妇产科危重急症抢救手册 (平装) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:天津科学技术出版社

作者:李宝森编

出品人:

页数:548 页

译者:

出版时间:1999年07月

价格:30.0

装帧:平装

isbn号码:9787530823996

丛书系列:

图书标签:

• 妇产科
• 危重症
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• 产科

医学前沿：呼吸系统疾病的诊断与治疗进展 本书旨在全面梳理和深入探讨当前呼吸系统疾病领域的最新研究成果、诊断技术和临床治疗策略。呼吸系统疾病，从常见的上呼吸道感染到危及生命的急性呼吸窘迫综合征，其发病率高、病程复杂、致残致死率不容忽视，是影响人类健康的重要因素之一。随着医学科学的飞速发展，我们对呼吸系统疾病的认识不断深化，新的诊疗方法层出不穷，为临床医生提供了更精准、更有效的治疗手段。 一、 呼吸系统疾病诊断技术的革新 本书将重点介绍呼吸系统疾病诊断技术的最新进展。 影像学诊断的飞跃： 传统的胸部X线和CT扫描在肺部疾病的早期发现和定性诊断中发挥着不可替代的作用。然而，本书将聚焦于更先进的影像学技术，如高分辨率CT（HRCT）、三维CT重建、螺旋CT以及PET-CT等。我们将详细阐述这些技术在肺结节的良恶性鉴别、弥漫性肺实质疾病的诊断、肺栓塞的早期识别以及肿瘤分期的精确评估等方面的优势。此外，对新型影像学造影剂和增强技术的应用也将进行深入探讨，以期提高诊断的敏感性和特异性。 呼吸生理功能检测的精细化： 肺功能检查是评估呼吸系统功能的金标准。本书将不仅仅局限于传统的肺活量、FEV1等指标，更会深入介绍阻力测量、气体交换功能评估（如DLCO）、运动负荷试验以及气道反应性测定等。特别是在慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、间质性肺疾病等慢性呼吸系统疾病的管理中，精细化的肺功能评估能够为个体化治疗方案的制定提供关键依据。 分子诊断与生物标志物： 基因检测、蛋白组学分析以及微生物学检测正在为呼吸系统疾病的诊断带来革命性的变化。本书将详细介绍在肺癌的基因突变检测、靶向治疗选择；结核病、真菌感染等病原体的快速精准鉴定；以及在COPD、特发性肺纤维化等疾病中发现的潜在生物标志物，这些标志物有望用于疾病的早期筛查、预后评估和疗效监测。 内镜技术与介入性诊断： 支气管镜检查是诊断许多肺部疾病的重要手段。本书将重点介绍电子支气管镜、超声支气管镜（EBUS）以及硬质支气管镜等技术的应用。EBUS在纵隔淋巴结活检、肺部病灶穿刺中的重要作用，以及在气道狭窄、异物取出等方面的介入性治疗也将作为重点内容进行阐述。 二、 呼吸系统疾病治疗策略的优化 本书将全面回顾和前瞻性地探讨呼吸系统疾病的治疗策略。 慢性呼吸系统疾病的综合管理： 对于COPD、哮喘等慢性疾病，本书将强调综合管理的重要性。从药物治疗（如吸入性支气管扩张剂、皮质类固醇、磷酸二酯酶-4抑制剂等）的选择与联合应用，到肺康复治疗（运动训练、呼吸训练、营养支持、心理干预等）的科学实施，再到氧疗、无创通气等辅助治疗手段的应用，都将进行细致的讲解。同时，本书还将关注疾病的急性加重期管理，包括抗生素的选择、糖皮质激素的应用以及呼吸支持的决策。 肺部感染性疾病的精准治疗： 细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎以及非结核分枝杆菌感染等，其病原体种类繁多，治疗方案各异。本书将深入探讨不同类型肺部感染的病原学诊断、药物敏感性测试，以及根据最新指南推荐的抗菌药物、抗病毒药物和抗真菌药物的选择与疗程。特别是在耐药菌感染日益严峻的背景下，本书将强调抗生素的合理应用和感染控制策略。 肺癌的个体化治疗： 肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤。本书将全面介绍肺癌的诊断、分期以及多学科协作（MDT）模式下的治疗决策。重点将放在非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向治疗（如EGFR、ALK、ROS1、KRZD等抑制剂）和免疫治疗（如PD-1/PD-L1抑制剂）的最新进展，以及小细胞肺癌（SCLC）的化疗方案优化。对于手术适应证、放射治疗的联合应用以及姑息治疗的策略，也将进行深入阐述。 间质性肺疾病的进展与挑战： 间质性肺疾病（ILD）是一组异质性疾病，其中特发性肺纤维化（IPF）的进展迅速且预后较差。本书将详细介绍ILD的诊断流程，包括HRCT的特征性表现、肺活检的病理学分析，以及针对IPF的抗纤维化药物（如吡非尼酮、尼达尼布）的适应证、疗效和副作用管理。对于其他类型的ILD，如结节病、过敏性肺炎等，也将介绍其特异性治疗方法。 呼吸衰竭的救治与管理： 无论是急性呼吸衰竭还是慢性呼吸衰竭的急性加重，呼吸支持都是关键。本书将重点介绍无创通气（NIV）和有创机械通气的适应证、禁忌证、模式选择、参数设置和撤机策略。同时，还将讨论液体管理、营养支持、预防继发感染以及早期康复在呼吸衰竭患者管理中的重要性。 三、 未来展望与研究热点 本书的最后一部分将聚焦于呼吸系统疾病研究的未来方向和热点领域。 精准医学与个体化治疗： 基于基因组学、蛋白质组学等组学数据，为患者量身定制治疗方案将是未来的趋势。 人工智能（AI）在呼吸系统疾病诊断与治疗中的应用： AI在影像学判读、疾病风险预测、药物研发等方面展现出巨大的潜力。 微生态与呼吸健康： 肺部微生态的失调与多种呼吸系统疾病的发生发展密切相关，相关研究为疾病的防治提供了新的视角。 新的治疗靶点与药物研发： 针对新兴的疾病机制，开发更有效、副作用更小的药物是持续的追求。 本书集结了呼吸系统疾病领域多位专家的智慧和临床经验，内容翔实，理论与实践并重，旨在为广大呼吸科临床医生、研究人员以及相关医护人员提供一本权威、实用、具有前瞻性的参考书。通过学习本书，读者将能够更全面地掌握呼吸系统疾病的最新动态，不断提升临床诊疗水平，为患者带来更好的治疗效果。

