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页数:360

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出版时间:2006-12

价格:98.00元

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isbn号码:9787562325055

丛书系列:

图书标签:

• 骨肿瘤
• 软组织肿瘤
• 肿瘤学
• 病理学
• 诊断
• 影像学
• 临床
• 外科
• 解剖学
• 医学

骨与软组织肉瘤的诊断与治疗前沿 本书聚焦于骨与软组织肿瘤领域最新的诊断技术、治疗策略以及临床实践中的挑战与应对。 第一部分 骨与软组织肿瘤的生物学基础与分子病理 本部分深入探讨骨与软组织肉瘤发生的分子机制和细胞生物学基础。内容涵盖肿瘤的发生、发展过程中涉及的关键信号通路（如Wnt、Hedgehog、PI3K/AKT/mTOR通路）的异常激活与调控失衡。特别关注了近年在组织分型中起到决定性作用的基因融合（如 Ewing 肉瘤中的 EWS-FLI1、滑膜肉瘤中的 SYT-SSX）的致癌机制及其潜在的靶向治疗靶点。此外，详细阐述了肿瘤微环境（TME）在肿瘤生长、浸润和免疫逃逸中的作用，包括肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）、免疫细胞浸润及其对治疗反应的影响。 第二部分 影像学诊断的精确化与多模态整合 本书强调了现代影像学技术在骨与软组织肿瘤早期诊断和术前规划中的核心地位。内容覆盖了： 1. 磁共振成像（MRI）： 详细解析了不同类型肿瘤（如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤）在 T1、T2、T2-FLAIR 序列上的典型信号特征、水成像（如 DWI/ADC 图）在区分良恶性及评估治疗反应中的敏感性与特异性。特别辟出一章专门探讨超高场强 MRI 在复杂部位（如脊柱、骨盆）病灶的精细刻画能力。 2. 计算机断层扫描（CT）与正电子发射断层扫描（PET/CT）： 阐述了 CT 在评估骨质破坏程度、钙化模式以及肺部和淋巴结转移筛查中的作用。重点讨论了 FDG-PET/CT 在原发灶分期、监测新辅助治疗反应以及发现隐匿性转移灶中的临床价值。结合多种造影剂（如对比剂增强、灌注成像）在鉴别诊断中的应用。 3. 介入超声与活检技术： 系统介绍了在影像引导下（如超声、CT 引导）进行穿刺活检的规范化流程，确保获取高质量的组织样本以指导后续分子病理诊断。 第三部分 组织病理学与分子分型的临床决策支持 本部分是诊断流程的核心，侧重于如何将形态学观察与最新的分子检测结果相结合，实现精准诊断和分型。 1. 常见骨肿瘤的鉴别诊断： 详述了骨肉瘤（包括经典型、软骨母细胞瘤、成骨肉瘤等亚型）的组织学特征、免疫组化标志物（如 Osterix, SOX9）的应用。对骨巨细胞瘤（GCTB）的良恶性鉴别及系统性治疗指征进行了深入分析。 2. 软组织肉瘤的复杂分类： 详细剖析了高分化脂肪肉瘤与去分化脂肪肉瘤（DDLPS）的分子标志物（MDM2 扩增/重排），以及平滑肌肉瘤的形态学变异与免疫组化（SMA, Desmin）的精确判读。对于恶性外周神经鞘膜瘤（MPNST）的诊断标准和鉴别诊断进行了细致梳理。 3. 分子诊断的整合应用： 强调了 NGS（高通量测序）在发现罕见突变、指导靶向治疗和液体活检在监测微小残留病灶（MRD）中的前沿应用。 第四部分 多学科协作下的个体化治疗策略 本书倡导以 MDT（多学科团队）为基础，根据肿瘤的生物学行为、分期和患者的全身状况，制定个体化的治疗方案。 1. 外科治疗： 强调了在保证肿瘤学安全切缘（R0 切除）的前提下，最大限度保留肢体功能的重建技术。内容包括先进的肿瘤骨骼替代材料（如功能性假体重建、异体骨移植）的选择与并发症管理。对于脊柱与骨盆巨大肿瘤的切除与重建策略，提供了详细的手术流程图解。 2. 新辅助与辅助治疗： 深入探讨了蒽环类、异环磷酰胺等传统化疗药物在骨肉瘤和尤因肉瘤中的应用时机、剂量方案及毒性管理。对于局部晚期或复发性软组织肉瘤，探讨了围手术期放疗（IMRT/SBRT）的角色与剂量分级。 3. 靶向治疗与免疫治疗的突破： 详细介绍了针对特定分子靶点的药物（如针对 PDGFR/FGFR 的抑制剂、HDAC 抑制剂）在难治性肉瘤中的临床试验数据和当前适应证。对免疫检查点抑制剂（如 PD-1/PD-L1 抑制剂）在特定亚型（如 MSI-H/dMMR 相关的肉瘤）中的疗效进行了客观评估。 第五部分 随访、康复与特殊人群管理 最后一部分关注治疗结束后的长期管理。内容包括： 1. 复发与转移的监测： 建立了标准化的影像学和血液标志物监测方案，特别关注肺转移的早期发现和外科切除（肺清扫术）的指征。 2. 长期毒性管理： 关注化疗、放疗和大型骨科手术后遗留的慢性疼痛、肢体功能障碍及心理健康支持。 3. 妊娠期与青少年肿瘤患者的特殊考量： 针对不同年龄段患者的治疗方案调整和生育保护策略进行了专题讨论。 本书旨在为骨与软组织肿瘤科的临床医生、病理学家、影像诊断专家以及科研人员提供一本全面、深入、紧跟时代前沿的参考指南。

