鞍区病变影像诊断与治疗策略

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页数:333
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出版时间:2007-11
价格:74.00元
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isbn号码:9787117087698
丛书系列:
图书标签:
  • 鞍区
  • 病变
  • 影像学
  • 诊断
  • 治疗
  • 神经外科
  • 神经影像
  • 垂体
  • 颅内肿瘤
  • 临床实践
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具体描述

本书从一个临床神经外科医生的视角出发,将鞍区病变影像学表现与临床紧密结合起来,全部手术患者都有术后病理结果,绝大多数病例都有手术前后的影像学对比;作者对每个病例均进行了详细的影像分析,并根据各个病例的不同特点进行了分类点评和讨论,从中能够体现出作者对多种鞍区病变多年来形成的治疗观点和治疗理念,如“侵袭性巨大垂体腺瘤的治疗方法选择”、“积极倡导的垂体微腺瘤的显微外科治疗”、“颞下经天幕入路切除鞍旁三叉神经鞘瘤”等。

本书不但有许多典型病例,而且有许多不典型、容易误诊及非常少见、罕见的病例,其中既有成功的经验,亦不乏失败的经验教训。

全书共分28章,涉及鞍区病变27种,约11万余字,插图1047幅,图文并茂。

本书主要供神经外科医生、神经内科医生、影像科医生、研究生和相关专业的临床工作者使用。

现代肿瘤学进展与精准治疗:跨学科视野下的临床实践指南 图书简介 本书是一部面向肿瘤内科、外科、放疗科、病理科及影像科等相关临床和研究人员的综合性学术专著。它立足于当前肿瘤学研究的前沿动态,系统梳理了实体瘤和血液系统恶性肿瘤在分子分型、诊断流程、个体化治疗方案设计以及预后评估等方面的最新进展。全书力求以跨学科协作的视角,为临床医生提供一套全面、深入且具有高度实践指导意义的参考体系。 第一部分:肿瘤生物学与分子病理学基础重构 本部分深入探讨了肿瘤发生、发展和转移的分子机制。重点阐述了驱动基因突变、表观遗传学调控以及肿瘤微环境(TME)在肿瘤进展中的关键作用。 第一章:肿瘤异质性与克隆进化 详细解析了肿瘤细胞群体内部的异质性,包括癌细胞异质性(ICC)和肿瘤微环境异质性(TMEH)。介绍了单细胞测序技术如何揭示肿瘤的动态进化路径,以及如何利用这些信息指导靶向治疗的选择和耐药机制的克服。讨论了肿瘤干细胞(CSCs)的生物学特征及其在复发中的作用。 第二章:免疫肿瘤微环境的解析 深入剖析了TME中涉及的免疫细胞亚群(如Treg、MDSC、TAMs等)的功能及其与肿瘤细胞的相互作用。重点介绍了免疫检查点(如PD-1/PD-L1、CTLA-4)的分子机制,以及如何通过生物标志物预测免疫治疗的应答情况。本章还涵盖了新型免疫调节靶点,如溶瘤病毒、细胞因子疗法及双特异性抗体等的研究进展。 第三章:基因组学与表观遗传学前沿 系统介绍了高通量测序技术(WES, RNA-Seq, ChIP-Seq)在临床肿瘤诊断中的应用。着重讨论了DNA甲基化、组蛋白修饰在癌基因激活和抑癌基因沉默中的调控网络。特别关注了非编码RNA(lncRNA、miRNA)在肿瘤发生、转移及治疗抵抗中的调控回路,以及如何将其转化为潜在的诊断和治疗靶点。 第二部分:诊断学与精准分型:从形态学到功能学 本部分聚焦于肿瘤诊断流程的现代化和精准化,强调多模态信息整合在疾病分型中的核心地位。 第四章:液体活检的临床转化 全面回顾了循环肿瘤DNA(ctDNA)、循环肿瘤细胞(CTCs)和外泌体(Exosomes)的捕获、分析技术及临床应用。重点分析了液体活检在早期筛查、疗效监测、耐药机制捕获以及微小残留病灶(MRD)检测中的性能评估和标准化流程。 第五章:功能性影像学在疗效评估中的地位 超越传统的形态学评估,本章详细介绍了分子影像学(如PET/CT、MR-PET)在评估肿瘤代谢活性、血流灌注和受体表达方面的应用。