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出版者:人民军医出版社

作者:温成平

出品人:

页数:277

译者:

出版时间:2007-8

价格:36.00元

装帧:

isbn号码:9787509111154

丛书系列:

图书标签:

• 中医
• 疑难病
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• 现代中医

现代疑难病经方验案评析 图书简介 导言：当代医学困境与经方复兴的必然 进入二十一世纪，人类的医疗技术取得了前所未有的飞速发展，影像学、分子生物学、基因测序等尖端科技日新月异，为疾病的诊断和治疗提供了强大的物质基础。然而，一个令人深思的现象是，随着诊断的精细化，疑难杂症、慢性病以及许多不明原因的复杂病症，在现代医学的体系下，依然显得束手无策，甚至越治越复杂。患者往往在长期的检查、单一靶向治疗、以及激素和免疫抑制剂的副作用中挣扎，生活质量严重下降，痛苦不堪。 这种困境的根源，或许在于现代医学对疾病的认识过于侧重于“局部病变”和“指标异常”，而忽视了人体作为一个有机整体的复杂平衡性。许多看似不相关的症状背后，隐藏着一个更为深层的、整体性的失调状态。 正是在这样的背景下，重新审视和回归经典，尤其是中国传统医学的智慧，成为了必然的选择。《现代疑难病经方验案评析》正是基于这一深刻认识，以临床实践为核心，系统梳理和深入挖掘东汉张仲景《伤寒杂病论》（即《金匮要略》）中的经典方剂，结合当代疑难病症的临床特点，旨在构建一座沟通古典智慧与现代临床实践的桥梁。 本书并非是对古代经典的简单复述，而是一部立足于现代生命科学视角，对经方进行“再诠释”和“活化”的实践指南。它试图回答的核心问题是：在现代医学诊断明确的背景下，如何运用仲景方剂的整体辨证思想，针对人体失衡的根本病机，提供更为精准、更少副作用的个体化治疗方案。 --- 第一部分：经方思维的当代重塑——回归整体观与六经辨证 本书的理论基石，在于对经方辨证体系的深度挖掘与现代化阐释。我们摒弃了将六经简单等同于经络或病位的僵化观念，而是将其视为观察人体生命活动状态的六个动态平衡层级。 1. 疾病动力学的分析框架： 详细阐述了外感病与内伤病在经方体系中的统一性。现代的慢性疲劳综合征、自身免疫性疾病、不明原因的消化道功能紊乱等，在经方思维中，往往可以归属于六经传变中的某一阶段或特定证候群（如少阳枢机不利、太阴虚寒不运等）。 2. 脉证的现代化解读： 脉象和证候是经方辨证的核心。本书投入大量篇幅，系统梳理了《伤寒论》中描述的数十种关键脉象（如弦脉、紧脉、濡脉、涩脉等）在现代病理生理学背景下的可能对应意义。例如，现代诊断中的“血管张力异常”可能对应于“弦脉”，而“微循环障碍”则可能与“涩脉”的病机相关联。我们鼓励临床医生将现代检测数据，融入到对传统脉证的理解中，实现双向印证。 3. 气血津液失衡的量化视角： 探讨了如何将中医的“气”、“血”、“津液”概念，与现代医学的内分泌系统、循环系统、淋巴系统和水盐平衡进行有机结合。许多疑难病症，如难治性水肿、不明原因的疼痛等，本质上是津液代谢的紊乱，这在经方中有着成熟的应对思路。 --- 第二部分：核心方剂的深度解构与应用精要 本书的核心价值在于对二十余个经典方剂的详尽剖析，这些方剂被视为应对现代疑难病症的“工具箱”。每首方剂的分析均遵循一个严谨的结构： 1. 方义精要与主治病机： 明确指出该方剂针对的人体核心病理状态，而非单纯的疾病名称。例如，小柴胡汤的病机是“枢机不利，半表半里”，这适用于许多现代的亚健康状态、周期性发作的炎症反应等。 2. 现代适应症的拓宽： 结合临床案例，阐述了该方剂在治疗现代医学难以解决的疾病中的潜在应用。例如，探讨麻黄汤、桂枝汤在处理慢性过敏性疾病、血管性头痛中的辨证切入点；以及承气汤类方剂在处理顽固性便秘、腹胀及相关精神情绪问题时的应用。 3. 剂量、配伍与加减的动态调整： 这是本书区别于教科书的关键部分。我们深入探讨了如何根据患者的体质强弱（体虚或体实）、病情的缓急（新病或久病），对经典方剂的剂量进行倍化或减量，并引入现代药理学认可的辅药进行配伍，以增强疗效或降低不良反应。重点解析了“炙甘草汤”在处理心律失常或心悸失眠中的精细化运用。 --- 第三部分：疑难病症的经方化案例评析 本书精选了三十余个来自不同专科、具有代表性的疑难病案，进行“经方解构-辨证施治-疗效评估”的完整流程展示。这些案例覆盖了： 难治性胃肠病： 如肠易激综合征（IBS）中的湿困脾胃、肝气犯胃的证型，以甘草泻心汤、柴胡桂枝汤加减为核心的治疗思路。 慢性疼痛与神经系统疾病： 探讨乌头汤在特定寒湿痹痛中的应用边界，以及温经汤、当归四逆汤在肢体末端循环障碍和神经痛中的个体化调理。 内分泌与代谢紊乱： 针对甲状腺功能异常（非重症期）的易怒、失眠，分析小柴胡汤合温胆汤的疏肝健脾作用；以及针对肥胖、脂肪肝的痰湿内蕴证的方药选择。 复杂性皮肤病： 剖析湿疹、荨麻疹等反复发作的皮肤病，其病机核心往往在于血热、血虚或气血两虚，重点应用凉血方、养血方与温阳方等进行内部环境的调理。 案例评析的特点： 每个案例均提供详细的现代诊断信息（必要的检查报告概述）、传统辨证思路（重点分析其病机位于何经、何证）、处方依据与加减逻辑，以及长期随访的疗效观察。这使得读者能够清晰地看到，经方是如何从一个宏观的整体失衡视角，介入到具体的微观病变中，实现“治本”的目的。 --- 结语：中西医结合的实证路径 《现代疑难病经方验案评析》力求成为中医师、西医师，乃至对传统医学有深厚兴趣的科研人员，研习和应用仲景方剂于现代复杂临床实践中的必备参考书。本书强调的不是排斥现代医学，而是主张在中医整体思维的指导下，对现代医学的诊断结果进行深层加工和再认识，从而使古老的智慧，在解决当代医疗的棘手问题时，焕发出新的生命力与实证价值。本书致力于推动中医药在疑难杂病领域，实现真正意义上的“精准化”与“个体化”治疗。

