食管贲门外科学

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出版者:协和医大
作者:张效公 编
出品人:
页数:657
译者:
出版时间:2005-1
价格:88.00元
装帧:精裝本
isbn号码:9787810725507
丛书系列:
图书标签:
  • 食管疾病
  • 贲门疾病
  • 食管外科
  • 外科手术
  • 医学
  • 临床医学
  • 外科
  • 消化外科
  • 微创外科
  • 胸外科
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具体描述

本书是有关食管贲门疾病临床外科诊治的胸外科专著。全书分两篇共三十章。第一章、第二章和第二十七章第一节分别叙述了食管和贲门的实用解剖学和生理学,其余各章先后介绍了食管贲门常见病、多发病以及罕见病的临床诊断、外科手术治疗、术后并发症的防治以及其他相关的治疗手段。本书详细阐述了近年来有关食管贲门疾病在临床诊治方面的新理论、新观点、新技术和发展趋势,内容新颖翔实,有许多独到见解与经验。

本书可供胸外科医护人员、进修医生和临床研究生参考,也可供高等疾药院校临床医学专、比高年级的同学参考。

好的,这是一本关于《牙体牙周病学研究进展》的图书简介,内容力求详实,并避免任何可能暴露其为人工智能生成的痕迹。 --- 《牙体牙周病学研究进展》图书简介 (全书共计约1500页,收录近十年全球范围内牙体牙周基础研究与临床转化应用的最新成果) 导言:新世纪口腔医学的基石与前沿 自进入二十一世纪以来,口腔医学领域正经历着一场由分子生物学、再生医学和精准诊断技术驱动的深刻变革。牙体牙周疾病——龋病、牙髓病、牙周炎——作为人类最常见的三大慢性非传染性疾病之一,其发病机制的复杂性与对个体生活质量的长期负面影响,使得对这些疾病的深入研究成为现代医学的迫切需求。 《牙体牙周病学研究进展》汇集了全球顶尖学者在过去十年中,对牙釉质、牙本质、牙骨质及牙周支持组织的病理生理学、诊断学、预防学及修复再生学方面取得的突破性成果。本书并非传统教科书的简单更新,而是对当前研究热点、技术革新与未来发展趋势的系统性、批判性梳理与整合。其核心目标在于,为临床医生、科研人员及研究生提供一个理解“从分子到临床”转化路径的综合平台。 第一卷:牙体组织疾病的分子病理与再生潜能 本卷聚焦于龋病与牙髓病的深层机制,着重探讨了细胞与分子层面的最新发现。 第一章:龋病的微生物生态学与宿主相互作用 传统观点将龋病简单归因于致龋菌的酸蚀作用,而本卷深入剖析了口腔生物膜(Biofilm)的动态复杂性。我们详细介绍了宏基因组学(Metagenomics)和功能基因组学(Functional Genomics)在识别“致病菌-共生菌-宿主”三方交互网络中的应用。重点阐述了宿主免疫反应在龋病进展中的双重作用——既有防御,也可能加剧炎症损伤。内容涵盖了新型生物标志物(如唾液中的miRNA和蛋白质组学特征)在早期无症状龋病诊断中的潜力。 第二章:牙髓-牙本质复合体的修复与再生机制 牙髓干细胞(DPSCs)的发现极大地推动了牙髓再生医学的发展。本章详尽阐述了牙髓再生领域的核心议题: 1. 牙本质再生调控因子: 深入分析了Wnt/$eta$-catenin信号通路、BMPs(骨形态发生蛋白)家族在诱导新牙本质形成中的关键作用。特别收录了利用生物活性支架(如胶原蛋白、水凝胶)模拟牙髓微环境,以促进内源性修复的临床前研究数据。 2. 