五官-头颈外科.胸心外科和内分泌外科-外科学(第3卷)(第24版)(含光盘) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生

作者:陈孝平

出品人:

页数:296

译者:

出版时间:2006-1

价格:98.00元

装帧:

isbn号码:9787117076951

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• 外科学
• 头颈外科
• 胸心外科
• 内分泌外科
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• 解剖学
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• 外科学专著

好的，这是一份关于其他外科学领域书籍的详细简介，内容涵盖了创伤、血管、移植、烧伤、小儿及整形美容外科等重要分支，旨在为您提供一个与“五官-头颈外科、胸心外科和内分泌外科”并列的、内容丰富的医学参考。 --- 外科学精要：创伤、血管、移植与专科重建（第X版） 本书聚焦于现代外科学中快速发展且至关重要的亚专科领域，旨在为临床医生、住院医师及医学院学生提供一套全面、深入且高度实用的手术与非手术管理指南。本书结构严谨，图文并茂，汇集了全球顶尖专家的最新临床经验与研究成果，特别强调循证医学指导下的个体化治疗策略。 第一部分：普通外科与创伤的基石 第一章：现代创伤外科的救治原则与进展 本章系统阐述了创伤外科的核心理念——“从现场到ICU”的连续性管理。内容涵盖： 创伤分级与初级评估： 详细解析 ATLS（高级创伤生命支持）流程，重点讲解 ABCDE 原则的现场快速应用与院内复苏策略的优化。 多发伤的复苏与器官保护： 深入探讨液体复苏的争议点、低温与凝血功能障碍（TCCC/TXA 应用）的管理，以及针对严重休克的细胞复苏策略。 冲击器官损伤的处理： 详尽描述胸部创伤（如张力性气胸、连枷胸、严重肋骨骨折）、腹部创伤（空腔脏器破裂、实质性器官损伤的分级与手术指征）的救治路径。特别增设了针对高能冲击伤的损伤控制性手术（Damage Control Surgery, DCS）的适应证和技术要点。 颅脑创伤的非神经外科处理： 侧重于全身稳定对颅内压的间接影响，包括并发症如急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和创伤后应激障碍的早期干预。 第二章：血管外科的微创化与复杂病变的阶梯治疗 随着介入技术的发展，血管外科正经历深刻变革。本书将传统开放手术的精髓与现代微创技术相结合： 外周动脉疾病（PAD）的管理： 详细对比了腔内（球囊扩张、支架置入、旋磨、激光消融）与开放手术（旁路移植）的选择标准，尤其关注糖尿病足患者的保肢策略。 主动脉疾病的挑战： 全面覆盖急性主动脉夹层、动脉瘤（Stanford A/B 型）的杂交治疗方案。重点阐述胸主动脉瘤（TEVAR）和腹主动脉瘤（EVAR）的术前评估、器械选择、手术并发症（如脊髓缺血、内脏供血受损）的预防和处理。 