急诊症状诊断与处理 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:刘凤奎

出品人:

页数:875

译者:

出版时间:2006-3

价格:99.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787117074025

丛书系列:

图书标签:

• 急诊医学
• 临床医学
• 诊断学
• 急救
• 临床指南
• 医学参考
• 医学教材
• 疾病诊断
• 急诊处理
• 医疗护理

《临床呼吸系统疾病影像学诊断图谱》 内容简介： 《临床呼吸系统疾病影像学诊断图谱》是一部集理论指导、影像解析、临床实践于一体的权威专著，旨在为呼吸系统疾病的影像学诊断提供全面、深入的指导。本书内容聚焦于呼吸系统的各类常见及少见疾病，以高清、精选的影像学资料为基础，结合详实的文字描述，力求帮助临床医生、影像科医师以及相关专业研究人员，精准识别、准确诊断各种肺部病变，从而优化患者的治疗方案，提高疾病诊治的整体水平。 本书的编纂团队汇聚了国内外呼吸病学、影像学领域的资深专家，他们在长期的临床实践和科研工作中积累了丰富的经验，对呼吸系统疾病的影像学表现有着深刻的理解。团队紧密合作，从海量的影像资料中层层筛选，最终收录了最具代表性和教学价值的X线、CT（包括高分辨率CT、多层螺旋CT）、MRI等影像学图像。这些图像不仅清晰展现了病变的形态、大小、位置、密度、边缘特征，更重要的是，能够直观地呈现病变与周围组织的解剖关系，为深入理解病理生理变化提供了宝贵的视觉线索。 全书围绕呼吸系统疾病的解剖结构和常见的病理类型展开，结构清晰，逻辑严谨。首先，本书会详细阐述正常呼吸系统的解剖结构，重点介绍肺叶、肺段的划分，气道、血管的走行，以及胸膜、纵隔、胸壁等相关结构的影像学表现。这部分内容为后续的病变识别奠定了坚实的基础，帮助读者建立起正确的解剖学认知框架，从而在纷繁复杂的影像图像中快速定位病灶。 随后，本书将系统性地介绍各类呼吸系统疾病的影像学诊断。这些疾病涵盖了广泛的临床实践，从最常见的感染性疾病，如肺炎（包括细菌性、病毒性、真菌性、非典型病原体引起的肺炎）、肺结核，到弥漫性肺实质疾病，如特发性肺纤维化、结节病、过敏性肺炎等；从气道疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张，到肺部肿瘤，包括原发性肺癌（不同类型、分期）和肺部转移瘤；从胸膜疾病，如胸腔积液、气胸、胸膜增厚，到胸壁及纵隔疾病，如胸壁肿瘤、淋巴结肿大、纵隔囊肿等。 对于每一种疾病，本书都遵循“影像特征—鉴别诊断—临床意义”的逻辑进行深入剖析。在影像特征部分，作者会详细描述该疾病在不同影像学检查（X线、CT等）下的典型表现，包括其形态学特点（如结节、肿块、实变、网格影、蜂窝影、囊腔、空洞等）、密度改变（如磨玻璃影、实性影）、边缘征象（如分叶、毛刺、棘状突起）、内部结构（如钙化、坏死、支气管充气征）以及与其他结构的毗邻关系。力求通过细致的描述，使读者能够将影像中的具体表现与书中记载的典型特征进行对应。 鉴别诊断是本书的另一大亮点。很多影像学表现并非特异性，可能由多种疾病引起。因此，本书会重点列出与目标疾病影像学表现相似的其他疾病，并详细阐述如何通过影像学特征的细微差异、结合临床信息来区分这些疾病。例如，在讨论肺部结节时，会重点区分良性结节（如炎性假瘤、错构瘤）和恶性结节（如早期肺癌、转移瘤），并通过结节的大小、形态、边缘、内部密度、生长速度等影像学指标进行鉴别。 临床意义部分的阐述，则将影像学诊断与临床实践紧密结合。作者会简要介绍疾病的发病机制、临床表现、实验室检查，并将影像学在疾病的诊断、分期、疗效评估、随访监测中的作用进行系统性阐述。例如，在讨论肺癌时，不仅会详述其影像学表现，还会结合TNM分期，讨论不同影像学特征对预后判断和治疗选择的影响。 特别值得一提的是，本书在CT影像的呈现上，充分利用了多层螺旋CT和高分辨率CT（HRCT）的优势。对于弥漫性肺实质疾病，HRCT能够以前所未有的清晰度显示肺泡、间质、小气道等微细结构，帮助读者识别如网格影、蜂窝影、支气管血管束增厚、磨玻璃影等早期或细微的病理改变，这对诊断如间质性肺疾病、早期COPD等至关重要。 此外，本书还特别关注了临床上容易被忽略或误诊的疾病，以及一些新出现的呼吸系统疾病的影像学表现。例如，对于一些罕见的肺部感染、药物性肺病、职业性肺病等，本书也会进行专门的章节介绍，并通过高质量的影像实例，帮助读者拓宽视野，提高诊断的全面性。 为了方便读者查阅和学习，本书的编排设计也十分人性化。每章的开头都会概述该章所涵盖的疾病范围，并列出主要学习目标。大量的插图和表格被穿插在正文中，以图文并茂的形式，直观地展示影像学特征和重要的鉴别要点。附录部分可能还会包含常用的影像学评估量表、影像学报告模板、以及一些重要的影像学解剖图等，为读者提供更多的实用参考。 《临床呼吸系统疾病影像学诊断图谱》不仅是一本教科书，更是一本临床助手。它鼓励读者在阅读过程中，将书中的影像特征与自己日常接触到的病例进行对照，从而加深理解，提升实战能力。通过对本书的学习，读者将能够更自信、更准确地解读呼吸系统影像学检查结果，为患者的健康保驾护航。本书的出版，将为我国呼吸系统疾病的影像学诊断领域注入新的活力，提升我国在这一领域的整体诊疗水平。

