缺血性卒中二级预防循证医学证据 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生

作者:张茁

出品人:

页数:369

译者:

出版时间:2007-5

价格:27.00元

装帧:

isbn号码:9787117086219

丛书系列:

图书标签:

• 缺血性卒中
• 二级预防
• 循证医学
• 卒中
• 预防医学
• 神经内科
• 临床指南
• 康复
• 风险评估
• 指南

《现代临床肿瘤学进展》 本书旨在为临床肿瘤医生和相关研究人员提供一个全面、深入且与时俱进的肿瘤学知识平台。我们汇聚了国内外顶尖的肿瘤学专家，深入剖析肿瘤发病机制的最新研究成果，解读近年来在肿瘤诊断、治疗及管理领域取得的突破性进展。 第一部分：肿瘤学基础与前沿 本部分将从分子生物学层面出发，系统梳理肿瘤发生的遗传学和表观遗传学基础，重点介绍肿瘤微环境在肿瘤生长、转移和免疫逃逸中的关键作用。我们将详细阐述基因组学、转录组学、蛋白质组学以及代谢组学在肿瘤研究中的应用，揭示新的生物标志物和潜在的治疗靶点。同时，本部分还将探讨肿瘤免疫学领域的最新进展，包括免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等免疫治疗策略的作用机制、临床应用及副作用管理。 第二部分：肿瘤影像诊断的革新 影像学技术在肿瘤的早期发现、精准分期和疗效评估中扮演着至关重要的角色。本书将聚焦于先进的影像技术，如高场强MRI、PET-CT/MR、液体活检结合影像学等，探讨其在不同类型肿瘤中的应用价值。我们将详细介绍人工智能（AI）在影像判读中的应用，包括AI辅助诊断系统如何提高诊断的准确性和效率，以及AI在预测肿瘤复发和转移中的潜力。此外，还将对多模态影像融合技术进行深入解读，以期实现更全面、更精准的肿瘤评估。 第三部分：肿瘤治疗的精准化与个体化 精准医疗已成为现代肿瘤治疗的核心理念。本书将围绕靶向治疗、免疫治疗、细胞治疗以及新的化疗和放疗技术展开论述。我们将详细介绍针对特定基因突变或分子标志物的靶向药物，并结合临床研究数据，分析其疗效、耐药机制及联合治疗策略。对于免疫治疗，本书将深入探讨不同免疫检查点抑制剂的作用机制、适应症拓展、联合治疗方案的设计以及免疫相关不良事件的管理。同时，细胞治疗，特别是CAR-T细胞疗法在血液肿瘤及实体瘤治疗中的最新进展和未来发展方向也将得到详尽阐述。此外，我们还将关注传统治疗手段的优化，如新型放疗技术（如质子治疗、重离子治疗）的应用，以及新型化疗药物的研发与临床应用。 第四部分：肿瘤治疗中的多学科协作与支持性治疗 肿瘤的复杂性决定了多学科协作（MDT）在制定个体化治疗方案中的不可替代性。本书将强调MDT模式的优势，并提供不同肿瘤类型MDT协作的实践指南。同时，我们将关注肿瘤患者全程管理中的支持性治疗，包括疼痛管理、营养支持、心理疏导、康复治疗以及姑息治疗的最新进展，旨在最大程度地提高患者的生活质量，减轻治疗带来的痛苦。 第五部分：肿瘤的筛查、预防与预后管理 早期筛查是提高肿瘤治愈率的关键。本书将系统梳理各类常见肿瘤的最新筛查指南和技术进展，并探讨如何根据个体风险因素制定个性化的筛查策略。在肿瘤预防方面，本书将介绍基于分子流行病学和生活方式干预的最新研究成果，为降低肿瘤发生风险提供科学依据。对于已确诊的肿瘤患者，本书将详细阐述预后评估的最新方法，以及如何通过个体化的随访和监测计划，早期发现复发和转移，并进行及时干预，以期改善患者的长期生存。 第六部分：新兴技术与未来展望 肿瘤学领域日新月异，本书也将对一些新兴技术及其在肿瘤学中的应用前景进行展望。这包括基因编辑技术（如CRISPR-Cas9）在肿瘤治疗和基因治疗中的潜在作用，新型纳米技术在药物递送和影像诊断中的应用，以及大数据和人工智能在肿瘤大数据分析、药物研发和临床决策中的角色。本书将激励读者关注并参与到肿瘤学前沿研究中，共同推动肿瘤治疗事业的进步。 《现代临床肿瘤学进展》是一本集科学性、前沿性和实践性于一体的专著，是肿瘤科医生、住院医师、研究生以及从事肿瘤研究的科研人员不可或缺的参考书。我们期望通过本书的出版，能够为推动我国肿瘤学事业的发展贡献一份力量。

