Diagnostics of Endocrine Function in Children and Adolescents pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:S Karger Pub

作者:Ranke, M. B. (EDT)

出品人:

页数:545

译者:

出版时间:

价格:146.25

装帧:HRD

isbn号码:9783805574976

丛书系列:

图书标签:

• 内分泌学
• 儿科
• 诊断学
• 青春期
• 激素
• 儿童健康
• 内分泌功能
• 疾病诊断
• 临床医学
• 医学教材

内分泌系统在儿童及青少年生长发育中的关键作用 儿童及青少年的成长发育是一个复杂且精密的生理过程，其中内分泌系统扮演着至关重要的角色。这个由各种腺体组成的复杂网络，通过分泌激素，精确地调控着身体的各个方面，从出生时的最初发育，到青春期的生理转变，再到成年期的维持功能，无处不在地发挥着其影响力。这些激素如同身体内的信使，将指令传达给身体的各个细胞和器官，协调它们的工作，确保生长、代谢、生殖以及情感和认知功能的正常发展。 生长发育的“指挥官”：生长激素与甲状腺激素 生长激素（Growth Hormone, GH）无疑是儿童期生长发育最主要的驱动力。由脑垂体前叶分泌的生长激素，在夜间睡眠时分泌最为旺盛，它直接作用于骨骼和肌肉，促进细胞分裂和蛋白质合成，从而引发身体在身高上的增长。同时，生长激素也间接影响着身体其他组织的生长和代谢，包括脂肪、碳水化合物和电解质的平衡。任何生长激素分泌的异常，无论是过少导致的生长迟缓，还是过多的巨人症，都会对儿童的体格发育造成显著影响。 甲状腺激素，主要是甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3），则是另一对在儿童生长发育中不可或缺的激素。它们由甲状腺分泌，对身体几乎所有细胞的新陈代谢都有着广泛的影响。在儿童期，甲状腺激素对于脑组织的正常发育尤为关键，特别是对神经元的成熟和髓鞘的形成。它们与生长激素协同作用，加速骨骼的成熟和生长，同时调节糖类、脂肪和蛋白质的代谢，为身体的正常运作提供能量。甲状腺激素的不足（甲状腺功能减退）可能导致生长迟缓、智力发育障碍，以及体温调节异常等一系列问题，而过量（甲状腺功能亢进）则会加速生长，但同时可能伴随心动过速、情绪不稳定和骨骼过早成熟等症状。 青春期的“催化剂”：性激素的崛起 青春期是儿童向成年人过渡的关键时期，这一阶段的生理和心理变化，主要由性激素驱动。在男孩中，睾丸分泌的雄激素（主要是睾酮）是主要的驱动力，它促进男孩第二性征的发育，如阴毛、腋毛的生长，喉结的出现，声音变粗，以及肌肉量的增加和骨骼的快速生长。在女孩中，卵巢分泌的雌激素是主要激素，它促进乳房发育，皮下脂肪的积聚，外生殖器的发育，以及月经的初潮。此外，孕激素在女孩的生殖周期中也扮演着重要角色。 性激素的正常分泌，不仅决定了青春期第二性征的出现，更是生殖器官成熟和生育能力形成的基础。青春期性激素水平的异常，可能导致发育迟缓、发育过早、月经不调，甚至影响未来的生育能力。因此，对青春期性激素的准确评估，对于保障儿童及青少年的健康成长至关重要。 维持身体“稳态”的守护者：肾上腺皮质激素与胰岛素 除了生长和性发育，内分泌系统还在维持身体内部环境的稳定（内稳态）方面发挥着关键作用。肾上腺皮质激素，特别是皮质醇，是应对压力和维持能量平衡的重要激素。它能够促进糖原分解和糖异生，提高血糖水平，为身体提供应急能量。同时，皮质醇还具有抗炎和免疫抑制作用，在维持身体免受过度炎症反应的侵害方面发挥作用。肾上腺皮质功能异常，如库欣综合征（皮质醇过多）或艾迪生病（皮质醇不足），都会对儿童的生长、代谢、免疫系统以及情绪产生广泛影响。 胰岛素，由胰腺的胰岛β细胞分泌，是调节血糖的“总开关”。它能够促进葡萄糖被细胞吸收利用，降低血糖水平，同时还能促进糖原的合成，储存能量。胰岛素的不足或作用受损，会导致糖尿病，这是儿童和青少年中最常见的内分泌代谢疾病之一。糖尿病的发生，会严重影响儿童的生长发育，增加感染的风险，并可能引发多种慢性并发症。 水分与电解质的“调节者”：抗利尿激素与醛固酮 维持体内水分和电解质平衡，对于身体的正常生理功能至关重要，这同样离不开内分泌系统的调控。抗利尿激素（Antidiuretic Hormone, ADH），也称为血管加压素，由下丘脑产生，储存于脑垂体后叶，它作用于肾脏，增加水的重吸收，减少尿液的产生，从而维持体内的水分平衡。ADH分泌的异常，如尿崩症，会导致大量排尿和口渴，影响身体的水分稳定。 醛固酮，是肾上腺皮质分泌的一种矿物皮质激素，它主要作用于肾脏，促进钠的重吸收和钾的排泄，从而调节体内的电解质平衡和血容量。醛固酮分泌的失调，同样会对血压、心功能和电解质水平造成影响。 内分泌系统疾病的早期识别与干预 由于内分泌激素的广泛作用，任何内分泌系统的功能紊乱，都可能在儿童和青少年时期表现出多样化的症状，影响其生长、发育、学习和情绪。这些症状可能包括： 生长异常： 身材过高或过矮，生长速度与同龄人差异显著。 发育迟缓或过早： 青春期提前或延迟，第二性征发育异常。 代谢紊乱： 血糖异常（糖尿病），体重异常（肥胖或消瘦），电解质紊乱。 生殖系统问题： 月经不调，性腺发育不良，不育。 情绪和行为改变： 易怒，情绪不稳定，学习困难，注意力不集中。 其他症状： 皮肤改变（如色素沉着或减退），毛发异常，疲劳，多饮多尿等。 早期准确地识别和诊断内分泌系统的功能异常，对于及时有效的干预至关重要。这不仅能纠正生理上的失衡，更能最大程度地减少疾病对儿童及青少年生长发育的长期负面影响，帮助他们实现最佳的健康状态，自信地迎接未来的挑战。因此，关注儿童及青少年的生长发育情况，并对可能出现的内分泌问题保持警惕，是守护他们健康成长的关键一环。

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