临床医师实用诊疗学

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出版者:中国矿业大学出版社
作者:刘金宏
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2004-07-01
价格:42.0
装帧:简裝本
isbn号码:9787810704502
丛书系列:
图书标签:
  • 临床医学
  • 内科学
  • 外科学
  • 诊断学
  • 治疗学
  • 临床技能
  • 医师培训
  • 医学教育
  • 实用指南
  • 医学参考
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具体描述

《现代医学影像诊断学》 图书简介 引言:影像学的革命与临床实践的深度融合 在当代医学领域,影像学已不再是辅助诊断的辅助工具,而是构成了疾病识别、病情评估乃至治疗监测的核心支柱。随着技术的飞速发展,从最初的X线摄影到如今的CT、MRI、超声、核医学成像等多种模态的并存与融合,医学影像学正以前所未有的精度和深度,揭示着人体内部的微观与宏观病理变化。《现代医学影像诊断学》正是立足于这一时代背景,旨在为临床医生、影像科医师、医学院学生及相关医务人员提供一部全面、系统、深入且极具实践指导价值的专业著作。本书聚焦于现代主流影像技术的原理、操作规范、常见及疑难疾病的影像学特征、鉴别诊断思路,以及新兴技术的临床应用前景。 第一部分:基础理论与技术平台 本书伊始,便系统梳理了现代医学影像学的基本物理学原理和技术基础。 一、 影像物理与信息基础: 详细阐述了X射线、磁共振、超声波的产生、传播及其与生物组织的相互作用机制。重点解析了CT的重建算法(如FDK算法)和MRI的信号采集(如K空间、脉冲序列设计,如SE、GRE、FLAIR、DWI等)在形成图像过程中所扮演的角色。对于PET/CT、SPECT等核医学成像的药代动力学基础和图像定量分析也给予了充分介绍。 二、 质量控制与伪影识别: 强调了保证影像质量是准确诊断的前提。书中详述了各类设备的日常质量控制流程、参数设置的优化策略,并对常见的技术性伪影(如运动伪影、金属伪影、截断伪影、化学位移效应等)的成因进行了深入剖析,提供了切实可行的消除或减轻策略。 三、 现代影像报告规范: 遵循国际和国内的最新指南,规范了影像报告的结构和用语。强调了结构化报告的重要性,特别是对复杂病变的描述,如肿瘤的TNM分期、BI-RADS分类、LI-RADS分类等在报告中的标准化应用。 第二部分:分系统影像诊断精要 本书的主体内容按照人体解剖系统进行划分,详尽阐述了各类疾病在不同影像模态下的表现,突出多模态信息的整合与互补。 一、 神经系统影像诊断: 1. 脑实质病变: 聚焦于急性缺血性卒中的时间窗内影像学表现(DWI/ADC的敏感性),脑出血的演变过程,以及各类原发与转移性肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤)的增强特征。特别关注了脱髓鞘疾病(如多发性硬化)的典型MRI表现,以及癫痫灶的影像学定位。 2. 脊柱与脊髓: 详细描述了椎间盘突出症、椎管狭窄的影像学分级标准。对于脊髓损伤、脊髓肿瘤(室管膜瘤、神经鞘瘤)的MRI特征,提供了精确的解剖定位与鉴别诊断要点。 3. 颅脑血管性疾病: 强调了CTA/MRA在动脉瘤、动静脉畸形(AVM)和血管狭窄中的关键作用,包括对血流动力学信息的解读。 二、 胸部影像诊断: 1. 肺实质疾病: 系统总结了肺炎、肺结核的CT特征分型。重点阐述了肺磨玻璃影(GGO)的鉴别诊断谱(从炎症到腺癌的谱系),以及CT对间质性肺病的分类(如HP、NSIP、UIP)的贡献。 2. 胸膜与纵隔: 深入分析了胸腔积液的超声与CT评估,肺栓塞的CTA诊断流程,以及纵隔肿块(胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤)的影像学特征与定位。 3. 肺癌的影像学管理: 结合NCCN指南,详细论述了肺结节的良恶性评估标准(包括体积测量、密度、分化特征),早期肺癌的筛查与随访方案。 三、 腹部与盆腔影像诊断: 1. 肝胆胰脾: 聚焦于肝脏的弥漫性病变(脂肪肝、肝硬化、布加综合征)的超声与MRI表现。详尽对比了肝细胞癌、肝内胆管癌的强化模式,以及胰腺炎的急性期与慢性期的CT/MRI变化。对胆囊结石、息肉的超声诊断具有极强的实战指导性。 2. 泌尿系统: 肾脏囊性病变(Bosniak分类法)、肾细胞癌的影像学分期(cTNM)。对输尿管结石的CT尿路造影(CTU)与平片对比分析进行了深入探讨。 3. 消化道: 强调了CT/MRI在评估炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)肠壁增厚、水肿程度中的作用。对胃肠道间质瘤(GIST)等实体占位进行了细致描绘。 四、 运动系统影像诊断: 1. 关节与软组织: 重点阐述了MRI在评估韧带损伤(如ACL、半月板撕裂)、肌腱病变(如肩袖损伤)中的不可替代性。对骨肿瘤(骨肉瘤、软骨肉瘤)的发生部位、边缘特征、软组织肿块的鉴别诊断提供了清晰的影像学路径图。 2. 骨骼系统: 阐述了骨折的分类(AO/OTA系统)、骨髓水肿的MRI信号特征,以及骨代谢性疾病(如骨质疏松的微小骨折)的早期检测技术。 第三部分:特色技术与前沿应用 本书紧跟技术前沿,介绍了当前影像诊断学中具有高价值的先进技术。 一、 介入放射学与影像引导: 详细介绍了超声、CT引导下的活检、穿刺引流、射频消融(RFA)、微波消融(MWA)的操作流程、适应症和并发症的影像学监测。 二、 功能与分子影像: 深入解析了弥散加权成像(DWI)、灌注成像(PWI)、磁共振波谱(MRS)在肿瘤细胞密度、血管生成和代谢状态评估中的应用价值。PET/CT在肿瘤分期、疗效评估中的核心地位被充分论证。 三、 人工智能在影像中的潜力: 探讨了AI在图像去噪、自动测量、辅助诊断和风险分层中的当前进展与未来趋势,强调了人类专家与AI工具的协同工作模式。 总结与展望 《现代医学影像诊断学》集合了数十位资深影像专家的集体智慧,旨在提供一本既有坚实理论基础,又充分体现临床实践经验的工具书。全书配有数千幅精选的、代表性的、高质量的影像学例图,力求图文并茂,使读者能够快速建立“影像-病理”的关联。本书不仅是诊断的指南,更是规范临床思维、提升专业能力的良师益友。掌握现代影像技术,是提升整体医疗服务水平的关键所在,本书将陪伴读者在这一专业领域不断精进。