活髓保存技术的再评估: 基于分子证据,对氢氧化钙、矿物三氧化聚合物(MTA)及其新型替代品(如BC Sealer)的生物活性和长期封闭性进行了严谨的对比分析。探讨了如何通过控制炎症微环境,优化牙髓暴露部位的修复性牙本质形成。 3. 牙髓神经再生: 探讨了神经生长因子(NGF)和神经营养因子在恢复受损牙髓感觉和自主神经功能方面的实验进展。 第三章:牙釉质与牙本质的生物材料学界面 本卷对现有的牙体修复材料的生物相容性、耐久性及界面结合力进行了前沿审视。重点关注了活性修复材料的开发,例如能够释放氟离子或羟基磷灰石纳米颗粒以促进再矿化的复合树脂和玻璃离子粘固剂。此外,对激光辅助蚀刻、等离子体处理等表面改性技术如何增强修复体与硬组织结合的力学基础进行了深入论述。 第二卷:牙周组织的病理生理学与精准干预 牙周病是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本卷将研究焦点从细菌感染转向宿主炎症、骨代谢失衡以及组织工程学的应用。 第四章:牙周炎的炎症级联反应与骨吸收通路 突破传统的细菌学说,本章详细描绘了牙周组织在慢性感染刺激下,如何启动并维持一种失控的炎症级联反应。 1. 先天性与适应性免疫的交锋: 深入解析了TLR(Toll样受体)信号通路如何识别病原体相关分子模式(PAMPs)并激活炎症因子(如TNF-$alpha$, IL-1$eta$, IL-6)的释放。 2. 破骨细胞活性与骨吸收: 系统总结了RANK/RANKL/OPG系统的调控机制。特别关注了新型靶向药物(如小分子抑制剂或单克隆抗体)在抑制过度骨吸收方面的临床前验证结果。 3. 表观遗传学在牙周炎发病中的角色: 探讨了DNA甲基化和组蛋白修饰如何影响宿主细胞(如牙周膜成纤维细胞、破骨细胞前体细胞)对炎症刺激的反应阈值。 第五章:牙周组织再生:从引导组织再生到细胞疗法 牙周缺损的修复是牙周病治疗的终极目标。本卷重点介绍了实现真正组织再生的先进策略: 1. 引导组织再生(Guided Tissue Regeneration, GTR)的材料优化: 评估了不同生物降解性膜材料(如PTFE、PLGA)在屏障功能、细胞迁移调控方面的表现。 2. 生物活性因子传递系统: 阐述了如何通过微囊、纳米载体技术,精确释放生长因子(如PDGF, bFGF)以促进牙周膜再生和牙槽骨形成,减少对传统植骨材料的依赖。 3. 干细胞与组织工程: 这是本卷最前沿的部分。详细讨论了间充质干细胞(MSCs,包括牙源性和骨髓源性)在体外扩增、定向分化以及体内移植修复牙周缺损的临床试验数据。内容包括了细胞支架的3D生物打印技术在定制化牙周瓣构建中的应用。 第六章:牙周疾病的精准诊断与风险预测 本卷强调了从“反应性治疗”向“预测性预防”转变的必要性。 1. 新型生物标志物: 除了唾液和龈液中的传统指标,本书引入了血液循环中的炎症因子谱分析、基因多态性(如IL-1A, IL-1B基因型)与牙周病严重程度的相关性研究。 2. 人工智能在影像学中的应用: 探讨了深度学习算法在CBCT和全景片中自动识别早期骨缺损、根分叉病变及牙周袋深度的准确性与可靠性评估。 3. 系统性疾病的关联: 深入分析了糖尿病、类风湿性关节炎和心血管疾病等系统性疾病对牙周微环境的交叉影响,并提出了个体化的风险分层干预方案。 结语:展望未来——跨学科融合的挑战与机遇 《牙体牙周病学研究进展》以其严谨的科学态度和前瞻性的视野,不仅总结了过去十年的成就,更指出了未来研究的潜在方向:实现真正的牙体牙周组织的同步再生、开发个体化的精准预防策略,以及将再生医学成果安全、有效地转化为日常临床实践。 本书是口腔医学领域研究人员不可或缺的参考工具书。

