麻醉解剖学

麻醉解剖学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:人民卫生出版社
作者:张励才
出品人:
页数:319
译者:
出版时间:2005-8
价格:49.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787117067324
丛书系列:
图书标签:
  • a
  • 麻醉学
  • 解剖学
  • 医学
  • 临床
  • 神经解剖
  • 区域解剖
  • 解剖图谱
  • 麻醉技术
  • 医学教育
  • 人体解剖
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具体描述

根据21世纪麻醉学专业课程体系和教学内容改革的目标要求,本教材在反映作为医科学生必须掌握的局部解剖学基本知识的同时,更注重突出了为麻醉学临床服务的应用解剖学特色,特别是突出了气管插管通道、体外循环、椎管内麻醉、周围神经阻滞以及疼痛诊疗等方面的解剖学知识。

  《麻醉解剖学》第二版广泛汲取了第一版教材的教学经验,补充了临床麻醉工作必要而原教材内容缺少的某些内容,并兼顾了麻醉专科医师临床培训和晋升职称考试的参考。因此,对不少章节的内容作出了更符合目标要求的增减和改进,为教学方便起见,还对某些章节进行了必要的重组和调整。主要修订如下:

  第二章头部增加了脑的结构概况及血液供应特别是大脑动脉环以及12对脑神经连脑穿颅部位的内容;第四章胸部增加了体循环和肺循环概念;将原分散于头部、颈部和胸部等章节的有关内容进行重组,单列为第五章气管插管通道的解剖,使之更有利于实际教学与应用;第六章腹部注意各内脏器官的神经支配;第八章脊柱区对椎管的解剖进行了必要的调整,使之更加条理而有助于教学;第十一章疼痛与手术反射的神经解剖学基础作了较大的修改,主要增加了一些与麻醉、疼痛和手术相关的现代分子神经生物学知识,以利于拓展学生的学习视野,并为进一步从事相关科学研究奠定某些知识基础。

  本教材图文并茂,文字约46万,插图26l幅。为帮助读者有效学习,本教材在各章节前分别提示了学习要点,并配套编写了《麻醉解剖学学习指导和习题集》。本教材主要供麻醉学专业本科学生用,也可作为住院医师临床培训、麻醉医师晋升职称考试和研究生考试的参考。各院校和临床科室可根据培养目标和不同层次选用本书的一些章节进行实际教学。

  解剖学是一门实践性较强的学科,通过尸体解剖观察是学习解剖学的主要方法之一。但在尸源紧张的条件下,采取活体自我或相互触摸、观察、度量,辅以挂图、标本、模型以及多媒体等其他手段也能有效地学习本教材内容。

