脊柱脊髓CT读片指导-(DVD) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生音

作者:本社

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价格:48.0

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isbn号码:9787887209696

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好的，这是一本名为《心血管影像诊断进阶：从基础到前沿》的图书简介，内容详细，不含《脊柱脊髓CT读片指导-(DVD)》中的任何信息。 --- 图书名称：心血管影像诊断进阶：从基础到前沿 作者： 张华 教授, 李明 博士, 王芳 主治医师 出版社： 华夏医学文献出版社 出版日期： 2024年6月 图书定价： 288.00 元 --- 内容简介 本书《心血管影像诊断进阶：从基础到前沿》是一部面向心血管内科、放射科、介入科医生以及相关影像学专业研究人员的深度专著。它旨在系统梳理和整合当前心血管疾病影像诊断领域的核心理论、先进技术及其临床应用，尤其侧重于将传统的形态学评估与功能性、分子影像学数据相结合，以期实现更精准、更全面的疾病诊断与预后判断。全书内容紧密结合临床实践，力求在理论深度与实用性之间达到完美的平衡。 第一部分：心血管影像学基础理论与技术平台 本部分首先为读者构建坚实的基础知识框架。它详细回顾了心血管影像学发展的历史脉络，并深入剖析了多种核心成像模态的基本物理原理及其在心血管领域的独特优势与局限性。 第一章：成像物理与设备原理 本章详述了CT、MRI、超声心动图（包括经胸和经食道超声）以及核医学（PET/SPECT）在心血管成像中的技术细节。特别强调了最新一代设备（如双源CT、7T MRI）的性能提升及其对图像质量和诊断精度的影响。 第二章：正常心血管解剖与生理影像表现 通过高分辨率的三维重建图像和动态序列，本章详细描绘了正常心脏、大血管的精细解剖结构，并结合心脏生理周期，展示了心肌收缩、血流动力学在不同模态下的动态表现，为后续的病理改变对比打下基础。 第三章：影像质量控制与伪影识别 高质量的影像数据是准确诊断的前提。本章系统总结了心血管影像获取过程中的标准化流程（Protocoling），重点讨论了运动伪影、呼吸伪影、金属伪影的成因分析，并提供了系统的降噪和图像后处理技术，确保图像的可靠性。 第二部分：冠状动脉疾病的影像学诊断与风险评估 本部分是全书的重点之一，聚焦于冠状动脉疾病（CAD）的早期筛查、严重程度评估和介入治疗规划。 第四章：CT冠状动脉成像（CTCA）的深度应用 本章深入探讨了CTCA在钙化斑块负荷评估、非钙化斑块定性分析中的最新进展。详细介绍了斑块的形态学特征（如脂质核心、纤维帽厚度），并结合斑块脆弱性评分系统，指导临床决策。同时，本章也涵盖了CTCA指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前规划的流程与要点。 第五章：磁共振心肌灌注成像（CMR Perfusion） CMR灌注成像被视为评估心肌缺血的“金标准”之一。本章详述了压力-容量关系、血流储备（CFP）的计算方法，以及如何通过不同负荷（腺苷、多巴酚丁胺）下的成像结果来精确量化缺血范围和严重程度。 第六章：介入性冠状动脉血流储备分数（FFR-CT/FFR-MRI）的整合 随着计算流体力学（CFD）的发展，无创评估冠状动脉血流储备分数成为可能。