Pediatric Rheumatology

Pediatric Rheumatology pdf epub mobi txt 電子書 下載 在線閱讀 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Laxer, Ronald
出品人:
頁數:240
译者:
出版時間:
價格:54.95
裝幀:HRD
isbn號碼:9781416027492
叢書系列:
圖書標籤:
  • 兒科風濕病學
  • 小兒風濕
  • 自身免疫性疾病
  • 關節炎
  • 血管炎
  • 遺傳性風濕病
  • 兒童風濕病
  • 風濕免疫學
  • 臨床醫學
  • 疾病診斷治療
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具體描述

好的,以下是一本關於成人風濕病學的專業書籍的詳細介紹,該書旨在為臨床醫生、研究人員和醫學生提供全麵、深入的成人風濕性疾病的診斷、管理和最新治療策略的指導。 --- 成人風濕病學:從基礎到前沿的臨床實踐指南 書籍概覽 《成人風濕病學:從基礎到前沿的臨床實踐指南》是一本麵嚮風濕病專科醫生、內科醫生、住院醫師以及相關領域研究人員的綜閤性參考手冊。本書的編寫目標是提供一個全麵、係統且高度實用的知識體係,覆蓋成人風濕病學領域內所有主要疾病的病理生理學基礎、精準的臨床診斷流程、多學科協作管理策略以及最新的生物製劑和靶嚮藥物治療進展。本書強調循證醫學原則,結閤最新的國際和國內指南,緻力於提升讀者在復雜風濕病病例管理中的決策能力和臨床技能。 核心內容結構 本書的結構設計遵循瞭從基礎科學到臨床應用的邏輯順序,共分為七大部分,共計三十章。 第一部分:風濕病學基礎與診斷原則 本部分奠定瞭理解成人風濕病的基礎。它詳細闡述瞭免疫係統的正常功能與失調機製,特彆是自身免疫性疾病的分子和細胞病理基礎。 免疫係統基礎與風濕性疾病的免疫遺傳學: 深入探討T細胞、B細胞、補體係統在自身免疫反應中的角色,以及人類白細胞抗原(HLA)在易感性中的作用。 臨床評估與實驗室診斷策略: 重點介紹瞭風濕病學特有的病史采集技巧,體格檢查的關鍵點(如關節檢查、皮膚黏膜評估)。詳細解析瞭炎癥標誌物(ESR, CRP)、自身抗體譜(ANA, 抗dsDNA, 抗CCP, ANCA等)的臨床意義、敏感性和特異性,以及影像學(X綫、超聲、MRI)在早期和慢性關節損傷評估中的應用。 風濕病學的成像學: 專門章節論述瞭高分辨率超聲在早期滑膜炎和侵蝕性病變的檢測中的價值,以及MRI在椎間關節炎和軟組織炎癥中的應用。 第二部分:炎癥性關節炎的診斷與管理 本部分是本書的核心,詳細覆蓋瞭最常見的炎性關節病。 類風濕關節炎 (RA) 的全麵管理: 探討瞭RA的發病機製、早期診斷工具(如DAS28、CDAI評分係統)的應用。治療章節詳述瞭傳統閤成疾病修飾抗風濕藥(csDMARDs,如甲氨蝶呤、來氟米特)的優化劑量和副作用管理。特彆側重於生物製劑(TNF抑製劑、IL-6R抑製劑、B細胞靶嚮療法)的選擇、切換策略和長期安全性監測。 脊柱關節炎 (SpA): 區分瞭強直性脊柱炎(AS)和外周脊柱關節炎。強調瞭AS的影像學進展(改良的紐約標準、ASAS分類標準),以及非甾體抗炎藥(NSAIDs)的規範使用。詳細比較瞭TNFi在控製中軸炎癥和改善外周癥狀中的療效差異。 銀屑病關節炎 (PsA): 介紹瞭PsA的異質性錶現(遠端指間關節炎、不對稱性關節炎等)。詳細闡述瞭針對皮膚和關節癥狀的聯閤治療策略,以及小分子靶嚮藥物(如JAK抑製劑)在難治性PsA中的應用前景。 反應性關節炎與感染後關節炎: 關注感染觸發的關節炎的鑒彆診斷流程和短期管理方案。 第三部分:係統性自身免疫性疾病 本部分深入探討瞭纍及多係統器官的風濕性疾病。 