内科护理学要点提示与习题

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出版者:
作者:魏武,谢虹
出品人:
页数:153
译者:
出版时间:2007-7
价格:19.00元
装帧:
isbn号码:9787509109816
丛书系列:
图书标签:
  • 医学
  • 内科护理
  • 护理学
  • 医学
  • 教材
  • 习题
  • 要点
  • 临床护理
  • 护理学生
  • 医学教育
  • 护理技能
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具体描述

临床思维的灯塔:手术护理实践精要与案例解析 书籍定位: 本书旨在为即将步入或正在手术室环境中工作的护理人员,提供一套系统、深入且极具实操价值的知识框架与临床思维训练工具。它摒弃了传统教科书的宏大叙事,聚焦于手术护理工作中最核心、最关键的知识点、技能要点及风险点,并通过大量的真实案例,引导读者从理论走向实践,真正掌握在复杂多变的手术室中稳定、高效地完成护理工作的能力。 目标读者: 应届或新入职手术室/消毒供应中心的护理毕业生: 需要快速、高效地建立起对手术流程、无菌技术和器械管理的整体认知。 希望提升手术室护理专业技能的中级护士: 寻求深化对复杂手术(如神经外科、心胸外科、骨科等)的术前、术中、术后配合要点,以及应急处理能力的提升。 承担手术室带教或培训任务的资深护士长/带教老师: 需要一本结构清晰、内容详实的参考资料,用于指导新进人员的系统化培训。 对围手术期管理有深入学习需求的临床护理人员。 --- 第一部分:手术室护理的基石——技术与规范的精细化重建 本部分是构建合格手术室护理人员的坚实基础,重点在于对基础技能的重新审视和在无菌环境下的应用深化。 第一章:无菌技术与感染控制的“零容忍”标准 超越概念: 深入剖析无菌领域的“灰色地带”——如何判断环境污染的临界点?对手术衣穿戴顺序中易被忽视的细节进行专项讲解(如领口、袖口与助手配合的时机)。 器械包的生命周期管理: 重点探讨灭菌监测指标的解读(物理、化学、生物),以及在紧急状态下,不同类型器械包打开后的即时评估流程。 体液与标本处理的规范化闭环: 针对高风险标本(如肿瘤组织、活检样本)的处理流程进行详细图解,强调从取样到送检过程中的记录与交接责任。 第二章:手术器械的精细化识别与功能应用 “非目视”识别训练: 针对夜班、低照明或突发状况下,仅凭手感区分相似器械(如不同角度的持针器、相似的止血钳)的触觉训练方法。 系统分类与布局优化: 按照不同手术系统(如腹腔镜、显微外科、骨科牵开器械组)进行模块化讲解,并提供不同台面尺寸下实现最高效率的布局模型。 高值耗材的追踪与管理: 特别针对血管吻合器、能量器械(如超声刀、双极电凝)的激活机制、安全使用范围及使用次数的登记要求。 第三章:麻醉与患者安全监测的护理配合 生命体征的动态解读: 不仅是记录,更重要的是对手术体征(如气压、温度、血流动力学变化)的早期预警信号的识别,并明确提示麻醉医师的最佳时机。 体位管理的风险预防: 针对头颅、脊柱、髋关节等高风险手术的体位摆放,详细分析神经损伤、压疮、循环受限的风险点,并提供预防性保护措施的检查清单。 