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出版者:吉林科学技术出版社

作者:姜玉富

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2005-08-01

价格:25.0

装帧:简裝本

isbn号码:9787538431599

丛书系列:

图书标签:

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临床血液病学图谱：犬猫常见血液系统疾病的诊断与治疗 内容提要 本书是一部面向兽医临床工作者和研究人员的权威专著，全面、深入地探讨了犬猫常见血液系统疾病的病理生理机制、临床表现、诊断流程、鉴别诊断以及当前的治疗策略。全书分为基础篇、常见疾病篇、特殊病例与新兴技术篇三大板块，以图文并茂的形式，结合大量的临床病例图片、血液学涂片照片、骨髓活检切片及分子诊断结果，旨在为一线兽医提供一本实用、可靠的临床参考指南。本书尤其强调了血液学在疾病早期诊断中的关键作用，并详细介绍了血液生化指标、细胞形态学分析、流式细胞术、凝血功能检测及分子生物学检测在血液病诊断体系中的整合应用。 第一部分：血液学基础与实验室诊断技术 第一章 血液系统的正常解剖与生理 本章首先回顾了犬猫造血器官的组织学结构，包括骨髓、脾脏和淋巴结的正常形态。随后，详细阐述了红细胞、白细胞和血小板的生成、成熟、寿命及功能调节机制。重点解析了红细胞生成素（EPO）、集落刺激因子（CSF）以及骨髓微环境在血液细胞稳态维持中的作用。生理部分着重于血液屏障功能、氧气运输与二氧化碳清除的生化过程，以及免疫细胞（淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞）的激活与调控通路，为理解病理变化奠定理论基础。 第二章 血液学实验室技术详解 本章聚焦于临床血液学实验室的常规与前沿技术。 全自动血细胞计数（CBC）的原理与局限性： 详细讲解了电阻抗法、鞘流激光散射法在计数与形态分析中的应用，并分析了伪高值和伪低值出现的常见原因（如大分子或脂血对结果的影响）。 血液涂片制备与形态学评估： 提供了高质量涂片制备的标准化操作流程，并深入图解了成熟与不成熟红细胞、各类白细胞（包括分叶核、淋巴细胞、单核细胞及其异常形态）的细胞特征。尤其细致描述了中毒性颗粒、嗜碱性点彩、Howell-Jolly小体等非特异性形态学改变的临床意义。 骨髓细胞学检查： 详细介绍了骨髓抽取（胸骨或髂骨）的操作规范、标本处理及细胞学评估标准。本节包含大量骨髓增生程度、细胞系比例（髓系/红系比例）、成熟障碍的图谱展示，并提供了正常骨髓的“参考图谱”以供对比。 凝血功能检测： 阐述了初级止血（血小板功能）和继发止血（凝血瀑布）的评估方法。内容覆盖血小板计数、血小板功能分析仪（PFA-100/200）的结果解读、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（aPTT）的临床应用，并讨论了维生素K缺乏、血管性血友病（vWD）的诊断流程。 流式细胞术（FCM）在血液病中的应用： 深入解析了FCM在识别和分型白血病、淋巴瘤细胞群、评估白细胞表面抗原表达谱（CD标记物）方面的独特优势，并展示了正常免疫表型与异常表型的数据解析案例。 第二部分：犬猫常见血液系统疾病的诊断与管理 第三章 红细胞系统疾病：贫血的鉴别诊断 本章是全书的核心部分之一，系统地梳理了贫血的临床管理路径。 贫血的分类与评估： 强调了首先根据红细胞压积（PCV）和网织红细胞计数对贫血进行分类（再生性/非再生性）。 再生性贫血： 重点分析了失血（急性与慢性）和溶血性贫血的病因学与诊断线索。在溶血性贫血中，详细区分了免疫介导性溶血性贫血（IMHA）的I型、II型病理机制、 Coombs试验的解读及糖皮质激素和免疫抑制治疗方案的优化。 