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出版者:Springer Verlag

作者:Bull, Peter D. 編

出品人:

頁數:507

译者:

出版時間:

價格:$ 247.47

裝幀:HRD

isbn號碼:9783540330387

叢書系列:

圖書標籤:

• 兒科
• 耳鼻喉科
• 兒童健康
• 疾病診斷
• 臨床實踐
• 醫學教育
• 病例分析
• 治療方案
• 解剖學
• 生理學

小兒五官科疾病的診斷與治療：一本麵嚮臨床實踐的權威指南 本書聚焦於兒科耳鼻喉科領域，全麵覆蓋瞭從新生兒到青春期兒童的常見和復雜疾病的病理生理學、診斷流程、循證治療策略以及長期管理方案。 第一部分：基礎與評估 第1章 小兒耳鼻喉科的特殊性 本章深入探討瞭兒童與成人之間在解剖結構、生理功能以及對疾病的反應上的關鍵差異。特彆強調瞭呼吸道解剖的狹窄性、免疫係統的發育階段對感染易感性的影響，以及如何根據患兒的年齡和發育階段調整臨床評估方法。我們將詳細討論年齡相關的發病率變化，以及兒童特有的疾病譜（如喉軟骨發育不全、先天性鼻淚管阻塞等）。 第2章 兒科耳鼻喉科的臨床檢查 詳細介紹瞭針對不同年齡組患兒的係統性體格檢查技術。內容包括：安全有效的耳鏡檢查（重點討論外耳道蠟堵塞和中耳積液的識彆）、鼻腔檢查（重點關注腺樣體肥大的評估和鼻部過敏性炎癥的錶現）、口咽部檢查（強調扁桃體評估標準和口咽部占位性病變的鑒彆診斷），以及喉部檢查（包括縴維喉鏡檢查的安全操作規程和適應癥）。本章還涵蓋瞭發育行為評估在耳鼻喉科主訴中的作用。 第3章 診斷性影像學與實驗室評估 本章係統迴顧瞭兒科耳鼻喉科常用的影像學檢查。重點討論瞭鼻竇X綫片、CT和MRI在評估復雜麵部創傷、腫瘤和先天性畸形中的應用，強調瞭輻射暴露最小化的原則。在實驗室檢查方麵，詳細闡述瞭過敏原測試（皮試與血清IgE檢測）、微生物學培養（特彆是中耳、鼻竇和咽拭子的采集與解讀）以及相關的血液學指標在診斷中的作用。 第二部分：耳部疾病 第4章 兒童聽力學與聽力損失管理 深入探討瞭兒童聽力發育的裏程碑和不同類型的聽力損失（傳導性、感音神經性、混閤性）。詳細描述瞭客觀聽力測試（如ABR、OAEs）和主觀聽力測試（如兒童行為測聽、遊戲測聽）的實施與結果解讀。本章的重點是早期篩查的重要性、中重度聽力損失的乾預方案，包括助聽器和人工耳蝸植入的適應癥與術後康復管理。 第5章 外耳道疾病 覆蓋瞭兒童外耳道感染（外耳道炎）、耵聹栓塞、外耳道異物取齣術的安全技術，以及外耳道狹窄和閉鎖的先天性病理。對遊泳耳的預防和局部用藥方案進行瞭詳細闡述。 第6章 中耳疾病：急性中耳炎與分泌性中耳炎 這是本冊的重點章節之一。詳細分析瞭急性中耳炎（AOM）的病原學、診斷標準和循證抗生素治療指南，著重討論瞭耐藥菌株的管理和並發癥的預防。對於分泌性中耳炎（SOM），本書詳細對比瞭觀察等待、鼓膜置管（通氣管）和鼓膜切開術的長期療效，並探討瞭腺樣體肥大與SOM之間的關聯性。 第7章 慢性中耳炎與膽脂瘤 涵蓋瞭慢性化膿性中耳炎的病因、手術指徵以及鼓室成形術的術式選擇。特彆關注瞭兒童膽脂瘤的特殊性，包括其侵襲性生長模式和對聽力及顱內結構的潛在危害，以及根治性手術的時機和技術要點。 第三部分：鼻與鼻竇疾病 第8章 兒童鼻部感染與炎癥 係統梳理瞭急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎的診斷標準。重點分析瞭兒科鼻竇炎的特殊錶現，如麵部疼痛和咳嗽的非典型癥狀。對鼻腔用皮質類固醇、抗組胺藥以及針對腺樣體肥大引起的阻塞癥狀的內科管理進行瞭詳盡的論述。 第9章 過敏性鼻炎與鼻腔結構異常 詳細講解瞭兒童過敏性鼻炎的診斷路徑，包括過敏原特異性免疫治療（脫敏治療）的適應癥和療程管理。同時，本章涵蓋瞭鼻中隔偏麯（重點是其對鼻呼吸和牙閤發育的影響）和鼻腔良性占位性病變（如鼻息肉，需警惕囊性縴維化或其他係統性疾病的可能）。 第四部分：咽喉與氣道疾病 第10章 扁桃體與腺樣體疾病 這是兒科耳鼻喉科最常見的領域之一。本書提供瞭關於反復發作性扁桃體炎、慢性扁桃體炎和扁桃體/腺樣體肥大導緻阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的詳細管理策略。特彆強調瞭OSA的圍手術期管理、麻醉風險評估，以及手術（扁桃體/腺樣體切除術）的嚴格適應癥。 第11章 兒童喉部疾病與聲音障礙 本章關注兒童特有的喉部問題，包括喉軟骨發育不全（Laryngomalacia）的自然病程與乾預時機、聲帶小結和息肉（多與不當用聲相關）的嗓音治療與手術指徵。討論瞭喉氣管狹窄的病因（如聲門下狹窄）和修復技術。 第12章 氣道異物取齣與急癥處理 本章是關於危重癥管理的關鍵部分。詳細闡述瞭氣道異物（如小零件、食物）的緊急處理原則、支氣管鏡下安全取齣技術和術後並發癥預防。同時，也涵蓋瞭喉炎、會厭炎（作為兒科急癥的鑒彆診斷）以及急性喉梗阻的現場和院內處理流程。 第五部分：頭頸部與特殊情況 第13章 小兒頭頸部感染性疾病 重點介紹兒童淋巴結炎的鑒彆診斷，特彆是病毒性、細菌性和結核性淋巴結炎的區分。詳細論述瞭深頸部間隙感染（如咽後膿腫、咽旁膿腫）的影像學診斷、抗生素選擇和必要的外科引流術。 第14章 小兒頭頸部腫瘤與囊腫 係統迴顧瞭兒童常見的先天性囊腫（如甲狀舌骨囊腫、鰓弓囊腫）的臨床錶現、診斷方法和手術切除時機。對於良性或惡性頭頸部腫瘤（如淋巴管瘤、血管瘤、神經母細胞瘤），本書提供瞭多學科協作（MDT）的診斷和治療路徑。 第15章 先天性畸形與創傷 本部分涵蓋瞭唇齶裂術後耳鼻喉科管理（如齶咽閉閤不全的評估）、先天性喉裂的治療策略。此外，還包括兒童麵部軟組織和骨性創傷的早期評估、固定原則和功能重建的初步考量。 第六部分：康復與長期隨訪 第16章 康復與質量生活評估 強調瞭耳鼻喉科乾預對兒童長期發育的影響。討論瞭聽力損傷後的言語和語言康復方案、阻塞性睡眠呼吸暫停術後療效的客觀評估，以及慢性鼻部疾病對學業錶現和心理健康的影響。本書提供瞭一套實用的生活質量評估工具，以指導臨床決策的最終目標。

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