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出版者:科学普及（中国科技）

作者:唐树相，郑晓库主

出品人:

页数:272

译者:

出版时间:2006-2

价格:29.00元

装帧:

isbn号码:9787504631480

丛书系列:

图书标签:

• 手术学
• 外科
• 医学基础
• 临床医学
• 手术技术
• 解剖学
• 生理学
• 病理学
• 医学教育
• 医学教材

《手术学基础》是一本深入浅出的医学著作，它旨在为读者搭建起理解和掌握外科手术原理与技术的坚实桥梁。本书内容涵盖了外科手术学的核心概念，从历史渊源、发展脉络，到基本的无菌原则、麻醉技术，再到创伤的评估与处理、出血的控制以及常见的感染预防措施，都进行了详尽的阐述。 在基本原理部分，本书首先追溯了外科手术的起源，展现了人类在与疾病和损伤斗争过程中，外科技术如何一步步发展和演变。这部分内容不仅能帮助读者了解外科手术的深厚底蕴，更能激发对医学探索的热情。随后，书中详细介绍了外科手术的生命线——无菌技术。从手术室环境的消毒，到手术器械的灭菌，再到医护人员的洗手、穿脱手术衣和戴无菌手套等一系列严谨的流程，本书都进行了图文并茂的讲解，强调了无菌操作在预防术中和术后感染中的关键作用。 麻醉是现代外科手术不可或缺的组成部分。本书对各种麻醉方式，包括局部麻醉、区域阻滞和全身麻醉，进行了原理和应用的介绍。它详细解释了不同麻醉方式的作用机制、适应症、禁忌症以及相关的风险与监测，为读者理解手术过程中如何最大程度地保障患者的舒适与安全提供了清晰的脉络。 在创伤的处理方面，本书系统地阐述了创伤的分类、评估方法以及紧急处理原则。无论是钝性创伤还是穿透性创伤，本书都提供了详细的诊疗流程，指导读者如何快速准确地判断伤情，并采取有效的急救措施，为后续的手术治疗奠定基础。出血的控制是外科手术中的另一项核心技能。书中深入探讨了各种止血方法，包括器械止血、药物止血和物理止血等，并结合临床实例，详细讲解了不同情况下的出血控制策略。 本书还特别关注了感染的预防。它详细介绍了外科感染的病因、传播途径以及预防措施，包括术前准备、术中防护以及术后护理等各个环节。通过对常见外科感染的分析，本书帮助读者认识到预防的重要性，并掌握科学有效的预防方法。 除了上述基础内容，《手术学基础》还涉及了手术的适应症与禁忌症、术前评估、术中注意事项、术后并发症的预防与处理等重要章节。它强调了外科医生在术前需要对患者的病情进行全面细致的评估，从而制定出最适合患者的手术方案。在手术过程中，本书则详细列举了各种可能遇到的情况，并提供了相应的应对策略，以确保手术的顺利进行。术后的护理同样至关重要，本书详细介绍了术后患者的监护、疼痛管理、营养支持以及伤口护理等内容，旨在帮助患者尽快恢复。 本书的语言通俗易懂，避免了过多的专业术语，力求让更多对医学感兴趣的读者能够理解。同时，书中穿插了丰富的插图和示意图，直观地展示了各种手术器械、操作步骤和解剖结构，进一步加深了读者的理解。 总而言之，《手术学基础》是一本为外科医学爱好者、医学生以及初级外科医生量身打造的入门读物。它系统地介绍了外科手术学的基本知识和技能，涵盖了从理论到实践的多个层面，为读者打开了通往外科医学世界的大门。通过阅读本书，读者将能够建立起对手术过程的宏观认知，并对其中的关键环节有初步的了解，为未来深入学习和实践打下坚实的基础。

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读完这本书后，我的第一反应是，这可能更适合那些已经具备一定医学背景，需要快速回顾或精进特定领域技能的人群。对于我这样试图构建完整知识体系的新手来说，阅读体验堪称“迷宫探险”。内容跳跃性极大，前一章还在详细讨论某种器械的精确使用角度和力度，后一章可能就突然跳转到一个我完全不熟悉的临床病例的分析。这种叙事方式，使得知识点之间缺乏必要的逻辑纽带，我感觉自己像是在碎片化的信息中艰难地拼凑一个完整的画面。例如，书中对不同类型缝合线的选择和应用进行了细致对比，这对实践操作无疑是宝贵的经验传授，但支撑这些选择背后的生物相容性、张力分布的生物力学模型，却几乎没有提及。我渴望看到的是，为什么选择这种线材，它在组织愈合过程中会产生怎样的微环境变化，这些本应构成“基础”的要素，在这本书里却成了可有可无的脚注。这种重操作、轻原理的倾向，使得本书在学术深度上显得不足，更像是一本行业内部的“操作守则汇编”，而不是一本面向广大医学爱好者或初级学习者的通识读物。阅读过程中，我不得不频繁地查阅其他辅助教材，去填补那些本应由本书提供的、关于“为什么”的答案，这极大地影响了阅读的流畅性和学习效率。

