胸腔外科自我診斷 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:華成

作者:李元麒 等

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:20050401

价格:NT$ 220

装帧:

isbn号码:9789576408601

丛书系列:

图书标签:

• 胸腔外科
• 外科
• 医学
• 疾病诊断
• 自我检查
• 健康
• 医疗
• 临床
• 胸部疾病
• 肺部疾病

《胸腔镜手术图谱》 本书是一本面向胸腔外科医生、住院医师以及相关医护人员的实用性手术图谱。它以图文并茂的方式，系统性地展现了胸腔镜手术的每一个关键步骤、技术要点和潜在的解剖变异，旨在为临床实践提供清晰、直观的指导。 内容概览： 全书共分为九个主要章节，每个章节都专注于胸腔镜手术中的特定领域或常见病症。 第一章：胸腔镜手术基础 本章首先介绍了胸腔镜手术的起源、发展及其在现代胸外科中的地位。详细阐述了胸腔镜手术的适应症与禁忌症，并对术前评估、术中监测以及术后管理的基本原则进行了梳理。此外，本章还涵盖了常用的胸腔镜器械、设备及其操作技巧，包括不同类型的胸腔镜、吸引器、电刀、缝合器等，并强调了无菌操作和安全规范的重要性。 第二章：肺叶切除术 肺叶切除术是胸腔镜手术中最常见也最关键的手术之一。本章详细展示了左肺上叶、左肺下叶、右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶以及全肺切除的胸腔镜手术过程。每一类肺叶切除术都提供了详细的手术步骤分解，包括： 体位与消毒： 准确的体位摆放和无菌操作是基础。 穿刺点选择与置镜： 图示说明了不同肺叶切除术中最理想的穿刺点，以及如何安全有效地置入胸腔镜。 解剖辨认与重要结构保护： 重点突出肺动脉、肺静脉、支气管的辨认，以及如何保护胸壁血管、神经和膈神经。 血管与支气管的离断： 采用多角度的图像清晰展示了不同位置血管和支气管的解剖关系，以及使用切割缝合器（linear cutter stapler）或手工缝合时的关键技巧，并强调了术中出血和支气管漏的预防。 标本取出： 演示了如何安全地将切除的肺组织取出胸腔，并对标本进行初步检查。 胸腔闭合与引流： 说明了如何进行胸腔冲洗，放置胸腔闭合器和胸腔引流管，以及引流管的护理。 第三章：肺段切除术 随着微创技术的发展，肺段切除术在早期肺癌和良性病变中的应用日益广泛。本章聚焦于胸腔镜下肺段切除的技巧，包括： 肺段解剖复习： 简要回顾了肺段的影像学和解剖学分区，以便于术中辨认。 特定肺段切除： 详细图示了如上叶背段、下叶前段等常见肺段切除的路径和关键步骤。 细致的血管和支气管处理： 强调了辨认和离断肺段血管、支气管的精细操作。 第四章：胸膜病变手术 本章涵盖了胸腔镜在胸膜病变治疗中的应用，包括： 自发性气胸： 重点介绍胸腔镜下肺大疱/肺小疱切除术和胸膜固定术（如滑石粉胸膜固定术），并展示了如何处理胸膜粘连。 胸腔积液： 详细展示了胸腔镜下胸膜活检、胸膜剥脱术（pleurectomy）以及在胸膜增厚、胸膜粘连等情况下的处理。 脓胸： 演示了胸腔镜下脓腔清理、胸膜腔冲洗和壁层胸膜剥脱术。 第五章：纵隔肿瘤切除术 纵隔肿瘤的微创切除是胸腔镜手术的重要组成部分。本章介绍了胸腔镜下前纵隔肿瘤（如胸腺瘤、畸胎瘤）、中纵隔肿瘤（如淋巴结）、后纵隔肿瘤（如神经源性肿瘤）的切除技术，强调了在解剖复杂区域进行操作时对重要血管、神经（如迷走神经、膈神经）和气管、食管的保护。 第六章：食管手术 尽管多数大型食管手术仍需开胸，但部分早期食管病变，如食管裂孔疝修补术、部分食管切除术（如颈段食管切除、胸段食管局部切除）已能通过胸腔镜完成。本章展示了胸腔镜下食管裂孔疝修补术的关键步骤，以及在处理早期食管癌或食管憩室时的有限应用。 第七章：其他胸腔镜手术 本章内容更为广泛，包含了胸腔镜在其他方面的应用，如： 胸壁病变： 如胸壁囊肿、肿瘤的切除。 胸腔镜辅助下胸壁重建。 胸腔镜下膈肌修补术。 第八章：并发症的识别与处理 本章是本书的一大亮点。它系统地列举了胸腔镜手术中可能遇到的各类并发症，包括： 术中并发症： 如术中出血、血管损伤、神经损伤、支气管残端漏、肺漏、气管损伤、食管损伤、重要脏器误伤等。 术后并发症： 如术后出血、感染、肺炎、胸腔积液、气胸复发、残余漏、伤口并发症等。 图文并茂地展示了这些并发症的临床表现，并提供了详细的诊断方法和处理原则，包括再次手术、药物治疗、保守治疗等。 第九章：未来发展趋势 本章简要展望了胸腔镜手术的未来发展方向，包括机器人辅助胸腔镜手术（RATS）、单孔胸腔镜手术（VATS single port）、术中导航技术、三维成像技术等，以及它们在提高手术精度、减少创伤方面的潜力。 本书特色： 高清、精细的手术图片： 全书配有大量高质量、多角度的手术图像，直观展现解剖结构和手术操作，是学习胸腔镜手术的金标准。 步骤清晰的流程化讲解： 每个手术步骤都进行了逻辑性的分解，并辅以文字说明，便于理解和记忆。 强调解剖层次与重要结构保护： 突出关键解剖标志和易损结构的辨认，指导读者如何在复杂的解剖环境中安全操作。 聚焦临床实用性： 紧密结合临床实践，关注手术的细节和技巧，为读者提供可操作的指导。 涵盖常见并发症及处理： 详细的并发症章节是本书的特色，能帮助读者更好地应对术中术后可能出现的问题。 专业术语规范： 采用国际通用的胸腔镜手术专业术语，便于读者与同行进行学术交流。 目标读者： 胸腔外科医生（包括进修医生和主治医生） 胸腔外科住院医师 胸外科相关的医学生和护理人员 对胸腔镜手术感兴趣的呼吸科、麻醉科等相关科室医生 《胸腔镜手术图谱》是一本不可多得的临床工具书，它将帮助胸腔外科医生掌握更加精湛的微创手术技术，提升手术安全性，并最终改善患者的治疗效果。