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我是一位正在准备执业医师考试的医学生，手边堆满了各科参考书，但这本书给我的感觉是截然不同的。其他书可能侧重于知识点的记忆和归纳，而这本更像是“实战手册”。它对于某些常见急症的描述，比如急性阑尾炎或肾绞痛，与标准教材的叙述方式有着明显的倾向性差异。在处理肾绞痛时，它对镇痛药物的梯度使用和影像学检查的紧急程度划分得异常清晰，特别是强调了在等待CT结果期间，如何通过细致的体格检查来排除更危险的腹膜炎体征。这本书的语言风格中有一种不容置疑的权威感，作者似乎是以一种“过来人”的姿态在讲述，没有那些模棱两可的学术修饰。在介绍药物相互作用和禁忌症时，它给出的警告级别非常明确，甚至用加粗和边框线来突出那些可能致命的组合。我发现它在处理“常见病的不典型爆发”方面做得尤为出色，比如一些老年患者的糖尿病酮症酸中毒初期症状可能仅仅表现为精神萎靡，而这本书精确指出了在哪些老年基础病患者中，需要高度警惕这种隐匿性。它更像是急诊室里的“保命手册”，每一个字都凝聚着临床上的血泪教训。

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我是在医院图书馆角落的书架上偶遇这本书的，当时正为了一个复杂病例的汇报准备背景资料。这本书最让我印象深刻的是它对“时间敏感性疾病”的论述，那种紧迫感似乎能透过纸张渗透出来。它不仅仅是罗列症状，而是将诊断和干预措施与时间轴紧密结合，比如急性心肌梗死的“黄金一小时”内必须完成的几大步骤，每一个步骤都有明确的时间窗口要求。我尤其欣赏它对那些“非典型表现”的覆盖面，很多教科书只写最典型的案例，但这本书却花费了大量篇幅去探讨那些容易被初级医生忽视的、转瞬即逝的微妙体征。比如，在讨论感染性休克时，它不仅仅关注血压和心率，还深入剖析了外周灌注的细微变化，甚至提到了不同监测设备的误差范围。阅读过程中，我感觉自己仿佛站在一个高风险的十字路口，这本书提供的就是那个精确的、基于概率和经验的导航系统。它的行文风格极其直接，几乎没有使用任何抒情的词汇，所有的论述都像是在进行一场严密的逻辑推导，充满了“如果A发生，则B的优先级高于C”这样的硬性指令。这对于需要快速作出决断的急诊环境来说，是无比宝贵的定心丸，尽管学习它本身需要投入大量的时间去构建稳固的知识底层。