术中输血与输液管理: 快速液体复温设备的使用、血制品输注前的“两查十对”在手术室特殊环境下的变通与执行标准。 --- 第二部分:术式配合的深度进阶——专科手术的挑战与应对 本部分将核心聚焦于不同专科手术中,护理人员需要承担的差异化、高难度配合任务。 第四章:腹部与腔镜手术的“空间管理” 套管器械的递送艺术: 腔镜手术中,如何确保气腹压力稳定、器械切换流畅,尤其在腹腔镜下行复杂清扫或修补术时的配合节奏。 电凝与止血的精准配合: 掌握不同能量模式(切割、凝固)对组织的影响,避免对临近结构的意外损伤。 肠道与泌尿系统并发症的即时识别: 术中发现肠穿孔或输尿管损伤时,巡回护士和器械护士应立即采取的行动序列。 第五章:骨科与显微外科的手术器械交接 骨科:牵开与创面暴露的艺术: 复杂骨折复位时,牵开器械的持续、稳定应用对视野和医生操作的重要性,以及避免压迫神经血管的技巧。 显微外科:视野与器械的“双聚焦”: 显微手术中,如何在高倍放大下准确、稳定地递送微小器械,并处理术野微量渗血。 植入物管理与记录: 记录植入物(如人工关节、钢钉)的序列号、批次号、尺寸的准确性,确保可追溯性。 第六章:心胸与血管手术的辅助角色 体外循环(CPB)的护理支持: 巡回护士对手术室生命支持设备(如体外循环机)的紧急状态监测与基础支持操作流程。 电生理监测与导线管理: 心脏起搏器植入或瓣膜置换术中,临时导线或植入装置的无菌固定与功能测试配合。 --- 第三部分:应急处理与职业发展——从“配合者”到“风险管理者” 本部分着眼于手术室护理的最高境界:预见风险、快速反应和专业成长。 第七章:围手术期突发事件的标准化响应流程(Code Blue & Beyond) 恶性高热(MH)的早期识别与干预: 识别麻醉诱导后不明原因的心动过速、二氧化碳分压飙升,并立即执行降温与药物准备流程。 大出血与休克的应急处理: 快速建立快速输液通路、准备血浆及血制品的流程,并清晰记录输注量与时间。 器械异物遗留风险的闭环管理: 术前清点、术中持续计数、术后复核的全流程标准化(涉及纱布、针、器械)。 第八章:手术室环境的特殊挑战与心理调适 高强度工作负荷下的情绪管理: 应对连续高难度手术后的疲劳与注意力下降,建立有效的自我调节机制。 跨学科沟通的艺术: 如何在紧张的“抢救”或关键操作中,清晰、简明、准确地与麻醉、外科医生、技师进行信息传递。 第九章:专业成长的路径规划 手术室专科认证与进阶: 针对不同级别(初级、中级、高级)手术护士应掌握的知识深度和技能广度进行划分。 质量改进(QI)项目在手术室的应用: 如何基于日常工作中发现的效率瓶颈或安全隐患,设计并实施可量化的护理改进项目。 --- 附录:实战演练区 核心术式(如阑尾切除术、剖宫产、全膝关节置换术)的标准器械清单与摆台图示。 常见手术并发症的护理预警指标速查表。 手术室消毒与感控自查清单(Checklist)。 本书通过严谨的临床逻辑链条,将分散的知识点整合进真实的手术情境中,帮助读者建立起“预见—准备—执行—评估”的闭环思维模式,确保每一位手术室护理人员都能成为手术团队中不可或缺、值得信赖的关键一环。