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我是一个非常注重工具书的“手感”和实用性的读者，**这本书在装帧设计上可能略显传统，但其内容的可操作性是无可挑剔的**。我惊喜地发现，书中包含了大量的流程图和决策树，这些图示将复杂的循证路径**高度概括和简化，非常适合在急诊或高强度病房环境中快速参考**。例如，针对不同卒中发病时间窗内的溶栓和取栓决策路径，书中所提供的图表简洁明了，**几乎可以直接打印出来贴在工作站旁**。这种对实用性的极致追求，是我认为这本书超越一般学术专著的关键点。**它真正理解临床工作者的痛点——信息过载和时间稀缺**。尽管它没有涉及那些尚在动物模型阶段的尖端技术，但它牢牢把握住了当前临床实践中最迫切、最需要统一标准的部分，**为规范化治疗提供了坚实且可执行的框架**。

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这本书的封面设计相当朴实，没有过分花哨的图案，**深蓝色的底色配上简洁的白色字体，传递出一种专业和严谨的感觉**。初次翻阅时，我注意到它的排版非常清晰，章节划分逻辑性强，**使得即便内容涉及复杂的临床数据和研究方法，阅读起来也不会感到晦涩难懂**。作为一名长期关注心脑血管领域的临床医生，我尤其欣赏作者在引述国际最新指南和大型临床试验结果时的详尽程度。**它不仅仅是罗列数据，更在于对这些证据链条的深入剖析**，比如对氯吡格雷与阿司匹林联合应用在不同卒中亚型中的获益风险比的比较分析，这部分内容让我对治疗决策有了更细致的考量。**书中对于证据等级的划分标准也阐述得非常到位，这对于我们日常的临床实践指导至关重要**，因为它直接关系到我们如何向患者解释治疗的科学依据。总的来说，**这本书更像是一本精心编纂的工具书，随时可以查阅和回顾关键信息**，而不是一本纯粹的理论读物。我期待能从中挖掘出更多关于个体化治疗策略的深入见解，特别是针对那些合并有多种危险因素的“复杂”患者群体。

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这本书的阅读体验是沉浸式的，**它不像教科书那样干巴巴地陈述事实，更像是一位经验丰富的导师在耳边细细剖析每一个临床案例的决策逻辑**。我特别喜欢其中对“次要终点事件”的统计学意义分析，这部分内容通常在其他综述中被轻易带过，**但作者却花了大量篇幅解释如何解读P值和置信区间在解释疗效时的细微差别**。这对于提升我们科研思维和报告临床结果的严谨性，有着潜移默化的影响。**此外，书中对不同种族、不同地域背景下研究结果的普适性讨论，也体现了作者开阔的国际视野**。我曾疑惑，欧美的数据是否完全适用于亚洲人群，而这本书明确地指出了需要关注的差异点和潜在的生物学基础。**它的论述逻辑层次分明，论据充分，几乎每一个论断后都能找到相应的参考文献支撑**，让人不得不信服。这本书不是让你“知道”知识，而是让你“学会”如何用科学的方法武装自己的临床判断。

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说实话，一开始我对这本书的期待值是比较高的，但阅读过程中，我发现它在**某些前沿探索性研究的引用上略显保守**。例如，对于最新兴起的PCSK9抑制剂在预防非动脉粥样硬化性卒中的潜力挖掘，书中似乎没有给予足够的篇幅进行前瞻性的讨论。**然而，话又说回来，这本书的优势恰恰在于其对“已确立”证据的极致梳理和总结**。它就像一个严谨的“证据守门人”，只纳入那些经过多中心、大样本随机对照试验（RCTs）反复验证的可靠信息。**这种扎实的“已证实”内容，对于需要快速、准确地依据现有标准进行临床决策的基层医生来说，是极其宝贵的定海神针**。我个人认为，这本书的章节结构非常适合作为住院医师的培训教材，**因为它强迫读者去理解每一个治疗选择背后的“为什么”**，而不是仅仅记住“用什么药”。**对指南版本演变的梳理，也是本书的一大亮点，清晰地展示了医学认知的进步轨迹**。

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我拿到这本书时，首先被其厚度所震撼，**这分量预示着内容的广度和深度绝非泛泛之谈**。我最感兴趣的是其中关于生活方式干预和长期随访管理的部分，因为在实际工作中，**药物治疗只是成功的一半，如何让患者真正持之以恒地坚持健康的生活方式才是真正的挑战**。书中对“依从性”这个关键环节进行了专题探讨，**它没有简单地停留在理论层面，而是引入了行为科学的视角**，比如运用了哪些社会心理学模型来增强患者的自我效能感。这种跨学科的整合让人耳目一新。**我特别关注了书中关于新型抗栓药物在特定高危人群中应用的安全性数据**，特别是那些既往有严重出血倾向的患者，书中给出了非常细致的风险评估流程和替代方案建议。**这部分内容的详实程度，让我感觉作者仿佛就是一位资深的病房管理者**，他不仅知道“该做什么”，更知道“如何安全高效地做到”。这本书的价值，在于它搭建了一座从基础研究到临床实践的坚实桥梁，**让复杂的循证医学真正落地可行**。

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