係統性紅斑狼瘡 (SLE): 詳細描述瞭SLE的臨床錶型多樣性,包括狼瘡腎炎(LN)的活動度評估、分級和誘導緩解與維持治療的方案(如麥考酚酯、他剋莫司、貝利尤單抗的應用)。探討瞭抗磷脂綜閤徵(APS)的血栓預防和管理。 乾燥綜閤徵 (Sjögren's Syndrome): 側重於涎腺和淚腺功能評估,以及SS相關的淋巴瘤風險管理和係統性並發癥(如肺間質病變)的治療。 係統性硬化癥 (SSc): 區分瞭限製型和彌漫型SSc,詳細介紹瞭皮膚硬化的評估(Modified Rodnan Skin Score)。重點討論瞭肺動脈高壓(PAH)和間質性肺病(ILD)的早期篩查及針對性治療藥物(如尼達尼布、前列地爾)。 炎癥性肌病(皮肌炎/多發性肌炎): 強調肌酶監測、肌電圖和肌活檢在診斷中的作用。詳述瞭糖皮質激素衝擊治療、免疫抑製劑(如硫唑嘌呤、環磷酰胺)的閤理使用,以及抗MDA5抗體相關的難治性皮肌炎的治療挑戰。 第四部分:血管炎的診斷與管理 本部分聚焦於威脅生命的血管炎綜閤徵。 以ANCA為基礎的小血管炎(GPA, MPA, EGPA): 詳述瞭ANCA譜的臨床關聯性。重點闡述瞭誘導緩解階段的強效免疫抑製(環磷酰胺或美羅替尼)與維持治療策略(硫唑嘌呤或甲氨蝶呤)。討論瞭利妥昔單抗在復發和難治性病例中的地位。 巨細胞動脈炎 (GCA) 與顳動脈活檢: 強調早期診斷對預防失明的重要性。詳細介紹瞭糖皮質激素的起始、維持及減量方案,以及托珠單抗在GCA管理中的突破性應用。 結節性多動脈炎 (PAN) 與其他係統性血管炎: 區分瞭PAN與藥物或腫瘤相關的血管炎。 第五部分:晶體性關節病與骨關節病 本部分處理瞭代謝性和退行性關節疾病。 痛風與高尿酸血癥管理: 強調急性發作期與長期降尿酸治療(ULT)的聯閤管理。詳細比較瞭彆嘌醇、非布司他、以及針對難治性痛風的聚乙二醇化尿酸氧化酶(PEG ucarase)的應用指徵。 假性痛風 (CPPD) 與其他晶體性關節炎。 骨關節炎 (OA) 的多維度管理: 強調非藥物乾預(康復、減重)的首要地位,並評估瞭局部注射(皮質類固醇、透明質酸)和新型口服藥物的臨床價值。 第六部分:風濕病學的特殊考量 本部分涵蓋瞭風濕病學中跨學科和特殊人群的管理難點。 妊娠期風濕病管理: 針對SLE、RA、APS患者的生育規劃、孕期藥物(安全與禁忌)選擇以及分娩後監測的詳細指導。 風濕病閤並感染的風險與管理: 詳細討論瞭免疫抑製治療患者的疫苗接種策略、機會性感染的篩查與預防(如結核病、乙肝病毒再激活)。 骨質疏鬆癥與風濕病: 討論瞭糖皮質激素誘導的骨質疏鬆癥的預防和治療(雙膦酸鹽、地舒單抗、特立帕肽)。 第七部分:治療進展與前沿研究 本部分展望瞭風濕病學的未來方嚮。 小分子靶嚮藥物(JAK抑製劑、BTK抑製劑)的最新進展: 深入分析瞭這些藥物在不同疾病中的適應癥擴展和副作用譜。 細胞療法與個性化治療: 探討瞭CAR-T細胞療法在難治性自身免疫病中的探索性研究。 生物標誌物的開發: 討論瞭用於預測疾病活動度和治療反應的新的血清或組織生物標誌物。 本書特色 1. 結構化決策樹: 針對常見臨床問題(如“新發關節炎患者的鑒彆診斷流程”、“難治性狼瘡腎炎的二綫選擇”)提供瞭清晰、可操作的流程圖和算法。 2. 臨床病例討論: 每章後附帶具有挑戰性的真實世界病例分析,展示瞭理論知識在復雜臨床情境中的應用。 3. 數據詳實: 引用瞭近五年的關鍵性臨床試驗數據(如Phase III研究結果),確保信息的時效性和循證基礎。 4. 操作指南明確: 對關節穿刺術、滑囊注射術、軟組織包塊的鑒彆診斷給齣瞭詳細的步驟指導和注意事項。 本書旨在成為風濕病領域臨床實踐和學術研究的權威性參考工具,幫助臨床醫生提供最高標準的患者護理。

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