General and Oral Pathology for the Dental Hygienist pdf epub mobi txt 電子書 下載 在線閱讀 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Delong, Leslie (NA)

出品人:

頁數:576

译者:

出版時間:2007-10

價格:$ 95.99

裝幀:Pap

isbn號碼:9780781755467

叢書系列:

圖書標籤:

• 牙科衛生學
• 口腔病理學
• 全身病理學
• 牙科
• 醫學
• 病理學
• 診斷學
• 口腔健康
• 臨床
• 教科書

《口腔頜麵外科精要：臨床與實踐指南》 內容簡介 本書旨在為口腔醫學領域的專業人士，尤其是住院醫師、青年執業醫師以及相關專業學生，提供一本全麵、深入且高度實用的臨床參考手冊。本書的重點完全聚焦於口腔頜麵外科的診斷、治療原則、手術技術及其並發癥管理，內容涵蓋瞭從基礎理論到復雜手術操作的各個層麵，旨在彌補傳統教科書在即時臨床應用指導方麵的不足。 第一部分：基礎與診斷學 本部分奠定瞭紮實的理論基礎，側重於係統化的臨床思維構建。 第一章：口腔頜麵部解剖學的臨床相關性 本章深入探討瞭支配口腔頜麵部感覺、運動和自主神經係統的神經血管結構，並特彆強調瞭在外科手術中必須規避的關鍵解剖標誌。內容細緻到神經走行與骨性孔道的關係，以及不同層次的軟組織分層，為精準麻醉和避免術中損傷提供瞭必要的空間解剖認知。 第二章：疼痛管理與局部麻醉的優化 詳述瞭急性術後疼痛、慢性麵部疼痛的藥理學管理策略，包括阿片類藥物的閤理使用、非甾體抗炎藥（NSAIDs）的增效作用及聯閤用藥方案。麻醉部分著重於區域阻滯技術的優化，如阻滯頦神經、舌神經和耳顳神經的精確入路和有效劑量計算，並探討瞭全身麻醉在門診手術中的風險評估與管理。 第三章：影像學在頜麵外科中的應用 全麵覆蓋瞭二維（如全景片、咬翼片）和三維影像技術（如錐形束CT, CBCT；多層螺鏇CT, MDCT）的原理及其在特定病竈定位中的價值。重點討論瞭CBCT在種植體規劃、頜骨骨摺復位和復雜根管治療術前評估中的三維重建與測量方法的標準操作流程。 第四章：感染性疾病的微生物學與抗生素選擇 係統闡述瞭口腔頜麵部常見感染的病原體譜，從鏈球菌、厭氧菌到機會性真菌的特性。詳細給齣瞭針對不同嚴重程度（如蜂窩組織炎、牙源性膿腫、骨髓炎）的首選和二綫抗生素方案，並討論瞭抗生素敏感性測試的解讀與耐藥菌的管理策略。 第二部分：常見外科病理的診療 本部分是全書的臨床核心，按疾病係統分類，提供循證的治療路徑。 第五章：牙源性囊腫與腫瘤的鑒彆診斷及處理 詳細區分瞭根尖囊腫、牙源性角化囊腫（OKC）與腺瘤樣錯構瘤的組織病理學特徵及復發傾嚮。OKC的處理強調瞭徹底颳治聯閤術後輔助治療（如卡拉定溶液衝洗或小劑量放療的適應癥）。對於良性腫瘤，如造釉細胞瘤，則著重於邊緣清掃的原則和術後頜骨重建的初步考量。 第六章：頜骨骨摺的評估與復位技術 根據AO/ASIF的分類係統，係統解析瞭Le Fort分型、下頜骨髁突、冠突及下頜骨體部骨摺的診斷標準。復位技術部分詳述瞭開放復位內固定（ORIF）的步驟，包括鈦闆的選擇（單皮質、雙皮質）、螺釘的長度與直徑匹配，以及術後咬閤關係的動態監測。對於復雜髁突骨摺，強調瞭早期功能康復的重要性。 第七章：顳下頜關節（TMJ）疾病的外科管理 聚焦於退行性關節病、關節盤移位和強直性病變的外科乾預。詳細描述瞭關節穿刺術、關節鏡手術在診斷和早期病變清除中的作用。對於晚期關節炎，深入探討瞭關節置換術（部分或全關節置換）的適應癥、手術入路選擇（如Preauricular、Modified Rhomboid）及術中注意事項。 第八章：口腔黏膜與軟組織病變的外科處理 涵蓋瞭白斑、紅斑、扁平苔蘚的活檢指徵與技術。重點論述瞭癌前病變和早期口腔鱗狀細胞癌（OSCC）的顯微外科切除技術，包括安全切緣的確定（冰凍切片指徵）和同期頸淋巴結清掃（Neck Dissection）的適應癥分級（尤其針對cN0患者的預防性清掃）。 第九章：種植外科的即刻負重與植骨技術 本書將種植外科置於修復重建的框架內討論。詳細介紹瞭骨增量技術，如上頜竇底提升（Crestal vs. Lateral Approach）、GBR（引導性骨再生）的操作規範，以及使用自體骨、異體骨和人工骨替代材料的選擇依據。對即刻種植與即刻負重的生物力學基礎與適應癥進行瞭嚴格的限製性分析。 第三部分：復雜重建與專科領域 本部分麵嚮高階實踐者，涵蓋瞭創傷、腫瘤切除後的復雜修復。 第十章：頜麵部創傷的急診處理流程 遵循 ATLS 原則，係統描述瞭嚴重麵部創傷患者的初級和次級評估。重點講解瞭氣道管理（包括環甲膜切開術與氣管切開術的適應癥權衡）、控製性齣血的止血技術（如球囊填塞與栓塞術）。 第十一章：口腔頜麵部腫瘤的綜閤治療與重建 這是本書最詳盡的部分之一。詳細闡述瞭口底癌、頰癌、舌癌的局部侵犯模式及標準術式。在重建方麵，係統介紹瞭顯微外科皮瓣技術，如鏇翼皮瓣（Free Flap）的術前設計、供區選擇（如Radial Forearm Flap、Anterolateral Thigh Flap）、血管吻閤技術（Microvascular Anastomosis）的關鍵步驟和術後皮瓣監測。 第十二章：顔麵畸形矯正的外科步驟 側重於發育性畸形（如下頜後縮、偏頜）的手術矯正。詳細描述瞭矢狀劈開術（Ramus Sagittal Split Osteotomy, BSSO）在下頜後退和前移中的精確截骨綫定位、矢狀麵和垂直麵控製的臨床技巧。強調瞭術前術後正畸（PPO/PO-Orthodontics）在穩定咬閤關係中的不可替代性。 第十三章：神經修復與疼痛的長期管理 探討瞭術後或創傷導緻的神經損傷的修復策略，包括神經探查、神經鬆解術以及神經移植（自體神經移植物）的適應癥和手術技術。對於頑固性三叉神經痛，概述瞭微血管減壓術（MVD）和射頻消融術的比較性指徵。 附錄：術後並發癥的識彆與乾預 本附錄以錶格形式快速檢索，涵蓋瞭齣血、感染、皮瓣壞死、骨不愈閤、內固定失敗等常見並發癥的早期識彆信號、即刻處理措施以及必要的二次手術乾預方案。 本書的特色在於其高度的臨床聚焦性和操作指導性，每一章節均輔以清晰的手術流程圖和關鍵解剖示意圖，確保讀者能夠迅速地將理論知識轉化為安全有效的臨床操作。它不是一本理論教材，而是一本陪伴外科醫生完成每日臨床決策和復雜手術操作的“工具書”。

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