Techniques in Large Animal Surgery pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Blackwell Pub Professional

作者:Turner, A. Simon/ McIlwraith, C. Wayne/ Hull, Bruce L.

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:89.99

装帧:HRD

isbn号码:9780812111774

丛书系列:

图书标签:

• 大型动物外科
• 外科手术
• 兽医
• 兽医外科
• 动物医学
• 临床兽医
• 手术技术
• 大型动物
• 兽医教育
• 动物健康

实用犬猫骨科手术技术：从基础到高级的临床指南 作者： 史密斯 J.R. 兽医博士，外科学委员会认证专家；琼斯 A.L. 兽医博士，小动物外科顾问 出版商： 环球兽医医学出版社 ISBN： 978-1-945678-32-1 --- 内容概要 《实用犬猫骨科手术技术：从基础到高级的临床指南》是一部为小动物兽医师、住院医师以及兽医技术人员量身打造的、内容详尽且高度实用的手术参考手册。本书聚焦于犬猫骨骼系统常见及复杂疾病的诊断、术前规划、手术入路选择、具体技术实施以及术后康复管理。本书摈弃了冗长的理论综述，转而强调基于证据的、可立即在临床实践中应用的循证医学方法。 全书共分为六大部分，囊括了从小动物骨科基础知识到尖端微创手术技术的完整知识体系。我们的目标是让读者在面对各种骨科挑战时，能够自信、精准地执行最高标准的治疗方案。 --- 第一部分：骨科评估与术前规划（The Foundation） 本部分奠定了所有成功骨科手术的基础。我们详细阐述了如何进行系统性的骨科病史采集和体格检查，尤其强调了对疼痛评估工具（如动态面部疼痛量表）的熟练应用。 诊断影像学解读部分深入剖析了X光片、CT扫描和MRI在骨科中的核心作用。特别增设了“骨折线识别的陷阱”章节，指导读者避免常见的影像学误判。 术前准备与风险评估着重于麻醉安全。我们详细介绍了骨科手术的特殊麻醉考量，包括术中神经生理监测（SSEP/MEP）的应用指征，以及如何利用术前风险分层工具（如APACHE II的兽医修正版）来优化患者状态。 手术入路选择的决策树： 提供了清晰的流程图，指导兽医师根据病灶位置和组织损伤程度，选择最合适的切口和暴露方式，最大程度地减少软组织创伤。 --- 第二部分：骨折固定原理与技术（Fracture Management Core） 这是全书的核心组成部分，涵盖了从简单到复杂的各类骨折的稳定化技术。 生物力学基础的临床应用： 摒弃了抽象的物理学概念，而是将应力遮盖、加载分享和刚度匹配等原理，转化为选择螺钉、钢板或髓内钉的具体依据。我们详细比较了锁定式和非锁定式内固定系统的适应症和局限性。 常见骨折的标准化方案： 1. 四肢长骨骨折（股骨、肱骨、胫骨）： 针对透关节骨折、粉碎性骨折和干骺端骨折，提供了详细的步骤指南，包括： 整复技术： 强调使用牵引架和复位钳进行三维复位，而非单纯依赖手术视野。 髓内钉置入： 重点讨论了顺行、逆行置入的入路选择，以及如何精确确定髓腔的定位以避免生长板损伤（幼犬）。 2. 关节内骨折（如肘关节、踝关节）： 强调“解剖复位、刚性固定”的原则，详细阐述了微型T型钢板和可吸收缝线在维持关节平滑度上的应用。 3. 骨盆骨折： 针对复杂性骨盆环损伤（如“8”字形骨折），提供了分期手术策略，着重于髋臼的精确复位技术，并引入了经皮螺钉辅助固定技术。 外固定技术（External Fixation）： 涵盖了从标准I型到复杂的I/II型及III型组合支架的搭建。本书提供了“快速、坚固、可调整”的支架构建流程，并专门讨论了Pic-Fix系统和伊利扎洛夫技术在严重开放性骨折和四肢延长中的应用。 --- 第三部分：关节重建与稳定（Joint Health and Reconstruction） 本部分聚焦于关节疾病的矫正性手术和替代性手术。 