现代临床检验诊断手册

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出版者:上海第二军医大学出版社
作者:黄宇峰
出品人:
页数:433
译者:
出版时间:2006-4
价格:29.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787810605649
丛书系列:
图书标签:
  • 临床检验
  • 医学诊断
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具体描述

随着医学科技的快速发腱,检验医学的内容越来越丰富。本书反映了检验医学新进展和临床工作者的宝贵经验。对于各项临床榆验,本手册按照方法学评价、参考值范围、临床意义和注意书项等分别进行论述。旨在向临床工作者提供尽可能多的、有价值的内容和数据,使医师面对检验结果,可知其然,且知其所以然。

本书内容十富、结构清晰、语言简练,注重理论与实践干相结合有很强的实用性。可作为检验师和各科临床医帅、护师深入理解临床检验结果的工具书。

《临床检验基础与实践》 本书旨在为医学生、初级医师及检验技术人员提供全面、系统的临床检验知识。内容涵盖了从基础检验原理到各类疾病的临床检验诊断策略,力求兼顾理论深度与临床实用性。 一、 检验基础篇:构建扎实的知识体系 第一章 临床检验概述: 介绍临床检验在现代医学中的地位与作用,阐述其在疾病预防、诊断、治疗监测和预后评估中的价值。 第二章 标本采集与处理: 详细讲解各类生物标本(血液、尿液、粪便、脑脊液、胸腹水、关节液等)的规范采集、保存、运输要求,强调标本质量对检验结果准确性的关键影响。 第三章 检验仪器与质量控制: 介绍常用临床检验仪器(如生化分析仪、血细胞分析仪、免疫分析仪、微生物鉴定仪等)的工作原理、性能特点及日常维护。重点阐述室内质量控制(IQC)和室间质量评价(EQA)的重要性,以及如何在临床实践中实施有效的质量保证措施。 第四章 检验结果的解读: 讲解医学参考范围的意义,分析影响检验结果的常见因素(生理性、病理性、药物性等),引导读者正确理解和解读检验报告。 二、 各类实验室检验技术与临床应用 第五章 生化检验: 涵盖糖代谢、血脂代谢、肝功能、肾功能、心肌酶、电解质、酶学等各项生化指标的检测原理、临床意义及常见疾病的鉴别诊断。例如,详细介绍血糖、糖化血红蛋白在糖尿病诊断与管理中的作用;阐述血清转氨酶、胆红素的升降对肝脏疾病的指示意义。 第六章 血液学检验: 详述血细胞(红细胞、白细胞、血小板)的形态学观察、计数及功能检测。重点介绍贫血的分类诊断、白血病的鉴别、血小板异常的临床意义,以及凝血功能和血栓与止血相关检测。 第七章 免疫学检验: 介绍免疫学的基本原理,包括抗原抗体反应、补体系统、细胞免疫等。详细阐述免疫学检测技术在传染病(如病毒性肝炎、HIV)、肿瘤标志物、自身免疫性疾病、变态反应等疾病诊断中的应用。 第八章 微生物学检验: 涵盖细菌、真菌、病毒、寄生虫的病原学诊断。详细介绍标本的采集与处理、培养、鉴定方法,以及各种病原体引起的感染性疾病的检验诊断策略。 第九章 临床体液检验: 重点讲解尿液的常规分析、尿沉渣镜检,以及脑脊液、胸腹水、关节液等体液的细胞学、生化和微生物学检查在相关疾病诊断中的作用。 第十章 临床基因与分子诊断: 介绍分子诊断技术(如PCR、基因测序、核酸杂交)在遗传性疾病、病原体检测、肿瘤基因变异分析中的应用,强调其在高精度诊断和个性化治疗中的重要性。 三、 专科疾病的检验诊断策略 第十一章 感染性疾病的检验诊断: 整合前述的微生物学、免疫学及部分生化检验知识,系统阐述常见细菌、病毒、真菌、寄生虫感染的实验室诊断路径。 第十二章 肝脏疾病的检验诊断: 详细阐述各项肝功能指标、病毒标志物、自身抗体、凝血功能等在病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、肝硬化、肝癌等疾病中的应用。 第十三章 肾脏疾病的检验诊断: 聚焦尿常规、肾功能指标、电解质、尿蛋白电泳、肾活检免疫荧光等,系统分析急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾功能衰竭等的实验室诊断。 第十四章 糖尿病及其并发症的检验诊断: 深入探讨血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C肽等指标在糖尿病诊断、分型、疗效监测中的作用,并结合并发症(如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变)的特异性检验指标进行阐述。 第十五章 心血管疾病的检验诊断: 介绍心肌酶谱、心肌标志物(如心肌肌钙蛋白)、BNP、血脂、同型半胱氨酸等在心肌梗死、心力衰竭、高脂血症等疾病中的应用。 第十六章 肿瘤的检验诊断: 重点讲解肿瘤标志物(如CEA、AFP、CA125等)的临床应用,以及分子诊断技术在肿瘤基因突变检测、靶向治疗选择、预后评估中的价值。 第十七章 血液系统疾病的检验诊断: 整合血液学、免疫学、分子诊断等内容,系统分析各种贫血、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤的实验室诊断。 四、 临床检验的未来发展趋势 第十八章 检验医学的进展与展望: 探讨微流控芯片技术、质谱技术、人工智能在临床检验中的应用前景,以及多组学技术(基因组学、蛋白质组学、代谢组学)对疾病诊断的推动作用。 本书内容紧密结合临床实际,图文并茂,并配有大量案例分析,旨在帮助读者掌握扎实的临床检验知识和技能,提高临床诊断水平,为患者提供更精准、高效的医疗服务。