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用户评价

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这本《食管贲门外科学》的内容简直是精益求精,尤其是在食管平滑肌瘤的章节,作者提供了详尽的鉴别诊断思路和治疗方案。对于这类相对少见的良性肿瘤,本书从流行病学、病因学、病理生理,到影像学表现(X线、CT、MRI、内镜)、病理诊断,都进行了深入的介绍。我特别欣赏书中对不同大小、不同位置的食管平滑肌瘤的手术治疗选择的详细论述。对于较小的肿瘤,作者倾向于推荐内镜下黏膜切除术(EMR)或黏膜下剥离术(ESD),并详细介绍了这些技术的操作要点和并发症。对于较大的肿瘤,则详细讲解了开胸或胸腔镜下肿瘤剜除术,包括术前评估、手术入路选择、肿瘤剥离的关键技术、以及术后并发症的预防和处理。本书还对手术后的随访和复查提出了具体建议,以监测复发或新的病变。我感觉这本书的专业性非常强,但语言风格却相当易懂,即使是初学者也能从中获得很多有价值的信息。

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初次拿到这本《食管贲门外科学》,我便被其厚重感和专业性所吸引。翻阅书中内容,发现它并非一本简单的教科书,而更像是一部详尽的临床百科全书。从基础解剖到病理生理,再到各种疾病的诊断和治疗,无不涵盖。我特别欣赏其对于不同类型食管贲门疾病的分类和鉴别诊断的深入探讨。比如,对于贲门失弛缓症的不同亚型,以及它们在临床表现和治疗上的差异,作者都进行了细致的区分,这对于我们临床工作中的决策非常有指导意义。此外,书中对于食管癌的流行病学、危险因素、影像学诊断(包括CT、MRI、PET-CT等)以及分期方法的讲解,都十分系统和详尽,能够帮助读者建立起完整的疾病认知体系。在手术部分,我对书中对胃食管反流病的各种术式(如Nissen、Toupet等)的详细描述印象深刻,包括术前评估、手术入路选择(腹腔镜与开腹)、关键解剖层次的辨认、吻合口的处理以及术后并发症的防治等,都讲解得一丝不苟。我感觉这本书不仅适合外科医生,对于消化内科、影像科、病理科等相关专业的医生,同样具有极高的参考价值。它为我们提供了一个全面了解食管贲门疾病的窗口,让我们可以从更广阔的视角去理解和应对这些复杂的临床问题。

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作为一名对食管动力学疾病特别感兴趣的读者,这本书无疑打开了一扇新世界的大门。它以一种非常系统的方式,详细阐述了食管和贲门区域的正常生理功能,以及各种动力学异常所导致的疾病。从食管蠕动、食管下括约肌的收缩舒张,到胃食管连接处的压力调节,作者都进行了深入的解析。我尤其喜欢书中对贲门失弛缓症的发病机制的阐述,它详细解释了神经源性病变如何导致食管下括约肌协同失弛缓和食管蠕动消失,并在此基础上,对各种治疗方式(药物、内镜下球囊扩张、外科手术,特别是POEM手术)的原理、适应症、优缺点和疗效进行了非常细致的比较。书中对胃食管反流病的介绍也同样全面,它不仅讨论了反流物的成分、对食管黏膜的损伤机制,还详细介绍了各种抗反流手术的原理和技术要点,以及术后并发症的处理。我感觉这本书在动力学疾病方面的内容,比我之前读过的任何一本教材都要深入和详尽,它为我理解和研究这类疾病提供了坚实的理论基础和实践指导。

