老年期精神障碍诊疗及护理

老年期精神障碍诊疗及护理 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:中国农业科学技术出版
作者:冯玉芳 编
出品人:
页数:198
译者:
出版时间:2007-8
价格:28.00元
装帧:
isbn号码:9787802332928
丛书系列:
图书标签:
  • 老年
  • 心理学
  • 老年精神障碍
  • 老年医学
  • 精神科护理
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  • 抑郁症
  • 认知障碍
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  • 心理健康
  • 老年疾病
  • 临床医学
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具体描述

老年人精神障碍是指于老年期初发或复发的精神障碍,不是一独立的疾病单元,其疾病类型和表现与中青年精神障碍略有不同,其中以AD、脑血管病所致精神障碍、神经症、情感性精神障碍及精神分裂症较为多见。常见的首发症状有失眠、记忆力减退、多疑等。本书仅就老年期常见的精神障碍的临床表现、病因与发病机制、诊断、治疗及防护等作一阐述,希望对读者有所帮助,以促进构建和谐家庭和公共福利事业的发展。

书籍简介:儿童与青少年心智健康:发展、评估与干预策略 第一部分:儿童与青少年心智发展的基石 本书旨在深入探讨儿童与青少年时期复杂而动态的心智发展历程,并提供一套系统化、以实证为基础的评估与干预框架。我们认为,理解儿童和青少年如何从依赖走向独立,他们的认知、情感和社会性是如何交织影响其心理健康的,是所有专业人士和家庭成员必须掌握的核心知识。 第一章:心智发展的多维度视角 本章首先界定了“儿童期”与“青少年期”在心理发展上的关键差异。我们探讨了生物学成熟(如大脑前额叶皮层的逐步发展与可塑性)、环境因素(家庭教养模式、同伴群体、学校环境)以及社会文化背景(如代际关系、技术影响)如何共同塑造个体的心智结构。重点分析了依恋理论(Attachment Theory)在早期生命中建立安全感和情感调节能力中的核心作用,并延伸至青少年期如何通过友谊与浪漫关系重塑依恋模式。 第二章:认知能力与执行功能的进阶 本章聚焦于儿童期至青春期的认知飞跃。我们详细阐述了皮亚杰(Piaget)的认知发展阶段理论在现代背景下的应用与修正,特别强调了从具体运算思维向形式运算思维的过渡。执行功能(Executive Functions, EFs)——包括工作记忆、认知灵活性和抑制控制——被视为心智健康的关键调节器。本章提供了大量观察工具和非正式评估方法,帮助读者识别EFs发展中的早期预警信号,尤其关注这些功能与学习困难和冲动控制障碍之间的关系。 第三章:情感调节与社会性发展 情感是心智健康的晴雨表。本章深入探讨了儿童如何习得并运用情感调节策略,从最初的外部调节(依赖照料者)逐步内化为自我调节。我们引入了辩证行为疗法(DBT)中的核心技能概念,将其应用于对青少年情绪风暴的理解和管理。社会信息加工理论(Social Information Processing, SIP)被用作理解社交互动中误解和冲突的框架,解释了为何某些孩子在社交情境中显得退缩或具有攻击性。 第二部分:心智健康的评估与诊断:跨学科路径 识别和准确诊断心智健康问题,需要整合临床观察、标准化工具和发展性视角。本部分强调了早期筛查和精确诊断的重要性,以避免病耻感和不当干预。 第四章:发展性评估原则与工具选择 评估并非静态的快照,而是动态的追踪过程。本章详细介绍了适用于不同年龄段的标准化心理测量工具,包括情绪、行为和认知量表。