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目录信息

读后感

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用户评价

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《临床医师实用诊疗学》——这个名字,在我看来,就如同一份承诺,一份关于“解决问题”的承诺。我还没来得及翻开它,但这份承诺已经让我心潮澎湃。我一直都在寻找一本能够真正解答我临床疑惑,并且提供清晰、可行方案的书籍。我希望这本书能够以一种“脚踏实地”的方式,为我展示各种疾病的诊疗过程。比如,它会不会提供一些“典型病例”的分析,从病史、体征、影像学、实验室检查,到诊断和治疗,一步步地展示“如何思考”、“如何行动”?我尤其期待它在“疑难杂症”的处理上,能够给我一些启发。很多时候,我们会遇到一些诊断不清、治疗困难的病例,如果这本书能够提供一些“思路”、“方法”,甚至一些“经验之谈”,那将是极其宝贵的。我甚至希望它能包含一些关于“跨学科合作”的建议,例如,在处理某个复杂的病例时,如何与其他科室的医生进行有效的沟通和协作?这对于提升整体诊疗水平至关重要。而且,一本真正的“实用”之作,必定会紧跟医学发展的步伐,不断更新其内容,将最新的研究成果和临床指南融入其中。我想象中的这本书,将是我案头最得力的“助手”,是我在临床实践中不断学习和成长的“灯塔”。