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我从这本书中受益匪浅,特别是关于食管裂孔疝的章节。作者非常清晰地阐述了食管裂孔疝的分类、病因、病理生理,以及其引起的各种临床表现,包括反流、吞咽困难、胸痛等。书中对食管裂孔疝的影像学诊断(X线、CT、内镜)进行了详细的解读,并提供了很多实用的诊断技巧。在治疗方面,本书详细介绍了保守治疗和手术治疗的选择,对于手术治疗,作者重点讲解了各种术式的适应症、禁忌症、术中操作要点、以及术后并发症的预防和处理。我尤其对书中对腹腔镜下食管裂孔疝修补术的详细描述印象深刻,包括不同术式(如Nissen、Toupet、Hill)的优缺点,以及手术过程中的关键步骤和注意事项。本书还对手术后患者的饮食指导和随访计划提出了具体的建议,这对于保证手术效果和提高患者生活质量至关重要。我感觉这本书的写作风格非常接地气,能够将复杂的医学知识以易于理解的方式呈现出来,对于临床医生来说,具有很强的指导意义。

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这本书的学术严谨性令人赞叹,每一个章节都建立在扎实的理论基础之上,并辅以最新的研究证据。作者在阐述食管贲门疾病的病因学时,不仅考虑了遗传、环境因素,还深入探讨了微生物、肠道菌群等新兴领域的影响,展现了对疾病复杂性的深刻理解。对于胃食管反流病,书中详细介绍了其发病机制,包括食管下括约肌功能障碍、食管清除功能下降、胃排空延迟等,并在此基础上,对不同治疗方法的选择给出了详细的指导。我尤其对书中关于食管癌的章节印象深刻,它不仅涵盖了食管鳞状细胞癌和腺癌的流行病学、危险因素、病理分型,还详细介绍了TNM分期系统在指导治疗和预后判断中的作用。在治疗方面,书中对化疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗的最新进展都进行了介绍,并结合了大量临床试验数据,为读者提供了权威的参考。此外,对于贲门失弛缓症,书中也对不同治疗方式(如药物、内镜下球囊扩张、POEM手术等)的适应症、疗效和并发症进行了详细的比较分析。这本书的语言风格专业而准确,但并不枯燥,作者善于通过生动的案例和图表来解释复杂的概念,使得内容更易于理解和吸收。

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这本书就像一本宝藏,为我打开了理解食管动力学疾病的新视角。我一直对贲门失弛缓症感到困惑,这本书的出现,让我对这种疾病的认识更加系统和深入。作者首先详细阐述了食管和贲门区域的正常解剖结构和生理功能,这是理解病理生理的基础。然后,书中对贲门失弛缓症的发病机制进行了详细的介绍,包括神经源性、肌源性等多种可能的原因,并对不同亚型的临床特点和预后进行了区分。最令我印象深刻的是,书中对各种治疗方法的比较分析。对于药物治疗、内镜下球囊扩张术,以及各种外科手术(包括传统的开腹手术、腹腔镜手术,以及新兴的POEM手术),作者都从适应症、禁忌症、操作要点、疗效、并发症以及术后管理等方面进行了详细的阐述,并引用了大量的文献数据来支持其观点。我感觉这本书为我提供了一个非常全面的决策框架,让我能够根据患者的具体情况,选择最适合的治疗方案。

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这本书的价值,在于它系统地梳理了食管贲门这一复杂区域的疾病谱系,并以一种非常实用、面向临床的方式进行了阐述。作者在疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗方面都进行了详尽的介绍,尤其是在鉴别诊断的部分,提供了许多宝贵的经验。很多我们日常可能容易混淆的疾病,通过本书的详细对比,能够得到更清晰的认识。对于一些罕见病的描述,也做得相当到位,这对于基层医生来说,能够拓宽视野,避免漏诊。我最喜欢的部分是关于不同手术方式的比较分析,作者不仅列出了各种手术的优缺点,还结合了大量的临床数据和文献回顾,为读者提供了客观的参考依据。对于一些争议性的手术适应症,本书也给出了中肯的观点,并分析了支持和反对的理由。此外,本书在术后并发症的处理方面也提供了详细的指导,从预防到治疗,环环相扣,非常实用。我特别注意到书中对微创手术的重点介绍,这符合当前外科学的发展趋势,也为年轻医生提供了学习的方向。整本书的语言风格流畅,逻辑严谨,即使是复杂的技术问题,也能够被清晰地呈现出来。我感觉这本书不仅仅是一本教科书,更像是一位资深专家的临床笔记,充满了实践的智慧和对细节的关注。

