神经内科主治医生700问

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出版者:
作者:胡维铭 编
出品人:
页数:922
译者:
出版时间:2000-5
价格:52.80元
装帧:简裝本
isbn号码:9787810720380
丛书系列:
图书标签:
  • 神经内科
  • 主治医生
  • 医学
  • 临床
  • 问答
  • 疾病
  • 诊断
  • 治疗
  • 病例
  • 科普
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具体描述

本版对原有的内容加以认真的审定和必要的补充和删略,以适应当前神经病学诊疗工作发展的需要。同时,书中突出了既阐释临床问题,又涉及相关的基础知识,也介绍最新进展。全书包含了作为一名合格的神经内科主治医生所应具备的临床工作能力、经验和理论素养,对基本功的训练会大有裨益,可以作为临床工具书。对于神经内、外科进修医生和研究生也是一本实用的参考书。

悬壶济世:现代医学的疑难杂症与前沿探索 引言: 医学是一门永无止境的探索,尤其是在面对日益复杂的现代疾病图谱时。本书汇集了当代医学领域中那些最引人注目、最具挑战性的临床难题和突破性进展。它不是一本教科书,而是一部浓缩了丰富临床经验、尖端研究成果以及对未来医疗方向深刻洞察的实战手册。我们深入剖析了那些让一线医护人员夜不能寐的罕见病症、那些需要多学科协作才能攻克的疑难杂案,以及正在重塑我们诊疗思维的最新技术。 第一部分:心血管系统的“隐形杀手”与精密修复 心血管疾病依然是全球死亡率的首要元凶,但我们的武器库正在不断升级。本书聚焦于那些传统方法难以触及的病灶,例如复杂的主动脉夹层修复术,如何在微创介入领域实现更大范围的血管重建;深入探讨了新型抗凝和抗血小板药物的个体化应用,特别是针对那些合并多重耐药性的高危患者。 我们详细阐述了心力衰竭的精细化管理,从药物的剂量滴定到机械循环支持装置(如IABP、ECMO、LVAD)的选择与维护。书中不乏对心律失常领域前沿进展的讨论,包括新一代冷冻消融技术在房颤治疗中的局限与优势,以及如何利用AI辅助的电生理标测系统,实现更精准的三维重建和消融路径规划。此外,对遗传性心肌病,如致心律失常性右室心肌病(ARVC)和肥厚型心肌病(HCM)的早期筛查与风险分层,提供了详实的临床路径指导。 第二部分:神经系统疾病的“迷宫”与功能重塑 中枢神经系统是人体的“指挥中心”,也是最难进行有效干预的“禁区”。本书对阿尔茨海默病和帕金森病的最新病理生理学理解进行了深入剖析,重点讨论了Tau蛋白和淀粉样蛋白靶向药物在临床试验中的最新数据及其对认知功能减退的实际影响。 在卒中领域,我们超越了“时间就是大脑”的传统观念,转而关注“溶栓窗外”的患者群体。详细介绍了大血管闭塞的取栓技术(MT)的优化,包括不同型号取栓器的适用场景和并发症处理。对于脑出血,我们探讨了微创清除术与保守治疗的循证医学证据对比,以及对于继发性脑损伤的精准控制策略(如颅内压管理和体温调节)。 对于中枢神经系统感染和炎症性疾病,如多发性硬化症(MS)的生物制剂选择,我们提供了基于疾病活动度和患者预后风险的决策树。特别关注了慢性神经病理性疼痛的非阿片类治疗方案,包括脊髓电刺激(SCS)和鞘内药物输注系统的个体化设置。 第三部分:消化与内分泌系统的代谢革命 消化系统疾病的治疗正经历从“结构性修复”到“功能性调节”的转变。本书对炎症性肠病(IBD)的精准生物制剂治疗进行了详尽梳理,特别是针对“初治失败”或“失活”患者的换药策略。对于肝硬化失代偿期并发症,如肝性脑病和顽固性腹水,书中提供了优化的利尿剂组合方案和经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的术后管理要点。 内分泌领域,糖尿病的治疗已进入“武器升级”时代。我们详细分析了SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂的心肾保护机制,并探讨了它们在非糖尿病心血管高危人群中的应用潜力。对于复杂的甲状腺癌管理,本书涵盖了从微创手术到放射性碘难治性甲状腺癌的靶向治疗策略。此外,对重症胰腺炎的全身炎症反应综合征(SIRS)管理、营养支持以及并发感染的早期识别,提供了关键的流程指导。 第四部分:罕见病与跨学科协作的前沿阵地 现代医学的进步,往往体现在对那些被遗忘的角落——罕见病的关注上。本书触及了数个跨越多个学科的疑难杂症。例如,对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的糖皮质激素抵抗病例,探讨了利妥昔单抗、血浆置换的联合应用时机。 在肿瘤免疫治疗方面,我们讨论了PD-1/PD-L1抑制剂在非小细胞肺癌之外的拓展应用,以及如何识别和管理免疫检查点抑制剂相关不良事件(irAEs),特别是危及生命的结肠炎和心肌炎。 本书强调了“床旁即未来”的理念。我们详细介绍了危重症医学中对脓毒症(Sepsis)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的动态液体管理策略,以及如何平衡机械通气中的肺保护性策略与有效的氧合需求。通过对一系列真实世界中复杂病例的解构,本书旨在培养临床医生在面对信息爆炸和治疗选择多样化时的批判性思维和决策能力。 结语: 本书的价值,不在于提供标准化的答案,而在于构建一个思考的框架。它邀请每一位阅读者,无论是经验丰富的专家还是正在成长的住院医师,共同审视当前医学的边界,并在每一次临床决策中,追求更精准、更人性化的医疗实践。这是对科学精神的致敬,也是对生命价值的承诺。