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我必须承认，这本书的行文风格非常直接、实用主义，几乎没有冗余的修饰性语言，直奔主题。对于追求效率的读者来说，这或许是一种优点。但这种过于简练的表达方式，在处理复杂的人体结构和病理变化时，带来的后果是概念的模糊化。例如，在描述某一区域的血管神经走行时，书中通常只列出主要的结构名称，而对于其变异的可能性、重要的穿支关系以及在特定手术中需要注意的保护层次，介绍得相当含糊。我需要的是那种能够引导我进行空间想象、建立三维模型的描述，而不是平面化的列表。此外，本书对经典外科并发症的讨论，也主要集中在机械性处理上，比如出血如何止住、感染如何控制，而对于引发这些问题的深层生理代偿机制，则鲜有提及。这就好比，它教你如何修理一辆汽车的某个部件，但完全不涉及汽车发动机的工作原理。这种“工具箱式”的知识传递，虽然短期内可能让你掌握一些技巧，但长期来看，会严重阻碍读者建立起融会贯通的医学思维，无法适应不断变化的临床情境，这与我所追求的“基础”学习目标完全背道而驰。

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这本书的装帧和排版倒是相当精良，纸张质量上乘，图例的印刷清晰度也无可挑剔，尤其是一些剖面图，细节处理得相当到位。然而，内容上的“空洞”感是无法被这些外在的优点所掩盖的。我特意查找了关于细胞生物学基础和分子遗传学在外科干预中的作用的章节，希望能看到一些与时俱进的、基于前沿研究的“基础”阐述。结果发现，相关内容极为简略，仿佛只是为了完成“基础”二字的任务而匆匆带过。比如，在讨论伤口愈合时，我期待能看到更深入的炎症级联反应、生长因子信号通路等微观层面的描述，但书中仅仅停留在宏观的“肉芽组织形成”这一阶段，便转入了如何进行清创。这让我不禁怀疑，编者对“基础”的定义是否过于狭隘，是否将“外科基础”等同于“术前术后流程管理”。对于一个力求全面理解学科根基的读者来说，这本书在理论深度上的匮乏，是其最大的硬伤。它提供了一套**如何做**的流程，但对于**为什么会发生**和**背后的科学原理**，却保持了令人费解的沉默，使得整体阅读体验显得偏颇且不完整。

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这本书的结构安排也让我感到困惑，它的章节逻辑似乎是按照手术室的实际工作流来组织的，而不是按照解剖学区域或疾病分类。例如，关于心胸外科的部分，可能直接从体外循环的设置开始讲起，然后穿插一些胸廓解剖，最后才谈到肺部疾病的病理基础。这种“以操作为中心”的组织方式，对于已经熟知解剖学的专业人士或许方便检索，但对我这个试图按部就班学习的读者来说，简直是灾难。我不得不花费大量精力去梳理那些散落在不同章节中的、关于特定器官的解剖和生理知识，然后再尝试将这些碎片化的知识点与书中所述的操作联系起来。我真正需要的是，能够先清晰地勾勒出腹腔解剖的全貌，然后再细致讨论腹部手术的各个步骤。这本书似乎默认读者已经拥有了这些“基础”知识，然后直接开始讲述高阶的技术细节。因此，它更像是一本高级技术参考手册，而不是一本为所有医学学习者准备的、全面覆盖“基础”内容的入门或中级教材。其对理论知识的轻视，使得它在作为一本系统的学习资料时，显得力不从心且结构失衡。

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这本书，坦率地说，给我带来了不小的困扰。我本来期望能找到一本系统介绍解剖学基础的书籍，能够帮我理解人体结构的复杂性，从而为将来可能的医学学习打下坚实的基础。然而，当我翻开这本书时，发现内容似乎偏向于某种特定的技术操作流程，而非我所期待的、对“基础”的全面解析。比如，书中花了大量的篇幅去描述一种特定外科手术的步骤，从术前准备到术后护理，细节描绘得可谓是详尽入微。但对于这些操作背后的生理学原理、病理学基础，或者更宏观的解剖学知识，却着墨甚少，或者说，提炼得不够深入。这就像是拿到了一本非常详细的菜谱，但却缺少了对食材本身的认识，让人在学习过程中总有一种“知其然不知其所以然”的空虚感。我尝试着从中寻找关于组织学、胚胎学或者哪怕是基本的生物力学概念，但这些内容几乎没有出现，或者只是作为背景知识一笔带过，这与我对“基础”二字的理解大相径庭。对于一个初学者来说，这种缺乏系统性和理论支撑的描述，无疑增加了理解的难度，也削弱了这本书作为入门教材的价值。我不得不承认，如果目标是深入理解外科技术，这本书可能有所帮助，但如果目标是建立一个扎实的医学基础框架，这本书显然没有达到我的预期，更像是特定领域操作手册的集合，而非包罗万象的“基础”百科。

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