十二指肠镜基础与临床

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出版者:中国医药科技出版社
作者:龚昭
出品人:
页数:297
译者:
出版时间:1970-1
价格:25.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787506734127
丛书系列:
图书标签:
  • 消化内科
  • 十二指肠镜
  • 内镜检查
  • 消化道疾病
  • 诊断技术
  • 临床医学
  • 医学教育
  • 操作规范
  • 疾病诊疗
  • 微创治疗
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具体描述

十二指肠镜:精密器械与前沿诊断的深度融合 本书将引领您走进十二指肠镜的微观世界,它不仅仅是一项诊断工具,更是连接消化道深处与外部世界的精密桥梁。我们将深入剖析十二指肠镜的起源、发展及其在现代医学,特别是消化内镜诊疗领域的核心地位。 一、十二指肠镜的演进之路:从简陋到精良 本书将追溯十二指肠镜的发展历程。从最初的硬性内窥镜,到如今灵活、可控的电子内窥镜,这一转变标志着消化道检查技术的巨大飞跃。我们将详细介绍不同代十二指肠镜的技术革新,包括: 光纤内窥镜时代: 早期将光纤技术引入,实现了初步的直视检查。 电子内窥镜的崛起: CMOS或CCD成像技术的应用,带来了前所未有的高分辨率图像,为早期病灶的发现奠定了基础。 超细及特殊用途十二指肠镜: 针对不同患者群体和特定检查需求,例如儿科、肥胖患者或需要特殊操作的镜种,它们在直径、弯曲度、工作通道等方面进行了优化。 人工智能辅助系统集成: 探讨将AI技术应用于图像识别、病灶分析和数据管理,以提高诊断效率和准确性。 二、十二指肠镜的结构与功能解密:洞悉精妙设计 本书将对十二指肠镜的构造进行详尽的阐述,每一部分都蕴含着精密的工程学原理: 镜体与镜身: 描述镜体(包含光源、镜头、插入部)和镜身(包含操控手柄、视频处理器接口)的组成,重点讲解插入部材质、弯曲度控制的机械结构以及防水、耐腐蚀性设计。 图像传输与处理系统: 深入解析CMOS/CCD传感器的工作原理,以及图像信号经过编码、传输、显示的全过程,揭示如何实现高清、色彩逼真的图像输出。 工作通道的设计与应用: 详细介绍工作通道的数量、直径及其对不同附件(活检钳、注射针、套扎器、电凝器、碎石器等)兼容性的影响。强调工作通道的洁净度对防止交叉感染的重要性。 光源与照明技术: 探讨LED光源的优势,以及不同照明模式(如高亮度、偏振光、窄带成像NBI)在病灶显影中的作用。 操控系统与人机工程学: 分析操控手柄上的各种旋钮、按钮的布局及其功能,如何实现镜身的精确弯曲和方向控制,以及符合人体工程学的设计如何减轻操作者的疲劳。 三、十二指肠镜的操作技术:熟练掌握的艺术 本书将重点阐述十二指肠镜的规范化操作流程,从准备到完成,每一环节都至关重要: 术前准备与评估: 包括患者病史采集、禁忌症筛查、麻醉方式选择(镇静、局部麻醉)以及患者教育。 器械准备与消毒: 详细介绍十二指肠镜的消毒规范(高压灭菌、化学消毒)、附件的正确使用与清洁,以及检查前的功能性测试。 进镜技术与视野导航: 讲解如何安全、平稳地将十二指肠镜送入十二指肠,包括体位调整、吞咽配合、角度控制等技巧。重点介绍如何通过观察十二指肠的解剖标志(如十二指肠降部、水平部、升部、十二指肠大乳头)来准确导航。 检查要点与病灶识别: 详细描述检查十二指肠黏膜的正常表现,以及常见病变(如溃疡、糜烂、息肉、肿瘤、炎症)的形态学特征和鉴别诊断。 操作技巧与并发症预防: 介绍如何熟练运用活检钳、电凝器等附件进行活检、止血、息肉切除等操作。同时,强调术中可能出现的并发症(如穿孔、出血、疼痛)及其预防措施。 术后处理与随访: 讲解术后患者的观察要点、饮食指导以及复查建议。 四、十二指肠镜的临床应用:诊断与治疗并重 本书将全面展示十二指肠镜在消化内科以及相关临床科室的广泛应用,覆盖从诊断到治疗的各个层面: 十二指肠疾病的诊断: 溃疡与炎症: 准确诊断十二指肠溃疡、十二指肠炎,并评估其严重程度。 息肉与肿瘤: 早期发现和诊断十二指肠息肉、腺瘤、平滑肌瘤、神经内分泌肿瘤等,以及十二指肠癌。 壶腹部病变: 重点讲解十二指肠镜在壶腹周围肿瘤、胆管结石、十二指肠乳头狭窄等疾病诊断中的关键作用。 其他病变: 包括十二指肠憩室、血管畸形、寄生虫感染等。 十二指肠镜下的治疗(ERCP): 内镜下逆行胰胆管造影(ERCP): 详细介绍ERCP的适应症、禁忌症、操作流程以及其在诊断和治疗胆胰疾病中的地位。 乳头括约肌切开术(EST): 治疗胆总管结石、胆管炎等。 胆管取石术: 机械碎石、篮式取石、球囊扩张等技术。 胆管支架置入术: 治疗胆管梗阻。 胰管支架置入术: 治疗胰腺炎。 内镜下黏膜切除术(EMR)与内镜下黏膜下剥离术(ESD): 治疗早期十二指肠肿瘤。 金属支架置入术: 治疗十二指肠梗阻。 其他治疗: 如异物取出、出血止血、食管胃底静脉曲张套扎等。 五、前沿进展与未来展望:探索无限可能 本书还将聚焦于十二指肠镜技术的最新发展和未来趋势: 机器人辅助十二指肠镜: 探讨机器人技术在提高操作精度、减轻医生负担方面的潜力。 内镜成像技术的革新: 如共聚焦显微内镜、光学相干断层扫描(OCT)等,它们将如何提升病灶的微观诊断能力。 人工智能在十二指肠镜诊疗中的深度应用: 从辅助诊断、智能导航到术后数据分析,AI将如何重塑十二指肠镜的应用模式。 新的治疗模式探索: 如基于十二指肠镜的药物递送系统、基因治疗载体植入等,为十二指肠疾病的治疗提供更多选择。 本书旨在为消化内科医生、进修医师、护士以及相关医技人员提供一份系统、深入的十二指肠镜学习指南。通过对理论知识的精讲和实践技术的详述,我们希望帮助读者全面掌握十二指肠镜的原理、操作与应用,从而更好地服务于患者的健康。