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读后感

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用户评价

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这本书简直是为我量身定做的!作为一个长期被各种神经科疾病困扰的患者,我试读了很多医学科普书籍,但大多数都过于晦涩难懂,充斥着我根本理解不了的专业术语,读起来像在啃一本天书。而《神经内科主治医生700问》则完全不同,它以一种非常平易近人的方式,解答了我心中积攒已久的疑问。书中涵盖的范围非常广泛,从最常见的头痛、头晕,到一些相对复杂的多发性硬化、帕金森病,甚至还有一些罕见的神经系统疾病,几乎我想到的、没想到的问题,这本书都有涉及。而且,它并不是简单地罗列问题和答案,而是通过详细的解释,帮助读者理解疾病的成因、发展过程、诊断方法以及各种治疗方案的利弊。比如,在讲到脑卒中时,它不仅解释了缺血性脑卒中和出血性脑卒中的区别,还详细介绍了它们的危险因素、早期症状识别以及最重要的急救措施,这对于我这样的高危人群来说,简直是救命的知识。书中还穿插了一些生动的病例分析,让我能够更直观地感受到疾病对患者的影响,也更能理解医生的治疗思路。我特别欣赏书中那种循序渐进的讲解方式,即使是初学者也能轻松跟上,不会感到被信息 overwhelming。这本书就像一位耐心细致的医生,时刻陪伴在我身边,解答我的疑惑,给予我安心。

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这套书的结构设计实在是太聪明了!我之前也尝试过阅读一些医学书籍,但往往因为章节结构不清晰,或者信息过于分散,而感到难以系统地掌握知识。《神经内科主治医生700问》则完全打破了这种局面,它以一种“问答”的模式,将复杂的医学知识层层剥开,就像解开一个个谜团一样,让人充满探索的乐趣。每一条问题都直接切中了读者关心的痛点,而答案则提供了详实、准确的解读。我喜欢这种“即问即答”的学习方式,当我遇到某个特定的症状或者不理解的疾病时,我可以直接翻到相关的问题,快速找到答案,而不需要在书本中大海捞针。而且,书中的问题涉及的面非常广,从基础的神经解剖到复杂的神经遗传学,再到临床上常见的神经系统疾病的鉴别诊断和治疗,几乎是无所不包。我尤其赞赏书中对于一些争议性问题的探讨,它会给出不同的观点,并分析其依据,这让我能够更全面地认识问题,而不是被单一的观点所束缚。这种开放式的讨论,让我感觉自己像是在和一群顶尖的神经科专家进行思想的碰撞,受益匪浅。