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这部《临床医师实用诊疗学》在我看来,无疑是为那些在临床一线摸爬滚打的医者量身定做的“利器”。我还没来得及细读,但光是这个名字,就足以让我感到一种莫名的亲切和期待。我一直觉得,医学的魅力在于它的实践性,而最能体现这一点的,莫过于一本真正能够指导临床操作的书。我希望这本书能像一位经验丰富的“老前辈”,用最朴实无华的语言,最清晰的逻辑,将复杂的医学知识转化为触手可及的诊疗方法。我特别期待它在“诊断”方面的指引。比如,当一个患者出现某个看似普通的症状时,它能否提供一系列有层次的问诊和检查思路,帮助我们快速锁定病因,避免“误入歧途”?我希望它能像一位“侦探”,教会我们如何从蛛丝马迹中找到关键线索。而且,我非常看重它在“治疗”部分的实用性。我希望这本书能提供一些“循证”但又“灵活”的治疗建议,针对不同的患者情况,给出具体的用药指导,甚至包括一些“经验性”的治疗方案,这些往往是我们在临床实践中非常需要的。我甚至期待它能包含一些关于“危急重症”的初步处理原则,以及如何进行“病情监测”和“预后评估”的指导。这对于提升我们的应对能力至关重要。我相信,一本真正“实用”的诊疗学,一定会关注到那些我们在日常工作中经常会遇到的“痛点”,并且提供切实可行的解决方案。它不是一本冰冷的教科书,而是我们临床工作中的一个温暖的“伴侣”,指引我们不断前进。

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这本书绝对是临床实践中的一股清流,虽然我还没有机会深入翻阅,但单凭它的名字——《临床医师实用诊疗学》,就足以让我对它寄予厚望。我一直以来都在寻找一本能够真正指导临床操作、解决实际问题的参考书,而不是那些充斥着理论空谈、与日常工作脱节的厚重著作。这本书的“实用”二字,无疑击中了我的痛点。我想象中的它,应该会用最简洁明了的语言,最直观的图表,来阐述各种疾病的诊断思路和治疗方案。比如,在处理某个常见的内科疾病时,它会不会提供一个清晰的流程图,从病史采集、体格检查的关键点,到辅助检查的选择和解读,再到不同分期、不同合并症患者的个体化治疗策略,一步一步引导我做出最佳决策。我特别期待它在鉴别诊断方面的内容,很多时候,新手医师最头疼的就是如何将相似的症状区分开来,这本书如果能提供一些“陷阱”提示,或者一些“经验之谈”,那真是太宝贵了。而且,我希望它不仅仅是罗列疾病,而是能够教会我如何“思考”,如何像一个经验丰富的临床医师一样去分析问题。例如,在面对一个发热待查的病人时,它会不会从感染、非感染性炎症、肿瘤等大方向入手,然后层层递进,给出各种可能性的概率分析,以及如何通过病史、体征和初步检查来缩小范围。我相信,一本真正“实用”的诊疗学,一定会在这些细节上下功夫,帮助我们这些还在摸索中的临床医生,少走弯路,更高效地服务于患者。我甚至期待它能在某些特殊人群,比如老年人、儿童、孕妇的诊疗上,提供一些专门的指导,因为这些人群的生理特点和疾病表现往往与普通成人不同,需要更精细的处理。总而言之,这本书给我的第一印象是——它可能会成为我案头的必备工具,解决我工作中的燃眉之急。

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这部《临床医师实用诊疗学》在我心中,象征着一种“高效”与“精准”的结合。我尚未有机会深入研读,但仅凭其名,便足以勾起我无限的遐想。我一直认为,医学的真谛在于实践,而真正优秀的医学著作,应当是能够直接指导临床实践,帮助我们做出更明智、更有效的决策。我期待这本书能够以一种“直入主题”的方式,为我们提供清晰的诊疗路径。比如,当面对一个患有某种症状的病人时,它是否能提供一个“思维导图”,引导我们一步步地分析,从常见的疾病开始,逐步排查,直到找到最终的答案?我尤其看重它在“治疗”部分的内容。我希望它不仅仅是列出各种治疗方案,而是能提供一些“个体化”的建议,例如,针对不同年龄、性别、合并症的患者,如何调整药物的剂量和选择?如何评估治疗效果?甚至如何处理常见的药物不良反应?我甚至设想,这本书是否会包含一些关于“预防”和“健康教育”的指导,帮助我们更好地为患者提供全方位的服务?这无疑会提升我们作为医生的价值。一本真正“实用”的诊疗学,一定能够兼顾理论的深度与实践的可操作性,让每一个医者在阅读后,都能感到“豁然开朗”,都能在面对患者时,更加自信和从容。我深信,这本书将是我在临床医学道路上,一个不可多得的“伙伴”,指引我不断进步。