讨论了基于影像组学(Radiomics)和深度学习的定量分析方法,如何从标准影像中提取高维度的生物学信息,实现对治疗反应的早期预测和疗效的客观评价。 第六章:病理诊断的分子分型与伴随诊断 阐述了现代肿瘤分子病理学如何重塑疾病分类。详细介绍了实体瘤(如非小细胞肺癌、结直肠癌、乳腺癌)的关键驱动基因和伴随诊断技术(如FISH、IHC、NGS)。讨论了组织学与分子特征相结合的复杂决策制定过程,特别是针对罕见突变和基因重排的诊断策略。 第三部分:个体化治疗策略与临床试验设计 本部分是全书的核心实践部分,系统梳理了当前主流治疗手段的优化路径和未来发展方向。 第七章:靶向治疗的突破与挑战 针对常见靶点(如EGFR、ALK、BRAF等)的靶向药物机制、二线及三线治疗策略进行了深入分析。重点讨论了靶向治疗耐药的机制(如旁路激活、组织学转化)及克服策略。介绍了新型抗体药物偶联物(ADCs)的作用机制、毒性管理和在实体瘤中的临床应用。 第八章:免疫治疗的深度应用与优化 详尽阐述了PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂在不同肿瘤类型中的适应症拓展。本章重点探讨了免疫治疗的常见毒副作用(irAEs)管理、预测免疫应答的生物标志物(如TMB、MSI/dMMR)的临床价值,以及如何结合放疗、靶向药或化疗进行联合免疫治疗,以期提高应答率和持久性。 第九章:新型放疗技术与外科治疗的整合 本章侧重于物理学与生物学相结合的精准放疗。介绍了立体定向放疗(SBRT)、质子/重离子治疗的剂量学优势及其在局部晚期肿瘤中的应用。同时,讨论了微创手术技术(如机器人辅助手术)与术后辅助治疗的无缝衔接,特别是针对术后残余病灶的综合管理方案。 第十章:新辅助/辅助治疗的决策树 为临床决策提供了详细的流程图。探讨了在不同TNM分期下,新辅助治疗(术前治疗)的适应症选择、治疗窗口期管理。重点分析了术后辅助治疗的强度、持续时间和风险分层策略,以最小化复发风险并保证患者生活质量。 第四部分:前沿疗法与未来展望 本部分聚焦于正在快速发展的下一代治疗技术及其转化医学研究。 第十一章:细胞疗法(CAR-T/TCR-T)的实体瘤探索 概述了嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法在血液肿瘤中的成功经验,并详细阐述了其向实体瘤移植过程中面临的挑战,包括靶点选择、TME抑制和安全性问题。介绍了新型双特异性T细胞衔接器(BiTEs)和其他工程化T细胞技术的研究进展。 第十二章:溶瘤病毒与疫苗的协同策略 探讨了溶瘤病毒(OVs)通过直接杀伤肿瘤细胞和增强免疫应答的双重机制。分析了如何通过基因工程改造OVs,使其携带有免疫刺激分子或检查点抑制剂,以协同增强全身抗肿瘤免疫反应。本章还包括新型个体化肿瘤疫苗的研究现状与临床试验设计。 第十三章:人工智能在肿瘤治疗中的角色 讨论了人工智能和机器学习如何应用于临床决策支持系统(CDSS)。涵盖了AI在影像组学特征提取、预后模型构建、药物重定位以及优化临床试验入组标准等方面的具体应用案例和技术瓶颈。 全书结构严谨,图表丰富,旨在成为肿瘤临床医师、转化医学研究者及相关研究生在制定复杂治疗方案时不可或缺的权威参考工具。它不仅总结了已有的成熟经验,更展望了肿瘤精准医学的无限可能。

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作为一名放射科的资深医生,我见过无数的影像片子,也处理过各种疑难杂症。鞍区,这个位置特殊、结构复杂、血供丰富的区域,确实是影像诊断的“重灾区”。各种囊性、实性、混合性病变层出不穷,无论是先天性的囊肿,还是后天性的肿瘤、炎症、血管性病变,都可能在这里“安营扎寨”。我希望这本书能够深入浅出地讲解鞍区常见及少见病变的影像学特点,例如,对于不同类型的垂体瘤,如何通过MRI的强化特点、T1/T2信号来区分;对于颅咽管瘤,其囊实性成分、钙化以及与周围结构的关系如何解读;对于鞍区淋巴瘤、结节病等炎症性病变,其影像学表现与肿瘤有何鉴别要点。此外,书中关于鉴别诊断的逻辑思维和流程设计,如果能够清晰明了,相信会对我们日常工作有很大的帮助。