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这本书的装帧设计着实令人眼前一亮，那种厚重感和专业的质感，让人一上手就知道它绝非等闲之辈。内页的排版布局非常考究，字体选择既保证了阅读的舒适度，又透露出一种严谨的学术氛围。我特别留意了章节的划分和目录结构，清晰流畅，逻辑性极强，即便是初学者也能迅速找到自己感兴趣或需要深入了解的部分。光是翻阅这些结构化的文字和图表，就能感受到作者在梳理复杂信息方面的深厚功力。整体来看，这本书在视觉和触觉上都提供了一种高品质的阅读体验，这对于需要长时间面对专业书籍的读者来说，无疑是一个巨大的加分项。这种对细节的打磨，往往预示着内容本身的深度和可靠性。我期待它能像它的外观一样，经得起时间的考验。

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从阅读的节奏感来说，这本书的叙事风格非常独特，它不像教科书那样板着脸孔，而是带有某种沉稳的、引导性的口吻。作者似乎非常了解读者在学习过程中可能遇到的困惑点，总能在关键时刻提供恰到好处的“过来人”的经验之谈，这种人文关怀在技术性极强的专业书籍中是比较少见的。每当读到一些具有挑战性的病例讨论时，总能感觉到作者那种对生命的敬畏和对专业的执着，这种情感的渗透，让阅读过程不再是枯燥的学习，而更像是一次精神上的洗礼和激励。它成功地将冰冷的手术技术与温暖的临床实践紧密地连接了起来，激发了我对这个学科更深层次的热情。

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我花了整整一个下午的时间，沉浸在对这本书内容的初步探索中，最大的感受是其内容的广度和深度令人震惊。作者显然没有停留在基础知识的罗列上，而是深入到了许多前沿和细微的临床决策点，那种抽丝剥茧的分析方式，让人不得不佩服其洞察力。我尤其欣赏其中对于不同术式选择的优劣势对比分析，它没有简单地给出“标准答案”，而是基于大量案例和循证医学证据，引导读者自己形成判断。这种培养独立思考能力的教学方式，远比死记硬背要来得宝贵得多。每一次阅读，都像是在进行一次高级别的学术研讨，知识的密度非常高，需要反复咀嚼才能完全消化。这绝对不是一本可以轻松翻阅的书，它要求读者投入专注的时间和精力。

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这本书在图文结合的处理上，达到了一个非常高的水准。那些剖面图、手术流程示意图，线条精准，层次分明，很多复杂的三维解剖关系，通过这些二维的图示竟然能清晰地呈现出来，极大地降低了理解的难度。我曾为其他领域的专业书籍感到困惑，因为插图模糊不清或者过于概念化，但这本书里的每一张图似乎都是经过精心设计和标注的，它们不仅仅是辅助说明，更像是独立的教学工具。对于外科领域来说，视觉化的理解至关重要，这本书在这方面做得无可挑剔。我甚至认为，对于住院医师来说，光是研究这些图例，就已经受益匪浅，它填补了书本文字描述常常出现的空白地带。

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我对这本书的实用价值给予高度肯定。它不只是停留在理论层面，而是非常注重“落地”性。书中对术后并发症的预警和处理流程的描述，详尽到了可以作为床旁参考的程度。更重要的是，它涵盖了许多经典教材中可能忽略的“非常规”处理策略，那些是真正需要在高压手术室环境中迅速决断的关键知识点。我甚至已经开始尝试根据书中的建议，重新审视我以往的一些处理习惯，并从中找到了优化空间。这种能够即刻转化为临床行动的知识输出，才是衡量一本专业书籍价值的黄金标准。这本书无疑成为了我书架上近期被翻阅频率最高的工具书之一。

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