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读后感

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我得说,《神经科学导论》这本书的作者绝对是一位深谙教学艺术的大家。这本书的阅读体验,简直就像是跟随一位经验丰富、风趣幽默的教授进行私人辅导。它最引人注目的一点,是对复杂神经环路的动态化解读。很多教材将神经递质、受体和信号通路描述得像一张静止的地图,而这本书则让它们“动”了起来。通过大量的“情景模拟”案例——比如“当多巴胺分泌失衡时,大脑会发生什么?”——读者能够非常直观地感受到功能障碍是如何产生的。文字的叙事性极强,读起来完全没有传统教科书那种冰冷的学术腔调。它成功地将那些抽象的电化学过程,转化成了可以想象的生物学事件。更值得称赞的是,它对神经科学史上的几次重大发现都有着非常精彩的背景介绍,让你明白这些知识是如何一步步被构建起来的,而不是凭空出现的真理。这种“溯源”的方式,极大地激发了我对这门学科的好奇心,让我不再将神经元视为孤立的细胞,而是理解为一个复杂协作的系统。如果你希望真正理解人脑的运作机制,而非仅仅背诵结构名称,这本书绝对是首选。

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读完《生物统计学与医学研究设计》后,我最大的感受是,作者成功地“驯服”了统计学这头猛兽。很多学生(包括我自己)一看到“p值”、“回归模型”就头疼,总觉得统计是独立于临床思维之外的“数学魔法”。这本书完全打破了这种隔阂。它从临床研究中最常见的问题入手,比如“我们如何设计一个实验来证明A药物比B药物更有效?”或者“如何排除混杂因素的干扰?”,然后再引入必要的统计工具来解决这些实际问题。它对“假设检验”的讲解尤为精彩,不是干巴巴地解释公式,而是通过历史案例,展示了当科学家犯下I类或II类错误时,对临床决策造成了怎样的实际后果。这本书的重点完全放在了“研究设计”的逻辑严谨性上,而不是复杂的数学推导。它教会读者如何批判性地阅读文献,识别出那些设计有缺陷的研究,从而避免被不严谨的结论所误导。对于有志于进行科研工作的临床医生来说,这本书是建立扎实、可靠研究基础的绝佳指南。

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对于长期奋战在急诊一线的工作者来说,时间就是生命,信息的获取必须是即时且准确的。《创伤处理快速参考手册》这本书的设计理念,完美契合了这种高压环境的需求。这本书的装帧质量非常考究,采用了防水、耐磨损的材质,可以直接放在急救包里,不用担心液体溅洒或频繁翻阅造成的损坏。内容组织上,它完全放弃了传统的章节结构,而是以“损伤类型”和“生命体征不稳定程度”作为核心检索维度。例如,在“严重胸部钝性伤”的板块下,它用红、黄、绿三种颜色代码标示了必须在三分钟内完成的操作、五分钟内考虑的干预措施,以及十五分钟内稳定后需要执行的后续步骤。这种即时反馈式的指导,避免了在紧急情况下翻阅大段文字的窘境。书中大量使用了简洁的箭头和流程图,最大限度地压缩了信息密度。我个人最喜欢的是它对“不常见并发症”的处理——只列出鉴别要点和快速处理流程,避免了过度分析,确保了现场决策的效率和安全性。这本书与其说是一本书,不如说是一个经过精心优化的工具。

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这本新出版的《临床基础医学概论》简直是医学生们的救星!我拿到手的时候,就被它那清晰的结构和详尽的图示所吸引。不同于市面上那些动辄几百页、内容堆砌的厚重教材,这本书做到了真正的“化繁为简”。它没有过多纠缠于晦涩难懂的理论细节,而是精准地抓住了每一个关键知识点,用一种近乎“口诀”的方式呈现出来,尤其是在讲解生理学和病理学的交叉部分,作者的梳理思路极其巧妙。比如,在描述细胞凋亡的复杂生化通路时,书中用了一个非常形象的比喻——“细胞的自我清零程序”,一下子就让人抓住了核心机制。我尤其欣赏的是它在章节末尾设置的“临床思维拓展”小栏目,这些内容虽然不要求死记硬背,却极大地拓宽了我们对基础知识在实际诊断中应用的理解。这本书的排版也十分人性化,大量使用对比表格和流程图,使得原本枯燥的记忆过程变得轻松愉快起来。对于准备参加执业医师考试的学生来说,这本书无疑能帮你节省大量时间,专注于提炼最核心、最可能考到的知识点。它不是一本详尽的百科全书,而是一把直指核心的钥匙,能高效地打开通往临床思维的大门。它的价值在于其精炼度与实用性的完美结合。

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我最近在研究老年病学的预防性干预措施,市面上相关书籍大多聚焦于慢性病管理,理论性强但操作性不佳。然而,这本《社区老年健康促进策略》却给我带来了耳目一新的感觉。它的视角非常“落地”,完全是以社区工作者和基层医疗人员的需求为出发点。书中的每一个章节都围绕着一个具体的社区场景展开,比如“高血压患者的家庭服药依从性提升方案”或“独居老人跌倒风险的居家环境改造清单”。它详细列举了可以与哪些非医疗机构(如街道办事处、志愿者组织)进行协作,共同构建支持网络。其中关于“健康素养提升”的章节,提供了大量可以直接打印出来发给居民的宣传材料样本和活动组织流程,细致到连活动的时间安排和物资清单都已备齐。这本书的精髓在于其系统性地提供了一个可复制的、多层级的干预框架,而不是仅仅停留在理论层面讨论“为什么要做”。它真正教会了我们“如何做”,如何将宏大的健康目标分解为可以在日常生活中有效执行的具体行动步骤。

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