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作为一个对中医理论有着基本了解，但实际临床经验尚浅的学习者，我常常感到理论与实践之间存在一道难以跨越的鸿沟。尤其是面对一些棘手的“疑难病”，我既想尝试用中医的方法去解决，又因为缺乏足够的经验而望而却步。这本书的出现，正好满足了我这一迫切需求。我非常看重“评析”这个词，这意味着书中不仅仅是简单地呈现案例，更重要的是对案例的深度剖析。我希望作者能够详细阐述每一个案例的诊断思路，比如他是如何从纷繁复杂的症状中提取关键信息，如何进行辨证论治，以及为什么最终选择了某个特定的经方。更重要的是，我希望看到作者对于方剂的深刻理解，包括药物之间的相互作用，君臣佐使的道理，以及针对患者个体差异的调整。我也期待书中能够包含一些作者在实践中遇到的挑战和心得体会，例如在治疗过程中遇到的瓶颈，以及如何通过对经方的深入理解和灵活运用，最终克服困难。我相信，通过这样的评析，我不仅能学到具体的治疗方法，更能提升我的临床思维能力，学会如何举一反三，触类旁通。这本书，我希望能它能成为我从理论学习走向临床实践的“拐杖”和“教科书”。

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我一直认为，中医的魅力在于它的“活”，在于它能够根据每个人的具体情况量体裁衣。而“经方”正是这种“活”的精髓所在。很多时候，我们学习中医，会接触到很多方剂，但很多是后人根据某个病症“加减”出来的，虽然也有其道理，但总觉得不如那些从古代传承下来的、经过千百年检验的经方来得“纯粹”和“有力”。这本书的标题，特别是“疑难病”的字眼，让我眼前一亮。我一直对那些困扰现代医学的复杂疾病感到好奇，也相信中医在这个领域有着不可估量的潜力。我希望这本书能通过一个个生动的案例，向我展示经方在治疗这些疑难杂症时的独特优势和巧妙之处。我特别期待看到作者是如何解读这些疑难杂症的病因病机的，是如何运用经方的“大法”来“以简驭繁”的，而不是简单地罗列一堆症状和药名。我希望作者能像一位循循善诱的老师，带领我走进经方的世界，让我理解方剂背后的哲学思想和临床智慧。如果书中能够分享一些关于如何识别“虚实”、“寒热”、“阴阳”等关键辨证要点，以及如何根据不同患者的体质和病情进行微调，那就更完美了。总之，我期待这本书能成为我学习和理解经方治疗疑难杂症的“敲门砖”，甚至是“指路明灯”。