非再生性贫血： 深入探讨了营养缺乏性贫血（铁、叶酸、维生素B12缺乏的诊断）、内分泌性贫血（如甲状腺功能减退和肾衰竭引起的贫血）以及骨髓疾病相关贫血的鉴别要点。对伴随炎症的贫血（ACD）的铁代谢异常机制进行了详细论述。 第四章 白细胞系统疾病：白细胞增多与减少 白细胞减少症（Leukopenia）： 专注于中性粒细胞减少症的病因分析，包括骨髓抑制（药物、毒素、病毒感染如犬细小病毒、猫传染性腹膜炎病毒）、分布异常（如内毒素休克）和过度消耗（如严重感染）。针对严重中性粒细胞减少症的治疗策略，包括粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的应用时机和剂量控制进行了探讨。 白细胞增多症（Leukocytosis）： 系统分析了生理性白细胞增多（应激反应）与病理性增多（炎症、肿瘤）的区别。重点讲解了皮质醇升高对中性粒细胞分布的影响，以及嗜酸性粒细胞增多（过敏、寄生虫）和淋巴细胞增多（慢性抗原刺激、淋巴瘤）的鉴别诊断。 第五章 出血与血栓形成异常 血小板疾病： 详述了血小板减少症的常见原因，包括免疫介导性血小板减少症（ITP）的诊断流程、治疗方案（如阿霉素、环磷酰胺的个体化应用），以及假性血小板减少症的识别。同时，也覆盖了血小板功能障碍（如阿司匹林效应的检测）。 凝血功能障碍： 重点分析了外源性通路障碍（如剧毒灭鼠药引起的维生素K拮抗剂中毒）和内源性通路障碍（如血友病）。本书提供了体外凝血试验异常结果的临床路径图，指导兽医确定出血倾向的精确止血措施和长期管理。 第六章 血液肿瘤学：淋巴造血系统恶性肿瘤 本章集中于犬猫血液肿瘤的诊断和分期。 淋巴瘤（Lymphoma）： 详细描述了外周性、多中心性、器官浸润性淋巴瘤的临床表现及分期系统（如改良的Ann Arbor分期）。重点展示了如何利用FCM和组织病理学结合来确诊T细胞型和B细胞型淋巴瘤，并提供了CHOP方案、L-Asparaginase等化疗方案的剂量计算和副作用管理指南。 白血病（Leukemia）： 区分了急性骨髓系白血病（AML）和急性淋巴系白血病（ALL）的诊断标准。详细讲解了骨髓活检中“细胞浸润率”的评估标准以及预后指标（如某些特定的遗传分子标记）。 浆细胞肿瘤： 介绍了多发性骨髓瘤的临床特点、骨髓浆细胞比例的判定，以及与高球蛋白血症（单克隆丙种球蛋白病）的鉴别。 第三部分：特殊血液病理与前沿进展 第七章 骨髓功能障碍性疾病 本章聚焦于骨髓衰竭综合征。详细介绍了特发性骨髓纤维化、再生障碍性贫血（Fanconi综合征的犬种特异性表现）的诊断路径。讨论了骨髓干细胞损伤的病因学，以及针对严重骨髓功能不全的替代疗法（如输血支持、造血生长因子）的使用限制与前景。 第八章 感染性疾病与血液学的关联 本章阐述了多种病原体对血液系统的影响： 立克次体病与巴贝斯虫病： 详细图解了血液涂片中病原体的形态，并阐述了其导致的溶血或血小板减少机制。 内脏利什曼原虫病： 重点分析了利什曼原虫感染引起的免疫介导性血液系统异常（如阵发性血红蛋白尿、全血细胞减少）的诊断策略。 第九章 血液学进展与未来方向 本章展望了血液学领域的新技术。包括细胞遗传学（如FISH）、分子生物学技术（如PCR检测融合基因、突变分析）在慢性骨髓增殖性疾病（MPN）中的应用。讨论了血液系统疾病的靶向治疗药物（如JAK抑制剂、Bcl-2抑制剂）在兽医领域的初步探索与应用前景。 附录 犬猫正常血液学参数参考值列表（按年龄、品系区分） 常用化疗药物剂量计算表及毒性管理方案 血液学染色液配制与质量控制标准 本书特色： 1. 超强的图谱支撑： 包含超过800张高分辨率的临床病理图片，涵盖形态学、流式细胞图谱、凝血曲线及分子结果报告。 2. 流程化诊断思维： 为每一种主要疾病提供了清晰的“决策树”，帮助临床医生快速定位问题。 3. 实践导向： 内容紧密结合日常临床遇到的复杂病例，提供了细致的操作规范和结果解读技巧。

