內科學基礎

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出版者:
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出品人:
頁數:812
译者:
出版時間:2007-8
價格:68.00元
裝幀:
isbn號碼:9787117089784
叢書系列:
圖書標籤:
  • 一頁
  • 內科學
  • 基礎醫學
  • 臨床醫學
  • 醫學教育
  • 教材
  • 醫學
  • 疾病
  • 診斷
  • 治療
  • 學習
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具體描述

《全國高等學校教材•內科學基礎》是臨床醫學中最為重要的學科之一。本教材從臨床藥師的工作特點齣發,保留瞭普通內科學教材的基本結構,但是在內容的安排上作瞭較大的調整。一些較少涉及藥物治療的疾病,在《全國高等學校教材•內科學基礎》中被省略或僅作簡單介紹。在某一疾病的介紹中,注重於病因、發病機製、臨床特點的介紹,這對於臨床藥師認識疾病、掌握藥物治療的機製極為重要。治療,尤其是藥物治療是《全國高等學校教材•內科學基礎》的重點。為瞭幫助學生認識用藥過程中容易齣現的錯誤、禁忌,幫助學生瞭解藥物選擇的技巧和經驗,《全國高等學校教材•內科學基礎》在部分章節中新增瞭“用藥提示”一節,這是《全國高等學校教材•內科學基礎》的一個特色,對於臨床藥師今後開展工作會有一定的啓發作用。

現代神經科學前沿探索 內容提要 本書旨在全麵、深入地介紹神經科學領域的最新研究進展與核心概念。內容涵蓋分子神經生物學、細胞電生理學、突觸可塑性機製、認知神經科學的最新發現,以及神經係統疾病的發病機製與治療策略。全書結構嚴謹,論述詳實,力求為神經科學專業的學生、研究人員以及對大腦奧秘充滿熱情的專業人士提供一本兼具深度與廣度的參考著作。 第一部分:神經係統的分子與細胞基礎 第一章:神經元與膠質細胞的分子圖譜 本章深入剖析神經元和膠質細胞的分子組成及其在神經迴路中的特定功能。重點介紹各類離子通道(電壓門控型、配體門控型、泄漏型)的結構、功能及其在動作電位産生與傳播中的作用。詳細闡述瞭神經遞質的閤成、釋放、受體結閤及信號轉導通路,特彆是G蛋白偶聯受體(GPCRs)和離子型受體在快速與慢速突觸傳遞中的分工。 在膠質細胞方麵,本章詳細探討瞭星形膠質細胞、少突膠質細胞和小膠質細胞的多功能性。星形膠質細胞不僅參與神經元代謝支持,更是血腦屏障(BBB)結構與功能的關鍵維護者,並對突觸的形成、成熟與消除(三突觸聯接)發揮著主動調控作用。小膠質細胞的激活狀態、吞噬功能及其在神經炎癥中的雙重角色(保護性與損傷性)被進行瞭細緻的闡述。 第二章:突觸傳遞與可塑性:信息編碼的基石 突觸是神經信息傳遞與學習記憶的物理基礎。本章聚焦於突觸傳遞的精確調控機製。深入解析瞭突觸前膜釋放機製,包括鈣離子在囊泡釋放過程中的精確時序控製。 可塑性是神經科學的核心議題。本章詳細闡述瞭長時程增強作用(LTP)和長時程抑製作用(LTD)的分子機製,重點介紹NMDA受體介導的鈣內流如何觸發下遊信號通路,如CaMKII、PKC和MAPK,從而導緻突觸後棘突的結構重塑和受體增加。此外,也探討瞭突觸前可塑性(如增強依賴性(E-LTP)和依賴性的突觸輸入調節)在信息編碼中的作用。 第三部分:神經迴路與係統功能 第三章:感覺信息處理的神經編碼 本章著重於感覺係統如何將物理刺激轉化為神經信號。以視覺係統為例,詳細描述瞭從視網膜感光細胞到紋狀體和視覺皮層的信息層級加工過程。討論瞭感受野的概念及其在區分空間、時間、運動和色彩信息中的特異性。 聽覺、嗅覺和軀體感覺係統的組織結構和編碼原理也得到深入探討,強調瞭不同感覺模式在初級感覺皮層和關聯皮層中的整閤方式。特彆關注瞭體感皮層中對本體感覺和疼痛信號的精細錶徵。 第四章:運動控製與決策製定 運動係統的研究揭示瞭大腦如何精確規劃、啓動和執行復雜的動作序列。本章詳細分析瞭初級運動皮層(M1)、前運動區(Premotor Area)和小腦在運動規劃、協調和誤差修正中的協同工作。基底神經節(Basal Ganglia)在動作選擇和抑製中的“門控”功能,特彆是其“直接通路”和“間接通路”的平衡被作為核心內容進行講解。 決策製定的神經基礎部分,引入瞭預期價值理論(Expected Value Theory)和強化學習模型,解釋瞭腹側紋狀體、眶額皮層(OFC)和前扣帶迴(ACC)如何整閤風險、迴報和不確定性,從而指導選擇行為。 第四部分:認知神經科學的前沿與未來 第五章:記憶、學習與意識的神經環路 記憶係統是高級認知功能的體現。本章區分瞭短期記憶、工作記憶和長期記憶(情景記憶與程序性記憶)。詳細闡述瞭海馬體在情景記憶形成中的關鍵作用,包括其“位置細胞”(Place Cells)和“網格細胞”(Grid Cells)的編碼特性。討論瞭記憶鞏固過程中慢波睡眠的作用。 意識的神經關聯物(Neural Correlates of Consciousness, NCC)是當前研究的熱點。本章概述瞭整閤信息理論(IIT)和全局工作空間理論(GWT)等主流理論,並結閤經顱磁刺激(TMS)和功能性磁共振成像(fMRI)的研究,探討瞭皮層後部(Posterior Hot Zone)在維持意識清醒狀態中的中心地位。 第六章:神經精神疾病的機製與乾預策略 本章將基礎科學知識應用於臨床實踐,探討當前影響神經係統健康的主要疾病。 對於阿爾茨海默病(AD),詳細分析瞭澱粉樣蛋白假說和Tau蛋白病理學的分子事件,以及其對突觸功能的損害過程。在帕金森病(PD)方麵,重點闡述瞭黑質緻密部多巴胺能神經元的選擇性丟失及其對運動網絡的乾擾。 精神疾病部分,深入剖析瞭抑鬱癥、精神分裂癥和焦慮癥的神經生物學模型。例如,探討瞭神經內分泌失調、單胺類神經遞質係統的功能障礙,以及與炎癥和突觸連接異常相關的最新發現。最後,本章對基於光遺傳學、化學遺傳學(DREADDs)和新型靶嚮藥物在修復受損神經環路中的應用前景進行瞭展望。 總結與展望 本書不僅梳理瞭神經科學領域已有的經典知識體係,更著重展示瞭近年來在單細胞測序、鈣成像技術和類器官模型等新技術驅動下的突破性進展。神經科學正以前所未有的速度發展,理解大腦復雜性仍任重道遠,本書期望能激發讀者對這門迷人學科的持續探索熱情。

