具体描述
护理学基础理论与实践深度探索 第一册：生命照护与健康促进的基石 书籍定位与目标读者： 本书旨在为初涉护理领域或希望系统回顾基础知识的医护人员、护理专业学生提供一部全面、深入且兼具实践指导意义的教材。它超越了简单的技能罗列，着重于构建扎实的理论框架和培养以人为本的临床思维能力。我们致力于将最新的循证护理理念与传统的专业素养相结合，确保读者能够掌握成为一名合格且富有同情心的护理人员所需的核心素养。 核心内容模块概述： 本书分为“基础理论篇”、“健康维护篇”和“专业实践基础篇”三大板块，共计十八章，内容详实，逻辑严谨。 第一部分：基础理论篇——理解人与健康 本篇是理解后续所有护理活动的理论支撑，着重于从宏观和微观层面解析人体、疾病与照护的关系。 第一章：护理学的概念、演变与核心价值 详细阐述护理学的学科定义，追溯其历史发展脉络，从南丁格尔时代的专业化萌芽到现代循证护理的实践。重点剖析护理的五大核心价值：关怀（Caring）、正直（Integrity）、自主性（Autonomy）、尊重（Respect）和能力（Competence）。探讨护理伦理学的基本原则，如不伤害原则、行善原则、公正原则和尊重自主权原则，并通过经典案例分析，引导读者进行道德决策训练。 第二章：人体结构与功能概论 本章提供对人体的系统性回顾，不以医学诊断为目的，而是侧重于从“健康维护”的角度理解各个系统在稳态维持中的作用。涵盖细胞、组织、器官系统的基本结构与生理功能，强调“代偿机制”的生理学基础，以便在疾病发生时，能够预判患者的生理反应和需求。重点介绍内分泌系统对新陈代谢和应激反应的调控作用，这是理解患者应激状态下护理干预的关键。 第三章：健康、疾病与压力应对模型 超越二元对立的健康观，深入探讨健康与疾病的连续谱概念。系统介绍主要的健康信念模型（如HBM）和健康促进模型（如Pender模型），强调护理工作在疾病预防和健康提升中的主动作用。详细分析急性与慢性压力源对生理和心理的影响，介绍“适应综合征”，并指导读者如何识别患者的压力信号，并应用放松训练、认知重构等非药物干预措施。 第四章：生命全程的健康照护 本章聚焦于生命周期中的特殊需求。从围产期（孕期生理变化与产前准备）、婴幼儿期的快速生长发育、青少年期的心理社会发展挑战，到成年期的慢性病管理预防，直至老年期的衰弱（Frailty）评估与安宁照护的早期理念。特别强调“发展性任务”的达成对个体心理健康的影响。 第二部分：健康维护篇——循证实践的基石 本篇是连接理论与技能操作的核心，详细讲解临床上最常见、最基础且至关重要的健康维护技术。 第五章：健康评估：系统采集与分析 详述“整体性健康评估”的方法论，包括主诉收集、现病史的“OPQRST”深入探查、既往史、家族史和社会心理史的全面采集。着重讲解“系统回顾”的技巧和评估的“敏感性与特异性”原则。本章包含对皮护系统、心肺系统、神经系统及腹部系统的体格检查标准流程和关键异常体征的描述，强调如何从评估结果中提炼出“护理问题”（Nursing Problems）而非仅仅是医学诊断。 第六章：疾病的病理生理学基础（护理视角） 本章并非详尽的病理学，而是侧重于常见病理过程对患者生活质量的影响和临床表现的直接原因。如炎症与感染的局部反应、休克的基本循环障碍、疼痛的神经通路传导机制。核心在于回答“为什么患者会出现这些症状”以及“这些症状对患者的日常生活意味着什么”。 第七章：感染控制与无菌技术 这是保障患者安全的首要环节。详尽阐述疾病传播的链条模型，并针对性地提出阻断措施。详细介绍标准预防措施和针对性预防措施的实施规范。严格规范无菌技术（无菌域的建立、维持与污染判断标准）、手卫生（“五时机”）的科学依据和操作要点，以及隔离技术（接触、飞沫、空气传播）的精确执行标准。 