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作为一本实践指导手册,这本书的实操环节的详尽程度超出了我的预期。很多教科书在谈到操作技巧时,往往会一笔带过,留给读者大量的猜测空间。然而,这本书针对每一个关键步骤,都提供了细致入微的步骤分解,包括器械的准备、患者的体位调整、镜身的推进与退回技巧,乃至微小角度调整带来的视野变化,都有明确的文字描述和对应的图示说明。特别是关于息肉切除术中的电凝参数设置和止血技巧,那简直是临床的“秘籍”。作者用非常口语化但又不失专业的语言,分享了许多实战中积累的经验教训,比如如何应对黏膜下囊肿的穿刺时机,这些都是书本上很难直接学到的宝贵信息。读起来感觉就像是身边有一位经验丰富的带教老师在耳提面命,让人信心倍增。

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这本书的理论深度和广度令人印象深刻,它不仅仅停留在“是什么”的层面,更深入探讨了“为什么”和“怎么办”。例如,在病理生理学部分的阐述上,作者没有采用生硬的堆砌概念的方式,而是通过一系列典型的临床案例串联起理论知识点,使得枯燥的病理变化变得生动起来,逻辑性极强。我特别喜欢它对不同疾病在十二指肠镜下的鉴别诊断流程的梳理,那简直是一张详尽的思维导图。它不仅列举了主要的鉴别特征,还细致地分析了那些容易混淆的“陷阱”情况,并给出了相应的处理建议。读完这部分,我感觉自己的诊断思维一下子开阔了不少,从一个单一的观察者转变为一个能够全面思考的决策者。这种由浅入深,层层递进的知识建构方式,极大地提高了学习的效率和吸收率。

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这本书的排版风格非常具有现代感,一点也不像传统医学教材那样古板沉闷。它大胆地运用了大量的彩色示意图和流程图,这些视觉元素极大地减轻了阅读的疲劳感。我特别欣赏作者在章节末尾设置的“知识点回顾”和“自测练习题”部分。这些设计显然是为提高学习者自我评估和巩固知识点而精心设计的。练习题的难度设置适中,既能检验对基础知识的掌握程度,又能引导思考更复杂的临床决策。更重要的是,它的术语解释非常到位,对于一些专业性极强或者新出现的概念,都有专门的注释框进行补充说明,确保了阅读的流畅性,避免了因为查阅其他资料而打断学习思路的情况。这体现了编者对读者学习体验的深度关怀。

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这本书的装帧和设计简直是教科书级别的典范,从封面到内页排版都透露出一种严谨与专业的气息。我尤其欣赏它在图文配合上的用心良苦。那些精细的解剖结构图谱,线条流畅,层次分明,即便是初学者也能迅速捕捉到关键点。不像有些专业书籍,图注稀疏,让人看得云里雾里,这本书的配图简直就是一位耐心的老师,手把手地引导你理解那些复杂的器械构造和操作路径。特别是关于十二指肠镜进入体内的视角模拟部分,那种身临其境的感觉非常棒,为我接下来的模拟训练打下了坚实的基础。而且,全书的用纸质量极佳,厚实又不失光泽,即便是频繁翻阅也不会轻易磨损,这对于需要经常查阅的临床工作者来说,是一个非常实在的优点。它的印刷质量也值得称赞,即便是最细微的血管分支都能清晰呈现,阅读体验非常顺畅,不会有墨迹模糊或者重影的情况,这在医学影像的学习中至关重要。

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这本书在信息整合和资源引用方面做得尤为出色,它不仅仅是一本独立的教材,更像是一个高质量的知识库入口。在每一个重要章节的末尾,作者都清晰地列出了推荐的进阶阅读文献列表,涵盖了近几年的重要指南和权威期刊的综述。这对于我们这些希望紧跟学科前沿的医务工作者来说,提供了清晰的导航方向。而且,书中对一些复杂器械的工作原理介绍,不是照搬厂商说明书,而是结合临床应用场景进行深入分析,解释了不同厂商同类器械在设计理念上的细微差异及其对操作的影响。这种批判性地吸收和整合信息的能力,是这本书最宝贵的价值之一,它教会我们如何带着“为什么”去使用工具,而不是盲目地接受。

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