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我一直对人体的神经系统感到着迷,尤其是那些复杂的生理过程和令人费解的疾病。《神经内科主治医生700问》这本书,可以说是满足了我对神经科学的好奇心,并让我对这个领域的理解提升到了一个新的高度。我喜欢它那种循序渐进的讲解方式,从最基础的神经元结构和功能,到复杂的神经递质传递,再到各种神经系统的病理生理过程,都讲得头头是道。这本书不仅解答了我对抽象概念的疑问,更让我能够将其与现实临床联系起来。例如,在阅读关于肌萎缩侧索硬化(ALS)的部分时,它不仅仅解释了ALS的病理改变,还深入分析了导致神经元死亡的具体机制,以及目前有哪些靶向治疗的研究方向,这让我对这种疾病有了更深刻的认识,也看到了未来医学发展的希望。书中那些精美的插图和清晰的图表,更是锦上添花,让原本抽象的知识变得生动形象,易于理解和记忆。我感觉自己不仅仅是在阅读一本书,而是在进行一次深度的大脑探索之旅,每一次翻阅都让我对生命的奥秘有更深的感悟。

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作为一名在基层医院工作的普通内科医生,常常会遇到一些需要神经内科协助诊断和治疗的患者,但由于专业知识的限制,有时会感到力不从心。《神经内科主治医生700问》这本书,就像是我在临床实践中的“随身宝典”,极大地拓展了我的视野,提升了我的诊疗能力。它以极其清晰的逻辑,将神经内科的各种常见病、多发病以及一些疑难杂症,进行了系统性的梳理和解答。我特别喜欢书中关于“鉴别诊断”的部分,它总是能列出最容易混淆的疾病,并详细分析它们之间的区别和联系,这对于我这个非专科医生来说,简直是福音。例如,在面对一些头晕的患者时,我以往只能凭经验进行初步判断,现在读了这本书,我能更系统地思考其可能的原因,并知道如何进一步检查和鉴别。书中对各种神经系统疾病的病因、发病机制、临床表现、影像学特征、实验室检查以及治疗原则的阐述,都非常到位,而且语言通俗易懂,即使是初学者也能快速掌握。这本书让我觉得自己不再是一个“孤军奋战”的基层医生,而是在知识的海洋中找到了有力的支撑。

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作为一名神经科的研究生,我经常需要查阅大量的文献来深入了解各种神经系统疾病的最新研究进展。《神经内科主治医生700问》这本书,虽然是以问答形式呈现,但其内容之翔实,信息之全面,一点也不亚于一些专业的学术专著。它就像一个高度浓缩的“知识库”,将那些分散在海量文献中的关键信息,提炼出来,并以清晰易懂的方式呈现。我特别欣赏书中对各种疾病的“最新研究进展”和“未来展望”的介绍,这对于我们这些正在从事科研工作的人来说,具有重要的参考价值。例如,在研究阿尔茨海默病时,它不仅详细介绍了现有的诊断和治疗方法,还列举了当前正在进行的各种药物研发项目,以及一些前沿的生物标志物研究,这为我寻找新的研究方向提供了宝贵的思路。而且,书中对一些复杂概念的解释,也极其到位,常常能帮助我快速理解那些晦涩难懂的英文文献。这本书就像一位睿智的导师,总是能在关键时刻为我指点迷津,让我事半功倍。

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作为一名神经科的患者家属,我一直觉得自己在面对亲人的病情时,扮演的角色是既焦虑又无助的。直到我翻阅了《神经内科主治医生700问》,我才觉得自己不再是那个只能旁观和猜测的人。这本书的叙述方式非常温和,没有居高临下的说教,而是像一位经验丰富的亲友,娓娓道来。它解答了我关于疾病的很多困惑,比如,当我的家人被诊断出某种神经退行性疾病时,我最关心的是疾病的进展速度、预后以及如何才能更好地照顾他。这本书中关于各种常见神经系统疾病的介绍,不仅清晰地说明了疾病的病程特点,还提供了很多实用的护理建议,从饮食、运动到心理支持,都考虑得很周全。我特别喜欢书中关于“如何与医生有效沟通”的部分,这让我学会了如何更好地向医生描述家人的症状,如何提出更有价值的问题,从而让医生的诊断和治疗更加精准。此外,书中对一些辅助检查的解释也让我豁然开朗,比如,当家人需要进行脑电图检查时,我之前完全不知道它的意义,现在读了这本书,我能基本理解脑电图能反映哪些问题,以及它在诊断中的作用。这本书不仅让我获得了知识,更给了我面对困难的勇气和信心。

