Vital Notes for Nurses pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Blackwell Pub

作者:Lloyd, Hilary/ Hancock, Helen/ Campbell, Steven

出品人:

页数:248

译者:

出版时间:2007-7

价格:£ 22.99

装帧:Pap

isbn号码:9781405145985

丛书系列:

图书标签:

• 护理学
• 医学
• 医学教育
• 临床技能
• 考试准备
• 速查手册
• 参考书
• 护士
• 医学参考
• 学习资料

《临床护理实践指南：从基础到前沿》 第一章：现代护理学的基石与伦理框架 本章深入探讨了护理学在当代医疗体系中的核心地位与演进历程。我们追溯了护理理论的起源，重点分析了奥利弗、罗伊、奈廷格尔等关键思想家如何构建了护理实践的哲学基础。内容涵盖了护理过程（ADPIE）的五个阶段在不同临床场景下的具体应用，强调了循证实践（EBP）如何成为指导日常护理决策的黄金标准。 伦理与法律责任是本章的重点。我们详细剖析了自主权、行善、不伤害和公正四大核心伦理原则在面对生命维持、知情同意和临终关怀等复杂情况时的权衡与应用。针对医疗事故的法律风险，本章提供了详尽的记录要求、隐私保护法规（如HIPAA在国际应用中的相似原则）解读，并阐述了专业责任保险的重要性。通过大量的案例分析，指导读者如何在高压环境下做出合乎伦理且合法的决策。 第二章：生理功能评估与健康促进 本章聚焦于全面的身体系统评估技巧，远超教科书式的罗列，强调了“以人为中心”的动态评估模式。我们详细讲解了从初级（全面体检）到次级（系统性回顾）评估的进阶技巧，包括但不限于：细致入微的神经系统检查（如瞳孔反射、格拉斯哥昏迷评分的深度应用）、心血管系统的听诊艺术（区分不同类型的杂音和奔马律）以及呼吸系统功能（如PFT指标的床旁解读）。 健康促进与疾病预防是现代护理的核心职责。本章系统梳理了不同年龄段（从新生儿到老年人）的特异性健康筛查推荐。特别关注慢性病管理，如糖尿病的自我管理教育（DSME）模型、高血压的依从性策略，以及心血管疾病的二级预防方案。针对公共卫生危机，本章提供了疫情爆发初期的社区动员与感染控制策略。 第三章：药物治疗学与安全给药 本章超越了常见药物的列表记忆，侧重于药物动力学（ADME）与个体化治疗的深度结合。我们详细分析了肝肾功能不全、妊娠哺乳期和老年患者的药物代谢差异，以及如何根据血药浓度监测（TDM）结果调整剂量。 安全给药环节被细化到极致：五对错（或更多对）核对的流程优化、高危药物（如胰岛素、化疗药、阿片类药物）的独立双人核对机制。本章引入了静脉输注泵的编程技巧与常见并发症（如血管外渗、感染）的预防措施。此外，还专门开辟了一节讨论药物相互作用的预测模型和跨学科协作在药物审核中的作用。 第四章：重症监护与生命支持技术 本章是针对高阶临床技能的深度解析。在心肺复苏（ACLS/PALS）方面，我们不仅复述了指南，更侧重于在资源有限或复杂创伤场景下的决策流程优化。呼吸支持技术被细致分解，从无创通气的选择标准（如BiPAP与CPAP的适用指征），到有创机械通气的模式选择（如Volume Control, Pressure Support, PRVC）及其潮气量、PEEP的个体化设置。 循环支持部分深入探讨了休克的分类（感染性、心源性、失血性）及其特异性液体复苏策略。导管监测被提升到艺术层面：中心静脉压（CVP）的动态解读、肺动脉导管（PA Catheter）数据的精确分析，以及如何使用脉压差和每搏输出量变异性预测液体反应性。休克室内的紧急气道管理与导丝辅助置管技术也有详细图解。 第五章：手术、创伤与伤口管理 本章侧重于围手术期的护理管理。术前评估包括风险分层工具（如ASA分级）的应用，术前肠道准备与感染预防（SSI预防）。围手术期管理关注体温控制、出血监测和麻醉苏醒期的神经系统监控。 创伤护理方面，遵循“从伤口到整体”的原则。我们详细阐述了创伤评估的快速通道（Primary/Secondary Survey）流程。伤口管理不再是简单的敷料更换，而是涵盖了慢性伤口（如糖尿病足溃疡、压力性损伤）的生物力学评估、负压伤口治疗（NPWT）的精确设置、以及Debridement（清创）的选择时机与技术。本章强调了疼痛管理在急性创伤和术后恢复中的积极作用。 第六章：特殊人群与整合护理 本章致力于提升对特定生理与病理群体的敏感度和专业性。 老年护理： 重点关注老年综合征（Geriatic Syndromes），如跌倒风险评估（Morse Fall Scale的优化应用）、谵妄的早期识别与非药物干预、营养不良的筛查与干预方案。同时，深入探讨了多重用药（Polypharmacy）的管理策略与药物相互作用的降低方法。 母婴与妇产科护理： 涵盖从产前筛查到产后恢复的全周期管理。侧重于高危妊娠的管理，如先兆子痫的早期识别与应对。新生儿的Apgar评分评估、高胆红素血症的干预，以及产后出血的快速反应流程（包括子宫按摩技术的精确性）。 精神健康护理： 探讨了急性精神病发作时的危机干预技巧（如约束与隔离的伦理边界与实施规范）。抑郁症、焦虑症的认知行为疗法（CBT）辅助策略，以及如何建立一个支持性的环境，促进患者的社会功能恢复。 第七章：质量改进与专业发展 本章将护理实践提升到系统改进层面。质量改进（QI）部分介绍了PDCA循环、六西格玛（Six Sigma）等工具在降低感染率、缩短等待时间等方面的实际应用案例。患者安全文化（Safety Culture）的构建，包括事件报告系统（Incident Reporting System）的有效利用，强调了非惩罚性报告环境的重要性。 专业发展部分聚焦于终身学习与领导力塑造。我们讨论了继续教育的有效规划，如何从临床专家成长为临床教育者或管理者。本章还涵盖了跨文化沟通的复杂性，指导护士如何适应全球化医疗环境下的患者需求，最终目标是培养具备批判性思维和系统解决能力的未来护理领导者。

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