  本书的解剖名词以全国自然科学名词审定委员会公布的《人体解剖学名词》(1991年)为标准,外文名词采用英文,计量单位以国家法定为准。

探寻星辰的脉络:宇宙大爆炸与早期宇宙的奥秘 内容提要: 本书旨在带领读者深入探索宇宙起源的宏大叙事,聚焦于宇宙大爆炸理论的精髓、暴胀时代的奇迹,以及早期宇宙中物质和结构的形成过程。我们将细致剖析宇宙微波背景辐射(CMB)的物理机制及其携带的宇宙学信息,深入考察原初核合成的精确窗口,并追溯第一批恒星——第三星族星的诞生及其对宇宙再电离历史的深远影响。本书不涉及生物学、医学或任何与“麻醉解剖学”相关的领域,而是纯粹致力于天体物理学、宇宙学和粒子物理学的交叉前沿。 --- 第一章:时空的黎明——宇宙学基石与标准模型 本章首先奠定现代宇宙学的理论基础。我们将从爱因斯坦的广义相对论出发,介绍弗里曼-勒梅特-罗伯逊-沃尔克(FLRW)度规,这是描述均匀且各向同性膨胀宇宙的核心数学工具。重点将放在哈勃-勒梅特定律的观测证据及其对“膨胀”而非“爆炸”的解读上。 1.1 广义相对论的宇宙学引力场方程: 详细阐述爱因斯坦场方程在宇宙尺度上的简化形式,及其对物质和能量密度的响应。分析物质密度($Omega_m$)、暗能量密度($Omega_{Lambda}$)和曲率($Omega_k$)参数在决定宇宙未来命运中的关键作用。 1.2 宇宙的成分与危机: 对宇宙的标准模型——$Lambda$CDM 模型进行全面介绍。我们将详细区分普通重子物质、暗物质(及其候选粒子如WIMPs、轴子等)的证据链,并着重探讨暗能量的本质及其在驱动当前宇宙加速膨胀中的支配地位。本节将严格区分这些成分的物理特性,强调它们在引力作用下的表现。 1.3 时间的箭头:热力学与宇宙演化: 从统计力学角度审视宇宙学中的熵增原理。讨论宇宙早期的高温高密状态与现代宇宙的低温稀疏状态之间的热力学演化路径,为理解暴胀和核合成的不可逆性提供物理基础。 第二章:暴胀的奇迹——解决早期宇宙的难题 暴胀理论是现代宇宙学的核心支柱之一,用于解决平坦性问题、视界问题和磁单极子问题。本章将深入剖析暴胀模型及其对结构形成的决定性影响。 2.1 暴胀的动力学: 详细介绍暴胀场(Inflaton)的概念、势能函数的设计,以及其驱动的指数膨胀阶段。计算暴胀的标量-张量比($r$)和光谱指数($n_s$)的理论预期值。 2.2 尺度不变性与CMB的起源: 暴胀理论最伟大的预测之一是它如何“冻结”量子涨落,并将这些微小的时空扰动放大成宏观尺度的密度起伏。我们将严谨地推导这些量子涨落如何转化为CMB中的温度各向异性,以及这种谱的“近似尺度不变性”如何与观测结果完美契合。 2.3 暴胀的终结与再加热: 描述暴胀机制如何结束,以及暴胀场能量如何转化为标准模型粒子,引发“再加热”过程,从而为后续的核合成和物质形成奠定热的初始条件。 第三章:原初的炼金术——核合成与轻元素丰度 在宇宙诞生后的最初几分钟内,温度和密度恰好适宜,使得质子和中子能够结合形成轻元素,这一过程被称为原初核合成(BBN)。 3.1 中子-质子平衡的转变: 追踪宇宙冷却过程中,弱相互作用对中子寿命的影响,直至“冻结”发生,决定了最终的核子比例。 3.2 核反应链条的精确模拟: 详述从氘到氦-4、氦-3、锂-7的完整核反应网络。重点分析这些反应对宇宙中 ${}^4 ext{He}$ 丰度的决定性影响,并讨论 ${}^7 ext{Li}$ 丰度(即“锂问题”)对当前BBN模型检验的挑战。 3.3 BBN作为宇宙学探针: 阐明BBN预测的轻元素丰度与宇宙中重子物质密度的精确关系。通过观测古老天体(如矮星系)中 ${}^7 ext{Li}$ 和 ${}^4 ext{He}$ 的比例,可以独立约束 $Omega_b h^2$,这是对CMB数据最强有力的交叉验证之一。 第四章:光明的挣脱——复合、退耦与宇宙微波背景辐射 宇宙在约38万岁时,经历了一次决定性的相变——电子和原子核复合形成中性原子,导致光子自由传播,形成了我们今天观测到的宇宙微波背景辐射(CMB)。 4.1 复合的物理机制: 分析汤姆森散射截面随温度和密度的变化,确定光子退耦的精确时刻(红移 $z approx 1100$)。介绍萨哈方程在计算复合过程中的应用。 4.2 CMB的谱学特征: 详细论证黑体辐射谱的形成,以及其在膨胀过程中如何被拉伸(红移)至微波波段。重点讲解CMB温度的精确测量值($T_0 approx 2.725 ext{ K}$)及其在宇宙学中的重要性。 4.3 极化信息与重离子化: 深入探讨CMB的极化结构。区分E模(偶极子)极化与B模(旋度)极化。分析E模极化如何揭示物质密度的扰动,并解释B模极化(特别是原初B模)作为暴胀引力波直接证据的潜在价值。 第五章:结构形成与黑暗时代的终结 从复合到第一代恒星点燃,宇宙经历了一个“黑暗时代”。本章关注引力如何作用于初始的密度涨落,最终孕育出星系、星系团和宇宙网。 5.1 物质的线性增长与非线性坍缩: 运用线性扰动理论描述暗物质晕在不同红移下的引力不稳定性和增长因子。引入谱函数 $P(k)$ 和功率谱 $P(k)$ 在描述结构统计分布中的作用。 5.2 介导者:重子与暗物质的耦合: 探讨重子物质在早期宇宙中与光子汤的热耦合,以及这种耦合如何抑制了重子在早期宇宙中的坍缩,使得暗物质晕的形成先于可见物质的形成。 5.3 宇宙的再电离: 描述第一代恒星(第三星族星)的形成条件(仅由H、He和微量Li构成)。分析这些极端恒星发出的紫外线光子如何逐渐剥离周围的中性氢原子,将宇宙从黑暗时代带入我们今天观测到的电离状态。详细讨论观测再电离结束的标志——类星体光谱和21厘米辐射。 --- 总结与展望: 本书的结构清晰地勾勒了从普朗克时间到宇宙结构成熟的物理图景。我们严格遵循观测数据和量子场论、广义相对论的原理进行推导,重点阐述了物质如何从量子涨落中涌现,并最终组织成宇宙的宏伟结构。全书内容聚焦于高能物理、引力理论和天体观测的交汇点,对生物学、解剖学或临床实践中的任何概念均未涉猎。读者将获得一个关于宇宙演化最前沿、最严谨的理论框架。

