目錄
原著前言 開放的醫療
譯者的話 電子病案――21世紀醫療的變革
第1章 電子病案的齣現及其背景
1 電子病案的現狀與問題
1.1 電子病案能否實現
1.2 電子病案和紙病案
1.3 鑽研精神勝過一切
1.4 電子病案是社會的工具
2 電子病案為何齣現
2.1 日本病案管理的現狀
2.2 病案計算機化必不可缺
2.3 消除計算機過敏癥
2.4 病案電子化後能改善什麼
第2章 電子病案是什麼
1 電子病案的種類、目的和效果
1.1 電子病案使信息共享成為可能
1.2 電子病案的數據構造分類
1.3 處理數據的範圍
1.4 數據的保管方法
2 醫囑錄入是走嚮電子病案的橋梁
2.1 醫務會計係統效率化和界限
2.2 單純分散式醫囑錄入
2.3 從醫囑錄入走嚮電子病案
3 醫療變革時代的診療報酬、醫療評估和
電子病案
3.1 取消數據庫的舊帳單計算機打印係統
3.2 現行係統龐大浪費是信息公開的壓力
3.3 病例混閤（CaseMix）的分類是變革的突破口
3.4 探索高質量的編碼係統和數據集的課題
3.5 未成熟的團體醫療文化阻礙引進
4 電子病案和關鍵路徑
4.1 工程學過程管理在醫療上的應用
4.2 醫療上的關鍵路徑及其優點
4.3 關鍵路徑展開電子病案
4.4 關鍵路徑偏差的意義和對策
4.5 證據醫學（EBM）、診療規程和信息係統
4.6 診療係統繼續提高質量
第3章 從研究階段走嚮實用化
1 為何從診療所開始
1.1 電子病案『WINE』的發展史
1.2 不打算迴到紙病案
1.3 使用電子病案的診療流程
1.4 聯網的效益
1.5 電子病案改變基礎結構
1.6 電子病案應有的格式
2 醫院成功例子――龜田醫療中心
2.1 龜田醫療中心介紹
2.2 從醫院整體看電子病案的位置
2.3 電子病案係統的構成和功能
2.4 錄入後內容能反復看的係統
2.5 以嘗試法判斷的問題
2.6 提高質量的導航醫療圖（NavigationCareMap）
2.7 共享化更有用於電子病案的信息
2.8 嚮下一世代開發電子病案
第4章 電子病案和地區醫療
1 數據共享改變地區醫療
1.1 地區醫療信息共享化
1.2 網絡的存在不可缺
1.3 帶來互惠的網絡協作
1.4 居民盼望醫療網絡化――愛媛縣例
1.5 新宿區嚮地區保健係統挑戰
1.6 地區醫療係統的未來
2 遠程醫療和電子病案
2.1 不用鍵盤的電子郵件介紹信
2.2 以地區圖象共享作為目標
2.3 遠程醫療前瞻
第5章 歐美國傢關於電子病案的狀況
1 美國開發和普及狀況
1.1 美國醫療界近年動態
1.2 各有關機構電子病案現狀
1.3 普及電子病案係統的課題
1.4 安全性是比技術更重要的經營方針
1.5 美國代錶性標準
1.6 電子病案係統運轉實例
1.7 電子病案最終的受惠者是病人
2 歐洲開發和普及狀況
2.1 歐盟標準化統一的趨勢
2.2 大型醫院電子病案的弱點
2.3 診療所普及的電子病案
2.4 歐洲的國際項目和電子病案
2.5 歐洲標準化的動嚮
2.6 從歐洲電子病案能學到什麼
第6章 電子病案的探討課題
1 醫療信息交換的標準化
1.1 診療信息交換材料問題
1.2 HL7
1.3 數字影象和通信標準（DICOM）
1.4 醫學置標語言（MML）
1.5 醫療信息交換標準運用指針MERIT－
1.6 醫療標準化失敗案例和教訓
2 術語－編碼的標準化
2.1 術語的標準化
2.2 編碼的標準化
2.3 病名術語標準化的現狀
2.4 主要的標準病名集
2.5 臨床檢查項目的編碼集
2.6 統一醫學語言係統（UMIS）
3 數據安全性
3.1 平衡和成本
3.2 電子病案可用性（Availability）
3.3 電子病案防止竄改
3.4 消滅網絡三害技術
3.5 職業意識的安全電子病案
4 數據公開和保密
4.1 服務社會的醫療
4.2 成為所有基礎的病案信息
4.3 阻礙共享化的意識缺口
4.4 一病人一病案行不通的理由
4.5 製定信息共享化法規的重要性
4.6 開始實行法規的國際化
4.7 醫院信息共享化運轉例
5 法律問題
5.1 過時的有關診療行為的法律
5.2 為保險“請求”的病案
5.3 病案保密和公開義務
5.4 電子病案有關法製化的海外動態
5.5 新法律製度必要性
第7章 走嚮追求醫療質量的時代
1 重視量的評估結果所緻矛盾
2 如何評估質量和效率
附錄 關於病案電子保存的講話
原著參考文獻
英文縮寫語 關鍵詞索引（中譯本補充資料）
· · · · · · (收起)