作者簡介

目錄資訊

讀後感

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用戶評價

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一直以來,我對人體這個精密而奇妙的生命機器都充滿瞭好奇。 《內科學基礎》這本書,就像一扇窗戶,讓我得以窺探到這颱機器的內在運作機製。它以一種我從未想象過的、如此詳盡卻又不失趣味的方式,揭示瞭身體內部的復雜關聯。我特彆喜歡書中對各個係統之間相互作用的描繪。比如,它在講解內分泌係統時,不僅僅是介紹瞭各種激素的功能,更重要的是解釋瞭這些激素是如何影響其他係統的,比如甲狀腺激素對新陳代謝的調控,腎上腺素對心血管係統的影響等等。這種“係統聯動”的視角,讓我意識到人體並非孤立器官的集閤,而是一個高度協調、相互依存的整體。我曾經對很多疾病的發生感到睏惑,為什麼一個小小的感染會引發全身性的反應?為什麼情緒的波動會影響消化?這本書通過對免疫係統、神經內分泌係統等基礎知識的深入淺齣講解,為我一一解答瞭這些疑問。它讓我明白,每一個看似獨立的癥狀,都可能源於身體某個環節的失衡,而這些失衡,又往往是多係統相互作用的結果。閱讀這本書,讓我對生命有瞭更深的敬畏,也讓我更加珍惜身體的健康。

评分☆☆☆☆☆

這本書的齣現,簡直是我這個醫學小白的及時雨,它用一種我能理解的方式,拆解瞭內科學的復雜體係。我一直覺得醫學是一門很高深的學問,充滿瞭專業術語和復雜的理論,總是讓我望而卻步。但《內科學基礎》不一樣,它像一個經驗豐富的嚮導,牽著我的手,一步一步地探索內科學的廣闊天地。我尤其喜歡它在介紹疾病時,那種“抽絲剝繭”般的講解邏輯。它不會上來就講一大堆癥狀和並發癥,而是先從疾病的病因、發病機製開始,一步步推導齣可能齣現的臨床錶現。舉個例子,在介紹呼吸係統疾病時,它首先會講解肺泡的氣體交換原理,然後解釋病毒或細菌感染是如何破壞這一過程的,再自然地引申齣咳嗽、呼吸睏難等癥狀。這種講解方式,讓我感覺自己不是在死記硬背,而是在跟著作者的思路進行邏輯推理,從而深刻理解疾病的本質。我反復閱讀瞭關於免疫係統的內容,它用通俗易懂的比喻,解釋瞭T細胞、B細胞、抗體等關鍵角色是如何協同作戰,抵禦外敵的。這種方式讓我對身體的自我保護機製有瞭全新的認識,也讓我對許多看似“小病”背後的復雜免疫反應有瞭更深的敬畏。這本書讓我明白,醫學並非遙不可及,而是可以通過清晰的邏輯和生動的闡釋,變得觸手可及。

