Pediatric Nursing pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Prentice Hall

作者:Ball, Jane W./ Bindler, Ruth

出品人:

页数:1408

译者:

出版时间:2007-5

价格:$ 110.29

装帧:HRD

isbn号码:9780132208710

丛书系列:

图书标签:

• 儿科护理
• 儿科
• 新生儿护理
• 儿童健康
• 疾病护理
• 临床实践
• 护理学
• 医学
• 教科书
• 护理指南

临床护理基础与实践：成人、老年与急危重症案例精析 本书定位： 本书并非聚焦于儿童护理领域，而是旨在为临床护理专业人员（包括在职护士、护理研究生以及高年级护理本科生）提供一套全面、深入且高度实用的成人、老年及急危重症患者的护理理论、技能操作与循证实践指导。我们力求突破传统教科书的理论堆砌，通过大量真实的临床案例分析，构建起从基础生命支持到复杂疾病管理的无缝衔接知识体系。 核心内容模块与深度解析： 第一部分：成人与生理基础：精准维护核心系统功能（约450字） 本部分构建了成人患者护理的理论基石，强调了生理学、病理学与护理干预之间的精准联系。 1. 心血管系统的高阶管理： 本书深入探讨了急性冠脉综合征（ACS）的风险评估、动态心电图解读的进阶技巧，以及药物治疗（如抗凝、溶栓）的个体化剂量调整。我们详细解析了不同类型心律失常（如房颤、室速）的电生理机制，并着重于无创/有创血流动力学监测（如Swan-Ganz导管数据解读），指导护士如何根据CVP、PAWP、SVR等指标，及时调整容量复苏和血管活性药物的使用策略。此外，对大型血管置换术后患者的疼痛管理与引流液监测也进行了详尽的阐述。 2. 呼吸系统：通气与氧合的精细调控： 除了基础的机械通气设置（如SIMV、PCV模式的切换逻辑），本书的重点在于ARDS（急性呼吸窘迫综合征）患者的肺保护性通气策略（如P-V平台压力控制）。我们提供了详细的呼吸机脱机评估标准与流程，并侧重于吸痰技术的高级应用，例如密闭式吸痰管的使用时机与感染控制，以及如何通过血气分析结果，快速识别和纠正呼吸性酸中毒或碱中毒。 3. 神经系统：从颅内压到意识状态的评估： 本书强调格拉斯哥昏迷评分（GCS）的动态变化意义，并提供了颅内压（ICP）监测导管的维护与报警处理流程。对于卒中患者的早期识别（FAST原则的扩展应用）、溶栓治疗后的严密监护要点，以及不同级别脑疝体征的早期辨识，均有详尽的图文说明和操作步骤。 第二部分：老年医学的特殊考量与长期照护（约400字） 老年患者的生理储备下降和多重用药问题，要求护理干预必须更加审慎。本部分专门针对老年综合征进行了深入剖析。 1. 老年综合征：跌倒、谵妄与衰弱的预防： 本书不再将跌倒视为意外事件，而是将其视为一种可预防的综合征。我们详细介绍了使用Hendrich II或Morse跌倒风险量表后的风险分级管理方案，包括环境改造、约束使用的伦理考量与技术规范。对于老年谵妄（Hyperactive/Hypoactive Delerium）的识别，我们提供了CAM-ICU等工具的应用指南，并强调非药物性干预（如睡眠卫生、家庭参与）在管理中的核心地位。 2. 慢性病共病管理与药物安全： 聚焦于老年患者常见的慢性肾病、心力衰竭和糖尿病的复杂交互作用。重点讲解了抗凝剂（如新型口服抗凝药NOACs）在合并慢性肾功能不全患者中的剂量调整原则，以及Polypharmacy（多重用药）导致的药物相互作用识别与停药评估流程（Deprescribing）。 3. 临终关怀与姑息治疗的整合： 本章探讨了如何在慢性病管理后期，平稳地过渡到姑息照护模式。内容涵盖疼痛的阿片类药物阶梯治疗、症状控制（如呼吸困难、恶心呕吐）的有效策略，以及如何与患者及家属进行关于预立医疗指示（Advance Directives）的有效沟通。 第三部分：急危重症护理：高压环境下的决策与执行（约400字） 急诊与重症监护室（ICU）是护理技能和临床判断力的终极考验场所。本部分以高仿真模拟场景为主线。 1. 休克管理的动态流程图： 本书提供了一套针对不同休克类型（感染性、心源性、失血性、过敏性）的标准化抢救流程图。重点阐述了液体复苏的终点判断（如脉压差、皮温、乳酸清除率），以及血管加压药（如去甲肾上腺素、多巴胺）的滴定原则，强调了在循环不稳定状态下，护士应如何快速判断并执行初始复苏步骤。 2. 感染控制与脓毒症（Sepsis）的黄金时间： 严格遵循最新的Sepsis-3指南，详细描述了脓毒症和感染性休克患者从入院到苏醒后的“一小时包”（Hour-1 Bundle）的具体执行步骤，包括血培养的采集规范、广谱抗生素的初始使用、以及液体复苏的剂量与速度控制。对于中/长期ICU感染（如呼吸机相关性肺炎VAP的预防），提供了具体的Bundle清单。 3. 创伤与多发伤的快速评估与稳定： 针对创伤患者，我们深入解析了“损伤控制外科”（Damage Control Surgery）的理念，以及在急诊室和ICU中，快速处理严重出血、张力性气胸、张力性心包填塞等致命性并发症的护理配合技能。内容包括快速建立多条静脉通路、输血反应的识别与处理，以及体温管理（如复温流程）的重要性。 第四部分：专业技能、质量改进与法律伦理（约250字） 本部分关注护理实践的专业性和规范性。 1. 循证实践与质量改进（QI）： 本书倡导基于证据的护理。探讨了如何将最新的研究成果转化为科室的操作SOP，例如导尿管相关性尿路感染（CAUTI）的预防策略的有效性评估。同时，提供了简单的质量改进项目设计方法，指导一线护士如何进行数据收集和流程优化。 2. 医疗差错与安全文化： 详细分析了常见医疗差错（如药物误用、压疮分级错误）的根本原因，引入了“瑞士奶酪模型”来理解系统性失误。强调了报告文化的重要性，以及如何安全、有效地执行交接班制度，确保信息传递的连续性。 3. 法律责任与职业伦理： 内容涵盖了知情同意的法律效力、医疗记录的书写标准（确保其法律证据效力）、以及在生命支持决策（如撤除生命支持）中，护士应如何维护患者自主权和医疗团队间的协作关系。 总结： 本书是一本面向临床实战的工具书，通过对成人、老年及急危重症复杂病理生理过程的深度剖析和操作流程的细致指导，旨在全面提升护理专业人员在多元化、高风险临床场景下的决策能力、技术熟练度与专业素养，助力实现更精准、更安全、更人性化的患者照护。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