本章详细介绍了FFR-CT和FFR-MRI的计算原理、临床验证数据，以及它们在非决定性病变（Intermediate Stenosis）评估中的价值，强调了影像学功能评估的革命性转变。 第三部分：心肌疾病与心肌活力评估 评估心肌疾病的诊断需要形态学、灌注和活力的三维结合。本部分聚焦于心肌梗死、心肌炎和心肌肥厚的影像学诊断。 第七章：心肌梗死与疤痕的MR/CT特征 本章重点阐述了延迟钆增强（LGE）在识别心肌梗死范围、确定梗死模式（透壁性/非透壁性）中的作用。讨论了LGE的定量分析技术，以及如何区分缺血性与非缺血性心肌病的LGE形态。 第八章：活性心肌的识别：代谢与功能成像 本章深入探讨了心肌活力（Viability）评估。内容包括心脏PET（FDG/Rb-82）在评估心肌代谢活性方面的应用，以及利用CMR的迟滞期成像和收缩期斑点追踪技术（Feature Tracking）对亚临床区域功能障碍的检测。 第九章：心肌病变的影像鉴别诊断 涵盖扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病及浸润性疾病（如淀粉样变性）。详细对比了超声、MRI和PET在识别不同心肌病亚型中的特异性标志物，如在淀粉样变性中靶周均匀强化（Global Subendocardial Enhancement）的识别。 第四部分：心脏结构性疾病与瓣膜病变的影像导航 结构性心脏病的诊断和手术规划严重依赖精确的影像测量和三维重建。 第十章：心脏瓣膜病变的定量评估 本章系统介绍了二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣狭窄与关闭不全的超声、CT和MRI评估标准。重点讲解了利用CT和MRI进行瓣口面积、反流体积（Regurgitant Volume）的精确测量方法，以及在TAVI/TAVR术前规划中对主动脉根部几何结构的CT测量要求。 第十一章：心脏结构异常的影像诊断与介入支持 内容涵盖先天性心脏病（如房间隔缺损、室间隔缺损）的术前评估、复杂主动脉瘤的CT血管造影（CTA）分级和支架置入导航，以及左心耳封堵术（LAA Occlusion）的影像引导技术。 第十二章：心脏介入治疗的影像实时导航 本章聚焦于影像技术在介入治疗中的融合应用，包括超声心动图引导下的结构性心脏病介入（如MitraClip、TTVR）操作流程、术中和术后影像学效果的即时评估，以及如何利用三维重建技术优化导管路径选择。 第五部分：心血管疾病的早期筛查与人工智能辅助 本部分展望了心血管影像学的未来方向，特别是早期生物标志物的发现和AI技术的整合。 第十三章：心血管疾病的早期筛查生物标志物 探讨了如何通过影像学指标（如冠状动脉钙化积分、主动脉僵硬度、心肌脂肪沉积）作为无创生物标志物，预测心血管事件风险。 第十四章：人工智能在心血管影像中的应用 系统介绍了深度学习在图像分割、病灶自动检测、预后模型构建方面的最新进展。涵盖AI辅助分析心室容积、斑块负荷，以及预测心肌梗死后心室重构的潜力与挑战。 附录：标准影像报告模板与读片流程 本书最后附带了一系列常见病种（如稳定型心绞痛、主动脉夹层、瓣膜反流）的标准化影像报告模板，帮助临床医师规范书写诊断报告，提高沟通效率。 --- 目标读者： 心血管内科医师、放射科医师、超声心动图医师、介入治疗医师、医学影像学研究生及进修医师。 本书特色： 1. 技术前沿性： 涵盖了最新的CT/MRI序列和功能成像技术，如AI辅助分析、CFD计算。 2. 图文并茂： 包含数百例精选的典型与复杂病例图像，分辨率高，标注清晰。 3. 实用导向： 紧密结合临床工作流程，从影像采集到诊断报告撰写提供全面指导。 4. 多模态整合： 强调不同影像模态间的互补性，指导医生如何构建“全景式”的诊断视图。