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用户评价

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这本书的核心主题似乎围绕着“记忆的不可靠性”展开,但作者处理这一主题的方式,极其地侧重于社会学和哲学思辨的交叉点,而非传统的心理描写。书中设定了一个近乎反乌托邦的社会背景,其中官方历史叙事被不断地修正和重写,个体记忆成为了对抗这种宏大叙事的唯一堡垒。令人印象深刻的是,作者并没有简单地将记忆塑造成“真理的载体”,反而展示了记忆是如何被情绪、时间甚至生理变化所扭曲和腐蚀的。书中引用了大量的虚构的学术报告和访谈记录,这些文本的加入,极大地增强了故事的说服力和冷峻的学术氛围。我特别喜欢其中关于“集体遗忘的经济学模型”的讨论,它揭示了一种令人不安的社会机制:当遗忘比记忆更具生产力时,社会将如何自我调整?这种深入骨髓的批判性视角,使得这本书超越了单纯的小说范畴,更像是一部带有强烈预言色彩的社会病理学报告。阅读过程中,我不禁反思自己所处的现实环境,那些被媒体淡化、被时间磨平的事件,是否也在以类似的方式被我们集体“遗忘”?这种对现实的强烈投射感,是本书最令人难忘的特质,它逼迫你直面那些你宁愿回避的真相。

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这本书的装帧设计和排版,本身就构成了一种强烈的阅读体验。封面采用了一种特殊的哑光材质,触感冰冷而坚硬,与内容那种疏离感形成了完美的呼应。更具匠心的是书中的插图——它们并非传统的版画或写实描绘,而是一系列高度抽象化的几何图形和符号系统。这些图形似乎遵循着某种只有作者才懂得的逻辑规则,它们穿插在正文的空白处,有时似乎是标注,有时又像是某种加密的笔记。我花了大量时间试图解读这些符号与文字之间的关联,是否它们是理解某些晦涩段落的“钥匙”?但最终发现,它们更多的是一种视觉上的干扰,或者说,是一种对“意义”的戏谑性挑战。这种对媒介本身的强调,使得这本书在物理层面上,就成了一个需要被“破译”的物体,而不仅仅是信息的载体。它将阅读行为本身置于聚光灯下,强迫读者去思考:我们是如何从纸面上的墨迹中构建意义的?这种元文学的探讨,让这本书在众多文学作品中显得卓尔不群,但同时也让它在易读性上付出了沉重的代价。

