本书在传统胸部肿瘤外科技术的基础上,详细地论述了广泛应用研究于临床的机械性外科器械、技术和方法,如:各种吻合器、缝合器的种类、应用方式、使用技巧等。以及该技术在食管癌、肺癌及贲门癌外科手术中的应用。对目前广受关注的胸腔镜微外科技术也作了阐述。本书适用于广大胸外科医师阅读参考。
赵锡江,1959年2月生于山东省乳山市。1983年8月毕业于山东医科大学医疗系。1988年5月~1991年7月在法国南方癌症中心(CentrePaul-Lamarque)从事肿瘤外科临床及基础研究,获得MontpeHier医学院副教授资格证书。现为天津医科大学肿瘤医院食管肿瘤科副主任,主任医师,硕士研究生导师;南开大学医学院兼职教授;中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)执委;《中华肿瘤防治杂志》编委。从事胸部肿瘤(食管癌、肺癌、贲门癌及纵隔肿瘤等)的外科治疗及综合治疗20多年。主编出版专著3部(《食管成形术》、《食管癌诊断与治疗》、《纵隔肿瘤学》),参加编写专著9部;以第一作者在国内外中外文专业刊物上发表论文41篇。指导培养研究生10名。
张熙曾教授,主任医师,研究生导师。1933年出生,湖北省武汉市人。1958年毕业于上海第二医学院。现任天津医科大学附属肿瘤医院胸科名誉主任、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)指导员、中国抗癌协会及癌症基金会理事。全国食管癌、肿癌专业委员会及天津胸心外科协会顾问、天津抗癌协会名誉理事长。目前担任《癌症》、《中国肺癌杂志》编委,《食管外科》杂志副主编。2004年前担任《中华肿瘤学杂志》、《中国营养杂志》等杂志编委。发表论文、译文200余篇。参加了《肿瘤学》、《胸部肿瘤学》、《食管成形术》、《食管癌诊断与治疗》的编写。还主编了《纵隔肿瘤学》及CSCO丛书的《食管癌》。1983年在丹麦王国取得了文革后第一位国外手术权。开展众多高难度胸部手术。胸骨恶性肿瘤同种异体髂骨移植成功2例,均成活10年以上。在环渤海环境进行多学科综合研究,其中肿瘤及健康普查获得国家科技进步二等奖。研制了食管曲形手术刀、刀片清洁片。研制的食管扩张器获得天津市卫生局三等奖。
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读完这本著作后,我最大的感受是,它成功地在**宏观的肿瘤生物学理念**和**微观的手术操作细节**之间架起了一座坚实的桥梁。作者没有沉溺于仅仅展示“如何切除”,而是深入探讨了“为何要这样切除”的深层逻辑。我对其中关于淋巴结清扫范围的论述印象尤为深刻。书中并没有简单地给出“A区、B区”的清扫标准,而是结合了现代分子病理学的最新发现,分析了不同分期肿瘤的淋巴转移热点图谱。这使得手术决策不再是机械的模板化操作,而是基于对疾病个体生物学特性的深刻理解。举个例子,书中对食道旁纵膈淋巴结的精细解剖描述,结合了作者多年的尸体解剖经验,连细小的神经分支走向都标注得清清楚楚,这在其他很多手册中是难以见到的深度。这种**多学科交叉的视角**,让读者能从一个更全面的角度去审视胸部肿瘤的外科治疗,远超了一本纯粹的手术指南范畴,更像是一部结合了病理学、影像学和临床决策学的综合参考书。
评分从学术性的角度来看,本书最令人称道的一点是其**对循证医学的尊重与实践**。它并非某一位权威专家的个人经验大杂烩,而是扎根于当前国际上最前沿的临床试验数据和长期随访结果之上。在讨论某些有争议的手术指征时,作者会明确引用代表性的临床研究(如MMTS、JCOG等),并对不同研究的局限性进行客观评价。这种**科学的审慎态度**,使得这本书的论述极具说服力,不会盲目推崇某种“时髦”的技术,而是始终围绕“如何最大化患者的长期生存获益和生活质量”这一核心目标展开。对于撰写论文或进行科室规范制定的读者来说,书中引用的那些详尽的数据支持和逻辑推导,简直是信手拈来的优质素材,确保了我们所做的每一个临床决策都是建立在最坚实的科学基础之上的。
评分这本书在处理**复杂病例和并发症管理**方面的论述,可以说是非常“老到”和令人信服。很多手术书籍往往倾向于描述教科书式的顺利过程,但现实中,变异永远是常态。这本书的价值恰恰体现在它对那些“不顺利”情况的预判和应对上。作者用相当大的篇幅讨论了因既往放疗、巨大肿瘤侵犯主血管壁或与重要器官的粘连所带来的挑战。比如,在处理侵犯腔静脉的肿瘤时,书中详述了如何分段结扎、桥接重建的备选方案,甚至连最坏情况下的体外循环支持都做了简要提及。这种**基于风险评估的应对策略**,展现了作者作为一名资深外科医生的深厚底蕴。它教会的不仅仅是“做手术”,更是“如何应对手术中出现的所有可能状况”,这对于提升读者的心理素质和临场决断能力,具有不可替代的作用。
评分这本书,坦率地说,我已经读了好几遍了,每一次都有新的感触。它在处理复杂的外科技术细节时,那种**毫不含糊的严谨性**,简直是教科书级别的典范。我特别欣赏作者对于术前规划的重视程度,那种对影像学资料的精细解读和手术入路的反复推敲,绝不是走过场。比如,书中详细描述的几种不同胸廓切口的选择依据,从患者的体型、肿瘤的侵犯深度到术后康复的预期,每一个决策背后都有详尽的生物力学和生理学考量。光是关于如何精准定位那些隐藏在深层组织中的微小病灶,作者就用了好几页篇幅来阐述各种导航技术的应用,包括术中超声和术前标记的优化流程。我个人认为,对于初入此领域的年轻医生来说,光是理解和掌握这些**基础中的基础**,就能极大地提升手术的安全性。更不用提,作者在章节末尾穿插的那些“陷阱与规避”小贴士,简直是血淋淋的实战经验总结,避免了多少本可以避免的严重并发症。这本书的价值,就在于它把最尖端的技术,用最扎实、最可复现的方式呈现了出来,绝不是那种空泛的理论堆砌。
评分我得说,这本书的**排版和图示质量**简直是业界良心。在外科手术书籍中,图文并茂是基本要求,但这本书达到了艺术的高度。那些剖面图和三维重建图,清晰度高得惊人,即便是最复杂的血管和神经结构毗邻区域,也能被勾勒得层次分明,完全避免了传统手术图谱中常见的“一团乱麻”现象。我甚至发现,有些图示的绘制风格非常具有辨识度,仿佛能感受到绘图者在描绘每一个肌纤维和筋膜层次时的专注。特别是关于**微创技术**(如VATS和机器人辅助手术)的章节,作者提供了大量高清的术野照片,那些狭小空间内的操作细节,通过这些图片展示出来,使得我们这些习惯于开胸手术的同行也能直观感受到机械臂操作的精确性与挑战性。这种对视觉辅助的极致追求,极大地降低了学习曲线的陡峭感。这本书本身,就是一本可以放在手术室台面上,随时翻阅查找关键解剖标志的“快速参考手册”。
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