第八章：生命体征的监测与意义解读 深入探讨体温、脉搏、呼吸和血压的生理调控机制，不仅仅是教会如何测量，更关键的是解读测量值背后的生理学意义。例如，脉搏的节律性、呼吸的深度与频率变化与酸碱平衡状态的关联。对疼痛作为“第五生命体征”的评估工具（如VAS、NRS）的应用进行细致指导。 第九章：用药安全与基础药物治疗 本章侧重于药物在体内的吸收、分布、代谢与排泄（ADME）的个体差异，特别是对于老年人和肝肾功能不全患者的剂量调整考量。详述安全用药的“五对/十对”原则。重点介绍最常见的给药途径（口服、静脉推注、静脉滴注）的风险控制和并发症识别（如静脉炎的早期识别）。 第三部分：专业实践基础篇——安全与沟通 本篇聚焦于患者安全的核心要素，以及护理专业人员不可或缺的沟通技能。 第十章：患者安全管理与风险预防 本章将患者安全提升到系统管理的高度。详述跌倒、坠床、压疮（IWGPT分期与预防策略）、输血反应和管道滑脱等高频不良事件的风险评估工具（如Morse跌倒量表、Braden压疮量表）。强调“事件报告系统”的作用，鼓励从失误中学习，而非指责个体。 第十一章：基础治疗性操作与照护 详细指导体位管理（翻身、转移的生物力学原理与保护技术）、皮肤与伤口的基础护理（湿性愈合理论的应用、敷料的选择原则）。对不同类型引流管（如胃管、尿管）的维护、冲洗和引流物观察的规范进行详尽说明。 第十二章：营养支持与代谢管理 从宏量营养素和微量营养素的需求入手，指导如何根据患者的疾病状态（如糖尿病、心衰）调整膳食结构。重点介绍“肠内营养”（鼻饲、经皮胃造瘘管）的喂养技巧、并发症（如反流、腹泻）的处理。简要介绍肠外营养的适应症。 第十三章：排泄功能维护与失禁管理 系统讲解泌尿系统和胃肠道的基础生理功能。指导导尿术（无菌操作与留置尿管的维护周期）、膀胱冲洗技术。针对失禁问题，强调“盆底肌肉训练”和选择合适的吸收用品，以维护患者的尊严。 第十四章：疼痛管理：多模式干预 将疼痛视为需要积极干预的生理和心理复合体验。系统介绍阿片类药物的使用原则（阶梯疗法）、非药物干预（如TENS、按摩、分散注意力技术）。强调对慢性疼痛患者的长期管理目标是功能恢复而非完全消除疼痛。 第十五章：压力性损伤的预防与管理（深入） 超越基础护理，深入探讨压疮发生的生物力学机制（剪切力、摩擦力与压力负荷）。详细介绍不同分期的判断标准，以及高级敷料的选择（如水胶体、泡沫敷料、水凝胶）与其适用性，强调早期干预的必要性。 第十六章：基础给氧治疗与呼吸支持 讲解氧气的生理学原理和不同输氧装置（鼻导管、面罩、文丘里面罩）的氧浓度递送特点。指导基础的“体位引流”技术和鼓励深呼吸、有效咳嗽的技巧，以促进肺部扩张和痰液排出。 第十七章：沟通的艺术：建立信任关系 将沟通视为重要的治疗工具。详细区分言语沟通（倾听、澄清、反馈）和非言语沟通（肢体语言、目光接触）的技巧。引入“同理心”的实践方法，指导如何处理告知坏消息、面对患者的愤怒或否认情绪时的有效回应策略。 第十八章：健康教育与出院准备 强调健康教育是护理工作的核心延伸。指导如何根据患者的教育水平、文化背景和认知能力来设计个性化的健康教育计划（“Teach-Back”评估法）。概述出院计划的重要性，确保患者和家属对后续治疗和自我照护的充分理解。 本书特色总结： 本书结构严谨，内容覆盖面广，特别注重理论与操作之间的逻辑关联。书中大量采用循证医学证据支持的推荐实践，并配有“临床思维路径图”，旨在培养读者在复杂情境下的快速、安全决策能力。它是一本立足于实践，面向未来的护理基础知识宝库。
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