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这本书的排版和阅读体验堪称一绝，这对于一本厚重的专业书籍来说，简直是难能可贵。我是一名肿瘤病理科的医生，日常工作强度极大，阅读时间非常碎片化。我发现《简明骨与软组织肿瘤学》在结构设计上非常人性化。它的分章逻辑清晰，索引系统做得极其完善，需要查找特定知识点时，几乎可以做到“秒速定位”。我特别喜欢它在关键知识点上采用的粗体和斜体标记，有效地突出了重点，让我这个需要高强度阅读的人能够迅速抓住核心信息，而不会被大量的次要信息淹没。从装帧上看，纸张的质量非常好，即便是高分辨率的组织切片图片也能清晰呈现，色彩还原度极高，这在病理诊断中是至关重要的。而且，它的篇幅控制得当，虽然内容极其详实，但整体厚度适中，方便携带和随时查阅，这比那些动辄两大册、重得像砖头的参考书要友好得多。总而言之，这是一本在内容深度和阅读易读性之间找到了完美平衡的典范之作，真正做到了“简明”而不失“精深”。

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作为一名骨科肿瘤外科医生，我对专业书籍的要求向来是极高，不仅要内容精准，更要与时俱进，紧跟国际最新指南。《简明骨与软组织肿瘤学》在这一点上做得非常出色。它没有陷入传统教科书那种冗长乏味的叙述模式，而是采用了更贴近临床实践的模块化编写方式。我翻阅了其中关于肢体保护性手术的章节，对于各种重建方式的选择，如人工关节置换、自体骨移植与异体骨移植的适应症、优缺点，都有非常细致且富有洞察力的分析。尤其让我眼前一亮的是，书中对罕见肿瘤如低度恶性纤维组织细胞性肿瘤（MFH）和各种脂肪肉瘤亚型的鉴别诊断和治疗进展，有着深入独到的见解。这对于我们处理那些非典型或复发性肿瘤至关重要。更重要的是，这本书似乎特别注重“循证医学”的体现，很多治疗方案的推荐都明确标注了其背后的研究级别和证据强度，这对于在日益严格的医疗环境下制定最佳患者策略提供了坚实的后盾。这本书已经成了我术前规划和术后随访的“床边圣经”，每一次翻阅都能带来新的启发和对现有治疗理念的再确认。

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我退休前是一名资深的骨科主任医师，现在仍然热衷于指导年轻医生。我发现《简明骨与软组织肿瘤学》最大的价值在于其“经验的提炼”和“风险的规避”。在几十年的临床生涯中，我见过太多因为对肿瘤侵袭性判断失误而导致治疗不当的案例。这本书里对每一个肿瘤的局部侵袭模式、淋巴或血行转移的倾向性分析得极为透彻，这些都是教科书上难以用简洁语言描述的“经验之谈”。它不仅仅是告诉你“是什么”，更重要的是告诉你“如何应对风险”。比如，对于一个位于深部筋膜的低度恶性肿瘤，书中关于手术边缘的选择和术后随访间隔的建议，完全体现了对患者长期生存质量的考量。这本书的语言风格沉稳、老练，没有浮夸的修辞，全是干货，这让我这个老兵读起来倍感亲切和信赖。它不是一本浮于表面的介绍，而是深植于临床实践土壤中开出的智慧之花，对培养新一代肿瘤专科医生，尤其是在处理那些复杂、高风险病例时，具有无可替代的指导价值。

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我从一名刚开始接触肿瘤学研究的研究生角度来看待《简明骨与软组织肿瘤学》。对于我们这些试图深入理解肿瘤发生机制和新疗法开发的学者来说，这本书提供了无与伦比的临床背景支撑。它在描述传统治疗手段的同时，花了不少篇幅来探讨一些新兴的分子靶点和免疫治疗在骨与软组织肿瘤中的应用前景，这部分内容对于我们制定未来的研究方向非常有启发性。书中对各种肿瘤的遗传学异常和驱动基因的总结，非常系统和全面，为我们进行基因测序和生物标志物筛选提供了扎实的理论基础。我尤其欣赏书中对那些“新兴”或“争议性”诊断实体（如某些新型的肉瘤亚型）的讨论，作者们并没有简单地给出定论，而是呈现了不同的学术观点和证据链，引导读者进行批判性思考，这正是学术研究最需要的精神。这本书无疑是我实验室工具箱中不可或缺的一部分，它将前沿的科研发现与成熟的临床实践紧密地连接了起来，架起了一座至关重要的桥梁。

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这本书简直是骨与软组织肿瘤领域的“灯塔”！我是一名影像科的住院医师，日常工作中经常需要阅读大量的影像报告，但面对那些形态各异、包罗万象的骨骼和软组织病变时，常常感到力不从心。《简明骨与软组织肿瘤学》的出现，极大地弥补了我在系统学习这方面知识上的空白。它不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的导师，手把手地教你如何从影像学特征去梳理病理学的本质。书中对常见良性病变如骨软骨瘤、内生软骨瘤的描述，详尽到了可以让我准确区分那些看似相似的“傻傻分不清楚”的类型。而对于恶性肿瘤，比如骨肉瘤、尤文肉瘤，作者们似乎深谙临床医生的痛点，将复杂的分子生物学知识转化成了易于理解的临床决策依据。我尤其欣赏它对鉴别诊断流程的梳理，每当面对一个棘手的病例，这本书提供的思维导图式的诊断路径，总能帮我迅速聚焦到最有可能的几种诊断，从而指导下一步的影像学检查和穿刺活检。书中丰富的图例和高质量的影像切片，更是教科书级别的视觉盛宴，让我对那些教科书上晦涩难懂的术语有了直观的认识。这本书的出版，无疑是临床前线工作者的一大福音，极大地提高了我们对骨与软组织肿瘤的诊疗效率和准确性。

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