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读后感

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用户评价

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作为一本声称是“手册”的书籍,它的便携性和实用性简直是一场灾难。这本书的纸张厚重,装帧笨拙,无论是在实验室的狭小空间里,还是在查房的路上,都难以轻松携带和快速查阅。每次想快速定位某个检测项目的正常值范围时,都需要费力地将其完全摊开,而且由于书本的装订方式,书页常常卷曲,很难保持平整,这在需要双手操作进行记录或比对时,带来了极大的不便。更不用说,如此沉重的体量,意味着其中包含了大量我作为一名特定领域从业者并不需要的冗余信息。手册的精髓在于“精炼”和“快速检索”,它应该是一个能随时待命的助手,而不是一个需要专门书桌才能打开的“砖头”。这本书的设计显然没有考虑到临床一线工作者实际的移动办公需求。

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这本书的语言风格极其晦涩,仿佛是不同作者拼凑起来的文稿,缺乏统一的专业语调。有些章节写得过于学术化,充满了冗长的从句和晦涩的专业术语,但对这些术语的解释却又显得单薄无力,仿佛默认读者已经掌握了所有的背景知识。而另一些章节,却又采取了近乎口语化的描述,这种风格的剧烈切换,极大地干扰了阅读的沉浸感。举个例子,在描述一些复杂生化反应通路时,作者常常跳跃性地进行论述,让人感觉逻辑链条在关键节点上断裂了。我经常需要频繁地在不同章节之间来回翻阅,试图重建作者的思路,这过程不仅拖慢了我的学习效率,更让人对作者的专业素养产生了怀疑。一本优秀的工具书,应当是清晰、简洁、逻辑严密的,能将复杂概念平易近人地呈现出来,而这本书恰恰相反,它把清晰度抛在了脑后。

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这本书的排版实在不敢恭维,简直是场灾难。每次翻阅时,我总感觉自己像是在进行一场寻宝游戏,试图在密密麻麻的文字和毫无章法的图表中找到我真正需要的信息。那些表格的边框模糊不清,字体大小不一,有些地方甚至出现了墨迹洇开的现象,让人不禁怀疑这究竟是医学专业书籍,还是一本仓促赶工出来的印刷品。尤其是那些关键的诊断流程图,线条混乱,箭头指向不明,完全没有起到应有的指引作用,反而增加了阅读的负担和困惑。我花了好大力气才适应了这种阅读体验,但说实话,这种体验是极其消耗精力的,尤其是在高强度工作之后,我更倾向于选择那些设计清晰、逻辑流畅的参考资料。这本书的设计者似乎完全忽视了用户体验的重要性,把所有信息一股脑地塞进去,却忘了如何有效地将知识传递给读者。对于临床工作者来说,时间就是生命,我们需要的不是一本需要反复解读才能看懂的“迷宫”,而是能迅速提供答案的可靠工具。

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我原本期待这本书能带来一些前沿的视角或深入的机制探讨,但读完之后,感觉它更像是一部十年前的教科书的复印件,缺乏与时俱进的深度和广度。书里引用的许多实验方法和参考标准都显得有些滞后,尤其是在分子诊断和基因测序飞速发展的今天,书中对一些新兴技术的介绍显得敷衍了事,甚至有些关键的阴性或阳性参考区间都存在值得商榷的模糊地带。我尤其关注了几个特定疾病的鉴别诊断部分,发现其提供的鉴别要点过于笼统,没有提供足够的临床决策支持的证据链或最新的指南推荐。这使得我在实际工作中,不得不花费大量时间去查阅最新的文献和权威指南来佐证或修正书中的内容,这完全违背了我购买参考书的初衷——即时、准确地获取信息。如果一本“现代”手册无法体现“现代”的医学进展,那么它的价值也就大打折扣了。

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关于质量控制和实验室间比对的章节,是这本书最让我感到失望的部分之一。这些内容对于保证检验结果的可靠性至关重要,但书中处理这些议题时,显得既不深入也不具有指导性。它仅仅罗列了一些理论上的标准,却很少提及在实际工作中,面对特定仪器或特定试剂批次出现系统性误差时,应该采取哪些具体的、可操作的纠偏步骤。例如,对于失控的L-J图,书中只是简单地建议“重新校准”,这对于已经遇到问题的技术人员来说,提供的帮助微乎其微。我期待看到的是更详尽的故障排除流程图、不同控制规则的详细解读以及如何根据实验室的实际情况制定个性化质控策略的案例分析。总而言之,在事关检验结果准确性的关键环节,这本书的表现远远低于一本合格的参考资料所应有的水准,更像是一份概述性的介绍,而非实用的操作指南。

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