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这部《临床医师实用诊疗学》,单凭其响亮而务实的名字,就足以让我对它充满好奇与期待。虽然我还没有机会深入品读其中的每一个字,但它所蕴含的“实用”二字,已经深深地打动了我。我一直都在寻觅一本能够真正指导我日常临床工作的书籍,一本能够帮助我快速、准确地解决患者问题的参考。我希望这本书能够以一种“清晰明了”的方式,为我呈现各种疾病的诊疗流程。比如,它会不会提供一个“诊断树”,让我们能够根据患者的具体情况,一步步地排除可能性,最终找到最准确的诊断?我尤其看重它在“治疗”方面的详细指导。我希望它能够提供一些基于循证医学,并且兼顾实际操作性的治疗建议,例如,对于同一种疾病,在不同的病情阶段,或者针对不同的患者人群,治疗方案应该如何调整?我甚至期待它能包含一些关于“患者沟通”的技巧,以及如何进行“病后随访”的指导,这对于提升患者的满意度和依从性至关重要。我相信,一本真正“实用”的诊疗学,一定能够将理论知识与临床实践紧密结合,为我们提供切实可行的解决方案。它不仅仅是知识的载体,更是我们临床工作中的“导航仪”,指引我们少走弯路,更快地成长。

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《临床医师实用诊疗学》——这个书名,在我听来,就像是为临床医生量身定制的“终极指南”。尽管我还没来得及细细品味它的内容,但仅仅是这个名字,就足以激起我对它的无限向往。我一直在苦苦寻找一本能够真正帮助我提升临床技能、解决实际问题的书籍,而不是那些过于理论化、脱离实际的书籍。我期望这本书能够以一种“条理清晰”的方式,为我呈现各种疾病的诊疗要点。比如,它会不会为每一个疾病提供一个“核心要点”总结,让我们能够迅速掌握其精髓,并且在面对患者时,能够迅速回忆和应用?我特别期待它在“鉴别诊断”方面的深度内容。我深知,准确的诊断是有效治疗的前提,如果这本书能提供一些“秘诀”,一些“经验之谈”,帮助我们更好地辨别相似疾病,那将是无价之宝。我甚至希望它能包含一些关于“特殊人群”的诊疗注意事项,例如,老年人、儿童、孕妇等,因为这些人群的疾病表现和治疗原则往往有独到之处。我相信,一本真正“实用”的诊疗学,一定能够做到“面面俱到”,并且能够真正地帮助我们提升临床决策的能力。它将是我临床工作中最得力的“助手”,是我不断追求卓越的“伙伴”。

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《临床医师实用诊疗学》,仅仅是这个名字,就足以让我感受到一股浓浓的“实操感”扑面而来。我还没能来得及翻阅其中的每一个字,但它所传达出的信息——“实用”,已经深深地吸引了我。我一直在寻找这样一本能够真正帮助我在临床实践中解决问题的书籍,而不是那些充斥着大量理论、但却难以落地的参考资料。我希望这本书能够以一种非常直接、非常清晰的方式,为我提供各种疾病的诊疗思路和具体操作方法。比如,对于一个常见的疾病,它会不会提供一个“标准流程”,从病史采集的重点,到体格检查的关键体征,再到辅助检查的选择和解读,以及不同治疗方案的优缺点分析,能够让我一目了然?我尤其看重它在“鉴别诊断”方面的指导。很多时候,区分相似的疾病是我们面临的一大挑战,如果这本书能够提供一些“经验性”的提示,一些“避坑指南”,那将是无价之宝。我甚至期待它能够包含一些关于“常见误诊”的案例分析,让我们能够从中吸取教训,避免重蹈覆辙。这对于提升我们的诊断准确性至关重要。而且,对于一些“少见病”,但又可能在临床中遇到的情况,我希望这本书能够提供一些“线索”和“思路”,即使不能面面俱到,也能给我们一个初步的认识和方向。总而言之,这本书的名字已经让我对其充满了信心,我深信它将成为我临床工作中不可或缺的“得力助手”,帮助我不断提升自己的诊疗水平。