静脉疾病的聚焦： 深静脉血栓（DVT）的抗凝、溶栓与滤器置入指征；慢性静脉功能不全的阶梯治疗，包括硬化剂注射、射频消融和静脉剥脱术的临床路径。 第二部分：移植医学与器官修复 第三章：实体器官移植的免疫学基础与外科技术 移植是现代医学的里程碑之一，本章深入探讨了从供体获取到受体重建的全过程： 免疫学与抗排斥： 详细解析配型（HLA 分型）、诱导免疫抑制方案、维持治疗的优化，以及对急性、慢性排斥反应的诊断与早期干预。 肾脏移植： 覆盖了活体供肾与尸体供肾的获取、血管与输尿管重建技术（如腔内吻合术），以及移植肾功能不全的后期管理。 肝脏移植的复杂性： 重点讨论了成人原位肝移植（OLT）和活体肝移植（LDLT）的适应证、手术技巧（如 Veno-Veno 吻合、胆道重建：Roux-en-Y 或直接吻合），以及移植肝功能障碍的病理生理学。 胰腺与心肺移植概览： 简述胰腺联合肾移植的适应证，以及心肺联合移植的适应症与术后呼吸循环支持。 第四章：烧伤与手足显微外科的重建艺术 本部分关注组织缺损的修复与功能重建： 烧伤的早期处理与休克复苏： 依据烧伤面积和深度进行液体复苏计算（Parkland 公式变体），早期疼痛管理和感染控制。 创面管理与皮瓣技术： 深入探讨清创时机、全层与分层皮片移植的原理与应用。着重介绍肌皮瓣与带血管蒂皮瓣在复杂创面、骨骼暴露和关节周围缺损中的应用，如腓浅血管皮瓣、背阔肌皮瓣的游离移植技术。 显微外科基础与手部创伤： 详述血管、神经的显微吻合技术。手部复杂离断伤、拇指再植、复杂骨缺损的修复策略，强调功能重建优先于解剖复位。 第三部分：儿外与整形修复的专科聚焦 第五章：小儿外科：发育性疾病的早期干预 小儿外科要求外科医生具备对快速生长发育的身体进行精细操作的能力。 新生儿外科急症： 重点解析先天性膈疝（CDH）的诊治流程、先天性巨结肠症（海氏病）的手术方式（如Swenson或Duhamel术），以及新生儿肠梗阻的病因鉴别。 胃肠道发育畸形： 涵盖食管闭锁、十二指肠梗阻、肛门直肠畸形（ARMs）的复杂分型与分期手术策略。 小儿腔镜技术： 探讨小儿疝气修补、阑尾切除及早期胆囊切除在儿童中的安全性和适应症。 第六章：整形与重建外科：形态与功能的整合 整形外科的核心在于对人体软组织和骨骼的塑形与修复，以恢复美观和功能： 乳房重建手术： 全面覆盖即刻与延迟性乳房重建技术，包括自体组织（如DIEP、TRAM皮瓣）和假体植入的适应证比较、并发症管理。 体表肿瘤切除后的修复： 针对头颈部、躯干和四肢的皮片移植、局部皮瓣（如Z成形、W成形）以及旋转、推进皮瓣的精确设计原理。 颅颌面骨折的复位与内固定： 遵循三维解剖学原则，讲解面部中下三分之一骨折的复位目标和钛板内固定技术，强调咬合关系的恢复。 瘢痕与畸形矫正： 压力治疗、硅凝胶应用，以及瘢痕挛缩的松解与Z成形术的应用实例。 --- 本书特色： 大量高清手术照片与解剖示意图： 超过数千张原创高质量插图，清晰展示关键步骤与解剖层次。 算法决策树： 针对复杂的创伤、血管和移植病例，提供循证医学指导下的决策流程图。 并发症管理专栏： 详述每项高风险手术中可能出现的并发症、识别要点及即刻补救措施。 《外科学精要：创伤、血管、移植与专科重建》是您在处理复杂外科挑战时，不可或缺的案头工具书。