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这本书的深度和广度都令人印象深刻,它不仅仅是关于食管贲门疾病的外科治疗,更包含了对相关基础理论的深刻剖析。从胚胎发育、解剖变异到消化生理、免疫调控,作者都做了细致入微的讲解,为理解疾病的发生发展打下了坚实的基础。在疾病部分,无论是常见的胃食管反流病、食管裂孔疝,还是相对少见的食管平滑肌瘤、食管癌,都得到了全面的覆盖。对于每一种疾病,作者都详细阐述了其发病机制、危险因素、典型症状、体征,以及影像学、内镜下的表现,这些信息对于临床诊断非常有帮助。我特别欣赏书中对各种辅助检查手段的解读,例如CT、MRI、PET-CT在食管贲门疾病诊断中的作用,以及内镜下活检的重要性,这些都能够帮助读者更准确地进行诊断。在治疗方面,本书对于药物治疗、内镜下治疗以及手术治疗都进行了详细的论述,并根据不同的疾病类型和分期,给出了相应的治疗建议。尤其是在手术部分,对于各种术式的操作要点、适应症、禁忌症、并发症的预防和处理,都进行了深入的讲解,而且配以大量的术中照片,极具参考价值。我感觉这本书的写作风格非常严谨,引用了大量的最新研究成果和临床指南,体现了作者深厚的学术功底和对医学前沿的把握。

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这本书的出版,可以说是填补了国内食管贲门外科学领域的空白,其内容的系统性、前沿性和实用性都达到了相当高的水平。在对食管癌的诊治方面,本书提供了非常全面的信息,包括流行病学、危险因素、病理生理、影像学诊断(CT、MRI、PET-CT)、内镜诊断、病理诊断、分期、手术治疗、辅助化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。对于手术治疗,本书详细介绍了各种术式(如胸腹联合、腹腔镜、机器人辅助手术)的手术指征、禁忌症、术前准备、术中操作要点、术后并发症的预防与处理。我特别欣赏书中对食管癌术后并发症的详细讨论,例如吻合口漏、反流、肺部感染等,以及相应的处理措施。此外,本书在对胃食管反流病和贲门失弛缓症的介绍方面,同样做得非常出色,对各种治疗方法的选择和操作细节都有详尽的说明。从本书中,我不仅学到了扎实的理论知识,更获得了宝贵的临床经验,这对于我今后的临床工作非常有帮助。

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这本书简直是一场学术的盛宴,从最基础的解剖学知识讲起,条理清晰地勾勒出食管贲门区域的复杂结构。我尤其欣赏作者在描述各种病理生理变化时,能够将复杂的机制用相对易懂的语言进行解释,这对于我们这些非专科背景但又需要理解相关疾病的读者来说,无疑是雪中送炭。书中对不同疾病的分类和鉴别诊断也做得非常到位,每一个小章节都像是为临床医生量身打造的指南,能够快速定位问题,缩小诊断范围。更难能可贵的是,作者并没有止步于理论讲解,而是深入到手术技术的细节,从术前评估、术中操作到术后管理,每一个环节都充满了经验的智慧。读到那些精细的手术步骤时,我仿佛能亲临手术室,感受到器械的触感和医生的专注。书中配图的质量也相当高,清晰的解剖图、病理图片以及术中照片,极大地增强了理解的直观性,让我能够将文字描述与实际图像相结合,形成更深刻的印象。这本书不仅仅是知识的堆砌,更是一种思维方式的培养,它引导读者从宏观到微观,从整体到局部,系统地思考食管贲门疾病的诊治,这种严谨的学术态度令人钦佩。我常常在遇到临床难题时翻阅这本书,总能从中找到新的思路和启发,感觉自己对这个领域的理解又上了一个台阶。

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