神经外科.泌尿外科和血管外科-外科学(第4卷)(第24版)(含光盘) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生

作者:陈孝平

出品人:

页数:238

译者:

出版时间:2006-1

价格:98.00元

装帧:

isbn号码:9787117076906

丛书系列:

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• 第四版
• 光盘版

骨科手术精要：当代临床实践与技术前沿 本书聚焦于骨科领域，全面系统地涵盖了从基础解剖学、生理学到复杂疾病的诊断、治疗及术后管理的各个方面。它旨在成为骨科住院医师、专科医生以及相关研究人员的权威参考和实用指南。 第一部分：骨科基础与生物力学 第一章：骨骼系统解剖与生理学重述 本章深入探讨人体骨骼的微观结构，包括成骨细胞、破骨细胞的功能及其在骨重建中的作用。详细阐述骨密度的测量方法（如双能X线吸收测定法，DXA）及其临床意义。特别关注骨膜的再生能力与临床应用。对关节软骨的代谢、营养供应机制及其在退行性病变中的变化进行详尽分析。 第二章：生物力学原理在骨科中的应用 介绍冯·米斯（F. Mises）的应力分析理论在骨骼受力模式中的应用。深入探讨骨小梁的结构与负荷传递关系，解释沃尔夫定律（Wolff’s Law）的分子生物学基础。详细描述内固定物（如钢板、螺钉、髓内钉）的力学设计原则，包括刚性固定与有限接触固定之间的选择标准及其对骨折愈合的影响。讨论关节置换假体与骨界面之间的生物相容性及磨损动力学。 第三章：创伤生物学与骨折愈合 系统阐述骨折愈合的炎症期、修复期和重塑期的分子机制，重点解析生长因子（如BMPs、TGF-β）在软骨内成骨和膜内成骨过程中的调控作用。讨论缺血性、感染性、糖尿病性骨折的特殊愈合障碍，并提出针对性的生物学干预策略。 第二部分：脊柱外科的挑战与策略 第四章：颈椎的生物力学与退行性病变 细致分析颈椎的运动节段解剖，探讨颈椎屈伸、侧弯及旋转的耦合运动机制。深入剖析颈椎椎间盘退变（Degenerative Disc Disease, DDD）的病理生理学，包括水分丢失、纤维环破裂的生物力学后果。详细介绍颈椎前路（ACDF）与后路（Laminectomy, Foraminotomy）手术的适应症、技术细节及并发症管理，特别是喉返神经损伤的预防与处理。 第五章：胸腰段畸形矫正术 本章集中讨论青少年特发性脊柱侧弯（Adolescent Idiopathic Scoliosis, AIS）的筛查、影像学评估（如Cobb角、Risser征）及保守治疗方案（如Bracing）。详细阐述脊柱融合术的入路选择（后路、前路、联合入路），重点讲解多节段矫形工具（如Screws, Hooks, Wires）的固定策略，以及神经监测技术（SSEP/MEP）在手术中对脊髓功能的实时保护。 第六章：椎管狭窄与脊柱不稳 阐述腰椎管狭窄（Lumbar Spinal Stenosis）的病因分类（中央性、侧隐窝、椎间孔）。对比微创减压术（如后路内镜下椎板切除术，MIS-Laminectomy）与传统开放手术在恢复神经功能和减少术后疼痛方面的差异。讨论脊柱不稳（如峡部裂、退变性滑脱）的动态影像学诊断标准，并给出内固定融合术的固定长度与节段选择原则。 第三部分：关节外科的革新与实践 第七章：全髋关节置换术（THA）的精细化操作 本章涵盖髋关节置换术的全部流程。从术前规划（使用术前规划软件和3D打印模型）到入路选择（前侧入路、后外侧入路、直肌入路）的优劣势比较。重点解析髋臼组件的精确放置，强调参照解剖标志和仿生学原则以实现最佳的“假性中立区”（Safe Zone）。详细讨论常见并发症如脱位、假体松动（无菌性与感染性）的诊断与翻修策略。 第八章：复杂膝关节置换与翻修 深入分析膝关节置换（TKA）中的力线恢复与韧带平衡技术。讨论在不同股骨和胫骨畸形（如内翻、外翻、屈曲挛缩）下的截骨策略。引入基于导航系统（Navigation）和机器人辅助（Robotics）技术在提高对位精度方面的应用优势。对初次TKA失败后的翻修手术，重点讲解使用铰链式假体和骨缺损代偿技术。 第九章：肩袖修复与人工关节置换 肩关节部分详细介绍肩袖（特别是冈上肌、冈下肌）的撕裂分型（如Patte分级）。详细阐述微创肩袖修补术的技术要点，包括双排位点技术（Double Row Technique）的生物学优势。对不可修复性巨大撕裂，系统介绍肩关节反置型置换术（Reverse Total Shoulder Arthroplasty, RTSA）的适应症、三角肌的保护以及术后移位风险的控制。 第四部分：运动医学与关节镜技术 第十章：膝关节韧带重建的生物力学优化 专注于前交叉韧带（ACL）重建的现代技术。对比自体移植物（如HT/BTB）和异体移植物的生物力学特性与长期表现。详细讲解隧道定位的解剖学精确性，强调“解剖性重建”与“非解剖性重建”的差异及其对旋转稳定性（Rotary Stability）的影响。讨论ACL损伤合并半月板或侧副韧带损伤的联合重建方案。 第十一章：关节镜下半月板与软骨修复 阐述半月板撕裂的分类及其处理原则（修复优先于切除的理念）。详细介绍内镜下半月板缝合术（如All-Inside技术）的技术流程。针对软骨缺损，比较微骨折术（Microfracture）、软骨细胞移植术（ACI/MACI）和骨软骨移位术（OATs）的长期效果和适应症。 第五部分：感染、肿瘤与康复 第十二章：骨与关节感染的诊断与管理 阐述骨髓炎和人工关节周围感染（PJI）的微生物学特征（金葡菌、MRSA等）。详细介绍PJI的诊断流程，包括关节液分析、生物膜（Biofilm）的形成机制及其对抗生素渗透的抵抗性。重点阐述PJI的治疗策略，包括一期翻修、二期翻修以及保留假体感染的处理流程。 第十三章：骨与软组织肿瘤的外科治疗 本章区分良性与恶性骨肿瘤的影像学特征（如Codman三角、Sunburst征）。深入讨论四肢保护性手术（Limb Salvage Surgery）的原则，包括肿瘤的切缘（Wide Excision）与病理评估。详细介绍恶性骨肿瘤（如骨肉瘤、尤文肉瘤）的化疗敏感性与手术重建技术，包括特制的肿瘤假体和异体骨移植。 第十四章：骨科康复与功能重建 阐述从术后即刻到完全恢复期的康复目标与里程碑。讨论疼痛管理中的多模式镇痛策略（Multimodal Analgesia）。针对不同术式，设计个性化的物理治疗方案，包括被动运动（CPM）、主动辅助运动及力量训练方案，以最大化患者功能恢复和生活质量。

