外科学学习指导与习题集

外科学学习指导与习题集 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生 作者:孙靖中 出品人: 页数:273 译者: 出版时间:2007-10 价格:33.00元 装帧: isbn号码:9787117092760 丛书系列:
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具体描述

《全国高等学校医学成人学历教育专科配套教材•外科学学习指导与习题集》主要内容:身心健康是与每一个人、每一个家庭息息相关的大事,教育、培养一支素质高、学识渊博、技术精湛的医药卫生技术队伍是医学院校的责任和使命。对医学生来讲,关心的是掌握医学的本领和能力,有一个满意的工作岗位,成为一名成功的医生。考虑社会、医学院校老师和医学生的需求,这次卫生部教材办和人民卫生出版社与各专业的编委共同修改再版这一系列教材,《外科学》全体编委共同努力完成再版的编写,同时,考虑到既要确保提高外科学的教育质量和水平,又要尽力帮助大家以真才实学的能力顺利通过临床执业助理医师和临床执业医师考试,拿到行医执照,因此,我们同时编写了这本配套教材《全国高等学校医学成人学历教育专科配套教材•外科学学习指导与习题集》。

好的,这是一本关于《临床药理学原理与实践》的详细图书简介,旨在提供深入的药物作用机制、合理用药指导以及临床应用案例分析。 --- 临床药理学原理与实践 —— 药物作用机制、个体化治疗与不良反应管理 本书定位: 本书旨在为医学院校高年级学生、住院医师、初级执业医师以及临床药师提供一套系统、全面且深入的临床药理学知识体系。它不仅覆盖了药理学的基础理论,更着重于将这些理论应用于日常的临床实践中,强调药物选择、剂量调整、药物相互作用的识别与处理,以及如何根据患者的具体情况实现个体化治疗。 内容概述: 《临床药理学原理与实践》共分为五大部分,三十章,结构严谨,内容详实,覆盖了从分子层面到临床决策的完整链条。 第一部分:药理学基础与药物动力学核心(Fundamentals of Pharmacology & Pharmacokinetics) 本部分奠定理解药物作用的基础。它详细阐述了药物的吸收(Absorption)、分布(Distribution)、代谢(Metabolism)和排泄(Excretion)(ADME)过程的定量模型和影响因素。 药物与靶点的相互作用: 深入探讨受体理论、亲和力、效能、激动剂与拮抗剂的分类,以及非受体介导的药理作用机制。 药代动力学(PK)的精细解析: 重点讲解一级和零级动力学、表观体积、清除率、半衰期、稳态浓度预测。同时,引入群体药代动力学(Population PK)的概念,解释遗传多态性、器官功能不全(肝肾功能不全)如何显著改变药物的血药浓度。 药效学(PD)的量化评估: 阐释浓度-效应曲线、有效剂量(ED50)、中毒剂量(TD50)的计算及其临床意义。强调时间-血药浓度-效应曲线的关系,帮助读者理解为何某些药物需要负荷剂量才能快速达到治疗效果。 第二部分:自主神经系统与心血管系统用药(Autonomic & Cardiovascular Pharmacology) 这是临床用药的基石。本部分细致地剖析了作用于心血管系统和自主神经系统的药物,强调其对生理参数的精确调控。 自主神经递质与受体: 系统梳理胆碱能、肾上腺素能系统的解剖、生理及药理学调控。详细对比不同亚型受体激动剂和拮抗剂的作用谱、选择性及其在休克、心力衰竭、高血压急症中的应用。 抗高血压药物的联合策略: 不仅介绍五大类(利尿剂、$eta$受体阻滞剂、ACEI/ARB、钙通道阻滞剂)的作用机制,更侧重于根据患者合并症(如糖尿病、慢性肾病、心衰)制定合理的联合用药方案和降压目标。 抗心律失常药的 Vaughan Williams 分类与风险评估: 深入解析I至IV类抗心律失常药物的离子通道阻滞机制,重点分析药物诱发新发或加重室性心律失常的风险,强调电生理安全性评价。 抗血栓药物的平衡: 详述抗血小板药(阿司匹林、P2Y12抑制剂)、抗凝药(华法林、新型口服抗凝药DOACs)的作用机制,并结合CHA2DS2-VASc和HAS-BLED评分系统,指导临床出血与栓塞风险的权衡。 第三部分:中枢神经系统与精神科用药(Central Nervous System & Psychiatric Drugs) 本部分聚焦于复杂的中枢神经系统药物,探讨血脑屏障的药代动力学挑战以及精神疾病治疗的长期管理。 神经递质与精神疾病: 详细讲解GABA、谷氨酸、单胺类(5-HT、NE、DA)在焦虑、抑郁、精神分裂症中的作用,并分析当前主流抗抑郁药(SSRI/SNRI)、抗精神病药(第一代与非典型)的作用特点和副作用谱。 抗癫痫药物的个体化选择: 剖析不同药物(如卡马西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦)针对不同类型发作的疗效,以及药物代谢酶的诱导/抑制作用对血药浓度的影响。 镇痛药的阶梯管理: 阐述阿片类药物(吗啡、芬太尼等)的药效学特性、副作用管理(如便秘、呼吸抑制),并结合非阿片类药物(NSAIDs、对乙酰氨基酚)实现多模式镇痛。 第四部分:抗感染药、内分泌与免疫调节(Anti-infectives, Endocrine & Immunomodulators) 本部分涵盖了抗感染治疗的关键原则以及激素和免疫抑制剂的复杂应用。 抗菌药物的合理使用与耐药性: 强调药代/药效关系指导下的剂量方案(如AUC/MIC、T>MIC),系统梳理各类抗生素的特点、作用靶点及潜在的肾毒性、耳毒性。重点讨论抗生素的合理化使用(Antimicrobial Stewardship)原则。 糖尿病药物的协同作用: 深入分析胰岛素的种类、作用特性,以及口服降糖药(二甲双胍、SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂)在改善心肾保护方面的最新证据。 激素替代与抑制治疗: 详述糖皮质激素、甲状腺激素、性激素的药理学效应和长期使用的并发症管理。 第五部分:药物相互作用、特殊人群用药与毒理学(Drug Interactions, Special Populations & Toxicology) 本部分是临床药师和高阶医师必备的实用知识,侧重于风险识别与规避。 药物相互作用的机制分类: 将相互作用分为药代学(主要通过CYP酶系,如CYP3A4)和药效学相互作用,提供大量临床高危组合实例(如胺碘酮与华法林,西地那非与硝酸酯类)。 特殊人群的剂量调整: 详述新生儿、老年人、妊娠期和哺乳期妇女的生理变化如何影响药物的ADME过程,提供具体的剂量调整参考公式和安全用药原则。 临床毒理学概览: 介绍常见药物(如扑热息痛、有机磷、抗抑郁药)的过量中毒表现、血药浓度监测的指征以及核心的解毒与支持治疗措施。 特色亮点: 1. 临床案例驱动: 每章末均附有“临床决策点”和“真实病例分析”,引导读者将理论知识转化为实际的诊疗决策。 2. 图表丰富: 包含大量清晰的PK/PD曲线图、受体结构示意图以及药物相互作用网络图,便于快速理解复杂关系。 3. 强调个体化: 贯穿全书的理念是“药物作用于人,而非疾病”,强调基因组学、体重、肝肾功能对安全有效用药的重要性。 本书目标: 阅读本书后,读者将能够独立分析复杂的临床用药方案,熟练预测和管理常见的药物不良反应,并能依据最新的循证医学证据,为患者制定安全、高效的个体化药物治疗策略。 ---