我们强调了“发展性敏感性”(Developmental Sensitivity)在评估中的应用——即评估结果必须结合孩子的实际年龄和发展阶段进行解释。讨论了如何设计有效的临床访谈,以获取既能反映儿童自身体验又能平衡家长报告信息的视角。 第五章:常见行为与情绪障碍的早期表现 本章系统梳理了在儿童和青少年期常见的几种核心障碍,但侧重于其早期或非典型表现,而非完全成熟的DSM-5诊断标准下的描述。 焦虑谱系障碍的萌芽:识别在学校恐惧、分离焦虑、特定恐惧症中潜藏的广泛性焦虑倾向。关注躯体化症状在儿童期焦虑中的高发性。 注意缺陷与多动障碍(ADHD)的侧面:除了核心的多动和冲动,本章特别关注“安静的内向型ADHD”——即主要表现为注意力不集中、组织能力差和执行功能障碍的孩子。 破坏性情绪失调障碍(DMDD)的鉴别:与对立违抗性障碍(ODD)的区分,重点分析了持续性易怒和频繁的爆发性脾气在不同发展阶段的意义。 自闭症谱系障碍(ASD)的早期社交沟通信号:强调在学龄前阶段,对共同关注(Joint Attention)和模仿能力缺失的敏感性识别。 第六章:诊断的挑战:文化、性别与共病性 诊断过程充满陷阱。本章探讨了文化差异如何影响症状的表达和被感知(例如,某些文化中对内化问题的沉默倾向)。性别视角下,分析了男孩和女孩报告焦虑和抑郁症状的不同模式(男孩倾向于外化,女孩倾向于内化)。最后,详细讨论了共病性(Comorbidity)的复杂性,例如ADHD与学习障碍、焦虑与抑郁之间的常见叠加现象,及其对治疗计划制定的影响。 第三部分:基于证据的干预策略与照护体系 本部分的核心是将诊断转化为有效的、具有可操作性的、面向家庭和学校的干预措施。我们强调多系统干预模式的重要性。 第七章:家庭参与式干预:构建安全港 家长是孩子心智健康的最重要资产。本章介绍了针对家庭系统的干预技术,包括: 亲子互动疗法(PCIT):重点讲解其“教导阶段”与“实施阶段”中,如何直接教授父母在特定情境下提升亲子关系和行为管理的能力。 解决问题导向的亲子教养(Problem-Solving Parent Training):旨在提高父母的情绪调节能力,使其能以更一致和冷静的方式应对孩子的挑战性行为。 家庭叙事疗法:帮助家庭成员重塑关于“问题”的故事,将问题外部化,从而减轻内部的指责和无助感。 第八章:行为与认知干预的阶梯式应用 本章详细介绍了针对特定问题的、已证实有效的心理疗法: 针对焦虑的CBT(Cognitive Behavioral Therapy):侧重于“暴露与反应预防”(ERP)在儿童恐惧症中的应用,以及对“灾难化思维”的认知重塑技术(如使用“思维记录表”的简化版本)。 针对冲动控制的动机访谈(Motivational Interviewing, MI):应用于青少年,激发其改变自身冲动行为的内在动力,而不是被动接受指令。 针对ADHD的行为管理系统(BMS):强调即时、具体的奖励机制和清晰的规则设定,而非惩罚,来强化正面行为。 第九章:学校与同伴环境的支持系统 心智健康问题很少能孤立于学校环境之外。本章探讨了学校作为关键干预场所的角色: 个体化教育计划(IEP)与504计划的有效制定:如何根据心理评估结果,为有特殊需要的学生争取到合理的学术和环境支持。 同伴支持小组的建立与管理:如何在安全的框架下,利用同伴压力和榜样作用来改善社交技能欠缺或退缩行为。 教师的情绪素养培训:装备教师识别学生“求救信号”的能力,以及如何在日常课堂管理中融入情绪调节教学(Social-Emotional Learning, SEL)。 结语:从危机管理到终生韧性 本书的最终目标是帮助专业人士和家长从“应对危机”的心态,转向“培养终生韧性”(Resilience)的视角。我们总结了影响儿童和青少年心理健康韧性的保护性因素,并倡导建立一个跨越临床、家庭和教育系统的、持续、整合的照护网络,确保每一位年轻的心灵都能在挑战中获得成长与健康。

