Contemporary Diagnosis And Management Of Thyroid Disorders pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Assocs in Medical Marketing Co Inc

作者:Wilber, John F.

出品人:

页数:95

译者:

出版时间:

价格:$19.95

装帧:Pap

isbn号码:9781884065316

丛书系列:

图书标签:

• Thyroid Disorders
• Endocrinology
• Diagnosis
• Management
• Internal Medicine
• Clinical Medicine
• Thyroid Disease
• Endocrine System
• Medical Textbook
• Health

临床实践中的内分泌学前沿：甲状腺疾病的综合诊疗策略 本书聚焦于内分泌科和相关领域临床医生所面临的复杂甲状腺疾病诊疗挑战，旨在提供一套系统化、循证驱动的临床决策支持框架。 本书的撰写，严格遵循了当代医学研究的最新进展和国际权威指南的推荐，力求在理论深度与临床实用性之间取得完美平衡。它不局限于描述性知识的堆砌，而是着重于将复杂的病理生理学转化为可操作的诊疗路径。 第一部分：甲状腺生理与病理的深度解析 本部分构建了理解甲状腺疾病的坚实基础。我们从甲状腺激素合成、分泌与调控的分子机制入手，深入探讨下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT轴）的反馈环路及其在生理状态和病理状态下的动态变化。 1. 甲状腺功能评估的精细化：从传统到新型生物标志物 传统的三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）和促甲状腺激素（TSH）的检测仍然是基石，但本书特别强调了在特定临床情景下，如何解读游离甲状腺激素（Free T4/T3）的意义，以及如何使用更具敏感性的生物标志物。我们详细阐述了“甲状腺激素抵抗综合征”（RTH）的诊断标准，并讨论了特定甲状腺结合球蛋白（TBG）异常（如遗传性TBG缺乏或过高）对手测结果的干扰。此外，对降钙素（Calcitonin）在甲状腺髓样癌筛查和监测中的角色，进行了详尽的临床应用指南。 2. 甲状腺结构异常的影像学与分子诊断 针对甲状腺结节的评估，本书采用了多模态成像的视角。超声作为一线工具，不仅涵盖了TI-RADS分类系统的应用，还深入探讨了弹性成像（Strain Elastography）和造影超声（CEUS）在区分良恶性病变中的附加价值。对于需要进一步鉴别的结节，细针穿刺活检（FNAB）的操作技术规范、样本处理流程以及病理学报告的准确解读是重点。我们专门设立章节，系统梳理了甲状腺结节的分子标志物检测（如BRAF V600E, RAS突变等）在风险分层和指导治疗选择中的前沿应用，确保临床决策的精准性。 第二部分：常见和复杂甲状腺内分泌疾病的精准管理 本部分是全书的核心，它覆盖了临床实践中最常见的甲状腺功能紊乱，并为罕见和复杂病例提供了深入的治疗策略。 3. 甲状腺功能减退症（Hypothyroidism）的管理：个体化替代治疗的艺术 本书强调，甲状腺功能减退的治疗并非“一刀切”的左旋甲状腺素（L-T4）剂量调整。我们详细分析了L-T4单药治疗的局限性，并基于最新的人体代谢动力学研究，探讨了联合使用左旋甲状腺素（L-T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的临床指征和潜在风险，尤其是在那些TSH持续受抑制但仍有症状的患者群体中。对于妊娠期、老年患者以及合并心血管疾病患者的剂量滴定原则，提供了详细的流程图和风险评估工具。 4. 甲状腺功能亢进症（Hyperthyroidism）的综合治疗方案 针对甲状腺毒症，本书提供了基于病因学的阶梯式治疗方案。 格雷夫斯病（Graves' Disease）： 除了传统的抗甲状腺药物（ATDs）治疗（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）的最新剂量调整和副作用管理，我们详细分析了放射性碘（RAI）治疗的长期疗效、禁忌证及其对后续甲状腺癌风险的评估。对于Graves眼病（TED），本书整合了眼科专科的最新治疗进展，包括新型生物制剂的应用。 毒性腺瘤与多结节性甲状腺肿： 强调了在这些情况中，手术和RAI治疗的相对优势，并详细讨论了如何根据患者年龄、结节大小和毒性程度来选择最佳干预方式。 5. 甲状腺危象（Thyroid Storm）的危重症管理 本书将甲状腺危象的识别和干预提升到危重病医学的高度。治疗方案的重点在于快速阻断外周激素作用、抑制新激素合成和释放，以及处理潜在的诱发因素。我们提供了标准化的ICU管理路径，包括皮质类固醇的应用时机、β受体阻滞剂的选择，以及对肾上腺皮质功能不全的筛查与应对。 第三部分：甲状腺肿瘤的循证决策与多学科协作 甲状腺恶性肿瘤的管理日益复杂，本书致力于提供从诊断到随访的全周期、多学科（MDT）协作指南。 6. 甲状腺癌的风险分层与微创治疗前沿 分化型甲状腺癌（DTC）： 重点讨论了AJCC/UICC第八版TNM分期系统的临床应用，以及ATA风险分层系统如何指导术后管理。对于低风险、微小乳头状癌（PTC），本书深入探讨了“主动监测”（Active Surveillance）的纳入标准、实施流程和监测频率，为部分患者提供了避免不必要手术的选择。 高级与难治性疾病的处理： 对于分化型甲状腺癌的复发和进展，本书详细阐述了放射性碘（RAI）难治性的定义、评估流程，以及靶向治疗（如多激酶抑制剂）在晚期、转移性疾病中的应用策略、耐药机制和副作用管理。 7. 甲状腺髓样癌（MTC）与未分化癌（ATC）的特殊管理 MTC的管理重点在于降钙素的动态监测和手术时机的选择。本书详细分析了RET基因突变与疾病进展的关系，并对HER2阳性或BRAF突变的MTC患者的靶向治疗方案进行了深入解读。对于预后极差的甲状腺未分化癌（ATC），本书强调了快速、激进的多模式治疗策略，包括新辅助放化疗和最新的免疫检查点抑制剂试验性应用。 第四部分：特殊人群与临床交叉点管理 本部分关注甲状腺疾病在特定生理和病理状态下的特殊考量。 8. 妊娠期与围绝经期甲状腺功能障碍的管理 妊娠期甲状腺疾病的管理需要极高的精确性，因为其直接关系到母婴结局。本书提供了基于不同孕周的TSH目标范围，以及在抗甲状腺药物使用中如何平衡母体病情控制与胎儿暴露风险的剂量调整策略。对于产后甲状腺炎的识别和干预时机，也给出了明确的临床指导。 9. 甲状腺与心血管、骨骼代谢的交互作用 甲状腺功能紊乱对心血管系统的影响是临床关注的重点。本书系统总结了亚临床甲亢对心房颤动和骨质疏松的风险，并为这些合并症的联合管理提供了内分泌科和心脏科协作的诊疗规范。 总而言之，本书汇集了数十年的临床经验和最前沿的科学证据，旨在成为内分泌科医生、外科医生、核医学专家以及相关住院医师手中一份不可或缺的、能够指导复杂决策的实用参考工具。 其结构严谨，内容详实，力求在每一个临床难题前，提供清晰、可行的解决路径。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