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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坦白说,最初我对这么厚的一本书有些畏惧,担心阅读体验会非常枯燥。然而,这本书在视觉设计和内容编排上展现出了一种现代感,成功地平衡了知识的密度和阅读的愉悦性。每当感觉精神有些疲惫时,翻到某一处精心设计的图文并茂的案例分析,或者某个充满智慧的总结性段落,总能重新激发我的学习热情。它的语言简洁有力,没有冗余的形容词,直击要害,这对于需要高效吸收信息的医学生来说是极大的福音。这本书不仅仅是一本学习工具,更像是一位时刻待命的临床导师,无论我何时翻开它,都能立刻找到我需要的那部分精确、可靠的指导,让我在复杂的外科世界中感到更加踏实和有方向感。

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我不得不说,这本书的深度和广度都令人印象深刻。它不仅仅停留在教科书式的知识点罗列上,更注重培养读者的临床思维能力。我尤其欣赏其中穿插的一些“病例讨论”模块,这些模块将抽象的理论知识瞬间具象化了,让人体会到在真实的手术室或者病房里,面对突发状况时该如何进行快速、准确的判断和决策。文字风格上,作者显然是花了心思的,那种带着手术室特有节奏感的叙述方式,让人仿佛身临其境。我感觉自己不再是单纯地在“学习知识”,而是在“磨练技能”,这种代入感是很多其他参考书所欠缺的。对于那些已经有一定基础,希望迈向更高层次的医学生或者年轻医生来说,这本书无疑是一部极佳的“进阶指南”。

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这本厚厚的教材,拿到手里沉甸甸的,光是封面就给人一种专业、严谨的感觉。我个人对外科领域的了解一直比较浅薄,总觉得那些手术器械、复杂的解剖层次让人望而却步。然而,这本书的排版和结构设计却出乎意料地清晰流畅。它不是那种干巴巴的理论堆砌,而是像一位经验丰富的老教授在耐心地引导你,从最基础的生理结构讲起,逐步深入到病理变化和临床实践的各个环节。尤其是那些图示,线条细腻,标注精准,即便是初学者也能很快抓住重点。我记得有一次为了弄懂某个腹部结构的层次关系,我反复对照了书中的几张插图,那种豁然开朗的感觉,确实是其他零散资料无法比拟的。全书的逻辑性很强,章节之间的过渡自然得像是流水一样,让你在不知不觉中就建立起一个完整的知识体系框架。

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这本书给我的最大感受是其“实用至上”的编写理念。市面上很多教材,为了追求学术上的完美,往往会过度设计一些理论模型,但在实际操作中却很少用到。然而,这本书的每一个章节、每一个图表,似乎都与临床一线紧密挂钩。比如关于创伤处理的部分,它非常细致地讲解了不同类型损伤的优先级排序和快速评估方法,这些都是在分秒必争的急诊情况下至关重要的生存技能。我发现自己过去学习时常常忽略的一些细节,比如术前准备清单的核对流程、术后并发症的早期识别信号等,在这本书里都被系统地整理和强调了。这让我意识到,外科的学习远不止于了解人体结构,更在于对流程的精通和对风险的预判,这本书正是教会我们如何成为一个可靠的执行者。

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阅读这套教材的过程,与其说是被动接受信息,不如说是一场主动的探索之旅。它的编写风格非常鼓励读者进行批判性思考。在介绍某些经典手术入路时,作者并没有采用“非此即彼”的绝对论调,而是会并列讨论不同学派、不同专家的处理方式及其优缺点,引导读者根据不同的患者具体情况做出最佳选择。这种开放性的讨论,极大地激发了我深入研究和查阅更多文献的兴趣。它不是给你标准答案,而是给你一套寻找标准答案的工具和思路。对于那些希望在未来专攻某一外科细分领域的年轻人来说,这种培养独立思考和学术视野的引导,比单纯记忆知识点要宝贵得多。

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