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这本小册子，拿到手里首先给我的感觉就是轻巧便携，封面设计简洁明了，没有太多花哨的元素，透着一股务实的气息。我之前在临床上就遇到过好几次措手不及的抢救场面，那种心跳加速、手忙脚乱的感觉至今记忆犹新。所以，当我在书店看到这本书时，立刻就被它的名字吸引了——“危重急症抢救手册”，这简直是为临床一线人员量身定做的福音。我期望它能提供一些清晰、可以直接操作的流程图和关键信息的速查指南。毕竟，在那些争分夺秒的时刻，厚重的教科书根本派不上用场，我们需要的是能在一分钟内找到关键处理步骤的“救命稻草”。我特别关注它在新生儿窒息复苏、羊水栓塞以及产后大出血等高危情况下的处理方案是否足够详尽和具有可操作性。如果它能图文并茂地展示抢救体位、药物剂量和剂量调整的细节，那对我们年轻医生来说，无疑是极大的助力。我希望它不仅仅是理论的堆砌，更应该是实战经验的浓缩，能让我在面对突发状况时，少一些犹豫，多一份从容和自信。这本书的装帧看起来很耐磨，这也很重要，因为我们经常需要在消毒水和各种液体中翻阅它，希望它能经得起高频率的使用和反复的折叠。