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这本书的叙事结构简直是一场迷宫探险,作者似乎故意将时间线打乱,让读者在不同的年代、不同的场景间穿梭往复。起初,我以为这是某种后现代主义的实验,试图挑战传统的时间线性叙事。然而,随着阅读的深入,我开始感到一种莫名的焦躁和困惑。人物的动机常常是晦暗不明的,他们的对话充满了潜台词和意象,而非清晰的逻辑推进。书中对某个特定历史事件的描绘,充满了令人不安的细节,那种压抑感几乎要穿透纸面。我不得不频繁地翻阅章节开头的时间标记,试图重建一条勉强能理解的脉络。特别是在处理角色的内心独白时,作者频繁使用意识流的手法,大量的比喻和象征让本就复杂的剧情雪上加霜。有些段落,我甚至怀疑自己是否遗漏了什么关键信息,不得不倒回去重读好几遍。这绝对不是一本可以轻松消遣的作品,它要求读者投入极大的认知资源去“解码”作者的意图。对于寻求简单故事体验的读者来说,这无疑是一次智力上的挑战,甚至可能变成一种挫败感。这种故意制造的阅读障碍,虽然在某些文学评论家眼中可能被誉为“深刻”,但对于我这样一个渴望清晰表达的普通读者而言,更像是一种不必要的折磨。整本书读下来,留下的更多是破碎的碎片和强烈的氛围感,而非完整的故事闭环。

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这部作品在语言上的雕琢程度令人咋舌,简直像是在打磨一块极其坚硬且多面的宝石。每一个句子都被作者精心裁剪、打磨,仿佛每一个词语的选择都经过了数轮的反复推敲。我尤其欣赏作者对动词的运用,那些动作描述精准而富有张力,让原本静态的画面瞬间拥有了生命力。比如,书中描绘暴风雨来临前夕的场景,那种空气中弥漫着的硫磺味和即将爆发的沉闷感,仅凭几个动词的组合就勾勒得淋漓尽致。然而,这种极致的语言美学也带来了一个副作用:阅读速度被极大地拖慢了。我发现自己不是在“阅读”,而是在“品尝”文字。为了不错过那些隐藏在词组搭配中的微妙暗示,我常常需要停下来,反刍刚才读到的那句话。书中有大量引用了早已被现代人遗忘的俚语和古典文学典故,这无疑增加了文本的厚度和历史的深度,但也让那些不熟悉特定文化背景的读者望而却步。这感觉就像是在欣赏一幅用失传技艺绘制的壁画,技术上无可挑剔,但其真正的意义和美感,需要一个“懂得行话”的导游才能完全领会。我不得不承认,作者的文学功底深厚得令人敬畏,但这种“高冷”的叙事姿态,使得人与文本之间的交流,带上了一丝疏离感,像是在仰望一座宏伟却难以亲近的艺术殿堂。

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我必须坦诚,这本书在情节的张力把握上,呈现出一种近乎“反高潮”的特质。故事线索众多,人物关系错综复杂,但每当读者期待一个重大的转折或爆发点时,作者总会巧妙地将叙事拉回一种低沉、内敛的状态。这并非意味着书中没有冲突,而是所有的冲突都被“内化”了,它们发生在角色的内心深处,以外在行动展现出来的,往往只是一些微不足道的日常琐事。举个例子,两个关键人物之间潜在的巨大对立,在书中有整整一百页的篇幅来描述他们如何一起喝下午茶,讨论天气和园艺,而那份剑拔弩张的暗流,全靠读者自身的敏感度去捕捉。这种对“不动声色的戏剧性”的偏爱,对于习惯了快节奏情节推进的读者来说,无疑是一种考验耐心的过程。它要求读者从“等待事件发生”转变为“观察状态的微妙变化”。虽然从艺术角度看,这种处理方式展现了作者对人物心理的精微刻画,但说实话,在好几个深夜,我都差点因为情节的“慢热”而合上书本,转而寻求一些更直接的刺激。最终坚持下来,更多的是出于一种对作者独特美学的尊重,而非情节本身的吸引力。

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╮(╯▽╰)╭邓爷爷,副主编是你的啦!!!

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