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第一眼看到这本《外科学（第24版）》，便被它简洁而又不失庄重的封面设计所吸引。书的整体质感非常出色，拿在手里有沉甸甸的分量，说明其内容之充实。纸张的厚度适中，摸起来有丝滑的触感，印刷的油墨也没有任何溢出现象，文字清晰锐利，阅读起来非常舒服。我特别欣赏书中插图的呈现方式，虽然我不是医学专家，但从那些精细的解剖图和病理图可以看出，其绘制的专业性和准确性极高，为理解复杂的医学概念提供了直观的帮助。此外，随书附带的光盘是一个非常贴心的设计。在现今这个数字化学习的时代，一张光盘可能就蕴含着海量的信息，比如高清的手术视频、三维的解剖模型，甚至是与书本内容同步的互动式课件。这无疑极大地丰富了学习的维度，让学习过程更加生动和高效。这本书给我的感觉是，它不仅仅是一本教材，更像是一本医学领域的宝库，集合了权威的知识和先进的学习工具，对于有志于深入了解相关医学领域的读者来说，绝对是不可多得的选择。

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拿到这本厚重的医学专著，我首先被其严谨的装帧设计所吸引。深邃的封面颜色搭配烫金的书名，散发出一种专业而权威的气息。书的整体手感非常扎实，翻阅时能感受到纸张的厚实与细腻，即使长时间阅读，眼睛也不会感到疲劳。印刷质量更是无可挑剔，字迹清晰，排版疏密得当，关键的术语和概念都得到了很好的突出。书中对各类图像和图表的运用也十分到位，虽然我不是直接的从业者，但从这些图表中，我能感受到其科学性和逻辑性，它们能够非常有效地辅助理解复杂的医学知识。最令我惊喜的是附带的光盘，在如今信息爆炸的时代，能够获得如此丰富的多媒体学习资源，实属难得。这张光盘的加入，无疑为读者提供了更广阔的学习空间，可以用来查阅案例、观看手术演示，甚至进行模拟操作，这对于学习者来说是巨大的福音。这本书给我的整体感觉就是一部匠心之作，无论从硬件的制作还是软件的内容呈现，都体现了出版方的专业素养和对读者的负责态度。