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说实话，我本来对这类“手册”类型的书籍抱有一丝保留，总觉得它们要么过于浅显，要么就是把大部头书的摘要简单拼凑一下。然而，这本书的深度似乎超出了我的预期。它没有停留在简单的“一线处理”，而是深入探讨了危重症管理中一些容易被忽略的细节，比如液体复苏的终点判断标准，以及何时应该果断升级到高级生命支持（如ECMO的适应症和禁忌症的初步筛查）。这一点非常难得，因为很多时候，决定患者生死的往往就是这些“临界点”的处理。我特别喜欢其中关于多学科协作（MDT）的章节，它强调了妇产科医生在危重症抢救中如何快速有效地与麻醉科、ICU、输血科等部门进行有效沟通和资源调用。这不仅仅是技术层面的指导，更是对临床工作流程和团队协作能力培养的重视。书中对高风险药物（如大剂量催产素或米索前列醇）的输注速度和安全监测的强调，也体现了对患者安全一丝不苟的态度。这种注重系统性和流程优化的设计，让这本书的价值远超一本简单的操作指南。

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这本书的文字风格非常直接，几乎没有废话，每一个句子都像是一个指令，带着一种不容置疑的权威感。我喜欢这种直击要害的表达方式，尤其是在描述某些“红色警报”症状时，例如急性脂肪肝的早期黄疸与生化指标异常的组合模式，它给出的预警信号非常明确。我仔细研究了关于“胎盘植入”的术前规划部分，它似乎细化到了术前哪几种影像学检查最有价值，以及手术室的准备清单——包括所需的器械包、特定手术团队成员的到位时间等，这些都是教科书上不会详述的“幕后准备工作”。这种对整个抢救链条的精细化管理，体现了编者深厚的临床经验和对现实操作难度的深刻理解。它不是在教你怎么“知道”知识，而是在教你怎么“做”事情，并且是高质量、高标准地完成它。这本书的每一页都充满了“如果你遇到X，请立即做Y，并同时准备Z”的清晰逻辑，对于需要快速决策的场景来说，这种结构是最高效的信息传递方式。

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拿到这本书后，我迫不及待地翻阅了一下目录，结构安排得非常合理，从最常见的产科出血到罕见的凝血功能障碍，涵盖面广而深。最让我眼前一亮的是，它似乎没有过多纠缠于基础的生理病理机制，而是直接切入了“What to do now”（现在该做什么）的实战环节。比如，在处理暴发性心肌炎合并心源性休克时，它是否清晰地列出了首剂药物的推荐剂量以及后续根据血压和心率的调整梯度？我注意到书中用了大量的加粗和项目符号，这在阅读快速查找信息时起到了关键作用，相比于大段的文字论述，这种排版方式无疑更符合急诊场景下的信息获取需求。另外，我个人对感染性休克的处理流程非常感兴趣，特别是对于脓毒症的早期识别和抗生素的初始选择方案。我希望这本书能提供最新的国内外指南共识，而不是陈旧的经验。如果能加入一些“专家视角”的提示，比如“此剂量在特定患者群体中可能需要谨慎”，那就更完美了。整体感觉这本书的设计初衷就是为了提高效率，减少因为信息查找耗费的时间，这种专注的实用主义风格，非常对我的胃口。

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从一个资深读者的角度来看，这本书最成功的一点在于它的“可逆性”和“可反馈性”。它似乎预见到了读者在实际操作中可能出现的错误和偏差，并在相应章节设置了“注意事项”或“常见陷阱”的提示框。比如，在处理严重贫血患者的快速输血方案中，它不仅给出了红细胞、血浆、血小板的推荐比例，还特别提醒了在快速输注浓缩红细胞时可能伴随的低血钙风险及对策。这种前瞻性的风险预警设计，极大地提升了抢救的安全性。此外，书中对不同级别医院（基层、二级、三级）在资源有限情况下，如何调整抢救策略也做出了必要的区分和指导，体现了极强的本土化适应性。它没有盲目追求“完美方案”，而是提供了一个“可达成的最佳方案”。我感觉这更像是一位临床导师在耳边低语指导，而不是冷冰冰的文字说明。这本书的价值在于它能弥合理论知识与残酷现实之间的巨大鸿沟，真正成为了临床工作中的一位可靠伙伴。

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