温病条辩讲解-方药中论医集（第四辑） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:方药中

出品人:

页数:502

译者:

出版时间:2007-10-1

价格:29.00元

装帧:平装

isbn号码:9787117086400

丛书系列:现代著名老中医名著重刊丛书

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《伤寒论》精要与临床实践指南 作者： 张仲景、成无己、曹颖甫（合著） 装帧形式： 繁体竖排，布面精装 页码： 约1200页 定价： 待定 --- 内容提要 本书汇集了东汉医圣张仲景的医学瑰宝《伤寒论》的原文精髓，并结合历代名家（如成无己、曹颖甫等）的深入解读与临床经验，旨在为当代中医学习者、临床医师及对传统医学有深度兴趣者提供一套全面、系统且极具实践指导意义的参考典籍。 本册精选内容重点围绕《伤寒论》中关于“太阳病”的辨证论治展开，深入剖析六经辨证体系的建立基础，特别强调“表证”的细微区分与核心方剂的运用逻辑。全书结构严谨，逻辑清晰，力求在还原仲景原意的基础上，彰显方证对应的精准性与不可替代性。 第一部分：太阳病辨证体系的构建与深化 本部分系统梳理了《伤寒论》中太阳病的三种主要病理阶段：太阳中风、太阳中寒、太阳温病（此处“温病”指外感风热之邪，而非后世温病学派所指）。 一、 太阳中风（风邪束表，卫气被遏） 核心病机分析： 详细阐述风邪侵袭肌表，卫气被遏，营卫不和的病理传变。重点解析“脉浮缓，头项强痛，身无汗而烦”等典型的临床指征。 桂枝汤方义精讲： 剖析桂枝汤君药桂枝、臣药芍药之间的“辛甘化阳”与“酸收”的相互制约关系。探讨在临床上如何根据汗出情况调整桂枝用量，以及“服药后饮温粥”的辅助疗法在恢复营卫气机中的作用。 变证论治： 涉及太阳中风误治或病程发展后出现的各种变证，如转入阳明或少阳的早期信号的识别。 二、 太阳中寒（寒邪直袭，卫阳受挫） 核心病机分析： 辨析寒邪凝滞之象，如“恶寒重，发热轻，无汗，脉沉紧”的特点。强调寒邪的特点是收引和疼痛。 麻黄汤方义精讲： 深入解析麻黄汤中麻黄、桂枝的配伍，理解其“发汗解表、宣肺平喘”的强大作用机制。重点强调使用麻黄汤的前提是“脉浮紧”且“无汗”，并警示其峻猛之性，不宜滥用。 附子汤与小青龙汤的地位： 分析当寒邪深入肌腠或兼有水饮停聚时，附子汤（温阳散寒）和小青龙汤（温肺化饮）的应用指征。 三、 太阳表证兼夹其他病机 风温的辨识（少阴症属）： 讨论《伤寒论》中对于兼有里热或风热性质的表证的初步处理，为后续进入少阳、阳明阶段的过渡做好铺垫。 表实无汗的辨证： 强调麻黄汤、大青龙汤在不同汗出状态下的取舍原则。 --- 第二部分：成无己《注解伤寒论》的临床导向性研究 本部分侧重于宋代医家成无己对《伤寒论》的再诠释，尤其关注其“以方测证”的临床思维培养。 一、 方证对应与“法象”探究 “方证对应”的训练方法： 引用成氏的经典论述，讲解如何通过熟记主证、兼证、脉象，反推方剂的组成和剂量。 辨“证”而不滞于“文”： 阐述成氏强调的“审病识机”，即在见到与原文略有出入的病症时，如何抓住核心矛盾进行判断。 二、 剂量与炮制对药效的影响 结合成氏对《伤寒论》中剂量变动的注释，探讨在古代剂量体系下，不同药量对发汗或止汗效果的细微调节。 --- 第三部分：曹颖甫的现代应用与案例解析 本部分引入近现代名家曹颖甫（或同类大家）在临床中运用《伤寒论》方剂的宝贵经验，使古方更贴合现代患者的体质与病邪特点。 一、 太阳病方剂的现代“加减”艺术 麻黄汤现代应用： 探讨现代患者多兼有气虚或体弱者，应用麻黄汤时如何使用炙甘草、生姜等进行调和。 桂枝汤的辨证要点： 侧重于现代人“阳气虚弱而外感风邪”的特点，强调“汗出不尽”与“心悸”的关联性。 二、 临床疑难病例分析 精选数则历代医案和作者的实际病例，展示太阳病证的复杂性，如表证迁延不愈、脉象与主证不符等情况的处理思路。重点分析了“汗后恶寒”、“脉浮而微”等细微变化下的遣方用药。 --- 本书特色 1. 回归原典： 以最接近原貌的文字呈现仲景原著，确保学习的准确性。 2. 经典互参： 融合两宋及明清名家对仲景学说的注解，形成多维度理解的体系。 3. 实践导向： 强调方剂的临床适应症和禁忌症，特别关注现代中医临床中对太阳病的常见误判。 4. 考据严谨： 对《伤寒论》中关键名词（如“表”、“里”、“和”、“解”）的古义进行了详尽的考证与阐释。 适用人群 中医药院校本科生、研究生，中医临床工作者，以及致力于深入研究和实践伤寒杂病理论的传统医学爱好者。