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这本书的排版和章节划分很有意思，它似乎是按照病人进入急诊流程的顺序来组织的，而不是传统的按系统分类。从“预检分诊区”开始，到“抢救室的生命支持”，再到“观察室的进一步诊疗”，这种流程化的组织结构极大地提升了我在模拟场景应用时的效率。我特别喜欢它在讨论“沟通技巧”这一部分时的处理方式。在急诊，与焦虑的家属沟通往往和抢救生命本身一样重要，这本书用大量的篇幅指导如何清晰、简洁且具有同理心地传达病情和风险，甚至提供了“面对死亡时该如何表述”的标准模板。这在很多纯技术性的医学著作中是极为罕见的。此外，书中对设备操作规范的描述也十分详尽，例如不同型号呼吸机在ARDS患者身上的参数设定调整，每一步都有明确的参数范围建议，这对于那些刚接触到高级生命支持的医护人员来说，是至关重要的操作指导。它没有仅仅停留在理论层面，而是将理论知识迅速转化为了可以立即执行的操作步骤，就像一份预先写好的、应对各种突发状况的战术指南，每一个操作细节都力求做到无可挑剔，体现了对患者安全的极致关注。

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说实话，我第一次拿到这书的时候，差点把它当成字典来对待——那种厚度和重量，让我怀疑自己是不是应该去健身房举铁而不是翻开它。我主要关注的是它在“创伤分诊”部分的论述。这本书对Triage的理解非常深入，不是简单地用EETAS评分来划分优先级，而是构建了一个多维度的评估体系，将患者的潜在并发症风险、资源消耗预期以及生存概率预测都纳入考量。我记得其中有一张关于多发伤患者的评估流程图，复杂到需要用放大镜才能看清所有的分支条件。它并没有回避那些模糊地带，反而详细讨论了在资源极度受限的情况下，医生如何在伦理困境和临床需求之间进行艰难的权衡。这反映出作者对急诊医学“不完美决策”现实的深刻理解。书中的案例分析部分尤其精彩，选取了一些在其他教材中被简化处理的复杂场景，比如爆炸伤后的急性呼吸窘迫综合征的早期识别与液体管理策略，其精细程度让人咋舌。它迫使读者去思考，不仅仅是“该做什么”，更是“为什么要这么做”，以及“如果结果不如预期，下一步该如何快速调整策略”。这本书的价值在于，它教会的不是一套固定的公式，而是一种面对混沌局限时的、系统性的思维框架。

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这本厚重的典籍，光是翻开它散发出的那种油墨和纸张混合的特殊气味，就让人立刻感觉到了它的专业与沉甸甸的分量。我是在一个深夜，因为孩子突发高烧，心急如焚地翻阅家中旧书架时，无意中发现了它。尽管我本职与医学毫不沾边，但书页中那些密密麻麻的文字、精确到小数点后两位的剂量描述，以及那些我完全无法理解的专业缩写，无不透露出一种令人敬畏的知识体系。我记得其中有一章详细讲解了心电图的几种特定波形变化，配图线条极为精细，即便是外行人也能看出其背后的严谨性。我当时只盼着能从中找到“儿童发热”的简单应对指南，然而这本书似乎并不打算对初学者网开一面。它更像是一部面向资深从业者的工具书，每一个章节都建立在扎实的生理学和病理学基础之上，对于急诊现场瞬息万变的决策过程，这本书提供的是宏观的、基于循证医学的框架，而不是那种“立即服用XXX”的速效良方。它需要的读者拥有足够的背景知识去消化那些复杂的鉴别诊断流程，否则，那些详尽的流程图和算法，只会让人感到迷失在知识的海洋中，徒增焦虑。这本书的装帧设计也偏向实用主义，封面朴素，内页几乎没有多余的装饰性插图，所有的版面空间都用来承载信息密度极高的文字和表格，体现了其作为专业参考资料的纯粹目的性。

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