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关于这本书的“人文关怀”部分，我感到有些意外，但又深感欣慰。在处理完那些高强度的诊断和治疗流程后，它用大约三章的篇幅，专门讨论了“兽医的职业倦怠管理”和“与难缠客户的沟通技巧”。这部分内容写得非常真实和接地气，没有高高在上的说教，而是引用了许多实际案例来解析如何在情绪低落时进行自我调节，以及如何用非对抗性的语言处理那些对治疗方案提出质疑的宠物主人。这让我意识到，这本书的目标群体不仅仅是希望成为技术上的专家，更希望成为一个成熟、心理健康的执业者。它承认了兽医工作中的情感消耗，并提供了切实可行的心理工具箱。这种超越了纯粹“技术手册”范畴的深度思考，让这本书的价值上升到了职业生涯指导的高度，让人感觉自己得到的不仅是一本书，更像是一位资深导师的常年陪伴。

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我必须提到这本书在排版和信息检索方面的设计哲学。通常情况下，厚重的专业书籍在索引和目录部分都会做得比较粗糙，导致找特定内容像大海捞针。然而，这本书的目录结构异常清晰，使用了多级标题和子标题，每一项内容的位置都能被快速锁定。更厉害的是，它似乎还内置了一套交叉引用系统，当你阅读到一个特定的手术技术时，它会用小字体标注出相关联的影像学诊断章节和术后护理章节的页码，这种无缝连接极大地提升了知识的系统性和连贯性。我测试了几次，无论是查找某种特定的皮肤病原菌的培养方法，还是查询某种罕见骨折的复位技巧，都能在十秒钟内定位到准确信息。这不仅仅是方便，这简直是在专业领域与时间赛跑时的“作弊码”。

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这本书在药物治疗章节的更新速度和广度上，给我留下了极其深刻的印象。要知道，兽药品的更新速度是非常快的，新的抗生素、新型的镇痛方案层出不穷。这本书显然做了大量的市场调研和文献回顾，收录了许多国际上最新获批的治疗方案，甚至连一些正在进行临床试验的药物的初步数据都有提及。更难能可贵的是，它没有停留在简单的剂量罗列上，而是详细分析了不同药物在不同物种、不同年龄段（比如幼龄动物和老年动物）的使用注意事项和潜在的相互作用。我注意到它特别区分了猫和狗在药物代谢上的显著差异，并用醒目的图示标明了“猫咪禁用”或“需谨慎使用”的药物，这对于避免潜在的医疗事故太重要了。这种对细节的关注，体现了编者强烈的责任心，它真正做到了“安全第一”的临床指导原则。

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我花了整整一个周末的时间，试图去理解书中关于复杂病例鉴别诊断的部分，说实话，内容密度实在惊人，简直是知识的洪流。作者显然是将自己多年的临床积累毫无保留地倾泻在了这些篇章里，每一个诊断路径的设置都考虑到了各种罕见情况和并发症的可能性。我最欣赏的是它在描述犬猫内分泌疾病时的那种层层递进的逻辑链条，从最初的体征分析，到实验室指标的解读，再到下一步的影像学检查建议，每一步都标注得清清楚楚，并且还配上了详细的理论依据和最新的研究进展。这使得我不再是机械地套用模板，而是真正理解了疾病背后的病理生理过程。不过，对于初学者来说，可能需要一些时间来消化这些信息，因为信息的颗粒度非常细，需要有扎实的解剖学和药理学基础作为支撑才能融会贯通。它更像是一本给经验丰富的主治医师准备的“核对清单”和“疑难杂症的终极参考书”，而不是一本基础入门读物。

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这本书的装帧设计简直是出乎意料的精美，拿在手里就能感受到那种沉甸甸的专业感。封面的设计简洁而不失大气，那种深邃的蓝色调搭配着烫金的字体，透露出一种严谨和信赖感。内页的纸张质量也是一流的，印刷清晰锐利，即便是那些密集的图表和复杂的药物剂量说明，也能看得一清二楚，长时间阅读下来眼睛也不会感到疲劳。我特别喜欢它采用的活页设计或者说是那种可以完全平摊的设计，这对于在手术室或者诊断室里需要快速查阅资料的情况来说，实在是太友好了。要知道，在处理紧急病例时，任何多余的动作都可能带来风险，而这本书的这种人体工学设计，大大提升了工作效率。而且，书的尺寸也把握得很好，既保证了信息的承载量，又方便随身携带，不会显得过于笨重。总的来说，从物理层面上讲，这本书的制作工艺完全达到了行业内顶尖水准，光是捧着它，就让人对接下来的学习和工作充满了信心。这不仅仅是一本工具书，更像是一件精心打造的艺术品，让人爱不释手。

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