作者简介

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读后感

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用户评价

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读完这本书,我最大的感受是它带来的那种强烈的“赋权感”。作者非常强调护理人员和家属的主动性和能动性,而不是仅仅把他们定位为被动的执行者。书中大量的“最佳实践案例”展示了如何通过细微的调整,显著改善患者的生活质量,这些案例的选取非常具有代表性。它不仅教会了我们“做什么”,更重要的是教会了我们“如何思考”——如何像一个资深临床医生那样去评估环境、筛选信息并做出最优决策。这本书对于如何处理复杂的共病情况和多重用药问题给予了非常详细的指导,特别是关于如何与多学科团队协作的部分,提供了非常实用的沟通模板。总而言之,它是一部既有理论深度,又极具实践指导意义的宝藏之作,让人读后信心倍增。

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这本书的叙事风格非常引人入胜,更像是一部深度的人物传记合集,而不是纯粹的学术著作。它巧妙地穿插了许多真实或模拟的临床故事,让我仿佛身临其境地体验了诊断和治疗过程中的每一个关键时刻。我尤其对其中关于如何识别早期抑郁和焦虑迹象的部分印象深刻,作者没有使用晦涩的专业术语,而是用生动的语言描述了那些微妙的情感变化和行为模式。这对于我们这些非专业人士来说,无疑是一份宝贵的指南。其中有一段关于临终关怀的讨论,处理得极为得体和尊重,体现了作者深厚的职业道德和人文关怀。这本书的文字功底很强,阅读起来毫无晦涩感,知识点被包装得既有深度又不失趣味性,让人愿意一页一页地往下读,探索更多关于人类精神世界的复杂性。

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这本书的结构安排堪称教科书级别的典范,逻辑清晰得令人赞叹。它从宏观的流行病学数据入手,层层递进地剖析到微观的分子生物学机制,最后落脚于个体化的干预方案。这种“大处着眼,小处着手”的写作手法,使得读者能够建立起一个非常稳固的知识框架。我尤其喜欢它在每一章节末尾设置的“关键概念回顾”和“反思性提问”,这极大地促进了知识的内化。它迫使我停下来思考,而不是囫囵吞枣地阅读。对于一个希望全面掌握该领域知识的学习者来说,这种互动式的学习设计是至关重要的。这本书的语言风格严谨、精准,每一个术语的使用都恰到好处,体现了作者深厚的学术功底和严谨的治学态度。

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这本书的插图和排版真是让人眼前一亮,特别是那些关于不同阶段精神状态变化的图表,分析得非常透彻。我记得有一章专门讲到了老年人应对认知功能下降的策略,里面的建议非常实用,不是那种空泛的理论,而是具体到日常生活中可以操作的步骤。比如,它提到了如何通过结构化的日常活动来帮助维持记忆力,还配上了具体的案例分析。我特别欣赏作者在描述不同障碍时的那种细腻和同理心,让人感觉到,这不是一本冷冰冰的医学教科书,而是一位经验丰富的专家在耐心教导我们如何去理解和关怀这个群体。书中对药物治疗的介绍也相当全面,副作用的讲解很到位,帮助读者更好地权衡利弊。读完感觉自己对这个领域的知识有了更系统、更深入的认识,尤其是对如何与患病老人进行有效沟通,有了很多新的启发。

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我发现这本书在介绍最新研究进展方面做得非常出色,它不像很多同类书籍那样停留在基础知识的层面,而是紧跟前沿动态,让人时刻保持学习的热情。特别是关于神经影像学技术如何帮助我们理解老年期精神变化的章节,解释得既专业又易懂,即使我对这方面不是特别了解,也能大致把握其核心思想。更难得的是,作者在讨论每一种疗法时,都会兼顾东西方文化背景下的差异性,这一点在处理跨文化护理问题时显得尤为重要。我从中学到了很多关于如何调整护理计划以适应不同家庭价值观的技巧。这本书的参考资料索引做得非常详尽,为我后续的深入研究指明了方向,感觉它不仅仅是一本书,更像是一个高质量的学术资源库。

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