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我是一位退休多年的老教师,虽然离开了教育岗位,但我对学习的热情从未减退。最近,我开始关注一些与健康相关的知识,尤其对人体的神经系统产生了浓厚的兴趣。在朋友的推荐下,我阅读了《神经内科主治医生700问》。这本书对于像我这样没有医学背景的读者来说,简直是量身定做的。它没有使用任何晦涩的专业术语,而是用最生动、最贴近生活的语言,解答了我心中关于神经系统各种现象的疑问。比如,我一直很好奇为什么有些人会突然出现记忆力衰退,或者为什么有些人会突然出现肢体麻木。《神经内科主治医生700问》以非常形象的比喻,解释了这些现象背后的神经机制,让我恍然大悟。书中还提供了一些关于如何保护神经系统健康的建议,比如如何通过饮食、运动和生活习惯来延缓大脑衰老,这些都让我觉得非常实用。这本书让我觉得,学习健康知识不再是枯燥乏味的,而是充满乐趣和启发的。它就像一位慈祥的长者,耐心地向我传授着生命的智慧。

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我是一名正在准备神经内科主治医师考试的医生,这本书的出现,无疑为我的备考之路添上了浓墨重彩的一笔。坦白说,在接触这本书之前,我一直觉得医学知识浩如烟海,要想在短时间内掌握所有考点,简直是天方夜谭。但《神经内科主治医生700问》以其精炼的提问方式,直击考试的重点和难点,将海量的知识点浓缩成一个个清晰的问题,并在答案中进行深入浅出的阐述。书中涉及的知识点非常系统,涵盖了神经内科的各个亚专科,无论是神经电生理、神经影像、神经免疫,还是运动障碍、癫痫、睡眠障碍,几乎没有遗漏。让我印象深刻的是,书中不仅给出了“是什么”的答案,更深入探究了“为什么”和“怎么办”。例如,在探讨某种药物的治疗机制时,它会详细讲解其药理作用,并结合临床疗效进行分析,这对于我们理解和掌握药物治疗至关重要。而且,书中对一些最新指南和共识的解读也相当到位,这对于我们紧跟学术前沿、提高临床诊疗水平非常有帮助。我常常在学习过程中,一边对照教材,一边翻阅这本书,发现它总能以最简洁的方式,将最核心的知识点提炼出来,极大地提高了我的学习效率。这本书就像一本“考点宝典”,又像一位经验丰富的导师,指引我在迷茫中找到方向。

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从一个普通大众的角度来看,市面上充斥着各种关于健康的书籍,但真正能够触及神经内科核心问题,并用如此系统、严谨的方式解答的,实属难得。《神经内科主治医生700问》这本书,用一种“解谜”的方式,满足了我对自身健康的好奇,也让我对神经系统疾病有了更清晰的认识。我喜欢书中那种“有问必答”的模式,当我看到一些新闻报道或者听到朋友谈论某个神经系统疾病时,我总能在这本书中找到答案。它不仅仅是告诉了我“是什么”,更让我理解了“为什么”和“怎么办”。例如,当听到有关脑瘫的讨论时,我以往只知道这是一种疾病,但通过这本书,我才了解到脑瘫的多种类型、其成因以及可能存在的治疗和康复方法。这本书让我觉得,健康不再是遥不可及的概念,而是可以通过了解和掌握知识来主动管理的。它让我成为了一个更理性、更有准备的健康消费者。

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我曾经因为一次意外而导致了长期的头痛和颈部不适,期间寻求过很多医生,但始终没有得到一个让我完全信服的答案。《神经内科主治医生700问》这本书,无意中成为我寻找答案的契机。书中关于头痛和颈椎疾病的详细解读,让我对自己的症状有了更深入的理解,也为我与医生进行更有效的沟通提供了知识基础。我尤其欣赏书中关于“如何准确描述症状”的指导,这让我能够更有条理地向医生陈述我的不适,也更容易让医生抓住关键信息。此外,书中对各种治疗方法的介绍,无论是药物治疗、物理治疗还是手术治疗,都进行了客观的分析,让我能够根据自己的情况,与医生共同制定最适合我的治疗方案。这本书就像是我在求医路上的一个“贴心助手”,它不仅仅是提供信息,更是在潜移默化中提升了我的自我保健意识和医疗决策能力。它让我觉得自己不再是那个被动接受治疗的患者,而是能够积极参与到自己的康复过程中的主角。

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