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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Zaslau, Stanley

出品人:

页数:160

译者:

出版时间:2005-9

价格:$ 38.36

装帧:Pap

isbn号码:9781405104517

丛书系列:

图书标签:

• 泌尿外科
• SOAP笔记
• 临床实践
• 病例分析
• 诊断
• 治疗
• 医疗指南
• 医学教育
• 病例记录
• 泌尿系统疾病

泌尿系统疾病的综合管理：从基础科学到临床实践 本书聚焦于泌尿系统疾病的诊断、治疗及长期管理，旨在为临床医生和研究人员提供一个全面、深入且具有高度实践指导意义的参考框架。本书汇集了国际顶尖专家的智慧与经验，涵盖了从基本的解剖生理学到最前沿的微创技术和靶向治疗策略的全部内容。 第一部分：泌尿系统基础科学与疾病的分子机制 本部分奠定了理解复杂泌尿系统疾病的理论基础。我们从胚胎发育学和正常的生理功能入手，详细解析了肾脏、输尿管、膀胱和尿道的精细结构与血液淋巴供应。 肾脏生理与病理生理学： 深入探讨肾单位的功能，重点解析水、电解质平衡的调控机制，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的分子通路。在病理生理学方面，本书详述了肾脏损伤的分子事件，包括缺血再灌注损伤、炎症级联反应以及肾小管间质纤维化的关键信号通路，如TGF-$eta$和Wnt通路的作用。此外，对肾小球疾病的发病机制进行了细致的剖析，区分了免疫介导性肾炎与代谢性肾病的病理特征。 尿路上皮生物学与肿瘤起源： 详细介绍了尿路上皮的屏障功能和分子标志物。针对泌尿系统肿瘤，本书提供了最新的遗传学和分子病理学见解，解释了从正常细胞向恶性转化的关键基因突变（如FGFR3、RB1、TP53）及其在不同肿瘤分型中的临床意义。 男性生殖系统与内分泌调控： 探讨睾丸、附睾、输精管和前列腺的正常结构与功能。特别关注性激素的合成、运输及其对生殖功能和泌尿系统健康的影响。对雄激素缺乏综合征、性功能障碍的内分泌病因学进行了深入分析。 第二部分：常见泌尿系统疾病的诊断与评估 本部分致力于提供循证医学驱动的诊断流程和评估工具，确保疾病的早期、准确识别。 影像学诊断的革新： 详细阐述了超声（包括彩色多普勒）、CT（多层螺旋CT与CTU）、MRI（特别是扩散加权成像和功能性MRI在肿瘤分期中的应用）以及核医学成像（如ECT、PET/CT）在泌尿系统疾病中的具体适应症、技术要点和图像判读标准。重点讨论了如何利用影像学技术区分良性与恶性病变，以及评估器官功能储备。 内镜学与活检技术： 全面回顾了膀胱镜、输尿管镜和经皮肾镜的适应症和禁忌证。对于活检技术，本书提供了标准化的穿刺流程、样本处理指南，以及如何通过病理学分析（包括免疫组化标记物）来指导后续治疗决策。 实验室诊断与生物标志物： 不仅涵盖了尿液分析、血清肌酐和肾小球滤过率（eGFR）的计算方法，还深入讨论了新型生物标志物（如前列腺特异性抗原PSA及其衍生指标、循环肿瘤DNA-ctDNA在监测泌尿系肿瘤中的应用潜力）。同时，对尿动力学检查在评估下尿路功能障碍中的作用进行了详尽说明。 第三部分：肾脏与肾上腺疾病的内科管理 本部分侧重于非手术干预策略，尤其关注慢性病管理和复杂并发症的处理。 慢性肾脏病（CKD）的综合管理： 提供了CKD不同分期的管理路线图。内容包括血压、血糖、蛋白尿的最佳控制目标和药物选择（如SGLT2抑制剂、非甾体盐皮质激素受体拮抗剂MRA）。重点阐述了肾性贫血、肾性骨营养不良和代谢性酸中毒的现代处理方案。 肾小球疾病的免疫抑制治疗： 详述了常见肾小球肾炎（如IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化症FSGS）的靶向治疗策略，包括糖皮质激素冲击疗法、环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂的使用时机、剂量调整及副作用管理。 肾上腺疾病的内分泌与手术决策： 涵盖了原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤的诊断流程。对于需要手术的腺瘤，本书详细讨论了术前准备（如降压、降钾）以及微创腹腔镜肾上腺切除术的手术入路选择与风险控制。 第四部分：泌尿系统肿瘤的现代多学科治疗 本书的这一核心部分，聚焦于膀胱癌、肾细胞癌（RCC）和前列腺癌这三大泌尿系统恶性肿瘤的最新治疗进展。 肾细胞癌（RCC）的个体化治疗： 深入分析了透明细胞癌、乳头状细胞癌和嫌色细胞癌的分子分型。针对晚期和转移性RCC，本书详尽对比了靶向治疗（如VEGFR抑制剂、mTOR抑制剂）与近年来兴起的免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂）的联用方案，并结合患者的症状负担和预后因素，指导制定最佳的治疗序列。 前列腺癌的风险分层与主动监测： 强调了基于GS改良分级、PSA密度和多参数MRI的风险分层体系。对于低风险和局部晚期前列腺癌，本书详细阐述了主动监测（AS）的纳入和排除标准，以及根治性前列腺切除术与根治性放疗（包括近距离放疗Brachytherapy）的长期疗效对比。 膀胱癌的阶梯式治疗： 对于局限性膀胱癌，详细介绍了经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）的技术优化和评估标准。对于肌层浸润性膀胱癌，系统回顾了新辅助化疗、根治性膀胱切除术（包括尿流改道术式的选择）以及术后辅助治疗的最新指南。此外，也对局部晚期和转移性非肌层浸润性膀胱癌的靶向治疗（如FGFR抑制剂）进行了前瞻性分析。 第五部分：下尿路功能障碍与结石病的微创管理 本部分关注影响患者生活质量的常见功能性疾病和泌尿系结石的管理。 良性前列腺增生（BPH）的进展： 区分了BPH的病理生理学进展和临床症状的严重程度。详述了药物治疗（α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂）的优化组合方案。在手术方面，本书提供了标准经尿道前列腺电切术（TURP）的技术要点，并重点介绍了微创激光技术（如钬激光剜除术HoLEP、绿激光汽化术PVP）的优势和学习曲线。 尿石症的现代防治： 细致分析了不同成分结石（草酸钙、磷酸钙、尿酸盐）的代谢风险因素和预防策略。针对结石的清除，本书提供了严格的指征和技术细节，涵盖了冲击波碎石术（SWL）、输尿管镜下激光碎石术（URS）以及经皮肾镜取石术（PCNL）在不同大小和位置结石中的应用选择。 尿失禁与盆底功能障碍： 涵盖了压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁的评估。对非手术治疗（如盆底肌肉训练、药物治疗）的效果进行了量化分析。手术部分重点介绍了不同类型吊带术（TVT、TOT）的机制、术中放置技巧及长期耐用性评估。 本书的编撰团队由来自全球不同亚专科的资深专家组成，确保了内容的广度与深度兼备，是泌尿科住院医师、专科医师以及相关研究人员案头必备的专业参考书。

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