Shoulder》这本书时，我并没有抱太高的期望，因为我一直以来对医学类书籍都有些畏惧。然而，这本书完全颠覆了我的认知。作者以一种极其引人入胜的方式，将原本枯燥乏味的医学知识变得生动有趣。我特别喜欢书中关于肩部运动生物力学的讲解，作者通过精美的图示，清晰地展示了肩关节在各种动作中的受力分析，以及不同肌肉群如何协同工作来完成复杂的运动。这让我对肩部损伤的原因有了更深刻的理解。书中对各种常见肩部疾病的描述，也非常细致。我重点阅读了关于肩峰下撞击综合征的部分，作者详细解释了撞击的机制，以及它可能引起的滑囊炎、肌腱炎等一系列问题，并且还提供了几种初步的自我评估方法。在治疗方案方面，这本书更是展现了其临床的实用性。作者并没有仅仅停留在描述疾病，而是提供了多种多样的治疗选择，从保守疗法到手术治疗，每种方法都进行了详细的介绍，并且分析了其适用人群和预期效果。我尤其关注了关于肩周炎（冻结肩）的康复训练部分，书中提供了许多清晰易懂的图示和文字说明，让我能够在家中进行简单的康复练习。这本书的优点在于其内容的多样性和前沿性，它不仅涵盖了经典的肩部疾病，还讨论了一些较新的研究成果和治疗技术。总而言之，《Disorders of the Shoulder》这本书是一本不可多得的医学科普读物，它用通俗易懂的语言，结合丰富的图解和实例，为读者打开了了解肩部健康的大门，让我对自己的身体有了更深的认识。

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《Disorders of the Shoulder》这本书，对我而言，不仅仅是一本关于肩部疾病的书籍，更像是一本关于“如何理解和爱护你的肩膀”的指南。作者以一种非常独特的方式，将复杂的医学知识融入到引人入胜的叙述中。我特别喜欢书中关于肩部生物力学的讲解，作者通过精妙的图示，清晰地展示了肩关节在各种运动中的受力情况，以及不同肌肉群如何协同工作来维持肩部的稳定和活动。这让我对肩部损伤的成因有了更深刻的认识。在疾病的描述方面，这本书更是达到了炉火纯青的地步。我重点阅读了关于肩袖肌腱炎和撕裂的部分，作者详细解释了不同类型的撕裂，以及它们对肩部功能的不同影响，并结合了大量的临床病例，让我能够直观地感受到疾病对患者生活造成的困扰。在治疗方案方面，这本书的全面性令人叹为观止。它不仅介绍了药物治疗、物理治疗、运动康复等保守疗法，还对各种手术治疗，如关节镜修复、肌腱移植等，进行了详细的介绍。我尤其关注了关于肩峰下撞击综合征的治疗，作者提供了非常具体和实用的建议，从改善姿势到选择合适的运动方式，都进行了详细的说明。这本书的优点在于其内容的深度和广度，它能够满足从普通读者到医学专业人士的各种需求。总而言之，《Disorders of the Shoulder》这本书为我提供了一个关于肩部健康的完整框架，让我能够更科学、更理性地看待肩部出现的问题，并从中找到适合自己的解决方案，并且让我意识到，保护好肩部健康，是多么重要的一件事。

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在我看来，《Disorders of the Shoulder》这本书不仅仅是一本关于疾病的书，更是一本关于“如何让你的肩膀重获自由”的指南。从第一个章节开始，我就被深深吸引住了。作者没有直接进入疾病的描述，而是先花了大篇幅来讲解肩部的精妙解剖学，从骨骼、肌肉、肌腱、韧带，到神经血管，每一个细节都描绘得入木三分。我之前从未想到过，一个看似简单的关节，竟然拥有如此复杂而精密的结构。书中关于肩胛肱关节协同运动的讲解，让我对肩部为何能实现如此大的活动范围有了全新的认识。接着，作者循序渐进地进入了各种常见疾病的讨论。我特别对关于肩袖肌腱炎和撕裂的章节印象深刻，作者详细解释了不同类型的撕裂，比如部分撕裂和全层撕裂，以及它们对肩部功能的不同影响。他还结合了许多临床病例，让我能够直观地感受到疾病对患者生活造成的困扰。在治疗方案方面，这本书的全面性让我惊叹。它不仅介绍了保守治疗，如物理治疗、运动疗法，还详细阐述了各种手术治疗，包括开放手术和关节镜手术。我特别关注了关于肩峰下撞击综合征的治疗，作者提供了非常具体和实用的建议，从改善姿势到选择合适的运动方式。这本书的优点在于其内容的深度和广度，它能够满足从普通读者到医学专业人士的各种需求。我个人非常喜欢书中关于康复训练的部分，作者提供了许多易于理解和操作的练习，并强调了循序渐进的原则。总而言之，这本书为我提供了一个关于肩部健康的完整框架，让我能够更科学、更理性地看待肩部出现的问题，并从中找到适合自己的解决方案。

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