循证医学纵横谈

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出版者:江西科学技术
作者:刘金来
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页数:0
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出版时间:
价格:20.00元
装帧:
isbn号码:9787539024134
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  • 循证医学
  • 医学研究
  • 临床决策
  • 医学统计
  • 科研方法
  • 医学教育
  • 指南
  • 证据评估
  • 医学伦理
  • 医学文献
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具体描述

本书介绍了循证医学的基本理论及其发展、循证医学与经验医学的区别、循证医学与临床研究、临床治疗性研究等内容,同时还介绍了临床研究中常见的偏倚及控制方法等基本问题。

跨越知识的边界:当代社会思潮与人文探索 本书旨在提供一个多维度的视角,深入剖析当代社会在快速发展中涌现出的复杂议题、思想流变与文化现象。我们拒绝将世界简化为二元对立的结构,而是致力于揭示隐藏在日常表象之下的深层逻辑与细微差别。 第一部分:数字时代的权力重构与信息伦理 本部分聚焦于信息技术革命对人类社会结构、认知模式乃至个体存在方式带来的颠覆性影响。 一、算法统治下的能见度与疏离感 互联网技术,尤其是社交媒体平台的算法推荐机制,已不再是简单的信息筛选工具,而是重塑我们现实感知与社会交往的核心基础设施。本书将详细考察这些“黑箱”算法如何通过构建信息茧房,无形中定义了公众的认知边界。 我们不满足于批判“信息茧房”这一常见概念,而是深入探究其运作机制在社会心理学层面的影响。算法如何通过对“互动率”的单一化追求,系统性地贬低复杂性、长篇论述和非主流的知识形式?我们分析了在追求即时满足感的数字界面上,深度思考和批判性判断是如何被边缘化的。 此外,本书讨论了数字身份的异化。个体在网络空间中呈现的“优化版本”与现实自我的张力日益增大。这种身份的碎片化和表演性,对传统意义上的信任构建构成了挑战。我们探讨了当“人设”成为一种生产力时,如何维护个体经验的真实性和不可替代性。 二、数据主权与新型监控资本主义 随着物联网和大数据分析的普及,个人数据已成为新的战略资源。本书系统梳理了“监控资本主义”的理论框架,并将其置于全球地缘政治的背景下进行审视。 我们关注的重点不仅是数据泄露的风险,而是数据采集本身如何成为一种结构性的权力施加。从智能城市规划到消费者行为预测,数据流动的背后是权力主体的重新定义——那些掌握数据解释权和使用权力的机构,正在获得前所未有的决策影响力。 书中包含对数据主权和数字公民权利的跨国比较研究。例如,探讨欧洲《通用数据保护条例》(GDPR)在实践中遇到的文化壁垒和技术性挑战,以及发展中国家在数据基础设施建设中面临的被动性。我们力求展现数据伦理的复杂性,它远超简单的隐私保护,涉及到资源分配、机会均等和政治参与的未来形态。 第二部分:后现代遗绪与当代哲学思潮的转向 在宏大叙事退潮的后现代语境下,哲学思辨正面临如何重新锚定价值和意义的困境。