具体描述
临床实用骨科手术精要：从基础到前沿 本书特色与定位： 本书旨在为骨科临床医生，特别是住院医师和青年主治医师，提供一本全面、深入且高度实用的手术指导手册。它聚焦于当前骨科领域最常用、最核心的手术技术、术后管理以及并发症的预防与处理，力求在理论与实践之间架起一座坚实的桥梁。全书内容严格遵循循证医学原则，结合大量经典病例分析和作者的丰富临床经验，确保了指导的科学性与可操作性。 第一篇：骨科基础与术前评估 本篇奠定了骨科手术的基石。首先，详细阐述了无菌技术规范、手术室环境的建立与维护，这是任何成功手术的前提。其次，深入解析了围手术期管理的关键环节，包括术前评估的标准化流程（麻醉风险评估、凝血功能优化、营养状态干预），以及常见合并症（如糖尿病、高血压、心血管疾病）患者的手术准备策略。 影像学在术前规划中的应用： 重点介绍三维重建技术（CT/MRI Fusion）在复杂骨折、肿瘤切除术前路径规划中的应用，强调如何通过术前模拟减少手术时间与组织损伤。 内固定材料学概述： 对比分析了不同类型钢板（加压、锁定）、髓内钉、人工关节表面涂层和材料特性（钴铬合金、钛合金、陶瓷），指导医生根据患者骨质情况和受力特点选择最合适的植入物。 第二篇：创伤骨科手术精解 创伤是骨科的基石，本篇详尽覆盖了急性骨折的各种经典及新型手术入路与复位技术。 一、四肢长骨骨折的处理： 股骨干折： 详细对比了顺行与逆行髓内钉置入术的适应症、技术要点，特别是对交锁螺钉的选择与放置角度的精确要求，以及如何处理高能量开放性骨折伴失血过多情况。 胫骨平台骨折： 重点剖析了内侧、外侧、双PCL入路的选择，强调对关节面复位精确度的控制（毫米级要求），以及支撑垫片（Buttress Plate）在粉碎性骨折中的应用技巧。 肱骨近端及远端骨折： 针对老年人常见的移位性肱骨近端骨折，系统介绍了使用解剖型锁定钢板（PHILOS/LCP）的复位策略，以及不适合内固定的情况下，人工肩关节置换（包括翻修）的适应症和手术步骤。 二、复杂骨盆及髋臼骨折： 本节内容极具挑战性，详细描述了Tile分类和OTA分类在指导手术决策中的作用。重点讲解了后方入路（如Kocher-Langenbeck）和前方入路（如改良的Watson-Jones）的切换时机，强调了控制出血和保护坐骨神经的重要性。针对严重的失代偿性骨盆环不稳定，介绍了外固定架的临时制动与序贯内固定策略。 三篇：关节置换外科：从初次置换到复杂翻修 关节外科是本书的另一个核心板块，内容覆盖最常见的三大关节（髋、膝、肩）的初次置换和翻修技术。 一、髋关节置换（THA）： 入路选择的权衡： 全面比较了后路、经股直肌、侧方小切口等各种入路的优缺点，并针对不同患者（肥胖、高龄、骨质疏松）推荐最佳方案。 假体稳定性与力线重建： 深入探讨了髋臼杯的防脱技术（如使用螺钉、骨水泥固定），股骨柄的选择（直柄与弯曲柄），以及对术中不稳的即刻处理措施。 翻修技术： 详述了翻修中处理骨缺损（如Allograft、Cage技术）和松动假体取出（使用超声或激光辅助）的专业流程。 二、膝关节置换（TKA）： 对线与平衡： 强调机械轴线与个体生理轴线的结合。详细介绍了软组织松解的顺序和程度控制，确保屈曲与伸直间隙的平衡。 单髁置换（UKA）： 明确了UKA的严格适应症，及其相比全膝置换在保留ACL、恢复早期功能上的优势。 翻修与感染处理： 重点阐述了翻修TKA中处理无菌松动和翻修二次感染的阶梯式治疗方案（如两阶段翻修的间隔时间与抗生素间隔）。 第四篇：脊柱外科：稳定与减压的艺术 本篇聚焦于脊柱退行性疾病、创伤和畸形矫正的手术策略。 腰椎减压与融合术： 对比了后路椎板切除、微创入路（OLIF/XLIF）的适用性。在融合技术上，详述了椎间融合器（Cage）的放置方向和植骨材料的选择，强调矢状面平衡（Sagittal Balance）的重要性。 颈椎手术： 详细区分了前路入路（ACDF、椎体次全切除）与后路入路（Laminectomy、Cervical Plating）的操作规范和神经根减压的安全界限。 脊柱骨折的固定： 依据AO Spine分类，指导如何选择最少节段的固定策略（如钩钉技术、经皮椎弓根螺钉内固定），尤其关注对脊髓减压的窗口期把握。 第五篇：手外科与显微外科技术 本篇深入探讨了四肢的精细修复技术，对显微外科技术有独到见解。 肌腱与神经修复： 详细图解了指屈肌与伸肌腱的精细缝合技术（如Modified Kessler法、Bunnel法），以及神经束膜与神经膜的显微吻合原则，包括神经松解与神经移植的适应症。 血管化骨移植与皮瓣修复： 介绍了腓浅血管蒂皮瓣、桡动脉皮瓣在修复大段骨缺损和软组织覆盖中的应用，强调皮瓣的蒂部处理与血运重建的技巧。 第六篇：肿瘤与感染的综合管理 骨肿瘤： 区分良性与恶性肿瘤的手术原则。对于恶性肿瘤，重点阐述了保肢手术中肿瘤假体的选择、截骨的设计、以及术后辅助治疗（放化疗）的衔接。 骨髓炎与假体周围感染（PJI）： 提供了急性与慢性骨髓炎的清创、植骨（如含抗生素骨水泥间隔物）及二期翻修的标准化流程，强调多学科协作在感染控制中的核心地位。 总结： 本书不仅是手术操作的指南，更是临床决策的思考框架。通过对每一个关键步骤的细致剖析，结合详尽的图示和流程图，我们力求将复杂的临床问题分解为可执行的模块，帮助读者在压力下的手术环境中做出最优化选择，最终提升患者的治疗效果和生活质量。
作者简介
目录信息
读后感
评分
评分
评分
评分
评分
用户评价
评分
评分
评分
评分
评分
相关图书
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息，本站不存储任何数据与内容，任何内容与数据均与本站无关，如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度，google,bing,sogou 等
© 2026 qciss.net All Rights Reserved. 小哈图书下载中心 版权所有