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我得说，这本书的装帧和排版设计简直是为临床工作者量身定做的。我知道这听起来可能有点跑题，但对于我们这种需要频繁查阅工具书的专业人士来说，这一点至关重要。它的纸张选得很有质感，不易反光，这对长时间在电脑屏幕和纸质图谱间切换眼睛非常友好。更重要的是，它的开本控制得非常好，既保证了图像展示的尺寸足够大，能看清细节，又不会笨重到让你不想把它放在手边。我通常把它放在诊断室的右手边，需要核对时，单手就能轻松翻到相应的章节。很多专业书籍为了追求“大而全”，结果把图注写得密密麻麻，让人望而生畏，但这本书在这方面做得极为克制和专业。章节划分逻辑清晰得像是操作流程图，从基础解剖重建到复杂创伤评估，层层递进，没有丝毫的跳跃感。我印象最深的是它对“序列选择与参数优化”那一块的论述，它没有简单地告诉你“用这个序列”，而是深入解释了为什么在观察神经根受压时，T2加权序列比其他序列更敏感，以及在这个序列下，对比度调整的黄金范围在哪里。这种对“为什么”的深度挖掘，比单纯罗列“怎么做”要强大得多，它培养的是一种诊断的思维习惯，而不是死记硬背的技能。

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这部书（暂且这么称呼吧，因为我还没完全看完，但初步印象已经很深刻了）的出版对于我们影像科的同行们来说，简直是一股清流。我所在的科室设备更新很快，CT机是市面上最先进的，但说实话，操作界面和技术层面的迭代速度远超我们知识更新的速度。我一直很苦恼，怎么才能把这些高大上的技术参数，真正转化为临床上精准的诊断呢？这本书恰好在这方面给了我极大的指引。它并没有沉溺于复杂的物理学原理或是晦涩的软件算法，而是非常务实地聚焦于“读片”这个核心动作。尤其是关于如何识别早期微小病变的技巧，简直是教科书级别的梳理。例如，书中对椎间盘膨出和突出在不同扫描序列下的细微差别进行了详尽的图文对比，那些我过去可能因为经验不足而忽略的“模糊地带”，现在都有了清晰的锚点。我特别喜欢它在“陷阱识别”部分的花费的心思，很多时候，高亮显示的伪影或者解剖变异，很容易让人误判，而这本书用大量的实际案例告诉我，遇到这些情况时，应该如何快速地切换思维模式，进行交叉验证。这不仅仅是一本知识的集合，更像是一位经验丰富的老主任在手术室旁边手把手地教你，让你在面对海量数据流时，能保持清醒的头脑和稳定的输出。可以说，自从买了它，我晚上做报告的焦虑感明显降低了许多，效率也提升了一个档次。

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从阅读体验上来说，这本书的结构设计非常尊重读者的自主学习节奏。它不像某些学术专著那样，为了追求体系的完整性，而把大量的基础解剖内容堆砌在前面，让你在真正进入主题之前就感到疲劳。这本书的开篇非常抓人眼球，直接切入了最常见、最棘手的病种——颈椎退行性变。这种“先解决痛点”的编排方式，极大地激发了读者的持续阅读兴趣。而且，在每一个大章节的末尾，它都附带了一个“核心要点回顾”和“自我测试题组”，这对于巩固学习效果极其有效。我发现自己不再是被动地接收信息，而是主动地去寻找答案。例如，它在讲解腰椎峡部裂的分类时，采用了国际上最新的分型标准，并且通过高分辨率的重建图像清晰地展示了每一型的形态特征，配上简明的文字总结，即使是初学者也能迅速掌握。这种学习路径的设计，无疑大大缩短了从理论知识到实际操作之间的距离，使得这本书既适合有一定基础的影像医生用来查漏补缺，也同样适合影像新人作为入门的权威指南。

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关于这本书对新技术结合的把握，我个人给予高度评价。如今的CT技术发展日新月异，从多层螺旋扫描到双能量CT（DECT）的普及，极大地拓宽了我们的诊断视野。很多老旧的参考书根本没有提及DECT在骨骼肌肉系统中的应用价值，或者只是蜻蜓点水。而这本书显然是紧跟时代步伐的，它用相当篇幅的章节探讨了如何利用DECT的碘对比度信息来辅助区分骨痂、纤维化组织和残留的软骨组织，这对于术后疗效评估和复查至关重要。我记得有一张图片对比了常规CT和DECT在显示椎弓根螺钉周围骨融合情况时的差异，DECT能够更好地穿透金属伪影带来的干扰，让骨皮质的连续性看得更清楚。这让我想起以前经常为了一些细微的融合界面争论不休，现在看来，我们只是缺少了一个合适的工具和解读思路。它巧妙地将先进技术与传统诊断逻辑融合起来，没有让读者被新技术绕晕，而是教会我们如何利用这些“升级包”来更好地解决老问题。这体现了作者深厚的临床积累和对技术趋势的敏锐洞察力。

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这本书带给我的最大启发，是它在处理“不典型病例”时的哲学思考。在教科书里，所有的椎管狭窄、骨折块移位都呈现出标准的、教科书式的面貌，完美符合所有临床标准。然而，现实中的病人永远比书本上的案例要复杂得多，他们合并了骨质疏松、退行性改变，或者伴随着术后残留的瘢痕组织。我以前在面对这些“模糊地带”时，往往会倾向于保守处理，生怕漏诊或者误诊。这本书提供了一个非常稳健的框架，来应对这种复杂性。它有一部分章节专门讨论了如何区分陈旧性病变与急性出血的影像学差异，这在急诊分诊时尤其关键。作者似乎非常理解一线医生的压力，他们提供的不是绝对的答案，而是一套排除和确认的决策树。例如，在评估椎间体爆裂性骨折时，如何通过侧位和冠状位图像的容积测量，来预测脊髓损伤的严重程度，书中的公式和图解清晰明了，让人感觉胸有成竹。这不仅仅是知识的传授，更是一种临床决断力的锤炼，让我对那些“模棱两可”的片子少了一份恐惧，多了一份科学的审视。

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