本部分着眼于对传统知识论和本体论的反思,以及新的解释框架的探索。 三、体验经济与意义的稀释 当代社会高度推崇“体验”的价值,从旅游业到教育培训,一切都被包装成可供消费的即时情感满足。本书批判性地审视了体验经济的内在矛盾:当经验被标准化、可复制化,并以“网红”打卡点等形式大规模复制时,其声称的“独特性”和“真实性”便荡然无存。 我们引入了关于“审美疲劳”和“意义透支”的概念,分析了消费文化如何通过不断提高阈值来刺激需求,最终导致个体对真正深刻体验的钝化。书中特别探讨了艺术在商业化浪潮中的处境,以及艺术家如何应对在流量逻辑下生存的压力。 四、非人中心主义的伦理拓延 随着生态危机和生命科学的进步,人类中心主义的地位受到严峻挑战。本书深入探讨了非人中心主义(Non-anthropocentrism)在伦理学、法学和环境哲学中的最新进展。 我们不再将动物或自然视为“他者”或可供利用的资源,而是探讨它们作为具有内在价值的存有物的地位。书中详尽分析了“物权论”的思辨,以及将自然系统视为“法律主体”的尝试。这不仅是对环境破坏的反思,更是一种对人类自我认知的根本性重构——人类在复杂的生物圈中,其特殊性究竟位于何处? 五、时间性的感知错位 在快节奏的当代生活中,我们对时间的感知正在发生深刻变化。本书从现象学角度切入,分析了“加速社会”中时间如何被“压缩”和“碎片化”。 工作与休闲的界限模糊,使得持续性的、反思性的时间变得稀缺。我们考察了“永恒在线”状态对人类专注力和记忆模式的影响。此外,我们还对比了不同文化中对“未来”的预设心态——是从技术乌托邦的乐观期待,转向对气候变化等不可逆转的现实的焦虑应对。这种时间感知的错位,是理解当代社会普遍性焦虑的关键。 第三部分:文化身份的流变与全球化语境下的地方性抵抗 在全球化浪潮下,传统文化身份的边界日益模糊,身份政治成为重要的社会动员力量。 六、身份政治的内在张力与“认同”的交易成本 身份政治的兴起,是对历史上被边缘化群体的公正诉求的必然回应。然而,本书也聚焦于身份认同在实际操作中产生的复杂性与内在张力。 我们分析了身份如何被“符号化”和“标签化”的过程,以及这种标签化在争取权利的同时,可能带来的“内部审查”和“纯洁性标准”的风险。书中探讨了跨文化背景下的身份认同冲突,例如,在全球流动的劳动力中,原有的民族国家叙事如何失效,而新的、基于社群或网络联结的身份如何形成。 七、全球化背景下的“地方性知识”的复兴 面对全球统一的消费模式和知识体系,我们看到一股强大的力量试图重新发掘和保护“地方性知识”(Vernacular Knowledge)。这不仅体现在对手工技艺、传统农业的回归,更体现在对特定地理空间所孕育出的独特思维方式和解决问题策略的重视。 本书深入研究了这种“复兴”的复杂性:它是对现代化的纯粹反动,还是在承认全球互联性的前提下,寻求一种更具韧性的、根植于本土的创新模式?我们考察了地方主义在艺术创作、城市规划乃至可持续发展策略中的具体应用案例,展现了地方性如何成为对抗同质化的有效堡垒。 结语:在不确定性中寻求实践智慧 全书最终回归到对“实践智慧”(Phronesis)的追问。在信息过载、价值多元、结构不定的当代世界中,我们不提供简单的行动指南或一成不变的真理。相反,我们倡导一种持续批判、保持谦逊并勇于跨界对话的认知姿态。理解世界的复杂性本身,就是一种必要的、能够指导我们行动的智慧。本书期望激发读者超越既有的认知框架,以更精细的视角去审视我们所处的这个充满矛盾与机遇的时代。

