Schwartz' Principles of Surgery

Schwartz' Principles of Surgery pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:McGraw-Hill Professional
作者:F. Brunicardi
出品人:
页数:400
译者:
出版时间:2006-10-20
价格:USD 60.95
装帧:Paperback
isbn号码:9780071446877
丛书系列:
图书标签:
  • 外科
  • 手术学
  • 医学
  • 教材
  • 临床
  • Schwartz
  • 普外科
  • 外科原理
  • 医学教育
  • 外科指南
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具体描述

The new edition of "Schwartz's Principles of Surgery" has become the text of choice for all surgeons and residents. And now, a self-assessment and board review book has been developed to accompany the field's new classic. Featuring more than 1400 questions complete with answers and rationales, this is not a review of "Schwartz's Principles of Surgery", but a comprehensive review supported by the content from the main text.

《现代肿瘤学:从基础到临床的综合指南》 导言:精准医学时代下的肿瘤学前沿探索 随着分子生物学、基因组学和免疫学研究的飞速发展,癌症的本质正在被以前所未有的深度所揭示。传统的治疗模式正迅速向精准医疗和个体化治疗转型。《现代肿瘤学:从基础到临床的综合指南》旨在为肿瘤科医生、研究人员以及相关医护人员提供一个全面、深入且高度实用的参考工具。本书不仅系统梳理了肿瘤生物学的基础知识,更紧密结合最新的临床试验数据和治疗指南,勾勒出当前及未来肿瘤诊疗的蓝图。 第一部分:肿瘤生物学与分子病理学基础 本部分深入剖析了癌症发生的根本机制。内容涵盖了细胞周期调控、增殖信号通路、凋亡机制的失常,以及抑癌基因(如 $TP53$, $RB$)和原癌基因(如 $RAS$, $MYC$)的关键作用。特别强调了肿瘤微环境(TME)在肿瘤的发生、发展、侵袭和转移中的复杂调控网络,包括血管生成、免疫逃逸和基质重塑。 详细讨论了癌症基因组学的前沿进展,包括全基因组测序(WGS)、外显子组测序(WES)在识别驱动基因突变、拷贝数变异(CNV)和基因融合中的应用。书中提供了大量的临床案例分析,说明如何利用这些分子信息指导靶向药物的选择和预后判断。我们深入探讨了肿瘤异质性(Intratumor Heterogeneity)对治疗耐药性的影响,并介绍了液体活检技术(Liquid Biopsy)在监测疾病进展和残留病灶中的潜力。 第二部分:诊断学与影像学进展 本书对现代肿瘤诊断技术进行了详尽的阐述。在病理诊断方面,重点介绍了分子病理学在常规组织学诊断中的整合,特别是用于预测治疗反应的生物标志物检测(如 $PD-L1$ 表达、错配修复缺陷 $dMMR$ 等)的标准操作流程和解读规范。 影像学部分,涵盖了从传统 X 线、超声到先进的 PET/CT、MRI 技术的全面应用。对于每种主要的实体瘤,我们提供了标准化的影像学评估标准(如 RECIST 标准的最新修订),并详细分析了功能性影像学(如灌注成像、弥散成像)在评估肿瘤生物学特性和治疗反应中的独特价值。特别关注了人工智能(AI)在影像辅助诊断和量化分析中的突破性进展。 第三部分:系统治疗学的革新 这是全书的核心部分,全面覆盖了当前所有主流的系统治疗策略,并基于大规模临床研究的结果,提供了明确的循证医学推荐。 1. 化疗学再审视: 虽然靶向和免疫治疗崛起,但传统细胞毒性药物在特定癌种(如小细胞肺癌、白血病)中仍是基石。本章节详细分析了新一代化疗药物的作用机制、剂量优化、联合方案设计,以及如何管理和减轻其固有的毒性。 2. 靶向治疗的深化: 针对特定分子靶点的抑制剂(如 $EGFR$, $ALK$, $BRAF$, $PARP$ 抑制剂)的最新迭代产品被详细介绍。重点在于耐药机制的破解和二线、三线治疗策略的制定。我们收录了大量关于耐药突变检测和克服耐药性的临床数据。 3. 免疫肿瘤学: 免疫检查点抑制剂(ICI)已成为多癌种的革命性疗法。本书系统梳理了抗 $PD-1$/$PD-L1$ 和抗 $CTLA-4$ 抗体的临床应用范围、疗效预测因子(如 TMB, MSI 状态),以及复杂免疫相关不良事件(irAEs)的管理方案。此外,针对 CAR-T 细胞疗法在血液系统恶性肿瘤中的成功经验,也展望了其在实体瘤治疗中的挑战与潜力。 4. 抗血管生成与信号通路抑制: 对 VEGF 抑制剂、mTOR 抑制剂等在肾癌、肝癌等实体瘤中的多线治疗地位进行了精确的评估。 第四部分:局部与区域治疗的精细化 本部分着重于手术、放疗和介入治疗的协同作用。 外科肿瘤学: 强调了微创手术(如机器人辅助、腹腔镜技术)在提高患者预后和加速康复方面的进展。针对不同部位的肿瘤,提供了关于淋巴结清扫范围、R0 切除标准和围手术期管理的权威建议。 放射肿瘤学: 深入介绍了调强放疗(IMRT)、立体定向放疗(SBRT/SRS)等先进技术如何实现对肿瘤的精确“爆破”与对危及器官(OARs)的保护。讨论了放射增敏剂和免疫治疗与放疗的联合策略。 肿瘤介入治疗: 对肝脏肿瘤的经动脉化疗栓塞术(TACE)、射频消融(RFA)以及针对骨转移的疼痛控制介入技术进行了详尽的流程描述。 第五部分:特殊人群与综合管理 本书的独特价值在于其对全程管理的关注。 姑息治疗与康复: 强调姑息治疗不是临终关怀,而是与抗肿瘤治疗同步进行的必要组成部分。内容包括疼痛管理(分级用药方案)、呼吸困难、恶心呕吐等常见症状的有效控制。 患者支持与心理健康: 探讨了癌症幸存者(Survivorship)的长期随访需求,包括继发性恶性肿瘤的筛查、器官功能损害的监测以及心理社会支持体系的建立。 临床试验设计与转化研究: 为科研人员提供了设计高质量临床试验的框架,从 I 期安全性研究到 III 期确证性试验的关键要素,旨在加速基础发现向临床应用的转化。 结语:面向未来的挑战 《现代肿瘤学:从基础到临床的综合指南》以严谨的科学态度和务实的临床视角,致力于成为肿瘤学领域从业者不可或缺的案头工具书,指导临床决策,推动个体化精准治疗的深入实施,最终改善全球癌症患者的生存质量与预后。

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