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我对中医的认识，很大程度上是受到一些老中医的传奇故事和治病经验的影响。虽然现在西医科技发达，但在很多“疑难杂症”面前，中医往往能给出一些出人意料的治疗方案，并且效果显著。尤其是“经方”，我总觉得那是中医的精华所在，是历代名医智慧的结晶，蕴含着深刻的哲学思想和临床智慧。这本书的标题，直接点出了“疑难病”和“经方”，这让我对它充满了期待。我希望这本书能成为我深入了解经方在现代临床应用的一扇窗口。我期待看到那些充满挑战性的疑难杂症，是如何被经典的经方一一化解的。更重要的是，我希望作者能够深入剖析每一个案例的治疗过程，不仅仅是列出方药，而是要讲解清楚辨证的思路，方剂的配伍原理，以及在治疗过程中，作者是如何根据患者的反应进行调整和变化的。我希望通过这些评析，我能够更深刻地理解经方的精髓，学习到作者的临床经验和思维方式，从而为我将来在临床上运用经方打下坚实的基础。这本书，我期望它能成为我中医道路上一位优秀的“引路人”。

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我一直在寻找一本能够真正帮助我理解和运用经方的书籍，特别是那些针对现代社会层出不穷的“疑难病”的案例。市面上有很多中医书籍，但很多要么理论性太强，读起来晦涩难懂；要么案例过于简单，缺乏深度解析。而这本书的标题，恰好击中了我的痛点——“现代疑难病”和“经方验案评析”。这让我觉得，这本书将理论与实践相结合，并且强调了“评析”的重要性。我非常看重“评析”这两个字，这意味着书中不仅仅是罗列案例，而是会深入分析诊断思路、方剂配伍、治疗过程中的变化以及作者的经验总结。我希望通过这本书，我能够学习到如何将经典的经方灵活运用到现代复杂的疾病中，理解辨证论治的精髓，以及如何在实践中不断提升自己的临床水平。我期待看到一些具有代表性的疑难杂症案例，以及作者是如何通过对经方的深刻理解和巧妙运用，取得令人满意的疗效。我更希望作者能够分享一些在实践中遇到的挑战和心得，这对于我这样正在学习中医，希望能够真正解决患者痛苦的学习者来说，是无价的宝藏。这本书，我希望能它成为我学习中医道路上不可或缺的“良师益友”。

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这本书的标题确实很吸引人，光是“疑难病”和“经方”这两个词就足以勾起我对中医深厚底蕴的好奇心。我一直对中医的辨证施治，尤其是经典方剂的运用有着浓厚的兴趣，但总觉得理论书太过枯燥，而临床实践又缺乏系统性的指导。这本书的出现，仿佛就像在一片迷雾中点亮了一盏灯。我期待它能通过真实的案例，为我展现经方是如何在面对那些西医束手无策的疑难杂症时，展现出惊人的疗效。我希望书中的案例不仅仅是简单地罗列药方，更重要的是能够深入解析诊断过程，包括如何从复杂的症状中抽丝剥茧，找到病机之所在，以及为什么选择某个特定的经方，方中各味药的配伍用意，以及治疗过程中可能出现的各种变化和应对策略。我更希望看到作者能够分享一些在临床实践中遇到的挑战，以及如何通过对经方的深刻理解和灵活运用，最终取得突破。这种深入的解析，对于我这样想要提升临床思维，但又缺乏丰富经验的中医爱好者来说，无疑是宝贵的财富。我尤其希望能够看到那些看似“绝症”或者“顽疾”，通过经方治疗后获得显著改善甚至痊愈的案例，这将极大地增强我对中医的信心，也能为我未来的学习和实践提供坚实的理论基础和实践指导。

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