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读后感

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读完《循证医学纵横谈》,我最大的感受就是“豁然开朗”。一直以来,我对循证医学的理解都比较零散,知道它很重要,但具体如何运用,以及它背后蕴含的科学精神,却知之甚少。这本书就像一把钥匙,为我打开了新世界的大门。作者非常善于将复杂的概念用通俗易懂的语言解释清楚,例如,他在阐述“系统评价”和“荟萃分析”时,并非枯燥地介绍方法学,而是通过生动的比喻,将这些复杂的统计学工具变得易于理解,让我仿佛看到了不同研究证据如何被巧妙地整合,最终指向一个更可靠的结论。书中关于“异质性”的讨论也让我印象深刻,这让我意识到,即使是同一领域的多个研究,也可能因为各种因素而产生差异,而循证医学正是要学会如何识别和处理这些差异,而不是简单地将结果叠加。更让我惊喜的是,作者在强调循证医学的科学性、客观性的同时,也没有忽视临床实践的复杂性和个体差异。他深入探讨了如何将证据与患者的具体情况相结合,做出最适合的个体化决策,这让我看到了循证医学的人文关怀。这本书为我提供了一个全新的视角,去看待医学研究和临床实践,让我对未来的学习和工作充满了信心。

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《循证医学纵横谈》给我的感觉,是一种“思维的启蒙”。它不仅仅是一本传授知识的书,更是一本引导我们如何思考的书。我一直觉得,医学的进步离不开对过去经验的总结和对新证据的探索,而这本书恰恰将这两者完美地融合。作者在书中对“随机对照试验”的解读,让我明白了为何它是评估干预措施有效性的“金标准”,以及它在设计、执行和结果解释过程中需要注意的细节。我尤其欣赏作者对“偏倚”的深入剖析,从研究设计到数据分析,他都一一列举了可能存在的陷阱,并教我们如何识别它们。这不仅仅是关于循证医学的方法论,更是关于如何培养一种批判性思维,去审视任何信息,尤其是那些看似“确凿”的结论。书中还涉及了“临床实践指南”的制定过程,这让我看到了,循证医学如何从个体研究走向更广泛的临床应用,以及在这个过程中所面临的挑战和权衡。读这本书,我感觉自己不仅仅是在学习知识,更是在被训练如何成为一个更独立、更理性的思考者,能够在纷繁复杂的医学信息中,找到真正有价值的依据。

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这本书《循证医学纵横谈》给我最大的震撼,是它展现了医学研究的“严谨与智慧”。我原本以为,循证医学就是简单地找论文、看数据,但读完之后,才发现远不止于此。作者在书中深入浅出地讲解了“信息检索”的策略,包括如何选择恰当的数据库、如何构建精准的检索词,以及如何评估文献的质量。这让我意识到,寻找高质量的证据本身就是一门学问。更重要的是,作者对“证据的综合”进行了精彩的阐述。他没有将各种研究孤立地看待,而是强调要将它们放在一个更宏观的视角下去审视,去寻找它们之间的联系和矛盾,并最终形成一个有力的结论。我特别喜欢书中关于“决策树”和“马尔可夫模型”等决策支持工具的介绍,这让我看到了循证医学如何将复杂的概率和统计模型应用于临床决策,从而实现更优化、更个体化的治疗方案。这本书让我深刻体会到,循证医学并非高高在上的理论,而是能够实实在在地指导临床实践,提升医疗质量,保障患者安全的科学体系。它所传递的严谨态度和创新思维,将激励我在今后的学习和工作中,不断追求更高的科学标准。

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《循证医学纵横谈》带给我的,是一种前所未有的深度思考体验。它不像市面上许多科普读物那样,停留在浅显的理论介绍,而是将读者置于一个复杂的研究和实践情境中,引导我们去质疑、去分析、去综合。书中关于证据等级的阐述,不是简单的罗列,而是通过对不同研究设计优劣的细致对比,让我们深刻理解为何某些证据比其他证据更具说服力。我尤其喜欢其中关于“因果关系”与“相关关系”辨析的部分,这在医学研究中是至关重要的一环,但往往容易被混淆。作者通过生动的例子,将这一抽象的逻辑概念具体化,让我茅塞顿开。此外,书中对临床试验的伦理问题、统计学方法的误用以及学术界可能存在的偏见等议题的探讨,都展现了作者对医学研究的深刻洞察和批判性思维。这不仅仅是一本关于循证医学的书,更是一本关于如何进行科学研究、如何做出明智决策的“思想方法论”。它教会我,在面对信息洪流时,保持一份清醒和审慎,不被表面的光鲜所迷惑,而是去探究其背后真实的证据和逻辑。每一次阅读,都像是在大脑中进行一次精密的“逻辑训练”,让我受益匪浅。

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这本《循证医学纵横谈》绝对是我近期阅读体验中最令人眼前一亮的一本。作者以一种极其平易近人的方式,将循证医学这一略显枯燥的学术概念,描绘得活色生香,仿佛一位经验丰富的老师,娓娓道来,引导读者一步步深入探索。书中的案例分析尤为精彩,每一个都选取了临床实践中极具代表性的难题,作者不仅展示了如何运用循证医学的思维去审视和解决这些问题,更深刻地剖析了其中涉及的逻辑推理、证据的质量评估以及临床决策的权衡。读罢,我才真正明白,循证医学并非冰冷的理论,而是解决实际临床困境的强大武器,它要求我们摒弃经验主义和盲从,以科学、严谨的态度去追求最佳的医疗实践。书中的论述逻辑严密,结构清晰,即使是初次接触循证医学的读者,也能在作者的带领下,逐步建立起清晰的认知框架。更令人赞叹的是,作者在论述中融入了大量引人入胜的历史典故和哲学思考,使得阅读过程充满了智力上的愉悦。我仿佛置身于一场思想的盛宴,每一次翻页都带来了新的启发和感悟。这本书不仅提升了我对循证医学的理解,更重塑了我对医学科学本身的认知,让我看到了科学探索的魅力所在。

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