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在我看来,《临床医师实用诊疗学》这个名字,就如同在茫茫学海中为我点亮的一盏明灯。我还没来得及翻开它的扉页,但它所蕴含的“实用”二字,已经深深吸引了我。我一直在寻找一本能够真正解决我临床困惑的宝典,一本能让我摆脱“纸上谈兵”的束缚,直接面对病人时能够胸有成竹的书。我希望这本书能够提供非常具体的操作指南,例如,当我在门诊遇到一位咳嗽的患者,我应该从哪些角度去问诊?哪些体征需要我特别关注?哪些辅助检查是最有价值的?它会不会像一位资深导师,一步步地教我如何构建一个严谨的诊断框架,避免遗漏关键信息?我尤其期待它在常见疾病的鉴别诊断部分,能够提供一些“锦囊妙计”。比如,如何区分急性阑尾炎和附件炎?如何鉴别病毒性肺炎和细菌性肺炎?我希望它能教会我一些“辨别”的技巧,一些基于经验的提示,这些往往是教科书里难以寻觅的。此外,对于临床上经常遇到的“边界性”病例,也就是那些症状不典型、诊断扑朔迷离的患者,我希望能在这本书里找到一些处理思路。它会不会提供一些“棋谱”式的分析方法,让我们能够有条不紊地进行排查,最终找到正确的诊断?我甚至设想,这本书或许能包含一些关于“处理突发状况”的内容,例如,在进行某个操作时,如何应对可能出现的并发症?如何快速有效地进行处理?这绝对是提升临床应急能力的关键。总而言之,这本书的名字已经让我心生向往,我深信它将成为我临床实践中不可或缺的“良师益友”。

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《临床医师实用诊疗学》这个书名,本身就自带一种“直击要害”的气场,让人不自觉地对它充满了期待。尽管我尚未深入阅读,但仅凭这几个字,我脑海中就已经勾勒出一幅幅生动的画面。我渴望这本书能成为我案头的“临床助手”,当我面对一个陌生的疾病,或者一个棘手的病例时,能够迅速从中找到最直接、最有效的解决方案。我期待它能摒弃那些华而不实的理论,用最精炼的语言,最清晰的逻辑,为我呈现最核心的诊疗要点。例如,对于某一个常见病,它会不会提供一个“一目了然”的诊断流程图,从病史采集的必问问题,到体格检查的重点体征,再到鉴别诊断的关键指标,一步步引导我走向正确的方向?我尤其看重它在“治疗”部分的实用性。我希望它能提供一些基于循证医学,但又非常“接地气”的治疗建议,比如,对于不同的患者群体,药物的选择、剂量、疗程是否会有详细的指导?会不会包含一些关于“中西医结合”的思路,或者在必要时,如何进行“症状管理”和“支持治疗”的技巧?我非常期待它能提供一些“实操性”的内容,例如,如何规范地进行某个检查,如何解读一些复杂的影像学报告,或者如何在紧急情况下进行初步的抢救。这些都是我们在日常工作中经常会遇到的问题,而一本真正“实用”的诊疗学,一定会在这些细节上给予我们切实的帮助。它不仅仅是知识的传授,更是技能的培养,是思维的训练。我想象中的这本书,将是我在临床道路上,一个可靠的“导航仪”,帮助我每一次都能做出最恰当的判断和决策。

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这部《临床医师实用诊疗学》在我心中,描绘出了一幅关于“精进”的蓝图。虽然我还没能亲自品读其中的每一个章节,但仅凭这个书名,就足以引发我无穷的遐想。我一直觉得,作为一名临床医师,理论知识固然是基石,但如何将这些理论转化为实实在在的诊疗行为,才是决定我们能力的关键。而这本书,恰恰点明了这一核心。我期待它能在某个疾病的诊疗过程中,不仅仅是告诉我们“是什么”和“怎么办”,更能教会我们“为什么这么办”。比如说,当遇到一个疑难杂症时,它会不会提供一些“思维导图”式的分析方法,帮助我们梳理错综复杂的病情,找到突破口?我希望它能用一种更加“对话式”的语言,仿佛一位经验丰富的前辈在耳边循循善诱,而不是枯燥的教科书式陈述。我特别想知道,它在药物选择和剂量调整方面,是否会提供一些基于循证医学证据,但又兼顾个体化差异的建议。比如,针对同一类疾病,不同年龄、不同肝肾功能、不同合并症的患者,应该如何进行药物的起始剂量、维持剂量和调整时机?这绝对是临床实践中的难题。我甚至期望它能包含一些关于“常见误诊误治”的案例分析,让我们能够从中吸取教训,避免重蹈覆辙。这会大大提升我们的警惕性和诊断的精准度。而且,我坚信一本优秀的“实用”教材,一定会关注到最新医学进展,及时更新诊疗指南和推荐,让我们的知识始终保持在最前沿。对于我来说,这本书不仅仅是一本工具书,更像是一个不断学习和进步的“启迪者”,指引我在临床医学的道路上,走得更稳、更远。

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