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如果说有什么地方让我感到略微遗憾，那就是在图表和辅助材料的运用上稍显保守。考虑到温病学本身的复杂性和动态性，如果能在关键的病机演变过程，或者几种常见证型的鉴别点上，加入一些流程图或者对比表格，将会极大地帮助记忆和理解。目前的呈现方式，基本依赖于纯文字的叙述和长句的解释，虽然逻辑缜密，但在视觉辅助方面，确实让人感到有些单调和吃力。我甚至在想，如果能增加一些临床诊断思维导图之类的辅助工具，这本书的实用价值还能再上一个台阶，让它从一本优秀的理论参考书，更进一步成为一本高效的临床实践手册。整体而言，它更像是一位老教授的深思熟虑的学术总结，深度足够，但在面向现代学习者的友好性上，还有提升的空间。

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这本书在对比不同医家观点时的处理方式，令我印象十分深刻。它并没有简单地评判谁对谁错，而是将不同学派在处理同一病机时所依据的理论基础和临床侧重点，进行了一番平视化的剖析。比如，当涉及到某味药的剂量使用时，书中会引用甲派的保守用法和乙派的大剂量应用案例，然后从中引申出关于药效阈值和个体反应差异的探讨，这比那种单一的“标准答案”式的论述要高明得多。这种处理方式极大地拓宽了我的思路，让我明白中医的精妙之处在于“变通”而非“刻板遵循”。它鼓励读者去思考，在特定的时空和特定的个体面前，选择哪一种路径更为合理，这种启发性，是其他只讲“是什么”而不讲“为什么这么做”的书籍所不具备的。

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我对这本选书的出发点其实非常功利，主要是想找一本能深入解析古代医案里那些复杂遣方用药逻辑的参考书。市面上很多同类的著作，要么过于注重理论阐述而缺乏实际案例的拆解，读起来干巴巴的，要么就是案例很多但分析得流于表面，像走马观花一样。然而，这本书在选取案例的角度上显得尤为独到，它不仅仅是罗列了“病、证、方、药”的对应关系，更像是把当时的临床思维“透明化”了。我特别欣赏其中对于“体质差异”在用药选择中的影响的探讨，这一点往往是教科书里一笔带过，但却是临床实践中的关键。比如，对于一个看似相似的温病证候，书中如何根据患者的年龄、体型、生活习惯，一步步推导出最终的药味组合，这个过程的细致入微，真的让我感觉像是跟随一位经验老到的前辈在诊室里观摩学习，收获是立竿见影的。

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阅读体验方面，这本书的行文风格非常严谨，有一种老派文人的沉稳感。它很少使用那种华丽的辞藻或者过度煽情的描述，一切都围绕着病理机制和药性理论展开，逻辑链条清晰得像是数学证明题。不过，对于初学者来说，这可能是一个不小的挑战。它假定读者已经具备了一定的中医基础理论，很多专业术语和典籍出处都是直接引用，没有做过多的解释，这对于我这种需要不断查阅参考资料的读者来说，就意味着阅读过程会频繁地中断。我不得不说，那种“心领神会”的流畅感是缺乏的，更多的是一种“攻坚克难”的求知欲驱动着我前进。当然，瑕不掩瑜，正是这种近乎“不妥协”的学术态度，保证了其内容的深度和权威性，让它区别于市面上那些迎合大众口味的简化版读物。

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这本书的装帧设计倒是挺有心思的，封面那种淡雅的米白色配上烫金的字体，乍一看还挺有学术范儿的。我拿到手的时候，首先注意到的是它的纸张质感，摸上去比较细腻，那种略带磨砂的感觉让人阅读起来挺舒服的，不会有廉价印刷品的粗糙感。内页的排版也看得出来是下过功夫的，字号适中，行距也拉得恰到好处，即便是长时间盯着看，眼睛也不会觉得特别疲劳。不过，我个人觉得在章节划分上稍微有点密集，有时候感觉从一个大的主题跳到下一个小节时，过渡得有点仓促，如果能再多一点留白或者小标题的引导，阅读体验或许会更顺畅一些。整体来说，作为一本专业的医学书籍，它的物理呈现是令人满意的，至少在书架上陈列起来，很有分量感。当然，书籍的价值终究还是内容，但良好的外在包装确实能让人在翻开它之前，就保持一份敬畏和期待。

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第一次系统的读《温病条辨》的讲解，越发觉得姚老的好来...

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