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我是一名在读的内分泌外科硕士研究生，这次购买的是《外科学（第3卷）》的第24版。选择这个版本，主要是看中它更新的及时性，以及在临床实践中的权威性。这本书在甲状腺、甲状旁腺、肾上腺以及胰腺等内分泌器官的外科治疗方面，确实提供了非常详尽的指南。例如，在甲状腺癌的手术治疗部分，它详细介绍了不同分期、不同类型的甲状腺癌的手术适应症、禁忌症、术式选择以及术后并发症的处理。我印象特别深刻的是关于喉返神经的保护，书中详细阐述了不同术式的神经解剖与保护技巧，并且给出了神经损伤的早期识别和干预方法。这本书的价值不仅仅在于手术操作的描述，更在于其对疾病发生发展的理解，以及基于循证医学证据的手术决策过程。它能够帮助我们理解为什么选择某种手术方式，以及这种方式的优劣势所在。这本书的语言风格偏向于严谨和学术，对于有一定基础的学习者来说，阅读起来会比较顺畅，也能从中获得很多启发。

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我是一名对医学影像学感兴趣的医学生，虽然我目前主要学习的是影像诊断，但我一直认为了解手术是理解影像诊断背后的重要一环。这次偶然翻阅了《外科学（第3卷）》，特别是其中关于五官和头颈外科的部分，让我对一些临床上常见的影像表现有了更深的理解。例如，在鼻窦炎的影像学诊断中，书中详细阐述了鼻窦解剖的复杂性，以及不同位置的鼻窦炎在CT上的表现。阅读外科部分，我更能理解为什么影像科医生在报告中会强调某些结构的关系，以及某些术后改变的影像学特征。这本书在描述手术过程时，会穿插一些相关的解剖结构和病理变化，这对于我学习影像学来说，就像是在为我提供一个“手术视角”来解读影像。虽然书中对于影像学的具体解读篇幅不多，但它提供的外科背景知识，无疑能帮助我更深入、更全面地理解和分析影像资料。

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这次购买的《外科学（第3卷）（第24版）》确实是一本内容非常丰富的巨著。我比较关注的是内分泌外科和胸心外科的内容。书中在介绍甲状腺结节的良恶性鉴别诊断时，不仅列举了临床表现和影像学特征，还详细阐述了细针穿刺活检的流程和解读要点。对于胸心外科，书中的内容涵盖了从基础的心脏解剖到复杂的心脏病外科治疗。我特别喜欢它关于先天性心脏病的章节，对不同类型先心病的病理生理、手术适应症和术式选择都进行了详细的介绍。这本书的排版也很舒服，文字清晰，图表规范。虽然书中包含的光盘我还没有来得及仔细研究，但我相信它会提供更直观的手术演示或者相关资料。总的来说，这本书对于外科领域的学习者来说，是一本非常值得参考的工具书，它能够系统地构建起相关学科的知识体系。

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这本书的封面设计相当朴实，没有太多花哨的元素，就是书名和一些出版信息，但我翻开目录的时候，还是被它厚重的内容量所震撼。作为一个初涉外科领域的学生，我最关心的就是基础知识是否扎实。这本书在解剖学部分就下了很大的功夫，用清晰的图谱和详尽的文字描述了五官、头颈部、胸心以及内分泌腺体的每一个重要结构，这对我理解后续的手术操作至关重要。而且，它不仅仅是罗列解剖，还融入了生理病理的概念，让我能理解为什么某些结构受损会导致特定的临床表现。比如在眼科部分，关于视网膜的结构与功能，以及不同病变如何影响视力的描述，就非常深入。同样，在胸心外科部分，对心脏瓣膜的解剖和血液动力学的讲解，为理解瓣膜疾病打下了坚实基础。我特别喜欢它在章节开头设置的“学习目标”，这让我能快速把握每部分的重点，更高效地进行学习。虽然书中的一些诊断性影像学图像可能需要结合临床经验来更准确地解读，但对于建立初步的认知框架，这本书无疑是合格的。

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作为一名经验丰富的外科医生，我对《外科学》这样经典著作的更新版本总是充满期待。这次的第24版，特别是关于胸心外科的部分，给我留下了深刻的印象。它不仅涵盖了冠状动脉搭桥术、瓣膜置换术等传统手术的最新进展，还对微创心脏外科的技术进行了详细的介绍，包括胸腔镜下的瓣膜修复和置换，以及机器人辅助手术的应用。书中对各种并发症的预防和处理，比如围手术期心律失常、肺部感染、出血等，都进行了细致的分析和指导，这对于提高手术的安全性至关重要。此外，书中对心力衰竭、先天性心脏病等复杂病例的围手术期管理，也提供了非常有价值的参考。虽然作为资深医生，书中很多内容我早已熟知，但通过阅读，我依然能从中发现一些新的技术细节和思路，以及不同学派的观点碰撞，这对我不断提升自己的临床水平非常有益。这本书的图片质量也很高，解剖图和手术示教图都十分清晰。

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