具体描述
"Pain in Neurological Practice" presents a practical guide to managing the pain problems often seen by neurologists. Providing an indispensable resource for neurologists, the book covers the full range of issues related to pain due to neurological disease, including multiple sclerosis, stroke, demyclination, movement disorders, and headaches, among others.
神经系统疾病的诊断与管理：基础理论、临床实践与前沿进展 本书聚焦于神经系统疾病的全面诊疗策略，旨在为神经科医生、住院医师以及相关医疗专业人员提供一个深入、实用且紧跟时代步伐的参考指南。全书结构严谨，内容涵盖了从神经科学的基础理论到常见及罕见疾病的临床管理，特别强调了现代诊断技术的整合应用与个体化治疗方案的制定。 本书的撰写团队由来自全球顶尖神经医学中心的资深专家和活跃在一线的临床医生组成，他们以严谨的科学态度和丰富的临床经验，确保了所提供信息的准确性、时效性与临床可操作性。 --- 第一部分：神经科学基石与诊断思维（Foundations and Diagnostic Reasoning） 本部分致力于巩固读者对神经系统解剖学、生理学、病理生理学的理解，并构建系统化的临床诊断框架。 第一章：神经系统解剖与生理的再认识 详细阐述了中枢、外周神经系统及自主神经系统的超微结构与功能组织。重点分析了神经元与胶质细胞的复杂相互作用、神经递质系统（包括谷氨酸、GABA、单胺类）的信号传导机制，以及神经回路在认知、运动和感觉功能中的作用。特别引入了神经影像学（如fMRI、DTI）如何揭示活体大脑功能连接的最新发现。 第二章：神经系统疾病的病理生理学核心 本章深入探讨了神经退行性变（如淀粉样蛋白病理、Tau蛋白病理）、炎症反应、缺血/缺氧损伤、脱髓鞘机制以及遗传因素在神经系统疾病发生发展中的作用。通过对分子病理机制的剖析，为后续的靶向治疗提供了理论基础。 第三章：神经系统查体与定位诊断的艺术 系统梳理了完整的神经系统查体步骤，强调了不同体征（如反射异常、共济失调、眼球震颤）背后的结构定位意义。本章提供了大量图解和视频索引，用以指导读者如何精确判断病变所在部位（皮层、皮层下、脑干、小脑或脊髓），这是成功治疗的第一步。 第四章：神经影像学诊断的综合应用 详尽介绍了磁共振成像（MRI，包括高分辨T1/T2、FLAIR、MRS、DWI）和计算机断层扫描（CT）在急性和慢性神经系统疾病中的应用。深入讨论了神经功能性成像（PET, SPECT）在代谢评估和功能区定位中的价值，并着重讲解了如何解读复杂的影像报告，避免常见的误读。 第五章：神经电生理学：从肌电图到诱发电位 全面阐述了神经传导研究（NCS）、针极肌电图（EMG）、脑电图（EEG）和事件相关电位（ERP）的原理、适应症和局限性。本章特别关注于如何利用电生理数据区分轴突性病变与髓鞘性病变，以及在癫痫和睡眠障碍诊断中的关键作用。 --- 第二部分：常见神经系统疾病的临床管理（Management of Common Neurological Disorders） 本部分聚焦于临床中最常遇到的几大类神经系统疾病，提供基于证据的诊断流程和多模式的治疗策略。 第六章：脑血管疾病的急症处理与二级预防 详细覆盖了急性缺血性卒中和出血性卒中的早期识别、溶栓/取栓治疗的适应症与禁忌症，以及高血压、动脉粥样硬化等危险因素的管理。强调了卒中单元（Stroke Unit）的运作模式和康复策略的早期介入。 第七章：癫痫与惊厥性疾病的现代管理 系统分类了不同类型的癫痫发作和综合征。阐述了抗癫痫药物（AEDs）的作用机制、药代动力学特点及副作用管理。对于难治性癫痫，深入探讨了迷走神经刺激（VNS）、丘脑前核刺激（STN-DBS）以及神经外科手术（如TLE切除术）的评估流程。 第八章：头痛障碍的鉴别诊断与优化治疗 区分了偏头痛（Migraine）、紧张型头痛（TTH）和三叉神经自主性头痛（TACs）的临床特征。着重介绍了偏头痛的急性治疗（曲坦类、CGRP受体拮抗剂）和慢性预防策略，并详细讨论了药物过度使用性头痛（MOH）的识别与处理。 第九章：神经退行性疾病的长期照护 针对阿尔茨海默病（AD）、帕金森病（PD）和其他运动神经元疾病（如ALS）的诊断标准和疾病进展模型进行了细致的分析。在PD部分，重点讨论了左旋多巴的滴定、泵用疗法（如杜帕泵）以及非运动症状（如抑郁、睡眠障碍）的管理。 第十章：多发性硬化与其他脱髓鞘疾病的生物制剂时代 详细介绍了多发性硬化（MS）的诊断标准（McDonald标准），以及疾病修正治疗（DMTs）的最新进展，包括小分子药物和单克隆抗体（如Ocrelizumab, Siponimod）。同时，涵盖了急性视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）的特异性治疗。 --- 第三部分：特殊领域与前沿治疗（Special Topics and Emerging Therapies） 本部分扩展了对神经系统复杂问题的理解，并前瞻性地介绍了正在改变神经病学实践的新兴技术和治疗范式。 第十一章：神经肌肉疾病的评估与干预 涵盖了周围神经病（如格林-巴利综合征、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，CIDP）和肌肉疾病（如肌萎缩、肌炎）。重点阐述了血浆置换和免疫球蛋白治疗（IVIG）在急性期和慢性期的应用时机。 第十二章：运动障碍的精准诊断与神经调控 深入分析了帕金森综合征、特发性震颤、肌张力障碍和舞蹈病的临床表现与鉴别要点。详尽介绍了深部脑刺激（DBS）的靶点选择、术后编程优化，以及新兴的聚焦超声（Focused Ultrasound）在特发性震颤治疗中的角色。 第十三章：睡眠神经病学：从失眠到嗜睡症 系统介绍了睡眠障碍的分类（如失眠、阻塞性睡眠呼吸暂停、发作性睡病）。强调了多导睡眠监测（PSG）的解读，并指导临床医生如何根据患者的具体生理指标选择药物治疗或行为干预。 第十四章：神经危重症与重症监护管理 本章针对急性脑损伤、颅内高压、急性重症肌无力危象、神经源性肺水肿等需要ICU环境的病情。提供了颅内压监测、脑灌注压管理、呼吸支持策略以及镇静剂选择的具体流程图。 第十五章：神经遗传学与精准治疗的未来 探讨了新一代测序技术（NGS）在神经系统疾病诊断中的突破。介绍了针对特定基因突变的靶向药物研发，如SMA（脊髓性肌萎缩症）的反义寡核苷酸疗法和某些亨廷顿病相关研究的进展，为遗传性神经系统疾病的未来治疗指明方向。 附录：常见神经系统疾病的临床路径与决策树 提供了一系列标准化的诊断与治疗决策流程图，方便临床医生在快速决策时参考，确保治疗方案的系统性与规范性。 --- 本书的独特价值在于其跨越了纯理论和纯技术描述的界限，将最新的科研发现与高强度的临床实践经验无缝结合，为神经病学领域提供了一部兼具学术深度与临床实用性的权威参考书。
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