肘关节矫形术： 深入探讨了肘关节发育不良（ED）的阶梯式治疗： 前瞻性切除术（FHO） 的精确指征和技术要点。 尺骨近端截骨术（UCDO）：详细讲解了角测量和截骨角度的确定，以实现负荷轴的正确转移。 桡骨头切除术（PKO） 的优化技术，减少术后不稳定性的风险。 韧带重建与修复： 前交叉韧带（CCL）损伤： 全面比较了Tibial Plateau Leveling Osteotomy (TPLO)、Tibial Tuberosity Advancement (TTA) 和内侧蜡封技术（MPL）。TPLO部分提供了“精准斜率测量法”，确保矫正角度的准确性。TTA部分侧重于骨皮质的剥离与植骨技术。 髌骨脱位矫正术： 详细介绍了股内侧肌止端延长术（TTPL）和股外侧肌腱缩短术（TLSL），以及骨槽深度修整术（TTZ）的适应症。 关节置换（Arthroplasty）： 提供了髋关节置换（THR）的详细操作指南，包括骨水泥和非骨水泥假体的选择、股骨头和股臼的精确钻孔与准备技术。 --- 第四部分：脊柱外科（Neurosurgery and Spinal Repair） 本部分针对犬猫椎间盘疾病（IVDD）、椎体不稳和脊柱创伤。 椎板切除术（Laminectomy）与椎体切除术（Diskectomy）： 强调了微创经皮椎间盘吸引术（PCDA） 的严格入选标准和操作流程，旨在减少手术创伤。对于传统切除术，详细描述了如何识别和保护硬脊膜。 椎体融合技术： 针对创伤性或退行性椎体不稳，详细介绍了自体骨移植、异体骨及替代材料在椎间骨融合术（Arthrodesis）中的应用，包括使用螺钉和钢板的椎体间和椎体外固定方案。 脊柱创伤的复位与内固定： 专门针对复杂的脊柱骨折脱位，指导读者如何利用椎弓根螺钉系统和椎板夹桥接技术，恢复脊柱的稳定性和对脊髓的减压。 --- 第五部分：软组织与骨肿瘤外科（Oncology and Soft Tissue Orthopedics） 本部分处理骨骼系统相关的肿瘤切除与重建。 骨肿瘤的截肢与肢体保留术： 肿瘤分期与边缘控制： 强调肿瘤切除的“干净边缘”原则。 肢体保留手术（Limb Sparing）： 针对长骨肿瘤，详细介绍了使用旋转式骨切除术（Rotationplasty）和大型重建假体（Endoprosthetics） 的技术要点，并提供了术后假体松动和感染的预防与管理策略。 截肢术（Amputation）： 针对无法保留肢体的情况，提供了肌肉平衡和皮肤闭合的优化技术，以确保术后舒适度。 骨缺损的修复： 涵盖了骨瓣移植（如腓骨游离皮瓣或带血供的髂骨）以及血管化骨移植在修复大段骨缺损中的应用。 --- 第六部分：并发症管理与康复（Complications and Rehabilitation） 成功的手术需要周密的术后管理。本部分是临床实践中不可或缺的环节。 常见并发症的识别与处理： 详述了内固定失败（如螺钉松动、折断）、感染（SSI）、骨不愈合（Nonunion）和畸形愈合（Malunion）的病理生理学和再手术策略。 不愈合的阶梯治疗： 提供了从负荷管理到骨移植、再到生物刺激技术（如低强度超声波）的实用流程。 术后疼痛控制与康复计划： 多模式镇痛： 详细介绍了区域神经阻滞（如阻滞股神经、坐骨神经）在术后早期疼痛管理中的应用。 康复导论： 提供了针对不同术式（如TPLO、THR）的标准化的术后（0-12周）功能恢复里程碑，包括水疗、运动疗法和物理治疗设备的临床选择指南。 --- 特色与优势 流程图与决策树： 全书包含超过200个详细的流程图，帮助读者在复杂情况下快速做出最佳临床决策。 高分辨率解剖插图与照片： 约1500张原创彩色解剖图谱和手术实拍照片，确保空间解剖关系的清晰理解。 “手术室技巧提示”模块： 在每个关键技术点旁，嵌入了经验丰富的外科医生总结的实用“小窍门”，旨在提高手术效率和安全性。 循证核心： 所有推荐的技术方案均附有关键文献的简要总结，确保方法的科学性和时效性。 本书是每一位致力于提升犬猫骨科手术水平的临床兽医师工具箱中不可或缺的权威参考书。

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