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初次拿到这本《外科学（第24版）》的特定卷，确实是被它厚重的体量和严谨的封面所震撼。虽然我不是该领域的直接从业者，但作为一名对医学发展保持高度关注的爱好者，我总是喜欢通过阅读这样权威性的著作来了解前沿知识。这本书的装帧设计是那种经典的学术风格，没有任何花哨的装饰，只有扎实的专业内容才能支撑起这样的封面。翻开书页，我首先注意到的是其印刷质量，文字清晰锐利，毫无模糊之感，即便是细小的注解也一目了然。纸张的选用也显得非常厚实，即使是长时间翻阅，书页也不会轻易产生折痕，这对于经常需要在手术室或临床环境下使用的医学书籍来说，至关重要。书中的插图部分，虽然我才粗略翻阅，但其精细程度和清晰度足以说明其制作的用心。医学插图的质量直接影响到知识的传达效率，而这本书在这方面无疑做得非常出色。关于光盘的配置，这在目前的医学教材中已属难得，能提供额外的多媒体学习资源，比如手术模拟或高清解剖图谱，无疑是为读者增添了重要的学习辅助工具。这本书给我的感觉是，它不仅仅是一本教科书，更像是一部集大成的医学百科全书，适合需要深入了解相关外科领域知识的读者。

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这本《外科学（第24版）》的物理形态给我留下了深刻印象。拿在手里，它的分量就足以说明其中内容的扎实程度。书的封面设计虽然朴素，但却透着一股沉甸甸的学术气息，非常符合其专业定位。打开书，首先映入眼帘的是其精美的印刷质量，无论是文字还是图表，都清晰锐利，色彩还原度高，即使是复杂的解剖结构图，也能被清晰地呈现出来。纸张的选择也相当考究，触感光滑且厚实，不易透页，这对于需要反复查阅的医学书籍来说，是极为重要的考量。书的装订方式采用了坚固的锁线胶装，确保了书本的耐用性，即便经常翻阅，书页也不会轻易脱落。我注意到书中还附带了一张光盘，这在现今数字化时代显得尤为难得。这张光盘的加入，极大地扩展了学习的可能性，或许包含了丰富的多媒体资料，如手术视频、交互式模型或最新的临床指南，这将为读者提供更为立体和深入的学习体验。虽然我目前还未深入研读其内容，但仅从其制作工艺和附加的学习资源来看，这本书无疑是一部精心打磨的医学著作，对于任何需要深入了解相关外科领域的读者来说，都将是宝贵的财富。

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这本书的封面设计得非常专业，深邃的蓝色背景搭配简洁的白色字体，一眼就能感受到其学术的严谨性。我拿到的是精装版，纸张的质感非常好，触感细腻，翻页的时候没有那种廉价纸张的沙沙声，这对于一本厚重的医学专著来说，是相当重要的细节。书的装订也非常牢固，即使经常翻阅，也不用担心散架的问题。拿到手后，我迫不及待地翻阅了一下目录，虽然我不是神经外科、泌尿外科或血管外科的专业人士，但当我看到那些熟悉的术语和清晰的章节划分时，还是被深深吸引了。感觉这本书的编排非常合理，无论是基础的解剖学知识，还是复杂的临床病例分析，都得到了很好的梳理。书的附带光盘也是一个亮点，现在很多教材都已经不附带光盘了，有了光盘，可以获得更多的学习资源，比如多媒体教学内容、手术视频或者更详细的病例库，这对于学习者来说是极大的便利。我个人对学习新的医学知识一直抱有浓厚的兴趣，虽然这本书的专业性很强，但我相信即使是跨学科的读者，也能从中获得一些启发。书的排版设计也十分用心，字体大小适中，行距舒适，即使长时间阅读也不会感到疲劳。书中的插图和图表也清晰明了，虽然我还没来得及深入研究，但从预览来看，它们应该能有效地辅助理解书中的复杂概念。总而言之，这本书给我的第一印象非常好，从装订、纸张到附带的光盘，都体现了出版方的专业和用心。

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我济翻的，但是华西才是外科医生的黄埔军校。

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我济翻的，但是华西才是外科医生的黄埔军校。

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