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我是一名神经外科医生,平时在临床实践中,经常需要与影像科的同事沟通,以更好地制定手术方案。鞍区病变的手术风险相对较高,术前的精准诊断至关重要。我一直希望能够有一本既有深度又有广度的书籍,能够全面地梳理鞍区各种病变的影像学表现,并在此基础上,深入探讨不同病变的治疗策略。尤其是一些侵袭性强、容易复发的肿瘤,或者是一些复杂的海绵窦旁病变,其影像学上的细微差别往往决定了手术的路径和预后。我非常关注书中是否能够详细介绍不同影像学技术(如CT、MRI的不同序列、DSA等)在鞍区病变诊断中的优势和局限性,以及如何通过多模态影像的融合来提高诊断的准确性。另外,对于影像学诊断后的治疗,如果能有关于手术适应症、禁忌症、术中关键解剖的识别、以及术后复发与随访的影像学监测等方面的详尽阐述,那这本书的临床价值将是巨大的。

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这本书的封面设计就透着一股专业的气息,深蓝色的底色搭配简洁的白色字体,给人一种沉稳、严谨的感觉。我是一个影像科的年轻医生,平时工作中接触到很多鞍区病变的病例,但说实话,对于一些复杂的、少见的病变,总感觉在诊断上缺乏一些系统性的指导。市面上关于影像诊断的书籍不少,但很多都偏重于某一个具体的部位或者某一种成像技术,而鞍区作为颅内一个特殊的解剖区域,其病变的多样性和复杂性,确实需要一本专门的、深入的书籍来解读。我特别期待这本书能在影像学的角度,提供一套完整、清晰的诊断思路,从最初的影像特征分析,到鉴别诊断的步骤,再到与临床表现的结合,能够帮助我们更准确地识别出各种鞍区病变,避免漏诊和误诊。同时,对于一些影像学上难以定性的病变,书中是否能提供一些鉴别诊断的“金标准”或者一些辅助诊断的技巧,也会让我感到非常有价值。

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我是一名医学生,正在为我的毕业论文搜集资料,我的研究方向是神经影像学。鞍区病变一直是我比较感兴趣但又觉得难以掌握的领域。我希望这本《鞍区病变影像诊断与治疗策略》能够为我提供一个坚实的理论基础和丰富的案例支持。我期待书中能够详细介绍鞍区的解剖结构,以及各个区域可能发生的病变类型。在影像诊断方面,我希望能够看到关于各种成像技术(CT、MRI、PET-CT等)在鞍区病变诊断中的应用,以及不同病变在各种成像技术下的典型影像学表现,最好能配有大量高质量的影像图谱。对于治疗策略部分,虽然我主要关注诊断,但了解不同的治疗方法(手术、放疗、化疗、药物治疗等)以及它们与影像学表现的关联,能够帮助我更全面地理解整个疾病的诊疗过程。如果书中能包含一些经典的、具有代表性的病例分析,并从中总结出诊断和鉴别诊断的经验,那将是我学习路上的宝贵财富。

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我是一名神经内科医生,日常工作中会遇到很多由鞍区病变引起的内分泌紊乱、视力下降、头痛等症状的患者。虽然我们不直接看影像片,但理解影像报告和与影像科医生进行有效沟通,对于我们诊断和治疗疾病至关重要。我特别关注这本书是否能够清晰地解释影像学检查的原理,以及为什么不同的影像学参数会反映出不同的病理改变。例如,为什么MRI的DWI序列对于识别梗死和某些肿瘤很重要?为什么增强扫描的强化模式能帮助我们区分良恶性病变?此外,如果书中能对一些常见的影像学表现给出通俗易懂的解释,并强调其与临床症状的对应关系,那将极大地提升我们对病情的理解和对患者的沟通能力。对于一些预后不良的病变,如果书中能有关于其侵袭性、复发风险的影像学提示,也会给我们后续的治疗决策提供重要参考。

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