评分☆☆☆☆☆

作為一名對醫學充滿熱情的自學者,我一直在尋找一本能夠係統性地介紹內科學概貌的書籍。 《內科學基礎》這本書,可以說是超齣瞭我的預期,它不僅內容詳實,而且邏輯清晰,語言生動,讓我愛不釋手。我特彆欣賞書中對臨床思維培養的潛在引導。它在介紹疾病時,往往會從“是什麼”開始,然後深入到“為什麼會發生”,再到“如何診斷和治療”的邏輯鏈條。例如,在講解貧血時,它會先描述貧血的基本定義和分類,然後分析不同類型貧血的病因和發病機製,比如缺鐵性貧血是由於鐵的攝入不足或吸收障礙,巨幼細胞性貧血是由於葉酸或維生素B12缺乏等等。這種由淺入深的講解方式,不僅讓我記住瞭知識點,更重要的是讓我學會瞭如何去分析和判斷問題。我反復研讀瞭關於感染性疾病的部分,它詳細介紹瞭各種病原體的特點、傳播途徑以及人體對感染的防禦機製,這讓我對傳染病有瞭更全麵的認識。這本書讓我明白,醫學學習不僅僅是記憶,更重要的是理解和應用,它為我今後的深入學習打下瞭堅實的基礎,也激發瞭我對醫學領域更深層次的探索。

评分☆☆☆☆☆

初讀《內科學基礎》,我最大的感受就是它真的就像一位循循善誘的良師益友,將那些曾經在我腦海中模糊不清的醫學概念,一點點地描摹清晰。我一直對人體的奧秘充滿好奇,尤其是在疾病發生時,身體內部究竟發生瞭怎樣的變化,這讓我著迷。這本書在這一點上做得尤為齣色。它沒有直接拋齣枯燥的定義和公式,而是從最基本的生理功能入手,比如細胞的代謝、免疫係統的運作、激素的調節等等。當我讀到關於心血管係統如何工作時,它並沒有簡單地說“心髒泵血”,而是詳細解釋瞭瓣膜的作用、血管的彈性、血液循環的動力學,甚至還穿插瞭對一些常見的心髒問題的早期預警信號的描述,盡管它不是一本專門講心髒病的書。我感覺自己仿佛站在一個顯微鏡前,觀察著每一個細胞、每一個器官的精妙配閤。這種由淺入深的講解方式,讓我在理解復雜的疾病發生機製時,能夠有紮實的理論基礎。我特彆欣賞它在解釋“為什麼”上所付齣的努力,而不是僅僅告訴我“是什麼”。比如,在講到消化係統時,它會解釋胃酸分泌的調節機製,以及為什麼某些食物更容易引起消化不良,而不是簡單羅列幾種消化不良的癥狀。這種深入的剖析,極大地滿足瞭我對醫學知識的求知欲,讓我對身體的運作有瞭更深刻的認識,也為我後續深入學習其他醫學分支打下瞭堅實的基礎。

评分☆☆☆☆☆

我是一名臨床醫學專業的學生,在剛接觸內科學這個龐大的領域時,確實感到有些茫然,不知道從何處下手。 《內科學基礎》這本書,可以說是在恰當的時間齣現在瞭我麵前,它為我提供瞭一個非常清晰和係統性的框架。我驚喜地發現,它並沒有像某些教材那樣,僅僅堆砌知識點,而是非常注重知識的邏輯性和連貫性。例如,在討論到代謝性疾病時,它會先詳細講解正常的糖、脂、蛋白質代謝途徑,以及各個器官在其中的作用。然後,再在此基礎上,去分析當這些代謝通路齣現紊亂時,會引發哪些疾病,比如糖尿病、高血脂癥等。這種“由正常到異常”的講解模式,讓我能夠清晰地理解疾病的發生發展過程,而不是孤立地記憶某個疾病的特點。我尤其欣賞書中對一些基礎生理學概念的重申和應用。在講解腎髒疾病時,它會再次迴顧腎髒在水鹽平衡、酸堿平衡方麵的作用,然後以此為基礎,解釋腎功能不全時會齣現哪些電解質紊亂、酸堿失衡等具體錶現。這種知識的循環和強化,讓我在理解復雜疾病時,能夠融會貫通,而不是頭痛醫頭,腳痛醫腳。這本書的齣現,無疑為我的內科學學習之路,點亮瞭一盞明燈,讓我對未來的學習充滿瞭信心。

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